傷暑
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錢。
或以五苓去桂,吞酒煮黃連丸。
如傷食者,其人頭痛背寒,(氣為食郁,不達于背也。
)畏食惡心,噫酸臭氣,胸膈痞滿,六利湯倍砂仁。
若因暑渴飲冷,緻暑毒留結心胸,精神昏愦,語音不出者,(寒閉熱于肺管,故聲不出。
)香薷湯(見中暑。
)化蘇合香丸(見諸中。
)若先飲冷後傷暑者,此必心下痞,五苓散。
生姜湯調服佳。
或君子湯(見氣)調中亦可。
中和後,或小便不利,或莖中痛,宜蒲黃三錢、滑石五錢、甘草一錢。
又暑每兼濕,時當長夏,濕熱大勝,蒸蒸而熾。
人感之,四肢困倦,精神短少,懶于作動。
小便黃赤者,熱也。
支節疼痛,大便溏洩,身體沉重者,濕也。
脈洪大(熱也)而濡或遲,(濕也。
)須以清熱燥濕之劑治之。
東垣清暑益氣湯謂熱傷氣,故以黃益氣固表為君。
人參、甘草為臣。
蒼術、白術、澤瀉等滲利除濕;升麻、葛根解表熱兼勝濕;(風藥也,故能勝濕。
)濕熱壅滞則食不消而痞滿,炒曲、青皮消食快食;氣亂于胸中,清濁相幹,陳皮理之;黃柏以瀉熱救腎;人參、五味、麥冬救金以滋水之上源為佐。
血虛加當歸,氣郁加升、柴,中滿去甘草,咳去人參,咽幹加幹葛,血減心煩加人參(陽能生陰也)、當歸,少加黃柏瀉火,如煩猶不止加黃連。
然苟非兼濕,則諸利水之品,反足以耗竭腎水,緻損兩目,慎之。
東垣又謂:風犯汗眼,汗閉不出為濕,身重體痛,或渴或不渴,小便不利,此風濕相搏也。
頭痛,或上熱壅盛,心煩,情思慘凄,有不樂生之意,(陰濕之情狀如此,所謂陽舒陰慘也),此陰勝陽之極也,病甚則傳為痿厥。
厥者,氣逆上沖也。
痿者,四肢痿軟無力也。
由濕郁成熱,熱極上沖而厥,筋脈受傷則痿也,利濕清熱為宜矣。
(清燥湯可用。
)又傷暑後複感風寒者,身痛頭疼,發熱,去衣則凜,着衣則煩,感風則有汗,五苓散(見傷濕)内用桂枝;感寒則無汗,六和湯加藿香、紫蘇。
市井中多此症,往往日間冒暑經營,夜間開窗眠卧所緻。
有此症而發潮熱,似瘧而未瘧者,六和湯、養胃湯(見瘧)各半帖。
若鼻流清涕,或鼻孔熱氣時出者,亦六和湯加川芎五分,羌活、黃芩各七分。
以上皆夏月感受暑邪,而為其所傷者也。
(昔人所謂動而得之為陽症者是也。
有不必動而得者,感其熱氣即病也,益元散。
)又有因避暑貪涼,而反為寒涼所傷者,或納風涼以傷其外,或食瓜果以傷其内,因而頭痛發熱,惡風無汗。
(昔人名此為中暑,或又名為中,名目混亂,故削其名,而存其症。
)症似傷寒,此為陰寒所遏,周身陽氣不得伸越也。
治宜辛涼發散,辛溫消導。
(此全未傷暑而感風寒者,與上文先傷暑續感風寒不同,昔人所謂靜而得之為陰症者也。
) 暑月多食生冷,忽受暑邪,熱入于内,陰陽錯雜,冷熱相搏,中氣擾動,上壅則吐,下迫則瀉,故多吐瀉。
霍亂嘔不止者,枇杷葉散,(見中暑)去茅根吞來複丹(見中暑)。
嘔而痰,卻暑散(見中暑)吞消暑丸或小半夏茯苓湯(見痰飲)。
嘔而渴者,浸冷香薷湯(見中暑)或五苓散(見傷濕),兼吞消暑丸。
瀉而渴,生料平胃散(見傷食)、生料五苓散各半帖,名胃苓散,或連理湯。
(即理中湯加黃連、白茯苓也。
理中湯見中寒。
)瀉止仍渴,春澤湯,(即五苓加人參。
) 或縮脾飲(見中暑)。
瀉而腹痛有積者,生料五苓散、霍香正氣散(見中暑)各半帖。
雖無積而腹痛甚,氣滞也,生料五苓散加木香七分,或六和湯加木香五分,或用二湯調蘇合香丸。
(見諸中)瀉而發熱者,胃苓散。
如吐利不止,外熱内寒,煩躁欲裸形,此陰盛格陽,香薷飲加附子,或大順散加參、附,并浸冷服。
又有吐極胃虛,粒米不入,病甚危笃者,人參一錢,黃連五分,(姜汁炒焦。
)糯米一撮,水一茶鐘,煎至一酒杯,候冷,與一茶匙許,漸漸與之,與盡便可投藥食。
暑月人多服香薷飲以預防之,若元氣素虛,或房勞過度者服之,為害不淺。
若飲預防,惟生脈散為宜。
暑病多陰證,死而肢體爪甲青黑者是也,故治暑之劑多用溫熱。
或以五苓去桂,吞酒煮黃連丸。
如傷食者,其人頭痛背寒,(氣為食郁,不達于背也。
)畏食惡心,噫酸臭氣,胸膈痞滿,六利湯倍砂仁。
若因暑渴飲冷,緻暑毒留結心胸,精神昏愦,語音不出者,(寒閉熱于肺管,故聲不出。
)香薷湯(見中暑。
)化蘇合香丸(見諸中。
)若先飲冷後傷暑者,此必心下痞,五苓散。
生姜湯調服佳。
或君子湯(見氣)調中亦可。
中和後,或小便不利,或莖中痛,宜蒲黃三錢、滑石五錢、甘草一錢。
又暑每兼濕,時當長夏,濕熱大勝,蒸蒸而熾。
人感之,四肢困倦,精神短少,懶于作動。
小便黃赤者,熱也。
支節疼痛,大便溏洩,身體沉重者,濕也。
脈洪大(熱也)而濡或遲,(濕也。
)須以清熱燥濕之劑治之。
東垣清暑益氣湯謂熱傷氣,故以黃益氣固表為君。
人參、甘草為臣。
蒼術、白術、澤瀉等滲利除濕;升麻、葛根解表熱兼勝濕;(風藥也,故能勝濕。
)濕熱壅滞則食不消而痞滿,炒曲、青皮消食快食;氣亂于胸中,清濁相幹,陳皮理之;黃柏以瀉熱救腎;人參、五味、麥冬救金以滋水之上源為佐。
血虛加當歸,氣郁加升、柴,中滿去甘草,咳去人參,咽幹加幹葛,血減心煩加人參(陽能生陰也)、當歸,少加黃柏瀉火,如煩猶不止加黃連。
然苟非兼濕,則諸利水之品,反足以耗竭腎水,緻損兩目,慎之。
東垣又謂:風犯汗眼,汗閉不出為濕,身重體痛,或渴或不渴,小便不利,此風濕相搏也。
頭痛,或上熱壅盛,心煩,情思慘凄,有不樂生之意,(陰濕之情狀如此,所謂陽舒陰慘也),此陰勝陽之極也,病甚則傳為痿厥。
厥者,氣逆上沖也。
痿者,四肢痿軟無力也。
由濕郁成熱,熱極上沖而厥,筋脈受傷則痿也,利濕清熱為宜矣。
(清燥湯可用。
)又傷暑後複感風寒者,身痛頭疼,發熱,去衣則凜,着衣則煩,感風則有汗,五苓散(見傷濕)内用桂枝;感寒則無汗,六和湯加藿香、紫蘇。
市井中多此症,往往日間冒暑經營,夜間開窗眠卧所緻。
有此症而發潮熱,似瘧而未瘧者,六和湯、養胃湯(見瘧)各半帖。
若鼻流清涕,或鼻孔熱氣時出者,亦六和湯加川芎五分,羌活、黃芩各七分。
以上皆夏月感受暑邪,而為其所傷者也。
(昔人所謂動而得之為陽症者是也。
有不必動而得者,感其熱氣即病也,益元散。
)又有因避暑貪涼,而反為寒涼所傷者,或納風涼以傷其外,或食瓜果以傷其内,因而頭痛發熱,惡風無汗。
(昔人名此為中暑,或又名為中,名目混亂,故削其名,而存其症。
)症似傷寒,此為陰寒所遏,周身陽氣不得伸越也。
治宜辛涼發散,辛溫消導。
(此全未傷暑而感風寒者,與上文先傷暑續感風寒不同,昔人所謂靜而得之為陰症者也。
) 暑月多食生冷,忽受暑邪,熱入于内,陰陽錯雜,冷熱相搏,中氣擾動,上壅則吐,下迫則瀉,故多吐瀉。
霍亂嘔不止者,枇杷葉散,(見中暑)去茅根吞來複丹(見中暑)。
嘔而痰,卻暑散(見中暑)吞消暑丸或小半夏茯苓湯(見痰飲)。
嘔而渴者,浸冷香薷湯(見中暑)或五苓散(見傷濕),兼吞消暑丸。
瀉而渴,生料平胃散(見傷食)、生料五苓散各半帖,名胃苓散,或連理湯。
(即理中湯加黃連、白茯苓也。
理中湯見中寒。
)瀉止仍渴,春澤湯,(即五苓加人參。
) 或縮脾飲(見中暑)。
瀉而腹痛有積者,生料五苓散、霍香正氣散(見中暑)各半帖。
雖無積而腹痛甚,氣滞也,生料五苓散加木香七分,或六和湯加木香五分,或用二湯調蘇合香丸。
(見諸中)瀉而發熱者,胃苓散。
如吐利不止,外熱内寒,煩躁欲裸形,此陰盛格陽,香薷飲加附子,或大順散加參、附,并浸冷服。
又有吐極胃虛,粒米不入,病甚危笃者,人參一錢,黃連五分,(姜汁炒焦。
)糯米一撮,水一茶鐘,煎至一酒杯,候冷,與一茶匙許,漸漸與之,與盡便可投藥食。
暑月人多服香薷飲以預防之,若元氣素虛,或房勞過度者服之,為害不淺。
若飲預防,惟生脈散為宜。
暑病多陰證,死而肢體爪甲青黑者是也,故治暑之劑多用溫熱。