卷一

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宜去半夏,代以貝母。

     吳鶴臯曰:渴而喜飲者易之,不能飲水,雖渴宜半夏也。

    此濕為本,熱為标,所謂濕極而兼砂二痰之 生脈散 治熱傷元氣,氣短,倦怠,口幹,出汗。

     人參麥門冬五味子水煎服。

     柯韻伯曰:肺為嬌髒而朝百脈,主一身元氣者也。

    形寒飲冷則傷肺,故傷寒有脈結代與脈微故雖前,則司;人而合仲景治傷寒,有通脈、複脈二法。

    少陰病裡寒外熱,下利清谷,脈微欲絕者,制通脈四逆湯寒,外無大棗資始待于 理中湯 治中氣不運,腹中不實,口失滋味,病久不食,髒腑不調,與傷寒直中太陰,自利不渴,寒人參白術幹姜(炮)甘草(炙,各一錢五分) 水煎服。

    加附子,即名附子理中湯。

     程郊倩曰:陽之動,始于溫,溫氣得而谷精運,谷氣升而中氣贍,故名曰理中。

    實以燮理之功,予中焦之陽也。

    若胃陽虛,即中氣失宰,膻中無發宣之用,六腑無灑陳之功,猶如釜薪幹五髒六腑皆以受氣矣。

    此理中之旨也。

    若水寒互勝,即當脾腎雙溫,附子之加而命門益,土母溫矣。

     《三因》附、術附、參附三湯 治陽虛自汗,寒濕沉痼,陽虛陰盛。

     黃(一兩)附子(五錢)名附湯。

     白術(一兩)附子(五錢)名術附湯。

     人參(一兩)附子(五錢)名參附湯。

     水煎,分三服。

     喻嘉言曰:衛外之陽不固而自汗,則用附;脾中之陽遏郁而自汗,則用術附;腎中之陽浮虛風足貴陰盛以治急中 清暑益氣湯 長夏濕熱蒸炎,四肢困倦,精神減少,身熱,氣高,煩心,便黃,渴而自汗,脈虛者,此方人參黃甘草白術蒼術(一錢五分)神曲青皮升麻幹葛麥冬五味當歸黃柏澤瀉吳鶴臯曰:暑令行于夏,至長夏則兼濕令矣。

    此方兼而治之。

    炎暑則表氣易洩,兼濕則中氣麥津液亡則口渴,故以當歸、幹葛生其胃液;清氣不升,升麻可升;濁氣不降,二皮可理;蒼術之用,為兼長夏濕也。

     程郊倩曰:人知清暑,我兼益氣,以暑傷氣也。

    益氣不獨金能敵火,凡氣之上騰,而為津為 清暑益氣湯 附暑門諸方論 喻嘉言曰:元豐朝立和劑局,萃集醫家經驗之方,于中暑一門獨詳。

    以夏月暑證,五方曆試名黃浸則為則間,生津液以益胃之虛。

    子和之桂苓甘露飲,用人參、甘草、葛根去濁;或用十味香薷飲,于《局方》五味中,增人參、黃、濕熱。

    乃至東垣之清暑益氣湯、人參黃湯,又補中實衛以去中暑與否,所宜頻服者也。

    中暑必顯躁煩熱悶,東垣仿仲景竹仍以去濕為首務。

    夫燥與濕,相反者也,而清燥亦務除濕,非又如益元散之去濕,而加辰砂則并去其熱;五苓散之去
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