腫脹
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g>又三焦不通。
脘痹腹脹。
二便皆秘。
前方用開手太陰肺。
苦辛潤降。
小溲得利。
兼進小溫中丸。
洩肝平胃。
脹勢十減有五。
但間日寒熱複來。
必是内郁之氣。
陽不條達。
多寒戰栗。
議用四逆散和解。
其小溫中丸仍用。
生白芍枳實柴胡黃芩半夏杏仁竹茹生姜 張（妪）腹臌脹。
大便不爽。
得暖氣稍快。
乃陽氣不主流行。
蓋六腑屬陽。
以通為補。
春木地氣來升。
土中最畏木乘。
勢猖熾。
治當洩木安土。
用丹溪小溫中丸。
每服三錢。
張（氏）用鎮肝逆理胃虛方法。
脈形小弱。
吐涎沫甚多。
仍不納谷。
周身寒凜。
四肢微冷。
皆胃中無陽。
濁上僭踞。
而為脹。
所謂食不得入。
是無火也。
（肝犯胃陽虛） 人參吳萸幹姜附子川連茯苓 丁（三十）嗔怒。
氣血逆亂。
右脅不和。
夜食嗳噫脹。
乃肝胃病。
治以解郁。
宣通氣血。
（木郁氣滞血澀） 鈎藤丹皮桑葉生香附茯苓神曲降香木炒黑楂肉 徐平素肝氣不和。
脅肋少腹脹。
氣血不調。
痰飲漸聚。
厥陰陽明同治。
桃仁延胡歸尾小茴香附半夏茯苓橘紅神曲 馬（三四）脈實。
久病瘀熱在血。
胸不爽。
小腹墜。
能食不渴。
二便澀少。
兩進苦辛宣腑。
病未能卻。
此屬血病。
用通幽法。
桃仁郁李仁歸尾小茴紅花制大黃桂枝川楝子 又晝日氣墜少腹。
夜卧不覺。
甚則頭昏胸悶。
今年五月。
初用疏滞。
繼通三焦。
續進通幽。
其墜脹仍若。
議辛香流氣法。
川楝子延胡小茴黑山栀青木香橘核生香附磨汁法丸。
董初因下血轉痢。
繼而大便秘艱。
自左脅下有形。
漸緻脹大堅滿。
小便自利。
病在血分。
久病兩年。
形瘦氣短。
不敢峻攻。
若五積成例。
議用古禹餘糧丸。
每日一錢。
鄭（氏）得食腹痛。
上及心胸。
下攻少腹。
甚至筋脹。
擾于周身經絡之間。
大便欲解不通暢。
此乃腸胃氣阻。
故痛随利減。
神保丸。
（一錢） 張脈左弦。
右浮澀。
始因脘痛貫脅。
繼則腹大高凸。
納食減少難運。
二便艱澀不爽。
此乃有年操持萦慮太甚。
肝木拂郁。
脾土自困。
清濁混淆。
脹勢乃成。
蓋髒真日漓。
腑陽不運。
考古治脹名家。
必以通陽為務。
若滋陰柔藥。
微加桂附。
凝陰冱濁。
豈是良法。
議用局方禹糧丸。
暖其水髒。
攻其穢濁。
俟有小效。
兼進通陽剛補是為虛症内傷脹滿治法。
至于攻瀉劫奪。
都為有形而設。
與無形氣傷之症不同也。
（肝郁犯脾）局方禹餘糧丸。
陳（妪）久郁。
傷及脾胃之陽。
面無華色。
納粥欲嘔。
大便溏洩。
氣陷則跗腫。
氣呆則脘悶。
有中滿之憂。
用治中法。
（肝犯脾胃） 人參生益智煨姜茯苓木瓜炒廣皮 程（女）脈數。
惡心。
脘脹。
（肝脾不和夾暑邪） 炒半夏廣皮藿香（黃連一分煎水拌）茯苓郁金 又暑傷脾胃。
則肝木犯土。
左腹膨。
洩瀉。
人參濃樸廣皮炒澤瀉茯苓木瓜炙草炒楂肉 又人參炒柴胡炒白芍炒黃芩茯苓炙草生姜大棗 宋食入脘脹。
此屬胃病。
視色蒼形瘦。
自述飲酒嘔吐而得。
又述耳鳴肉。
是木火犯中。
郁勃病甚。
議用逍遙減白術。
合左金方。
（木火犯土） 朱（四三）瘰馬刀。
都是肝膽為病。
病久延及脾胃。
腹滿便澀。
舌黃微渴。
非溫補可服。
洩木火以疏之。
和脾胃以調之。
冀其脹勢稍減。
吳萸拌川連生于術川楝子炒山楂黑山栀濃樸青皮椒目 唐（女）氣臌三年。
近日跌仆嘔吐。
因驚氣火更逆。
胸臆填塞脹滿。
二便皆通。
自非質滞。
喜涼飲。
面起瘅瘰。
從病能篇驟脹屬熱。
川連淡黃芩半夏枳實幹姜生白芍鐵鏽針 顔（六三）今年風木加臨。
太陰陽明不及。
遂為脹。
小便不利。
兩跗皆腫。
大便澀滞。
治在腑陽。
用分消湯方。
（肝犯脾胃陽虛有濕） 生于術茯苓澤瀉豬苓濃樸椒目海金沙湯煎。
吳今歲厥陰司天加臨。
驚蟄節。
病腹滿喘促。
肢腫面浮。
寒熱汗出。
皆木乘土位。
清陽不得舒展。
濁氣痞塞僭踞。
故洩氣少寬。
姑拟通腑以洩濁。
生于術茯苓椒目紫濃樸澤瀉淡姜渣 朱（四九）郁勃久坐。
中焦不運。
寒熱。
小溲不通。
腹膨脹滿。
脈小而澀。
全是腑陽失司。
與洩木通腑分消法。
四苓加椒目濃樸大腹皮青皮。
陳壯盛年歲。
形消色奪。
診脈右小促。
左小弦勁。
病起上年秋季。
脘中卒痛。
有形梗突。
病後陡遇驚觸。
漸次食減不适。
食入不運。
停留上脘。
腹形脹滿。
甚則脅肋皆脹。
四肢不暖。
暮夜漸溫。
大便旬日始通。
便後必帶血出。
清早未食。
自按臍上氣海。
有瘕形甚小。
按之微痛。
身動飲水。
寂然無蹤。
天氣稍冷。
爪甲色紫。
細推病屬肝脾。
氣血不通。
則為郁遏。
久則陽微痹結。
上下不行。
有若否卦之義。
閱醫藥或消或補。
總不見效者。
未知通陽之奧耳。
（肝脾不和清陽痹結） 薤白桂枝栝蒌仁生姜半夏茯苓 又薤白汁桂枝木栝蒌實川楝子皮半夏茯苓歸須桃仁延胡姜汁二汁法丸。
某脹滿跗腫。
小溲短澀不利。
便洩不爽。
當開太陽為主。
（濕濁凝滞小溲不行當開太陽） 五苓散加椒目。
某（六七）少腹單脹。
二便通利稍舒。
顯是腑陽窒痹。
濁陰凝結所緻。
前法專治脾陽。
宜乎不應。
當開太陽為要。
五苓散加椒目。
鄭兩投通裡竅法。
痛脹頗減。
無如陰陽不分。
舌绛煩渴。
不欲納谷。
脘痹腹脹。
二便皆秘。
前方用開手太陰肺。
苦辛潤降。
小溲得利。
兼進小溫中丸。
洩肝平胃。
脹勢十減有五。
但間日寒熱複來。
必是内郁之氣。
陽不條達。
多寒戰栗。
議用四逆散和解。
其小溫中丸仍用。
生白芍枳實柴胡黃芩半夏杏仁竹茹生姜 張（妪）腹臌脹。
大便不爽。
得暖氣稍快。
乃陽氣不主流行。
蓋六腑屬陽。
以通為補。
春木地氣來升。
土中最畏木乘。
勢猖熾。
治當洩木安土。
用丹溪小溫中丸。
每服三錢。
張（氏）用鎮肝逆理胃虛方法。
脈形小弱。
吐涎沫甚多。
仍不納谷。
周身寒凜。
四肢微冷。
皆胃中無陽。
濁上僭踞。
而為脹。
所謂食不得入。
是無火也。
（肝犯胃陽虛） 人參吳萸幹姜附子川連茯苓 丁（三十）嗔怒。
氣血逆亂。
右脅不和。
夜食嗳噫脹。
乃肝胃病。
治以解郁。
宣通氣血。
（木郁氣滞血澀） 鈎藤丹皮桑葉生香附茯苓神曲降香木炒黑楂肉 徐平素肝氣不和。
脅肋少腹脹。
氣血不調。
痰飲漸聚。
厥陰陽明同治。
桃仁延胡歸尾小茴香附半夏茯苓橘紅神曲 馬（三四）脈實。
久病瘀熱在血。
胸不爽。
小腹墜。
能食不渴。
二便澀少。
兩進苦辛宣腑。
病未能卻。
此屬血病。
用通幽法。
桃仁郁李仁歸尾小茴紅花制大黃桂枝川楝子 又晝日氣墜少腹。
夜卧不覺。
甚則頭昏胸悶。
今年五月。
初用疏滞。
繼通三焦。
續進通幽。
其墜脹仍若。
議辛香流氣法。
川楝子延胡小茴黑山栀青木香橘核生香附磨汁法丸。
董初因下血轉痢。
繼而大便秘艱。
自左脅下有形。
漸緻脹大堅滿。
小便自利。
病在血分。
久病兩年。
形瘦氣短。
不敢峻攻。
若五積成例。
議用古禹餘糧丸。
每日一錢。
鄭（氏）得食腹痛。
上及心胸。
下攻少腹。
甚至筋脹。
擾于周身經絡之間。
大便欲解不通暢。
此乃腸胃氣阻。
故痛随利減。
神保丸。
（一錢） 張脈左弦。
右浮澀。
始因脘痛貫脅。
繼則腹大高凸。
納食減少難運。
二便艱澀不爽。
此乃有年操持萦慮太甚。
肝木拂郁。
脾土自困。
清濁混淆。
脹勢乃成。
蓋髒真日漓。
腑陽不運。
考古治脹名家。
必以通陽為務。
若滋陰柔藥。
微加桂附。
凝陰冱濁。
豈是良法。
議用局方禹糧丸。
暖其水髒。
攻其穢濁。
俟有小效。
兼進通陽剛補是為虛症内傷脹滿治法。
至于攻瀉劫奪。
都為有形而設。
與無形氣傷之症不同也。
（肝郁犯脾）局方禹餘糧丸。
陳（妪）久郁。
傷及脾胃之陽。
面無華色。
納粥欲嘔。
大便溏洩。
氣陷則跗腫。
氣呆則脘悶。
有中滿之憂。
用治中法。
（肝犯脾胃） 人參生益智煨姜茯苓木瓜炒廣皮 程（女）脈數。
惡心。
脘脹。
（肝脾不和夾暑邪） 炒半夏廣皮藿香（黃連一分煎水拌）茯苓郁金 又暑傷脾胃。
則肝木犯土。
左腹膨。
洩瀉。
人參濃樸廣皮炒澤瀉茯苓木瓜炙草炒楂肉 又人參炒柴胡炒白芍炒黃芩茯苓炙草生姜大棗 宋食入脘脹。
此屬胃病。
視色蒼形瘦。
自述飲酒嘔吐而得。
又述耳鳴肉。
是木火犯中。
郁勃病甚。
議用逍遙減白術。
合左金方。
（木火犯土） 朱（四三）瘰馬刀。
都是肝膽為病。
病久延及脾胃。
腹滿便澀。
舌黃微渴。
非溫補可服。
洩木火以疏之。
和脾胃以調之。
冀其脹勢稍減。
吳萸拌川連生于術川楝子炒山楂黑山栀濃樸青皮椒目 唐（女）氣臌三年。
近日跌仆嘔吐。
因驚氣火更逆。
胸臆填塞脹滿。
二便皆通。
自非質滞。
喜涼飲。
面起瘅瘰。
從病能篇驟脹屬熱。
川連淡黃芩半夏枳實幹姜生白芍鐵鏽針 顔（六三）今年風木加臨。
太陰陽明不及。
遂為脹。
小便不利。
兩跗皆腫。
大便澀滞。
治在腑陽。
用分消湯方。
（肝犯脾胃陽虛有濕） 生于術茯苓澤瀉豬苓濃樸椒目海金沙湯煎。
吳今歲厥陰司天加臨。
驚蟄節。
病腹滿喘促。
肢腫面浮。
寒熱汗出。
皆木乘土位。
清陽不得舒展。
濁氣痞塞僭踞。
故洩氣少寬。
姑拟通腑以洩濁。
生于術茯苓椒目紫濃樸澤瀉淡姜渣 朱（四九）郁勃久坐。
中焦不運。
寒熱。
小溲不通。
腹膨脹滿。
脈小而澀。
全是腑陽失司。
與洩木通腑分消法。
四苓加椒目濃樸大腹皮青皮。
陳壯盛年歲。
形消色奪。
診脈右小促。
左小弦勁。
病起上年秋季。
脘中卒痛。
有形梗突。
病後陡遇驚觸。
漸次食減不适。
食入不運。
停留上脘。
腹形脹滿。
甚則脅肋皆脹。
四肢不暖。
暮夜漸溫。
大便旬日始通。
便後必帶血出。
清早未食。
自按臍上氣海。
有瘕形甚小。
按之微痛。
身動飲水。
寂然無蹤。
天氣稍冷。
爪甲色紫。
細推病屬肝脾。
氣血不通。
則為郁遏。
久則陽微痹結。
上下不行。
有若否卦之義。
閱醫藥或消或補。
總不見效者。
未知通陽之奧耳。
（肝脾不和清陽痹結） 薤白桂枝栝蒌仁生姜半夏茯苓 又薤白汁桂枝木栝蒌實川楝子皮半夏茯苓歸須桃仁延胡姜汁二汁法丸。
某脹滿跗腫。
小溲短澀不利。
便洩不爽。
當開太陽為主。
（濕濁凝滞小溲不行當開太陽） 五苓散加椒目。
某（六七）少腹單脹。
二便通利稍舒。
顯是腑陽窒痹。
濁陰凝結所緻。
前法專治脾陽。
宜乎不應。
當開太陽為要。
五苓散加椒目。
鄭兩投通裡竅法。
痛脹頗減。
無如陰陽不分。
舌绛煩渴。
不欲納谷。