卷二
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小半夏湯三方
小半夏湯
嘔家本渴,渴為欲解,今反不渴,心下有支飲故也。
半夏(一升)生姜(半斤) 以水七升,煮取一升半,分溫再服。
小半夏湯三方 小半夏加茯苓湯 治卒嘔吐,心下痞悶,間有水眩悸者。
半夏(一升)生姜(半斤)茯苓(三兩) 煎服如前。
小半夏湯三方 外台茯苓飲 治心胸中有痰飲宿水,自吐出水,複心胸間虛氣滿不能食,消痰氣,令能食。
茯苓人參白術(各三兩)枳實(二兩)橘皮(二兩半)生姜(四兩) 上六味,水六升,煮取一升八合,分三服,如人行八九裡,再進之。
趙以德曰:嘔為痰飲動中,湧而出之。
嘔盡本當渴,渴則可征支飲之全去。
今反不渴,是其半伐腎邪安心神也。
後方加人參、枳實、橘皮,此由上、中二焦氣弱,水飲入胃,脾不能輸歸于肺,肺不能通調水道,以緻停積為痰,為宿水,吐之則下氣因當補益中氣,以人參、白術為君;茯苓逐宿水,枳實調諸氣為凝滞,則陳皮、生姜為使也。
凡積飲既去,而虛氣塞滿其中, 瀉白散 治肺氣熱盛,咳嗽而喘,面腫,身熱。
桑白皮地骨皮甘草水煎服。
季楚重曰:經雲:肺苦氣上逆。
上逆則上焦郁熱,氣郁生涎,火郁生熱,因而治節不行,壅白滋腎子以清母;甘草益土和中,且生能瀉火,補土母以食子,瀉補交緻,金元自正,于以佐桑皮而行諸氣之憤郁,鮮不達矣,較之黃芩、知母苦寒傷胃者遠也。
夫火熱傷氣,救肺之治有三:傷寒邪熱侮肺,用白虎湯除煩,此治其标;内症虛火爍陰,用生脈散益陰,此治其本;若夫正氣不傷,郁火又甚,則瀉白散之清肺調中,标本兼治,又補二方之不及也。
地骨皮飲 治陰虛火旺,骨蒸發熱,日靜夜劇者;婦人熱入血室,胎前發熱者。
四物湯加地骨皮牡丹皮(各三錢) 水煎服。
柯韻伯曰:陰虛者,陽必湊之,故熱。
仲景曰:陰弱則發熱。
陽氣下陷入陰中,必發熱。
然入涼補補其與四其性 升陽益胃湯 治脾胃虛,怠惰嗜卧,四肢不收,時值濕熱,體重節痛,口幹舌燥,飲食無味,大便不調,羌活獨活防風柴胡人參白術茯苓甘草黃白芍半夏黃連澤瀉陳皮水煎服。
吳鶴臯曰:脾土虛弱,不能制濕,故體重節痛;不能運化精微,故口幹無味;中氣既弱,傳方陳古 清脾飲 治痰積成瘧。
青皮濃樸草果半夏柴胡白術甘草茯苓黃芩水煎服。
柯韻伯曰:瘧為少陽病,治分六經。
邪留于募原,有遠近之殊,其發有虛實先後之異。
而此成瘧凡之實本也法 溫膽湯 治熱嘔吐苦,虛煩,驚悸,不眠,痰氣上逆。
竹茹枳實半夏甘草陳皮生姜茯苓上七味,水煎服。
羅東逸曰:膽為中正之官,清淨之腑,喜甯谧,惡煩擾,喜柔和,不喜壅郁。
蓋東方木德,氣,谧也竹茹以家與 導赤散 治心熱,小便黃赤,莖中痛,熱急不通。
生地黃木通甘草梢上三味,水煎服。
季楚重曰:經雲:兩精相搏謂之神。
是神也者,待心中之真液,腎中之真氣以養者也,故心邪火直盜即清之 芍藥湯 治滞下赤白,便膿血,後重諸證。
芍藥(二兩)當歸黃連(各五錢)槟榔木香甘草(各二錢)桂(一錢半)黃芩(五錢) 每服半兩,水煎服。
痢不減,加大黃。
羅東逸曰:本方注雲,溲而便膿血,知氣行而血止也,行血則便膿自愈,調氣則後重自除,暑濕收令赤為即于氣逆恐芩以蕩 犀角地黃湯 主治吐衄便血,婦人血崩,赤淋。
生犀角生地黃白芍藥牡丹皮上四味,先用三物水煎去滓,入生犀汁,熱服。
柯韻伯曰:氣為陽,血為陰。
陽密乃固,陽盛則傷陰矣;陰平陽秘,陰虛者陽必湊之矣。
故便生地酸鹹甘寒之味,以清君火;肝為藏血之室,肝火旺則血不守,故用丹皮、芍藥辛酸微寒之品,以平相火。
此方雖曰清火,而實滋陰之劑。
蓋血失則陰虛,陰虛則無氣,故陰不足者,當補之以味,勿得反傷其氣也。
若用芩、連、膽草、栀、柏以瀉其氣,則陽之劇者,苦從火化,陽已衰者,氣從苦發,燎原而飛越矣。
(此義不可不知。
) 人參清肺湯 (《準繩》。
三方合論) 治肺胃虛寒,咳嗽喘急,坐卧不安。
并治久年勞嗽,吐血腥臭。
人參阿膠骨皮知母烏梅粟殼炙草杏仁桑皮(等分)棗子水煎服。
人參清肺湯 人參定喘湯 (《準繩》) 治肺氣上逆喘嗽,喉中有聲,胸膈緊痛,及感寒邪,咳嗽聲重。
人參麻黃阿膠五味粟殼甘草半夏曲(各一錢)桑皮(二錢)生
半夏(一升)生姜(半斤) 以水七升,煮取一升半,分溫再服。
小半夏湯三方 小半夏加茯苓湯 治卒嘔吐,心下痞悶,間有水眩悸者。
半夏(一升)生姜(半斤)茯苓(三兩) 煎服如前。
小半夏湯三方 外台茯苓飲 治心胸中有痰飲宿水,自吐出水,複心胸間虛氣滿不能食,消痰氣,令能食。
茯苓人參白術(各三兩)枳實(二兩)橘皮(二兩半)生姜(四兩) 上六味,水六升,煮取一升八合,分三服,如人行八九裡,再進之。
趙以德曰:嘔為痰飲動中,湧而出之。
嘔盡本當渴,渴則可征支飲之全去。
今反不渴,是其半伐腎邪安心神也。
後方加人參、枳實、橘皮,此由上、中二焦氣弱,水飲入胃,脾不能輸歸于肺,肺不能通調水道,以緻停積為痰,為宿水,吐之則下氣因當補益中氣,以人參、白術為君;茯苓逐宿水,枳實調諸氣為凝滞,則陳皮、生姜為使也。
凡積飲既去,而虛氣塞滿其中, 瀉白散 治肺氣熱盛,咳嗽而喘,面腫,身熱。
桑白皮地骨皮甘草水煎服。
季楚重曰:經雲:肺苦氣上逆。
上逆則上焦郁熱,氣郁生涎,火郁生熱,因而治節不行,壅白滋腎子以清母;甘草益土和中,且生能瀉火,補土母以食子,瀉補交緻,金元自正,于以佐桑皮而行諸氣之憤郁,鮮不達矣,較之黃芩、知母苦寒傷胃者遠也。
夫火熱傷氣,救肺之治有三:傷寒邪熱侮肺,用白虎湯除煩,此治其标;内症虛火爍陰,用生脈散益陰,此治其本;若夫正氣不傷,郁火又甚,則瀉白散之清肺調中,标本兼治,又補二方之不及也。
地骨皮飲 治陰虛火旺,骨蒸發熱,日靜夜劇者;婦人熱入血室,胎前發熱者。
四物湯加地骨皮牡丹皮(各三錢) 水煎服。
柯韻伯曰:陰虛者,陽必湊之,故熱。
仲景曰:陰弱則發熱。
陽氣下陷入陰中,必發熱。
然入涼補補其與四其性 升陽益胃湯 治脾胃虛,怠惰嗜卧,四肢不收,時值濕熱,體重節痛,口幹舌燥,飲食無味,大便不調,羌活獨活防風柴胡人參白術茯苓甘草黃白芍半夏黃連澤瀉陳皮水煎服。
吳鶴臯曰:脾土虛弱,不能制濕,故體重節痛;不能運化精微,故口幹無味;中氣既弱,傳方陳古 清脾飲 治痰積成瘧。
青皮濃樸草果半夏柴胡白術甘草茯苓黃芩水煎服。
柯韻伯曰:瘧為少陽病,治分六經。
邪留于募原,有遠近之殊,其發有虛實先後之異。
而此成瘧凡之實本也法 溫膽湯 治熱嘔吐苦,虛煩,驚悸,不眠,痰氣上逆。
竹茹枳實半夏甘草陳皮生姜茯苓上七味,水煎服。
羅東逸曰:膽為中正之官,清淨之腑,喜甯谧,惡煩擾,喜柔和,不喜壅郁。
蓋東方木德,氣,谧也竹茹以家與 導赤散 治心熱,小便黃赤,莖中痛,熱急不通。
生地黃木通甘草梢上三味,水煎服。
季楚重曰:經雲:兩精相搏謂之神。
是神也者,待心中之真液,腎中之真氣以養者也,故心邪火直盜即清之 芍藥湯 治滞下赤白,便膿血,後重諸證。
芍藥(二兩)當歸黃連(各五錢)槟榔木香甘草(各二錢)桂(一錢半)黃芩(五錢) 每服半兩,水煎服。
痢不減,加大黃。
羅東逸曰:本方注雲,溲而便膿血,知氣行而血止也,行血則便膿自愈,調氣則後重自除,暑濕收令赤為即于氣逆恐芩以蕩 犀角地黃湯 主治吐衄便血,婦人血崩,赤淋。
生犀角生地黃白芍藥牡丹皮上四味,先用三物水煎去滓,入生犀汁,熱服。
柯韻伯曰:氣為陽,血為陰。
陽密乃固,陽盛則傷陰矣;陰平陽秘,陰虛者陽必湊之矣。
故便生地酸鹹甘寒之味,以清君火;肝為藏血之室,肝火旺則血不守,故用丹皮、芍藥辛酸微寒之品,以平相火。
此方雖曰清火,而實滋陰之劑。
蓋血失則陰虛,陰虛則無氣,故陰不足者,當補之以味,勿得反傷其氣也。
若用芩、連、膽草、栀、柏以瀉其氣,則陽之劇者,苦從火化,陽已衰者,氣從苦發,燎原而飛越矣。
(此義不可不知。
) 人參清肺湯 (《準繩》。
三方合論) 治肺胃虛寒,咳嗽喘急,坐卧不安。
并治久年勞嗽,吐血腥臭。
人參阿膠骨皮知母烏梅粟殼炙草杏仁桑皮(等分)棗子水煎服。
人參清肺湯 人參定喘湯 (《準繩》) 治肺氣上逆喘嗽,喉中有聲,胸膈緊痛,及感寒邪,咳嗽聲重。
人參麻黃阿膠五味粟殼甘草半夏曲(各一錢)桑皮(二錢)生