第1講
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西,他能夠對某種疾病的起因及其所帶來的變化&mdash&mdash如中風或惡性腫瘤患者大腦中的變化&mdash&mdash形成一定的看法。
由于這些知識使他理解了疾病的許多具體症狀,所以他的看法在某種程度上必定是切中要害的。
但是他所有的這些知識&mdash&mdash他在解剖學、生理學和病理學方面所受的訓練&mdash&mdash在他面對癔病現象的具體問題時卻幫不上他什麼忙了。
他無法理解癔症,在癔症面前他自己成了門外漢。
這對于任何一個通常重視自己知識的人來說,都不是一件令人愉快的事。
随之而來的就是癔病患者得不到醫生的同情。
醫生把他們看成是侵犯他的科學規律的人&mdash&mdash就像正教徒眼中的異教徒一樣。
他把所有劣迹都歸于他們身上,指責他們誇大事實、故意欺騙、裝病,于是他就通過不再理睬他們來施以懲罰。
但布洛伊爾醫生對他病人的态度卻不在此之列。
即使在一開始他不知如何來幫助她時,也給予了她極大的同情和關注。
正如他在她的病曆記錄中所說的,看起來好像是病人良好的智力和個性品質減輕了醫生治療中的難度。
此外,他的熱心而詳盡的研究使他找到了幫助病人初期治療的方法。
他觀察到,當病人處于&ldquo失神&rdquo(absence,伴有精神錯亂[mentalconfusion]交替人格)狀态時,她會習慣地對自己嘟哝幾句什麼,這些話好像是産生于占據其頭腦的某種思緒。
醫生在把這幾個詞記錄下來以後,常常使她進入一種催眠(hypnosis)狀态,再把那幾句話重複給她聽,以引導她以此作為開始。
病人果然依計而行,并以這種方式在醫生面前把那些在&ldquo失神&rdquo狀态下占據其心靈的精神創造物再現出來,她講出來的這些隻言片語吐露出了這些創造物的存在。
它們都是深沉而憂郁的幻想&mdash&mdash我們可以稱之為&ldquo白日夢&rdquo(daydreams)&mdash&mdash時常有着詩一般的美麗,開頭通常是一個姑娘坐在父親病榻旁的身姿。
當她涉及幾個這樣的幻想,就好像獲得了自由,恢複了正常的精神生活。
這種狀況的好轉會持續幾個小時,但到第二天又會陷入&ldquo失神&rdquo狀态。
這種病狀照樣可以通過同樣的方式&mdash&mdash讓她把新建構起來的幻想用語言表達出來&mdash&mdash來消除。
這使我們不可避免地得出這樣的結論:病人在&ldquo失神&rdquo狀态下的心理狀态是這些高度情緒化的幻想刺激的結果。
說來奇怪,病人此時隻能用英語理解和表述,并把這種新穎的治療命名為&ldquotalkingcure&rdquo(談療法),且常常戲稱為&ldquochimney-sweeping&rdquo(掃煙囪法)[176]。
似乎是出于偶然,醫生很快就發現這種把心靈打掃幹淨的過程所達到的成效遠遠超出了暫時緩解她反複出現的精神錯亂。
事實上,如果讓她在催眠狀态下,伴有情感的表達,回憶起某種症狀最早出現的場合及相關的經曆,就有可能消除這種痛苦的症狀。
&ldquo那是夏天最炎熱的幾天,病人受着幹渴的折磨,因為不知道為什麼,她突然發現自己不能喝水了。
她端起水杯,非常想喝水,但是杯子一碰到嘴唇,她就像患了&lsquo恐水症&rsquo(hydrophobia)的病人一樣把杯子拿開了。
每當她這麼做的時候,顯然有兩三秒鐘是處于&lsquo失神&rsquo狀态。
為了減輕那折磨人的幹渴,她隻能以西瓜等水果為生。
這樣大約持續了6周,直到有一天她在催眠狀态下嘟哝着談到了她的英國&lsquo女傭人&rsquo,這個人她并不喜歡。
接着帶有厭惡的神情講起,有一次她走進這位女傭人的房間,看到她那隻小狗&mdash&mdash可怕的牲畜!&mdash&mdash怎樣在一個玻璃杯子裡喝水。
出于禮貌,這位病人當時沒有說什麼。
當她把當時壓抑的憤怒一股腦兒地發洩出來後,她就想要點什麼喝,并毫無困難地喝了大量的水。
她從催眠狀态下醒來時,杯子尚在嘴邊上。
從此,這種心理
由于這些知識使他理解了疾病的許多具體症狀,所以他的看法在某種程度上必定是切中要害的。
但是他所有的這些知識&mdash&mdash他在解剖學、生理學和病理學方面所受的訓練&mdash&mdash在他面對癔病現象的具體問題時卻幫不上他什麼忙了。
他無法理解癔症,在癔症面前他自己成了門外漢。
這對于任何一個通常重視自己知識的人來說,都不是一件令人愉快的事。
随之而來的就是癔病患者得不到醫生的同情。
醫生把他們看成是侵犯他的科學規律的人&mdash&mdash就像正教徒眼中的異教徒一樣。
他把所有劣迹都歸于他們身上,指責他們誇大事實、故意欺騙、裝病,于是他就通過不再理睬他們來施以懲罰。
但布洛伊爾醫生對他病人的态度卻不在此之列。
即使在一開始他不知如何來幫助她時,也給予了她極大的同情和關注。
正如他在她的病曆記錄中所說的,看起來好像是病人良好的智力和個性品質減輕了醫生治療中的難度。
此外,他的熱心而詳盡的研究使他找到了幫助病人初期治療的方法。
他觀察到,當病人處于&ldquo失神&rdquo(absence,伴有精神錯亂[mentalconfusion]交替人格)狀态時,她會習慣地對自己嘟哝幾句什麼,這些話好像是産生于占據其頭腦的某種思緒。
醫生在把這幾個詞記錄下來以後,常常使她進入一種催眠(hypnosis)狀态,再把那幾句話重複給她聽,以引導她以此作為開始。
病人果然依計而行,并以這種方式在醫生面前把那些在&ldquo失神&rdquo狀态下占據其心靈的精神創造物再現出來,她講出來的這些隻言片語吐露出了這些創造物的存在。
它們都是深沉而憂郁的幻想&mdash&mdash我們可以稱之為&ldquo白日夢&rdquo(daydreams)&mdash&mdash時常有着詩一般的美麗,開頭通常是一個姑娘坐在父親病榻旁的身姿。
當她涉及幾個這樣的幻想,就好像獲得了自由,恢複了正常的精神生活。
這種狀況的好轉會持續幾個小時,但到第二天又會陷入&ldquo失神&rdquo狀态。
這種病狀照樣可以通過同樣的方式&mdash&mdash讓她把新建構起來的幻想用語言表達出來&mdash&mdash來消除。
這使我們不可避免地得出這樣的結論:病人在&ldquo失神&rdquo狀态下的心理狀态是這些高度情緒化的幻想刺激的結果。
說來奇怪,病人此時隻能用英語理解和表述,并把這種新穎的治療命名為&ldquotalkingcure&rdquo(談療法),且常常戲稱為&ldquochimney-sweeping&rdquo(掃煙囪法)[176]。
似乎是出于偶然,醫生很快就發現這種把心靈打掃幹淨的過程所達到的成效遠遠超出了暫時緩解她反複出現的精神錯亂。
事實上,如果讓她在催眠狀态下,伴有情感的表達,回憶起某種症狀最早出現的場合及相關的經曆,就有可能消除這種痛苦的症狀。
&ldquo那是夏天最炎熱的幾天,病人受着幹渴的折磨,因為不知道為什麼,她突然發現自己不能喝水了。
她端起水杯,非常想喝水,但是杯子一碰到嘴唇,她就像患了&lsquo恐水症&rsquo(hydrophobia)的病人一樣把杯子拿開了。
每當她這麼做的時候,顯然有兩三秒鐘是處于&lsquo失神&rsquo狀态。
為了減輕那折磨人的幹渴,她隻能以西瓜等水果為生。
這樣大約持續了6周,直到有一天她在催眠狀态下嘟哝着談到了她的英國&lsquo女傭人&rsquo,這個人她并不喜歡。
接着帶有厭惡的神情講起,有一次她走進這位女傭人的房間,看到她那隻小狗&mdash&mdash可怕的牲畜!&mdash&mdash怎樣在一個玻璃杯子裡喝水。
出于禮貌,這位病人當時沒有說什麼。
當她把當時壓抑的憤怒一股腦兒地發洩出來後,她就想要點什麼喝,并毫無困難地喝了大量的水。
她從催眠狀态下醒來時,杯子尚在嘴邊上。
從此,這種心理