咳嗽
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火刑肺金，燥癢不能忍因咳。
咳因癢，癢因火燥，是咳必有火，然有虛實之分，不可概用寒涼。
嗽因于痰，痰本脾濕，脾熱則濕蒸為熱痰，脾寒則濕泛為寒痰。
熱者挾火作癢，而咳嗽并見；寒者無火不作癢，但嗽出其痰而已。
故古人分有聲無痰為咳，（非必無痰也，以咳因于癢，不因于痰，故不言痰也。
）有痰無聲為嗽，（非必無聲也，以嗽本欲出其痰，非因火逆作聲，故不言聲也。
）有聲有痰為咳嗽也。
分外感内傷二證，皆以肺為主。
外感邪從皮毛入，皮毛者肺之合也，皮毛受寒則汗孔為寒所凝閉，而肺氣内郁成熱；或皮毛受熱，亦傳入于肺而肺熱，此固以肺為主。
若内傷火炎，火性親上，不論何髒腑之火，皆得上幹于肺，故亦以肺為主也。
外感以有咳嗽為輕，蓋肺氣雖郁，尚能通也，故鼻流清涕，鼻癢而嚏，喉癢而咳。
若郁甚，熱壅不能上通，則鼻幹且塞，無噴嚏咳嗽之證矣。
蓋郁不甚者，尚欲外散與上通；甚則不外散而内攻，不上通而下郁也。
内傷以有咳嗽為重，如肝腎之火，其初止病下焦，未遽上幹也。
久而炎熾，乃及于肺，則病重矣。
（若肺火自盛者，不在此論。
） 傷風，消風甯嗽湯。
肺火素盛之人，易于傷風，以肺有火則常汗出腠開，邪易入。
又内火盛，略被遏郁即熱也，治宜解表兼清其火。
《金匮》咳而上氣，喉中水雞聲，（痰飲與氣相觸成聲。
）射幹麻黃湯。
上氣肺脹，喘，目如脫，（謂喘咳之甚，目突欲出也。
）脈浮大，越婢加半夏湯。
上氣喘而急燥屬肺脹，欲作風水，（詳腫脹門。
）發汗則愈，小青龍湯（見痰）加石膏。
咳而脈浮者，濃樸麻黃湯；（以散外邪。
）脈沉者，澤漆湯。
（以逐内飲。
） 時行咳嗽，發熱惡寒，鼻塞氣急，初病即伏枕，一二日即輕，俗名蝦蟆瘟，參蘇飲（見發熱）加細辛五分。
外感風寒，失于解表，久不愈，因而咳血。
醫誤以勞證治之，清金降火，頻進寒涼，外寒未解，内寒又生，纏錦日久，遂緻委頓，假勞變成真勞，（俗雲傷風不愈變成勞者，此也。
）此最當察。
《醫貫》雲：肺經受寒，血凝不行，咳嗽随痰而出，其人必惡寒，其脈必緊，其血必有，或紫或黑數點，（此亦有火證，不可執。
）用麻黃桂枝湯，微汗而愈者數人。
蓋汗與血一物也，奪血者無汗，奪汗者無血，若作陰虛火動治，殆矣。
感風者鼻塞聲重，傷冷者凄清怯寒，挾熱則煩躁，受濕則重滞，有血則膈間腥悶，停水則心下怔忪。
夏月火盛，宜滋水清金，黃連必用。
感濕者，身體重痛，小便不利，或有汗，白術酒。
（見中濕。
）秋燥宜潤，杏仁、栝蒌之屬。
有冷熱相兼者，因增減衣服，寒熱俱感，遇乍寒亦咳，遇乍熱亦咳，飲熱亦咳，飲冷亦咳，（肺火素盛者亦如此。
）宜金沸草散、消風散（見頭痛）合煎。
或款冬花散，以薄荷葉代麻黃。
聲暴啞者寒包火也，宜辛涼解散。
有痰壅于肺者，金實則不鳴也，必清肺中邪滞，清咽甯肺湯。
咳而聲嘶，杏仁煎、潤肺丸、清音丸。
有熱咳失聲咽疼，多進冷劑而聲愈不出者，生姜汁調消風散，（見頭痛。
）少少與之。
然失音非獨實證有之，宜審察，佐以橄榄丸，含化，仍濃煎枇杷葉散，（見中暑。
）熱服。
凡外感風寒，治宜辛散，所謂肺欲辛也。
若發散太過，或形氣病氣俱虛，即宜補。
内傷者，陰虛火旺，治宜甘潤，最忌辛香，所謂氣病毋多食辛也。
然虛中有實者，亦宜行滞。
火郁肺經氣分，喘咳面腫，身熱無痰，瀉白散。
（見發熱。
）若面赤咳出血，是火郁血分，加黃芩、生地；内熱甚者，加黃連；咳急嘔逆脅痛者，肝火也，加青皮、青黛等；若
咳因癢，癢因火燥，是咳必有火，然有虛實之分，不可概用寒涼。
嗽因于痰，痰本脾濕，脾熱則濕蒸為熱痰，脾寒則濕泛為寒痰。
熱者挾火作癢，而咳嗽并見；寒者無火不作癢，但嗽出其痰而已。
故古人分有聲無痰為咳，（非必無痰也，以咳因于癢，不因于痰，故不言痰也。
）有痰無聲為嗽，（非必無聲也，以嗽本欲出其痰，非因火逆作聲，故不言聲也。
）有聲有痰為咳嗽也。
分外感内傷二證，皆以肺為主。
外感邪從皮毛入，皮毛者肺之合也，皮毛受寒則汗孔為寒所凝閉，而肺氣内郁成熱；或皮毛受熱，亦傳入于肺而肺熱，此固以肺為主。
若内傷火炎，火性親上，不論何髒腑之火，皆得上幹于肺，故亦以肺為主也。
外感以有咳嗽為輕，蓋肺氣雖郁，尚能通也，故鼻流清涕，鼻癢而嚏，喉癢而咳。
若郁甚，熱壅不能上通，則鼻幹且塞，無噴嚏咳嗽之證矣。
蓋郁不甚者，尚欲外散與上通；甚則不外散而内攻，不上通而下郁也。
内傷以有咳嗽為重，如肝腎之火，其初止病下焦，未遽上幹也。
久而炎熾，乃及于肺，則病重矣。
（若肺火自盛者，不在此論。
） 傷風，消風甯嗽湯。
肺火素盛之人，易于傷風，以肺有火則常汗出腠開，邪易入。
又内火盛，略被遏郁即熱也，治宜解表兼清其火。
《金匮》咳而上氣，喉中水雞聲，（痰飲與氣相觸成聲。
）射幹麻黃湯。
上氣肺脹，喘，目如脫，（謂喘咳之甚，目突欲出也。
）脈浮大，越婢加半夏湯。
上氣喘而急燥屬肺脹，欲作風水，（詳腫脹門。
）發汗則愈，小青龍湯（見痰）加石膏。
咳而脈浮者，濃樸麻黃湯；（以散外邪。
）脈沉者，澤漆湯。
（以逐内飲。
） 時行咳嗽，發熱惡寒，鼻塞氣急，初病即伏枕，一二日即輕，俗名蝦蟆瘟，參蘇飲（見發熱）加細辛五分。
外感風寒，失于解表，久不愈，因而咳血。
醫誤以勞證治之，清金降火，頻進寒涼，外寒未解，内寒又生，纏錦日久，遂緻委頓，假勞變成真勞，（俗雲傷風不愈變成勞者，此也。
）此最當察。
《醫貫》雲：肺經受寒，血凝不行，咳嗽随痰而出，其人必惡寒，其脈必緊，其血必有，或紫或黑數點，（此亦有火證，不可執。
）用麻黃桂枝湯，微汗而愈者數人。
蓋汗與血一物也，奪血者無汗，奪汗者無血，若作陰虛火動治，殆矣。
感風者鼻塞聲重，傷冷者凄清怯寒，挾熱則煩躁，受濕則重滞，有血則膈間腥悶，停水則心下怔忪。
夏月火盛，宜滋水清金，黃連必用。
感濕者，身體重痛，小便不利，或有汗，白術酒。
（見中濕。
）秋燥宜潤，杏仁、栝蒌之屬。
有冷熱相兼者，因增減衣服，寒熱俱感，遇乍寒亦咳，遇乍熱亦咳，飲熱亦咳，飲冷亦咳，（肺火素盛者亦如此。
）宜金沸草散、消風散（見頭痛）合煎。
或款冬花散，以薄荷葉代麻黃。
聲暴啞者寒包火也，宜辛涼解散。
有痰壅于肺者，金實則不鳴也，必清肺中邪滞，清咽甯肺湯。
咳而聲嘶，杏仁煎、潤肺丸、清音丸。
有熱咳失聲咽疼，多進冷劑而聲愈不出者，生姜汁調消風散，（見頭痛。
）少少與之。
然失音非獨實證有之，宜審察，佐以橄榄丸，含化，仍濃煎枇杷葉散，（見中暑。
）熱服。
凡外感風寒，治宜辛散，所謂肺欲辛也。
若發散太過，或形氣病氣俱虛，即宜補。
内傷者，陰虛火旺，治宜甘潤，最忌辛香，所謂氣病毋多食辛也。
然虛中有實者，亦宜行滞。
火郁肺經氣分，喘咳面腫，身熱無痰，瀉白散。
（見發熱。
）若面赤咳出血，是火郁血分，加黃芩、生地；内熱甚者，加黃連；咳急嘔逆脅痛者，肝火也，加青皮、青黛等；若