第十五章 理論上的思考366
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本書提出的神經症理論，是從早期出版的著作和發表的論文中所讨論的概念逐漸發展而來的。
在上一章，我們探讨了這種發展對于治療的影響。
我已對神經症的個别概念以及對神經症的整體認識進行了思考，但對于這些思考中所出現的理論上的變化，我們仍需反思。
與許多摒棄了弗洛伊德本能理論的人[1]一起，我首先在人際關系中看到了神經症的核心。
我指出，一般來說，神經症是由于文化環境而産生的；具體而言，是由于那些阻礙兒童心理順利發展的環境因素而産生的。
兒童沒有形成對自己及他人的基本信心，而是産生了基本焦慮（basicanxiety，我将基本焦慮定義為：在一個懷有潛在敵意的世界中所感受到的隔離感和無助感）。
為了把基本焦慮降至最低程度，他們會自發地趨向、反抗和逃避他人，而且這種自發行為往往具有強迫性。
雖然自發行為彼此相容，但強迫性行為卻會産生沖突。
367這樣産生的沖突，我稱之為基本沖突（basicconflicts），它們是對于他人的彼此沖突的需要和彼此沖突的态度所導緻的結果。
最初嘗試解決這些沖突的辦法基本上都是通過給予其中某些需要和态度充分的控制權，并壓制其他的需要與态度，從而實現統一。
這從某種程度上說是一種較為合理的總結，因為内心過程與人際關系中的過程往往非常緊密地相互交織在一起，因此，我無法省略它們。
很多方面都涉及它們。
我們在此僅提及其中的一些方面：一讨論神經症患者對他人情感的需要或者任何與他人相關的類似需要，我就不得不考慮他為了滿足這樣一種需要而必須在他自己身上培養的品質與态度。
此外，我在《自我分析》中曾列舉了許多&ldquo神經症傾向&rdquo，其中有幾種具有内在的意義，例如，通過意志力或理智來進行控制的強迫性需要，或者追求完美的強迫性需要。
關于這一點，我在讨論克萊爾（Claire）對她的病态依賴（也參見《自我分析》）的分析時，以簡練的形式談到了與本書相同的背景下所提出的許多内心因素。
不過，我關注的焦點毫無疑問主要在于人際因素上。
在我看來，神經症從本質上說依然是一種人際關系障礙。
明确超越這種定義的第一步，是這樣一種論點：與他人的沖突可以通過自我理想化來解決。
我在《我們的内心沖突》一書中提出&ldquo理想化意象&rdquo這一概念時，還不了解它的全部意義。
那時，我隻是簡單地視之為解決内心沖突的另一種嘗試。
而且，正是它的整合功能，解釋了人們之所以緊緊抓着它不放的原因。
不過，在随後的幾年，理想化意象這一概念成了核心的問題，并從中産生了一些新的見解。
實際上，它是通往本書所提及的所有内心過程的大門。
在以科學的方式發展了弗洛伊德的概念之後，我意識到了這一領域的存在。
但是，由于弗洛伊德對它的解釋隻給了我點滴的啟發，因此，我對這個領域依然感到陌生。
現在，我逐漸認識到：神經症患者的理想化意象不僅造成了他對自身價值及意義的虛假信念，而且，更确切地說，它就像科學怪人，368早晚會霸占他全部的精力。
它最終會取代促使他成長和實現其自身既定潛能的驅力。
這意味着他不再對以現實可行的方法解決或克服自己的困難，以及實現自身的潛能感興趣，而是沉溺于實現其理想化自我。
這不僅會讓他産生通過成功、權力和勝利來追求世俗榮譽的強迫性驅力，而且還會産生專制的内心系統，他通過這個系統，試圖将自己塑造成神一般的存在；它還會導緻神經症要求的出現，以及神經症自負的發展。
在對理想化意象的原初概念進行詳細闡釋之後，另一個問題出現了。
在關注人們對其自身的态度時，我發現，他們憎恨、鄙視自己的強度和不合理程度與他們理想化自我的程度是一樣的。
有一段時間，這兩種完全相反的極端情況在我看來是毫不相關的。
但最後，我認識到，它們不僅緊密相關，而且實際上是一個過程的兩個方面。
因此，這便成了本書初稿的主要論題：那個像神一樣的存在必定會憎恨他的現實自我。
認識到這一過程是一個整體後，這兩個極端在治療中就比較容易發現了。
于是，神經症的定義也發生了變化。
現在，神經症成了一種個體在與其自身及他人的關系中出現的障礙。
盡管這個論題從某種程度上說仍然是一個主要的争論點，但近年來它已在兩個方向上獲得了發展。
像其他許多人一樣，真實自我的問題也始終令我迷惑不解，它占據了我的思維中最顯著的位置，我開始認識到，整個内在心理過程是從自我理想化開始的，它是一個不斷疏離自我的過程。
更為重要的是，我認識到：自我憎恨最終會指向真實自我。
我将自負系統與真實自我之間的沖突稱為主要的内心沖突（centralinnerconflict）。
這有利于擴大神經症沖突的概念。
我曾把它定義為兩種互不相容的強迫性驅力之間的沖突。
雖然保留了這一概念，但我也開始認識到，它并不是唯一的一種神經症沖突。
主要的内心沖突是真實自我的建設性力量與自負系統的阻礙性力量之間的沖突，是健康的成長與在現實中證明理想化自我之完美的驅力之間的沖突。
因此，治療有助于自我實現。
通過我們全體人員的臨床工作，369我們越來越堅信上述内心過程的一般正确性。
随着我們從研究一般問題到深入具體問題，我們的知識也增長了。
我的興趣開始轉移到神經症或神經症人格的不同&ldquo種類&rdquo上。
一開始，我覺得它們之間的不同在于對内心過程某一方面的意識的不同，或者内心過程某個方面之可獲得
在上一章，我們探讨了這種發展對于治療的影響。
我已對神經症的個别概念以及對神經症的整體認識進行了思考，但對于這些思考中所出現的理論上的變化，我們仍需反思。
與許多摒棄了弗洛伊德本能理論的人[1]一起，我首先在人際關系中看到了神經症的核心。
我指出，一般來說，神經症是由于文化環境而産生的；具體而言，是由于那些阻礙兒童心理順利發展的環境因素而産生的。
兒童沒有形成對自己及他人的基本信心，而是産生了基本焦慮（basicanxiety，我将基本焦慮定義為：在一個懷有潛在敵意的世界中所感受到的隔離感和無助感）。
為了把基本焦慮降至最低程度，他們會自發地趨向、反抗和逃避他人，而且這種自發行為往往具有強迫性。
雖然自發行為彼此相容，但強迫性行為卻會産生沖突。
367這樣産生的沖突，我稱之為基本沖突（basicconflicts），它們是對于他人的彼此沖突的需要和彼此沖突的态度所導緻的結果。
最初嘗試解決這些沖突的辦法基本上都是通過給予其中某些需要和态度充分的控制權，并壓制其他的需要與态度，從而實現統一。
這從某種程度上說是一種較為合理的總結，因為内心過程與人際關系中的過程往往非常緊密地相互交織在一起，因此，我無法省略它們。
很多方面都涉及它們。
我們在此僅提及其中的一些方面：一讨論神經症患者對他人情感的需要或者任何與他人相關的類似需要，我就不得不考慮他為了滿足這樣一種需要而必須在他自己身上培養的品質與态度。
此外，我在《自我分析》中曾列舉了許多&ldquo神經症傾向&rdquo，其中有幾種具有内在的意義，例如，通過意志力或理智來進行控制的強迫性需要，或者追求完美的強迫性需要。
關于這一點，我在讨論克萊爾（Claire）對她的病态依賴（也參見《自我分析》）的分析時，以簡練的形式談到了與本書相同的背景下所提出的許多内心因素。
不過，我關注的焦點毫無疑問主要在于人際因素上。
在我看來，神經症從本質上說依然是一種人際關系障礙。
明确超越這種定義的第一步，是這樣一種論點：與他人的沖突可以通過自我理想化來解決。
我在《我們的内心沖突》一書中提出&ldquo理想化意象&rdquo這一概念時，還不了解它的全部意義。
那時，我隻是簡單地視之為解決内心沖突的另一種嘗試。
而且，正是它的整合功能，解釋了人們之所以緊緊抓着它不放的原因。
不過，在随後的幾年，理想化意象這一概念成了核心的問題，并從中産生了一些新的見解。
實際上，它是通往本書所提及的所有内心過程的大門。
在以科學的方式發展了弗洛伊德的概念之後，我意識到了這一領域的存在。
但是，由于弗洛伊德對它的解釋隻給了我點滴的啟發，因此，我對這個領域依然感到陌生。
現在，我逐漸認識到：神經症患者的理想化意象不僅造成了他對自身價值及意義的虛假信念，而且，更确切地說，它就像科學怪人，368早晚會霸占他全部的精力。
它最終會取代促使他成長和實現其自身既定潛能的驅力。
這意味着他不再對以現實可行的方法解決或克服自己的困難，以及實現自身的潛能感興趣，而是沉溺于實現其理想化自我。
這不僅會讓他産生通過成功、權力和勝利來追求世俗榮譽的強迫性驅力，而且還會産生專制的内心系統，他通過這個系統，試圖将自己塑造成神一般的存在；它還會導緻神經症要求的出現，以及神經症自負的發展。
在對理想化意象的原初概念進行詳細闡釋之後，另一個問題出現了。
在關注人們對其自身的态度時，我發現，他們憎恨、鄙視自己的強度和不合理程度與他們理想化自我的程度是一樣的。
有一段時間，這兩種完全相反的極端情況在我看來是毫不相關的。
但最後，我認識到，它們不僅緊密相關，而且實際上是一個過程的兩個方面。
因此，這便成了本書初稿的主要論題：那個像神一樣的存在必定會憎恨他的現實自我。
認識到這一過程是一個整體後，這兩個極端在治療中就比較容易發現了。
于是，神經症的定義也發生了變化。
現在，神經症成了一種個體在與其自身及他人的關系中出現的障礙。
盡管這個論題從某種程度上說仍然是一個主要的争論點，但近年來它已在兩個方向上獲得了發展。
像其他許多人一樣，真實自我的問題也始終令我迷惑不解，它占據了我的思維中最顯著的位置，我開始認識到，整個内在心理過程是從自我理想化開始的，它是一個不斷疏離自我的過程。
更為重要的是，我認識到：自我憎恨最終會指向真實自我。
我将自負系統與真實自我之間的沖突稱為主要的内心沖突（centralinnerconflict）。
這有利于擴大神經症沖突的概念。
我曾把它定義為兩種互不相容的強迫性驅力之間的沖突。
雖然保留了這一概念，但我也開始認識到，它并不是唯一的一種神經症沖突。
主要的内心沖突是真實自我的建設性力量與自負系統的阻礙性力量之間的沖突，是健康的成長與在現實中證明理想化自我之完美的驅力之間的沖突。
因此，治療有助于自我實現。
通過我們全體人員的臨床工作，369我們越來越堅信上述内心過程的一般正确性。
随着我們從研究一般問題到深入具體問題，我們的知識也增長了。
我的興趣開始轉移到神經症或神經症人格的不同&ldquo種類&rdquo上。
一開始，我覺得它們之間的不同在于對内心過程某一方面的意識的不同，或者内心過程某個方面之可獲得