卷之八
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)遠志(去心)續斷赤石脂(,醋淬)鹿茸(酥炙,各一兩半)地黃(幹者,三兩)韭子(炒)柏子仁丹參(各一兩一分)
上為末,蜜丸,梧子大。
食前溫酒下三十丸至五十丸。
六極證治 三黃丸 治骨實極,熱,耳鳴,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齒腦髓苦痛,手足酸疼,大小便閉。
黃芩(六兩,冬用三兩)大黃(二兩,冬用四兩,夏用三兩)黃連(春用四兩,夏用七兩,秋用六兩,冬用二兩)上三味搗,和蜜丸,豆大。
每服十丸至十五丸,米飲下。
六極證治 麋角丸 治骨虛極,面腫垢黑,脊痛不能久立,氣衰發落齒槁,腰背相引痛;甚則喜唾不了。
(方見五痿門) 七氣叙論 夫五髒六腑,陰陽升降,非氣不生。
神靜則甯,情動則亂,故有喜怒憂思悲恐驚,七者不同,各随其本髒所生所傷而為病。
故喜傷心,其氣散;怒傷肝,其氣擊;憂傷肺,其氣聚;思傷脾,其氣結;悲傷心胞,其氣急;恐傷腎,其氣怯;驚傷膽,其氣亂。
雖七診自殊,無逾于氣。
黃帝曰:餘知百病生于氣也。
但古論有寒熱憂恚,而無思悲恐驚,似不倫類,于理未然。
然六腑無說,惟膽有者,蓋是奇恒淨腑,非轉輸例,故能蓄驚而為病。
七氣證治 夫喜傷心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《經》曰:喜則氣散。
怒傷肝者,上氣,不可忍,熱來蕩心,短氣欲絕,不得息,故《經》曰:怒則氣擊(一作上)。
憂傷肺者,心系急,上焦閉,榮衛不通,夜卧不安,故《經》曰:憂則氣聚。
思傷脾者,氣留不行,積聚在中脘,不得飲食,腹脹滿,四肢怠惰,故《經》曰,思則氣結。
悲傷心胞者,善忘,不識人,置物在處,還取不得,筋攣,四肢浮腫,故《經》曰:悲則氣急。
恐傷腎者,上焦氣閉不行,下焦回還不散,猶豫不決,嘔逆惡心,故《經》曰:恐則精卻。
驚傷膽者,神無所歸,慮無所定,說物不竟而迫,故《經》曰:驚則氣亂。
七者雖不同,本乎一氣。
髒氣不行,郁而生涎,随氣積聚,堅大如塊,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,時去時來,每發欲死狀,如神靈所作,逆害飲食,皆七氣所生所成。
治之各有方。
七氣證治 七氣湯 治髒腑神氣不守正位,為喜怒憂思悲恐驚忤郁不行,遂聚涎飲,結積堅牢,有如坯塊,心腹絞痛,不能飲食,時發時止,發則欲死。
半夏(湯洗去滑,五兩)人參桂心甘草(炙,各一兩)上锉散。
每服四錢,水盞半,姜七片,棗一枚,煎七分,去滓,食前服。
七氣證治 大七氣湯 治喜怒不節,憂思兼并,多生悲恐,或時振驚,緻髒氣不平,憎寒發熱,心腹脹滿,傍沖兩脅,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七氣所生。
半夏(湯洗七次,五兩)白茯苓(四兩)濃樸(姜制炒,三兩)紫蘇(二兩) 上锉散。
每服四錢,水盞半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
五噎證治 夫五噎者,即氣噎、憂噎、勞噎、思噎、食噎。
雖五種不同,皆以氣為主。
所謂氣噎者,心悸,上下不通,噫哕不徹,胸背痛。
憂噎者,遇天陰寒,手足厥冷,不能自溫。
勞噎者,氣上鬲,脅下支滿,胸中填塞,攻背疼痛。
思噎者,心怔悸,喜忘,目視KTKT。
食噎者,食無多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。
皆由喜怒不常,憂思過度,恐慮無時,郁而生涎,涎與氣搏,升而不降,逆害飲食,與五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
五噎證治 五噎散 治五種噎,食飲不下,胸背痛,嘔哕不徹,攻刺疼痛,淚與涎俱出。
人參茯苓濃樸(去粗皮锉,姜汁制炒)枳殼(麸炒去瓤)桂心甘草(炙)诃子(炮去核)白術橘皮白姜(炮)三棱(炮)神曲(炒)麥(炒,各二兩)木香(炮)槟榔蓬術(炮,各半兩)上為末。
每服二錢,水一盞,生姜三片,棗子一枚,煎七分,空心溫服;鹽湯點亦得。
五噎證治 沉香散 治五噎五膈,胸中久寒,諸氣結聚,嘔逆噎塞,食飲不化,結氣不消。
常服寬氣通噎,寬中進食。
白術茯苓(各半兩)木通當歸橘皮青皮大腹子大腹皮槟榔芍藥(各一兩) 甘草(炙,一兩半白芷(三兩)紫蘇葉(四兩)枳殼(麸炒去瓤取,三兩)上為末。
每服二錢,水一盞,姜三片,棗一枚,煎七分,空腹溫服。
五噎證治 嘉禾散 治中滿下虛,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞悶,脅肋脹滿,心腹刺痛,不思飲食,如中焦虛痞,不任攻擊,髒腑虛寒,不受峻補;或因病氣衰,不複常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
枇杷葉(去毛,姜汁塗炙)薏苡仁(微炒)縮砂仁人參茯苓(各一兩)石斛(細锉,用酒拌和,微炒)大腹子(微炒)沉香木香藿香杜仲(去皮,姜酒塗炙微焦)随風子(如無,陳緊小诃子代,各三分)谷(微炒)白豆蔻五味子(微炒)桑白皮丁香槟榔青皮(各半兩)半夏餅(炙黃)神曲(各一分)甘草(炙,兩半)陳皮(三分)白術(炒,二兩)上為末。
每服二錢,水一盞,生姜三片,棗三枚,煎至七分,溫服,不計時。
五噎,入幹柿一枚同煎,十服見效;膈氣吐逆,羸困,入薤白三寸、棗五枚同煎。
五噎證治 鹽津丸 治五瘧八痞。
獨頭蒜(不拘多少,每個開七竅,入去皮江子七粒,濕紙裹煨,研為膏,非大蒜也)丁香橘紅木香荜茇胡椒上等分為末,用蒜膏為丸,如梧子大。
先嚼鹽少許,令生津液,幹咽二粒,漸加至三五丸,臨卧服。
《廣五行記》永徽中,有僧維則病噎不能食,語弟子曰:吾死之後,便可開吾胸喉,視有何物。
言絕而卒。
弟子果開視胸中,得一物,形似魚而有兩頭,遍體皆有肉鱗。
弟子置器中,跳躍不止,戲以諸味,皆随化盡。
時夏中藍盛作澱。
有一僧以澱置器中,此蟲遂繞器中走,須臾化為水。
此乃生瘕,非五噎比。
後人因以藍治噎,誤矣。
五膈證治 病有五膈者,胸中氣結,津液不通,飲食不下,羸瘦短氣,名憂膈;中脘實滿,噎則醋心,飲食不消,大便不利,名曰思膈;胸脅逆滿,噎塞不通,嘔則筋急,惡聞食臭,名曰怒膈;五心煩熱,口舌生瘡,四肢倦重,身常發熱,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹脹滿,咳嗽氣逆,腹下若冷,雷鳴繞臍,痛不能食,名曰恐膈。
此皆五情失度,動氣傷神,緻陰陽不和,結于胸膈之間,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。
治之,五病同法。
五膈證治 五膈丸 治憂恚思慮,膈塞不通,及食冷物即發,其病苦心痛,不得氣息,引背痛如刺,心下堅大如粉絮,緊痛欲吐,吐即瘥,食飲不下;甚者手足冷,短氣;或上氣喘急嘔逆,悉主之。
麥門冬(去心)甘草(炙,各五兩)人參(四兩)川椒(炒出汗)遠志(去心炒)細辛(去苗)桂心(各三兩)幹姜(炮,二兩)附子(炮,一兩)上為末,蜜丸,彈子大。
含化,日三夜二。
胸中當熱,七日愈;亦可丸如梧子大,米湯下二三十丸。
《延年方》夏加麥門冬、甘草、人參各一兩。
《經心錄》以吳茱萸代桂,治遇寒冷則心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食飲減少,并可服之,不拘時候。
五膈證治 寬膈丸 治氣不升降,胸膈結痞。
木香京三棱(炮)青皮(各半兩)半夏(三兩,湯洗七次)大腹子(一分) 上為細末,姜汁糊為丸,梧子大。
食後米湯下二三十丸。
嘉禾散、沉香散 并治五膈。
(方見前五噎門)
食前溫酒下三十丸至五十丸。
六極證治 三黃丸 治骨實極,熱,耳鳴,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齒腦髓苦痛,手足酸疼,大小便閉。
黃芩(六兩,冬用三兩)大黃(二兩,冬用四兩,夏用三兩)黃連(春用四兩,夏用七兩,秋用六兩,冬用二兩)上三味搗,和蜜丸,豆大。
每服十丸至十五丸,米飲下。
六極證治 麋角丸 治骨虛極,面腫垢黑,脊痛不能久立,氣衰發落齒槁,腰背相引痛;甚則喜唾不了。
(方見五痿門) 七氣叙論 夫五髒六腑,陰陽升降,非氣不生。
神靜則甯,情動則亂,故有喜怒憂思悲恐驚,七者不同,各随其本髒所生所傷而為病。
故喜傷心,其氣散;怒傷肝,其氣擊;憂傷肺,其氣聚;思傷脾,其氣結;悲傷心胞,其氣急;恐傷腎,其氣怯;驚傷膽,其氣亂。
雖七診自殊,無逾于氣。
黃帝曰:餘知百病生于氣也。
但古論有寒熱憂恚,而無思悲恐驚,似不倫類,于理未然。
然六腑無說,惟膽有者,蓋是奇恒淨腑,非轉輸例,故能蓄驚而為病。
七氣證治 夫喜傷心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《經》曰:喜則氣散。
怒傷肝者,上氣,不可忍,熱來蕩心,短氣欲絕,不得息,故《經》曰:怒則氣擊(一作上)。
憂傷肺者,心系急,上焦閉,榮衛不通,夜卧不安,故《經》曰:憂則氣聚。
思傷脾者,氣留不行,積聚在中脘,不得飲食,腹脹滿,四肢怠惰,故《經》曰,思則氣結。
悲傷心胞者,善忘,不識人,置物在處,還取不得,筋攣,四肢浮腫,故《經》曰:悲則氣急。
恐傷腎者,上焦氣閉不行,下焦回還不散,猶豫不決,嘔逆惡心,故《經》曰:恐則精卻。
驚傷膽者,神無所歸,慮無所定,說物不竟而迫,故《經》曰:驚則氣亂。
七者雖不同,本乎一氣。
髒氣不行,郁而生涎,随氣積聚,堅大如塊,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,時去時來,每發欲死狀,如神靈所作,逆害飲食,皆七氣所生所成。
治之各有方。
七氣證治 七氣湯 治髒腑神氣不守正位,為喜怒憂思悲恐驚忤郁不行,遂聚涎飲,結積堅牢,有如坯塊,心腹絞痛,不能飲食,時發時止,發則欲死。
半夏(湯洗去滑,五兩)人參桂心甘草(炙,各一兩)上锉散。
每服四錢,水盞半,姜七片,棗一枚,煎七分,去滓,食前服。
七氣證治 大七氣湯 治喜怒不節,憂思兼并,多生悲恐,或時振驚,緻髒氣不平,憎寒發熱,心腹脹滿,傍沖兩脅,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七氣所生。
半夏(湯洗七次,五兩)白茯苓(四兩)濃樸(姜制炒,三兩)紫蘇(二兩) 上锉散。
每服四錢,水盞半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
五噎證治 夫五噎者,即氣噎、憂噎、勞噎、思噎、食噎。
雖五種不同,皆以氣為主。
所謂氣噎者,心悸,上下不通,噫哕不徹,胸背痛。
憂噎者,遇天陰寒,手足厥冷,不能自溫。
勞噎者,氣上鬲,脅下支滿,胸中填塞,攻背疼痛。
思噎者,心怔悸,喜忘,目視KTKT。
食噎者,食無多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。
皆由喜怒不常,憂思過度,恐慮無時,郁而生涎,涎與氣搏,升而不降,逆害飲食,與五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
五噎證治 五噎散 治五種噎,食飲不下,胸背痛,嘔哕不徹,攻刺疼痛,淚與涎俱出。
人參茯苓濃樸(去粗皮锉,姜汁制炒)枳殼(麸炒去瓤)桂心甘草(炙)诃子(炮去核)白術橘皮白姜(炮)三棱(炮)神曲(炒)麥(炒,各二兩)木香(炮)槟榔蓬術(炮,各半兩)上為末。
每服二錢,水一盞,生姜三片,棗子一枚,煎七分,空心溫服;鹽湯點亦得。
五噎證治 沉香散 治五噎五膈,胸中久寒,諸氣結聚,嘔逆噎塞,食飲不化,結氣不消。
常服寬氣通噎,寬中進食。
白術茯苓(各半兩)木通當歸橘皮青皮大腹子大腹皮槟榔芍藥(各一兩) 甘草(炙,一兩半白芷(三兩)紫蘇葉(四兩)枳殼(麸炒去瓤取,三兩)上為末。
每服二錢,水一盞,姜三片,棗一枚,煎七分,空腹溫服。
五噎證治 嘉禾散 治中滿下虛,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞悶,脅肋脹滿,心腹刺痛,不思飲食,如中焦虛痞,不任攻擊,髒腑虛寒,不受峻補;或因病氣衰,不複常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
枇杷葉(去毛,姜汁塗炙)薏苡仁(微炒)縮砂仁人參茯苓(各一兩)石斛(細锉,用酒拌和,微炒)大腹子(微炒)沉香木香藿香杜仲(去皮,姜酒塗炙微焦)随風子(如無,陳緊小诃子代,各三分)谷(微炒)白豆蔻五味子(微炒)桑白皮丁香槟榔青皮(各半兩)半夏餅(炙黃)神曲(各一分)甘草(炙,兩半)陳皮(三分)白術(炒,二兩)上為末。
每服二錢,水一盞,生姜三片,棗三枚,煎至七分,溫服,不計時。
五噎,入幹柿一枚同煎,十服見效;膈氣吐逆,羸困,入薤白三寸、棗五枚同煎。
五噎證治 鹽津丸 治五瘧八痞。
獨頭蒜(不拘多少,每個開七竅,入去皮江子七粒,濕紙裹煨,研為膏,非大蒜也)丁香橘紅木香荜茇胡椒上等分為末,用蒜膏為丸,如梧子大。
先嚼鹽少許,令生津液,幹咽二粒,漸加至三五丸,臨卧服。
《廣五行記》永徽中,有僧維則病噎不能食,語弟子曰:吾死之後,便可開吾胸喉,視有何物。
言絕而卒。
弟子果開視胸中,得一物,形似魚而有兩頭,遍體皆有肉鱗。
弟子置器中,跳躍不止,戲以諸味,皆随化盡。
時夏中藍盛作澱。
有一僧以澱置器中,此蟲遂繞器中走,須臾化為水。
此乃生瘕,非五噎比。
後人因以藍治噎,誤矣。
五膈證治 病有五膈者,胸中氣結,津液不通,飲食不下,羸瘦短氣,名憂膈;中脘實滿,噎則醋心,飲食不消,大便不利,名曰思膈;胸脅逆滿,噎塞不通,嘔則筋急,惡聞食臭,名曰怒膈;五心煩熱,口舌生瘡,四肢倦重,身常發熱,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹脹滿,咳嗽氣逆,腹下若冷,雷鳴繞臍,痛不能食,名曰恐膈。
此皆五情失度,動氣傷神,緻陰陽不和,結于胸膈之間,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。
治之,五病同法。
五膈證治 五膈丸 治憂恚思慮,膈塞不通,及食冷物即發,其病苦心痛,不得氣息,引背痛如刺,心下堅大如粉絮,緊痛欲吐,吐即瘥,食飲不下;甚者手足冷,短氣;或上氣喘急嘔逆,悉主之。
麥門冬(去心)甘草(炙,各五兩)人參(四兩)川椒(炒出汗)遠志(去心炒)細辛(去苗)桂心(各三兩)幹姜(炮,二兩)附子(炮,一兩)上為末,蜜丸,彈子大。
含化,日三夜二。
胸中當熱,七日愈;亦可丸如梧子大,米湯下二三十丸。
《延年方》夏加麥門冬、甘草、人參各一兩。
《經心錄》以吳茱萸代桂,治遇寒冷則心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食飲減少,并可服之,不拘時候。
五膈證治 寬膈丸 治氣不升降,胸膈結痞。
木香京三棱(炮)青皮(各半兩)半夏(三兩,湯洗七次)大腹子(一分) 上為細末,姜汁糊為丸,梧子大。
食後米湯下二三十丸。
嘉禾散、沉香散 并治五膈。
(方見前五噎門)