喘哮
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喘謂呼吸迫促，勞動之人多有之。
（如奔走則氣喘是也。
）其在病機，則氣之上奔也。
古人又以短氣名之，謂呼吸之氣短促也。
然有實喘虛喘之分，所當詳辨。
實者有邪，邪氣實也；虛者無邪，正氣虛也。
實喘之狀，張口擡肩，搖身撷肚，胸脹氣粗，聲高息湧，惟呼出之為快也。
虛喘之狀，氣少而不續，慌張短怯，聲低息微，皇皇然若氣之欲斷。
（似喘不擡肩，似呻吟而無痛，呼吸雖急而無痰聲是也。
） 實喘有由于外感者，六淫外邪壅閉肺氣，以緻胸滿上喘也。
有由于内傷者，七情五志之動火，酒食痰濕之郁熱，上壅于肺而喘也。
又有一等火郁甚者，其上沖作喘，與諸實喘無異。
而陽氣内郁之極，不能暢達，以緻四肢厥逆，六脈伏澀，（按之鼓指。
）此不可以熱藥投，亦不可以寒藥下，（用寒則火愈郁。
）惟逍遙散（見郁）加茱、連，宣散蓄熱，得汗即愈，愈後六味（見虛損）調之。
虛喘有由于陽虛者，肺氣實則能清肅下行，脾氣實則能健運四布，虛則不能運行下降，而但浮越于上也。
有由于陰虛者，肝腎陰虛（兼水火言）則火上炎，乃真元耗損，命門之火自下上沖也。
其人平居若無病，但覺喘乏，察其脈，數大而虛，或微而無力者是也。
東垣曰：華佗雲盛而為喘，《活人》亦雲喘為氣有餘，然盛而為喘者，非肺氣有餘也。
氣盛當認作氣衰，有餘當認作不足。
肺氣果盛，當清肅下行而不喘，以火入于肺，肺氣衰乃喘耳。
故盛者非肺氣盛也，乃火邪盛也。
故瀉之以苦寒，非瀉肺氣也，瀉肺中之火，即所以補肺氣也。
按東垣所言固是，然壯盛之人，忽為邪襲者有之，未可便言氣衰也。
但喘則氣越，亦必漸虛矣。
丹溪謂：新病屬實，久病屬虛。
按新病亦有虛者，如其人本虛，而忽感風寒，是新病亦有虛也。
久病亦有實者，如其人痰塞肺竅，久而不開，喘何由除，是久病亦有實也。
實喘治法：傷風寒者，五虎湯、三拗湯、定喘湯、華蓋散。
寒束熱成痰者，陳皮湯，天寒加桂枝。
乍進乍退，得食則減，（痰為食所墜下也。
）食已即喘，是痰火，桔梗二陳湯。
動作便有痰聲，是痰，定喘湯加栝蒌，三服後照痰證治之，甚者神仙住喘湯。
止喘而無痰者，為氣實喘，蘇子降氣湯（見氣），甚者加葶苈、前胡。
七情郁結，上氣喘急，實者四磨飲、四七湯。
（并見氣。
）諸實喘并忌斂、澀、升、補、燥、熱、酸、鹹之劑，宜降氣清火，潤肺辛散，如蘇子、桑皮、枇杷葉、前胡、烏藥、枳殼、半夏、山栀、元參、知母、青黛、黃芩、貝母、二冬、花粉、杏仁、海石、橘紅皆可用。
若脈洪實，遍身痰氣火氣，坐卧不得，宜黃連膏。
水氣喘者，水氣逆行，肺氣得水而浮，（觀浴河者水浸至胸則喘可見。
）喘不能卧，葶苈大棗湯、桂苓術甘湯（見
（如奔走則氣喘是也。
）其在病機，則氣之上奔也。
古人又以短氣名之，謂呼吸之氣短促也。
然有實喘虛喘之分，所當詳辨。
實者有邪，邪氣實也；虛者無邪，正氣虛也。
實喘之狀，張口擡肩，搖身撷肚，胸脹氣粗，聲高息湧，惟呼出之為快也。
虛喘之狀，氣少而不續，慌張短怯，聲低息微，皇皇然若氣之欲斷。
（似喘不擡肩，似呻吟而無痛，呼吸雖急而無痰聲是也。
） 實喘有由于外感者，六淫外邪壅閉肺氣，以緻胸滿上喘也。
有由于内傷者，七情五志之動火，酒食痰濕之郁熱，上壅于肺而喘也。
又有一等火郁甚者，其上沖作喘，與諸實喘無異。
而陽氣内郁之極，不能暢達，以緻四肢厥逆，六脈伏澀，（按之鼓指。
）此不可以熱藥投，亦不可以寒藥下，（用寒則火愈郁。
）惟逍遙散（見郁）加茱、連，宣散蓄熱，得汗即愈，愈後六味（見虛損）調之。
虛喘有由于陽虛者，肺氣實則能清肅下行，脾氣實則能健運四布，虛則不能運行下降，而但浮越于上也。
有由于陰虛者，肝腎陰虛（兼水火言）則火上炎，乃真元耗損，命門之火自下上沖也。
其人平居若無病，但覺喘乏，察其脈，數大而虛，或微而無力者是也。
東垣曰：華佗雲盛而為喘，《活人》亦雲喘為氣有餘，然盛而為喘者，非肺氣有餘也。
氣盛當認作氣衰，有餘當認作不足。
肺氣果盛，當清肅下行而不喘，以火入于肺，肺氣衰乃喘耳。
故盛者非肺氣盛也，乃火邪盛也。
故瀉之以苦寒，非瀉肺氣也，瀉肺中之火，即所以補肺氣也。
按東垣所言固是，然壯盛之人，忽為邪襲者有之，未可便言氣衰也。
但喘則氣越，亦必漸虛矣。
丹溪謂：新病屬實，久病屬虛。
按新病亦有虛者，如其人本虛，而忽感風寒，是新病亦有虛也。
久病亦有實者，如其人痰塞肺竅，久而不開，喘何由除，是久病亦有實也。
實喘治法：傷風寒者，五虎湯、三拗湯、定喘湯、華蓋散。
寒束熱成痰者，陳皮湯，天寒加桂枝。
乍進乍退，得食則減，（痰為食所墜下也。
）食已即喘，是痰火，桔梗二陳湯。
動作便有痰聲，是痰，定喘湯加栝蒌，三服後照痰證治之，甚者神仙住喘湯。
止喘而無痰者，為氣實喘，蘇子降氣湯（見氣），甚者加葶苈、前胡。
七情郁結，上氣喘急，實者四磨飲、四七湯。
（并見氣。
）諸實喘并忌斂、澀、升、補、燥、熱、酸、鹹之劑，宜降氣清火，潤肺辛散，如蘇子、桑皮、枇杷葉、前胡、烏藥、枳殼、半夏、山栀、元參、知母、青黛、黃芩、貝母、二冬、花粉、杏仁、海石、橘紅皆可用。
若脈洪實，遍身痰氣火氣，坐卧不得，宜黃連膏。
水氣喘者，水氣逆行，肺氣得水而浮，（觀浴河者水浸至胸則喘可見。
）喘不能卧，葶苈大棗湯、桂苓術甘湯（見