卷六下 祛寒門
關燈
小
中
大
茱萸一兩鹽湯泡用湯下。
（若破故紙辛苦大溫，能補相火以通君火，火旺乃能生土，故以為君。
肉蔻辛溫，能行氣消食，蓋單用破故紙肉豆蔻，名二神丸，治同。
（許學士曰：有全不進食者，服補脾藥皆不效。
予授鼎之香（一兩）木氣而實大腸，用加木香肉果補味丸。
脾腎氣血痰，為脾腎虧損 烏頭赤石脂丸 （金匮）治心痛徹背，背痛徹心。
赤石脂（淬）蜀椒（一兩）烏頭（炮）附子（炮）幹姜（炮半兩）蜜丸，日三服。
不知，此乃陰寒之氣，厥逆而上幹，橫格于胸背經脈之間，牽連痛楚，亂其氣血，攪其疆界。
此而恐胸新隧今人哉。
五君子煎 治脾胃虛寒，嘔吐洩瀉，而兼濕者。
人參（二三錢）幹姜（炒黃一二錢）白術茯苓（二錢）甘草（炙一錢）加陳皮一錢，名六按此即四君子湯五味異功散之變方也。
感應丸 治新舊冷積瀉痢等證。
木香肉豆蔻丁香（兩半）幹姜（炮）百草霜（一兩）杏仁（一百四十粒去皮尖）巴豆（兩，溶化，重取蠟四兩，肉蔻逐冷消食，下氣和中。
丁香暖胃助陽，宣壅除癖。
木香升降諸氣，和脾疏肝。
杏仁降氣非不令人瀉，其積自然消化。
李時珍曰：一婦年六十餘，溏瀉五載，犯生冷油膩肉食即作痛。
服升澀藥，瀉反甚，脈沉而滑。
此乃脾胃久傷，積冷凝滞，法當以熱下之。
用臘匮巴豆丸五十 九痛丸 （金匮）治久寒心痛，兼治卒中惡，腹脹痛，口不能言。
又治連年積冷，流注心胸痛，并冷腫上氣，落馬墜車血疾等。
附子（三兩）生野狼牙（炙香）巴豆（去皮心膜研）人參幹姜吳茱萸（一兩）煉蜜丸，桐仲景于胸痹證後，附九痛丸，治久寒心痛。
以其久着之邪，不同暴病，故藥則加峻。
而湯改也。
胸中 黃芽丸 治脾胃虛寒，或飲食不化，或時多脹滿，洩瀉，吞酸，嘔吐等證。
人參（二兩）焦幹姜（二錢）蜜丸，芡實大，常嚼服，甚妙。
加甘草二錢為散，名參姜散。
皆可酌用 導氣湯 治寒疝疼痛。
（陰氣積于内，複為寒邪所襲，營衛不調，則成疝病。
囊冷結硬如石引睾丸而痛，名寒疝。
疝有七種，寒疝水疝筋疝血疝氣疝狐疝癫疝也。
證雖見于腎，病于肝。
以厥陰肝脈，絡于陰器故也。
女子小腹有塊，前陰突出，及陰菌，亦同此類，但不名疝而名瘕。
）川楝子（四錢）木香（三錢）茴香（二錢）吳茱萸（一錢湯泡）長流水煎。
此治疝之通劑也。
川楝苦寒，能入肝舒筋，使無攣急之苦，又能導小腸膀胱之熱，從小水下田而利。
附子粳米湯 （金匮）治腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿嘔吐。
附子（一枚炮）半夏（半升）甘草（一兩）大棗（十枚）粳米（半升）以水八升，煮米熟湯腹中陰寒奔迫，上攻胸脅，以及于胃，而增嘔逆。
頃之胃氣空虛，邪無所隔，徹入陽位，則其曠 胃關煎 治脾腎虛寒作瀉或甚至久瀉，腹痛不止，冷痢等證。
熟地（三五錢或一兩）山藥（炒）扁豆（炒二錢）白術（炒）焦幹姜（一二三錢）甘草（一脂亦可。
氣虛甚者，香七八分，或濃樸八二十粒。
肝邪侮脾者 佐關煎 治生冷傷脾，瀉痢未久。
腎氣未損者，宜用此湯，以去寒濕安脾胃，此胃關之佐者濃樸（炒）陳皮（炒一錢）山藥（炒）扁豆（炒）豬苓澤瀉（二錢）幹姜（炒）肉桂（一 抑扶煎 治氣冷陰寒，或暴傷生冷，緻成瀉痢。
凡初起氣血未衰，脾胃未敗，或脹滿，或嘔皆可先用此湯。
此胃關煎表裡藥也，宜察虛實用之。
其有寒濕傷髒，霍亂邪實者，最宜濃樸陳皮烏藥（錢半）豬苓澤瀉（二錢）甘草（炙一錢）幹姜（炮一二錢）吳茱萸（二錢。
寒濕 天台烏藥散 治小腸疝氣，牽引臍腹疼痛。
（厥陰肝脈絡于陰器，上入少腹。
疝病，乃肝邪筋，故牽引疼痛。
小腸經絡，并于厥陰。
寒邪客于小腸，少腹痛引睾丸。
上而不下腹，甚則上沖心胸，故俗亦名小腸氣。
古人治法，往往相類。
）巴豆（七十粒）川楝子（十個）烏藥木香茴香（鹽炒）良姜（炒）青皮（五錢）槟榔（微打破，同川楝麸炒黑，去麸及巴豆，同餘藥為末，酒下一錢。
烏藥散膀痛。
川楝導小腸邪熱，從小便下行。
木香青皮，行氣而平肝。
良姜茴香，性如鐵石，能下水潰堅。
巴豆斬關奪門，破血瘕寒積。
皆行氣祛濕散寒之 薏苡仁附子散 （金匮）治胸痹緩急之證。
薏苡仁（二兩）大附子（一枚炮）杵為散，服方寸匕，日三服。
胸中與太空相似，天日照臨之所。
而膻中之宗氣，又賴以包舉一身之氣者也。
今胸中之陽，舒其緩急 四維散 治脾腎虛寒，滑脫之甚，或瀉痢不能止，或氣血下陷。
二陰血脫不禁者，無出此方人參（一兩）幹姜（炒黃）制附子（二錢）甘草（炙一二錢）烏梅（五分或一錢。
酌其病之飯頃，取起烘 疝氣方 （丹溪）治疝氣疼痛。
吳茱枳殼栀子棠球子（即山楂之小者。
俱炒用。
）荔枝核等分為末，空心長流水而破症（丹溪始于濕栀子，虛而發實黑栀束之寒 鎮陰煎 治陰虛于下，格陽于上，則真陽失守，血随而溢，以緻大吐大衄，六脈細脫，手足危在頃刻。
而失血不能止者，速宜用此，使孤陽有歸，則血自安也。
如治格陽喉痹上以此湯冷服。
熟地（一二兩）牛膝（二錢）甘草（炙一錢）澤瀉（錢半）肉桂（一二錢）制附子（一二錢速速多加人參 橘核丸 （濟生）治四種疝。
（莖囊睾丸腫硬，不痛不癢，為疝，亦有引臍腹絞痛者。
四種，腸卵水氣也，皆寒濕為病。
）橘核川楝子海藻海帶昆布桃仁（二兩）延胡索濃樸枳實木通桂心木香鹽湯或酒下。
橘核木
（若破故紙辛苦大溫，能補相火以通君火，火旺乃能生土，故以為君。
肉蔻辛溫，能行氣消食，蓋單用破故紙肉豆蔻，名二神丸，治同。
（許學士曰：有全不進食者，服補脾藥皆不效。
予授鼎之香（一兩）木氣而實大腸，用加木香肉果補味丸。
脾腎氣血痰，為脾腎虧損 烏頭赤石脂丸 （金匮）治心痛徹背，背痛徹心。
赤石脂（淬）蜀椒（一兩）烏頭（炮）附子（炮）幹姜（炮半兩）蜜丸，日三服。
不知，此乃陰寒之氣，厥逆而上幹，橫格于胸背經脈之間，牽連痛楚，亂其氣血，攪其疆界。
此而恐胸新隧今人哉。
五君子煎 治脾胃虛寒，嘔吐洩瀉，而兼濕者。
人參（二三錢）幹姜（炒黃一二錢）白術茯苓（二錢）甘草（炙一錢）加陳皮一錢，名六按此即四君子湯五味異功散之變方也。
感應丸 治新舊冷積瀉痢等證。
木香肉豆蔻丁香（兩半）幹姜（炮）百草霜（一兩）杏仁（一百四十粒去皮尖）巴豆（兩，溶化，重取蠟四兩，肉蔻逐冷消食，下氣和中。
丁香暖胃助陽，宣壅除癖。
木香升降諸氣，和脾疏肝。
杏仁降氣非不令人瀉，其積自然消化。
李時珍曰：一婦年六十餘，溏瀉五載，犯生冷油膩肉食即作痛。
服升澀藥，瀉反甚，脈沉而滑。
此乃脾胃久傷，積冷凝滞，法當以熱下之。
用臘匮巴豆丸五十 九痛丸 （金匮）治久寒心痛，兼治卒中惡，腹脹痛，口不能言。
又治連年積冷，流注心胸痛，并冷腫上氣，落馬墜車血疾等。
附子（三兩）生野狼牙（炙香）巴豆（去皮心膜研）人參幹姜吳茱萸（一兩）煉蜜丸，桐仲景于胸痹證後，附九痛丸，治久寒心痛。
以其久着之邪，不同暴病，故藥則加峻。
而湯改也。
胸中 黃芽丸 治脾胃虛寒，或飲食不化，或時多脹滿，洩瀉，吞酸，嘔吐等證。
人參（二兩）焦幹姜（二錢）蜜丸，芡實大，常嚼服，甚妙。
加甘草二錢為散，名參姜散。
皆可酌用 導氣湯 治寒疝疼痛。
（陰氣積于内，複為寒邪所襲，營衛不調，則成疝病。
囊冷結硬如石引睾丸而痛，名寒疝。
疝有七種，寒疝水疝筋疝血疝氣疝狐疝癫疝也。
證雖見于腎，病于肝。
以厥陰肝脈，絡于陰器故也。
女子小腹有塊，前陰突出，及陰菌，亦同此類，但不名疝而名瘕。
）川楝子（四錢）木香（三錢）茴香（二錢）吳茱萸（一錢湯泡）長流水煎。
此治疝之通劑也。
川楝苦寒，能入肝舒筋，使無攣急之苦，又能導小腸膀胱之熱，從小水下田而利。
附子粳米湯 （金匮）治腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿嘔吐。
附子（一枚炮）半夏（半升）甘草（一兩）大棗（十枚）粳米（半升）以水八升，煮米熟湯腹中陰寒奔迫，上攻胸脅，以及于胃，而增嘔逆。
頃之胃氣空虛，邪無所隔，徹入陽位，則其曠 胃關煎 治脾腎虛寒作瀉或甚至久瀉，腹痛不止，冷痢等證。
熟地（三五錢或一兩）山藥（炒）扁豆（炒二錢）白術（炒）焦幹姜（一二三錢）甘草（一脂亦可。
氣虛甚者，香七八分，或濃樸八二十粒。
肝邪侮脾者 佐關煎 治生冷傷脾，瀉痢未久。
腎氣未損者，宜用此湯，以去寒濕安脾胃，此胃關之佐者濃樸（炒）陳皮（炒一錢）山藥（炒）扁豆（炒）豬苓澤瀉（二錢）幹姜（炒）肉桂（一 抑扶煎 治氣冷陰寒，或暴傷生冷，緻成瀉痢。
凡初起氣血未衰，脾胃未敗，或脹滿，或嘔皆可先用此湯。
此胃關煎表裡藥也，宜察虛實用之。
其有寒濕傷髒，霍亂邪實者，最宜濃樸陳皮烏藥（錢半）豬苓澤瀉（二錢）甘草（炙一錢）幹姜（炮一二錢）吳茱萸（二錢。
寒濕 天台烏藥散 治小腸疝氣，牽引臍腹疼痛。
（厥陰肝脈絡于陰器，上入少腹。
疝病，乃肝邪筋，故牽引疼痛。
小腸經絡，并于厥陰。
寒邪客于小腸，少腹痛引睾丸。
上而不下腹，甚則上沖心胸，故俗亦名小腸氣。
古人治法，往往相類。
）巴豆（七十粒）川楝子（十個）烏藥木香茴香（鹽炒）良姜（炒）青皮（五錢）槟榔（微打破，同川楝麸炒黑，去麸及巴豆，同餘藥為末，酒下一錢。
烏藥散膀痛。
川楝導小腸邪熱，從小便下行。
木香青皮，行氣而平肝。
良姜茴香，性如鐵石，能下水潰堅。
巴豆斬關奪門，破血瘕寒積。
皆行氣祛濕散寒之 薏苡仁附子散 （金匮）治胸痹緩急之證。
薏苡仁（二兩）大附子（一枚炮）杵為散，服方寸匕，日三服。
胸中與太空相似，天日照臨之所。
而膻中之宗氣，又賴以包舉一身之氣者也。
今胸中之陽，舒其緩急 四維散 治脾腎虛寒，滑脫之甚，或瀉痢不能止，或氣血下陷。
二陰血脫不禁者，無出此方人參（一兩）幹姜（炒黃）制附子（二錢）甘草（炙一二錢）烏梅（五分或一錢。
酌其病之飯頃，取起烘 疝氣方 （丹溪）治疝氣疼痛。
吳茱枳殼栀子棠球子（即山楂之小者。
俱炒用。
）荔枝核等分為末，空心長流水而破症（丹溪始于濕栀子，虛而發實黑栀束之寒 鎮陰煎 治陰虛于下，格陽于上，則真陽失守，血随而溢，以緻大吐大衄，六脈細脫，手足危在頃刻。
而失血不能止者，速宜用此，使孤陽有歸，則血自安也。
如治格陽喉痹上以此湯冷服。
熟地（一二兩）牛膝（二錢）甘草（炙一錢）澤瀉（錢半）肉桂（一二錢）制附子（一二錢速速多加人參 橘核丸 （濟生）治四種疝。
（莖囊睾丸腫硬，不痛不癢，為疝，亦有引臍腹絞痛者。
四種，腸卵水氣也，皆寒濕為病。
）橘核川楝子海藻海帶昆布桃仁（二兩）延胡索濃樸枳實木通桂心木香鹽湯或酒下。
橘核木