卷二
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，亦不過順承乎父，則種子者，當以男子為主，豈可專責之于婦人哉！此誠天生地成之大道，陽施陰長之至理。
每見男子六脈洪大，尺脈有力者，子多女少，六脈沉細，尺脈沉微者，子少女多，生男亦夭，此屬驗也。
況兩神相搏。
合而成形，神也者，無形之謂也。
惟其無形，故能生出有形，蓋造化之理，皆生于無也，豈日數精粕有迹之謂欤！故神者，生身之本也。
然必因乎精氣何也？蓋神本無體，以氣為體，精無定形，以氣而形，體物有三，根本則一，主雖惟神，養其精氣，神必附物，精能凝神，三者互用，不可相離，平叔所謂窮取生身受氣初，夫水之精為志，而火之精即神也。
蓋欲無火不動，惟此一點無形元陽之真火，以鼓無形默用之真神，《經》曰：根于中者，命曰神機，蓋以神為機發之主，動用之道，不期然而然，物莫之知。
若可以言語形容者，便非神之為用矣。
更觀邪淫苟合者，無心種子，偶意為之，易成胎孕，蓋心專神笃，欲火熾而氤氲之氣濃密也。
安居妙合者，專心種玉，而兢兢業業，每見無功，蓋心耗神馳，欲火衰而之氣反薄矣。
可見莫非由于神也，莫非由于火也，更莫非重于陽之為用也。
既禀天地之道，而陰陽之理不能外之，故陽旺多生男，陰旺多生女，即幹道成男，坤道成女之義也。
更觀古載生人之候，常多外因有感而成，即此情之感觸，亦莫非神之為用，然神之為神，莫非火之為精也。
若無火以充其神，則無氣以生其精，三者既失，則一團死灰矣，焉有陽和化育之道，情性感觸之用哉！古雲三月始胎，未有定儀，氣類潛感，造化密移，此亦天地化工之所有，何得執而為盡？無先哲立言曰：陽生陰長。
又曰：陽生陰化。
雲長雲化，豈無用意于其間乎？孕一月名始膏，二月名始胚，三月名始胎。
當胚膏之始，真氣方遇，如桃花凝聚，其柔脆易傷也。
食必忌辛辣，恐散其凝結，味必稍甘美，欲扶其柔脆，二氣既凝，如泥在鈞，如金在熔，惟陶冶之所成，食氣于母，所以養其形，食味于母，所以養其精，形精為滋育，氣味為本，故天之五氣，地之五味，母食之而子又食之，外則充乎形質，内則滋乎胎氣，母寒亦寒，母熱亦熱，母飽亦飽，母饑亦饑，因虛而感，随感而變，膏梁之家，縱恣口腹，暴怒淫欲，飲食七情之火，鐘之于内，胎氣受之，怯者，即變為病，壯者，毒不即發，而痘疹瘡驚，贻禍于後焉。
故胎前可不慎為調攝乎！巢氏曰：妊娠一月，凝成一粒，如露珠然，乃太極動而生陽，名胚胎。
天一生水，謂之胚，足厥陰脈養之，經水即閉，飲食稍異。
二月名始膏，變成赤色，如桃花瓣，乃太極靜而生陰，地二生火，謂之，足少陽脈養之，吐逆惡阻，或偏嗜一物，以見一髒之虛也。
三月名始胎，手厥陰脈養之，形象始化，乃分男女，乃太極之幹道成男，坤道成女也。
四月始受水精以成血脈，形像具，六腑成，手少陽脈養之。
五月始受火精以成陰陽之氣，筋骨已成，毛發始生，足太陰脈養之。
六月始受金精以成筋。
口目皆成，足陽明脈養之。
七月始受木精以成骨，遊其魂，能動左手，手太陰脈養之。
八月始受土精以成皮膚，形骸漸長，九竅皆成，遊其魂，能動右手，手陽明脈養之。
九月始受石精，以成皮毛，百節畢備，三轉其身，足少陰脈養之。
十月足太陽脈養之，精神備足，受氣而生。
獨君主無為，故無所養，然堕胎須防一三五七月者，蓋單月皆髒養胎，而三月又相火所主，胎最易動，尤宜慎之，當服清熱涼血安胎之藥。
然諸經有多氣少血者，有多血少氣者，宜各以按月養胎之髒腑氣血虛實調之，自無堕胎之患矣。
有養胎以五行，分四時論者。
凡人自受胎于胞門，則手足十二經脈，其氣血周流，俱以擁養胎元，豈有逐月分經，某經養某月之胎之理？馬玄台已駁之矣，故不具載。
巢氏一月二月是論受胎之月數為近理也。
《聖濟》曰：或者以妊娠勿治，有傷胎破血之論，豈知邪氣暴戾，正氣衰微，苟執方無權，縱而勿藥，則母将羸弱，子安能保？上古聖人，謂重身毒之，有故無殒，衰其大半而止，蓋藥之性味本以療疾，誠能處以中庸，與疾适當，且知半而止之，亦何疑于攻治哉！慎之者，恐克削破血，有傷胎孕耳。
安胎之法有二，如母病以緻動胎者，但療母則胎自安；若胎氣不固，或有觸動以緻母病者，宜安胎則母自愈。
婦人年幼，天癸未行行屬少陰，天癸既行屬厥陰，天癸既絕屬太陰，治胎産病從厥陰者，是祖氣生化之原也。
治法無犯胃氣者，是後天化生之源也。
及上中下三禁，謂不可汗、不可下、不可利小便，恐亡其津液，而傷其生氣也。
夫二氣之感，凝而成形，氣血旺，則胎易成而無病，氣血弱，則胎多病而難育，食氣于母，所以養其精，食味于母，所以養其形，故胎元以脾胃飲食為本，母子鹹賴之今人膏梁濃味，抑郁氣惱，而氣血漸虧，痰火必熾，而惡阻、子痫、子腫等病作矣。
然胎前諸症，皆以安胎為主，務使氣血和平，則百病不生。
若氣旺而熱，熱則耗氣血，而胎不安，當清熱養血為主。
若起居飲食調養得宜，絕嗜欲安養胎氣，則雖成另證，無大害也。
丹溪曰：白術、黃為安胎之聖藥。
俗醫謂溫劑可以養胎，不知胎前最宜清熱，令血循經不妄行，故能養胎。
白術益脾以培萬物之母，條芩瀉火，能滋子戶之陰，與其利而除其害，其胎自安，故黃芩安胎為上中二焦藥。
益母草治血行氣，有補陰之功，胎前無滞，産後無虛，以行氣中有補也。
胎至三月、四月忽腹痛，惟砂仁及些少木香，能治痛行氣以安胎也。
八九月必須順氣，用枳殼、紫蘇之屬，但氣虛者宜補氣以行滞，用參、術、陳皮、歸、芍、甘草、腹皮；氣實者，耗氣以抑陽，用芩、術、陳皮、甘草加枳殼。
如将臨月，胎熱者以三補丸加香湯白芍或地黃膏。
血虛者，不外四物地黃，加以益母草，預為分娩地步也。
至于世醫安胎，多用艾、附、砂仁為害尤甚。
不知血氣清和，無火煎爍，則胎安而固，氣虛則提不住，血熱則溢妄行，胎欲不堕，其可得乎。
香附雖雲快氣開郁，多用則損正氣。
砂仁快脾氣，多用亦耗真氣，香燥之品，氣血兩傷，求以安胎，适足以損胎矣。
惟寒郁氣滞者宜之。
趙養葵曰：或問白術黃芩，安胎之聖藥，胎前必不可缺乎？曰：未盡然也。
胎莖之系于腎，猶鐘之系于梁，棟柱不固，棟梁必撓，所以安胎先固兩腎，使腎中和暖，始脾有生氣，何必定以白術黃芩為安胎耶？凡腹中有熱，胎不安者，宜用涼藥。
然腹中有寒，胎亦不安，必用溫藥，此常法也。
況兩腎中具水火之原，為沖任之根，而胎元之所系甚要，非白術黃芩之所安也。
如腎中無水胎不安者，用六味地黃壯水，腎中無火者，用八味地黃益火。
調經當用杜仲、續斷、阿膠、艾葉、當歸、五味，出入于六味、八味湯中為快捷方式，總之一以貫之也。
諸書之所不及，餘特表而出之，此趙氏之創論也。
且髒性所禀之寒熱不同，有髒寒不孕，服八味十補而始受娠者，則受娠之後，仍宜照常服之，蓋髒腑服慣，則不覺桂附之熱，飛以為常，竟相安于無事，更可長養胎元也。
若停止暖藥，加以條芩清熱之品，要知能安補陽升舉者，必不利補陰降下矣，勢必反緻墜胎之患，而且有損于胎元。
極虛之人髒腑，春夏陽和，升長之氣少，秋冬陰寒，降下之氣多也。
（張）常治惡阻久吐不止，脈微肢冷者，竟用附子理中湯加五味子，連服數日乃安，但必參術炙草倍加，則能乘載胎元，其姜附之性，惟從參術以溫補中焦，即附子走下之力，不能獨發以施其用矣。
古人用黃芩安胎，是因子氣過熱不甯，故用苦寒以安之，然氣血旺脾胃和，胎自無虞，一或有乖，其胎即堕，是以胎無全賴氣血以滋養，而氣血又藉谷氣以化生，故脾為一身之津梁，主内外諸氣，而胎息運化之機全賴脾土，故用白術以助之，然惟形瘦血熱，營行過疾，胎常上逼，過動不安者為相宜。
若形盛氣衰，胎常下墜者，非人參舉之不安。
血虛火旺，腹常不運者，非香砂耗之不安。
血虛火旺，腹常急痛者，非歸芍養之不安。
體肥痰盛，嘔逆眩暈者，非半、苓豁之不安。
則桂枝湯、香蘇散、蔥白香豉湯，諒所宜用。
伏邪時氣，尤宜急下，此即安胎之要訣。
下藥中獨芒硝切不可犯，若有客犯而用白術，便熱邪留戀不解，若素患虛寒而服黃芩，則中氣脾胃愈傷，皆僅足以傷胎矣。
地之體本重，然得天氣以包舉之，則生機不息。
若重陰泣寒之區，天日之光不顯，則物生實罕，如其人之體肌肉豐盛，乃血之榮旺，但血旺易至氣衰，久而彌覺其偏也。
夫氣與血，兩相維而不可偏，氣為主則血流，血為主則氣反不流，非氣之衰也，氣不流有似乎衰耳。
故一切補肌藥皆不可用，而耗氣之藥，反有可施，緣氣得輔則愈锢，不若耗之以助其流動，久之血仍歸于統握中矣。
湖陽公主體肥難産，南山道士迸瘦胎方而産得順利，蓋肥滿之軀，胎處其中，全無空隙，以故傷胎之藥，止能耗其外之氣，而不能耗其内之真氣，此用藥之妙也。
故胎前宜順氣，氣順則不滞，枳殼散、束胎飲，皆為氣實肥盛安佚郁悶者立法耳。
若氣體虛弱，元氣不足，或虛氣脹滿，或虛寒腹痛，必須參術大補，豈謂胎前必用耗氣藥乎？婦人妊娠，惟在抑陽助陰，然胎前藥，最惡群隊。
若藥無專一，則陰陽交錯，别生他病，惟南山道士枳殼散，所以抑陽，四物湯所以助陰，但枳殼散少寒單服，恐有胎寒腹痛之患。
以内補丸佐之，則陽不至強，陰不至弱，陰陽調而孕安，蓋婦人平居，陽氣微盛，無諸疾病，則受娠自能經閉以養胎。
若陽氣太盛，則陽搏于陰，乃經脈妄行，胎始不固，故貴抑陽助陰者此耳。
丹溪曰：世之難産者，往往見于郁悶安佚之人，富貴豢養之家。
若貧賤辛苦者，無有也。
方書隻有瘦胎飲一，按其方為湖陽公主設也，實非極至之論。
彼湖陽公主，奉養太過，其氣必實，耗其氣使之和平，故易産，此南山道士迸瘦胎枳殼散，抑陽降氣，溫隐居加木香、當歸佐之。
若形肥人其氣必虛，久坐其氣不運，而氣愈弱，兒在胞胎，因母氣不能自運，故難産，當補其母之氣，則兒健易産矣，遂于大全方紫蘇飲加參術補氣藥，随母形色禀性，參時加減，名曰達生散。
人參、白術，白芍、當歸、腹皮、紫蘇、陳皮、甘草，加枳殼，砂仁，勝于瘦胎散多矣。
胎前用藥，清熱養血為主，而清熱養血之後，惟以補脾為要，此培後天元氣之本也。
若養葵則不用芩、術，而以地黃飲加杜、續以補腎，夫胎系于腎，腎固則胎自安，此補脾不如補腎之要妙也。
各具至理，察候用之。
然勞神動怒，情欲之火俱能堕胎，蓋原其故，皆因于熱。
夫火能消物，造化自然，如慣堕之婦，或食少而中氣不調，且不必養血，先理脾胃，次服補中益氣湯，脾胃旺飲食強，方能氣血有自而生也。
女之腎髒系于胎，是母之真氣，而子所賴以生長者也。
受妊之後，宜令鎮靜，則血氣安和，内遠七情，外薄五味，大冷大熱之物皆在所禁，霧露風邪不得乘間而入，亦不得交合陰陽，觸動欲火，謹節飲食。
心氣大驚而癫疾，腎氣不足而解顱，脾氣不和而羸瘦，心氣虛乏而神不足，兒從母氣，不可不慎，苟無胎動、胎痛，瀉痢、風寒外邪，不可輕易服藥。
《便産須知》曰：勿亂服藥，勿過飲酒，勿妄針灸，勿向非常地便，勿舉重、登高、涉險，勿恣欲行房。
心有大驚，犯之難産，子必癫痫。
勿多睡卧，時時行步，勿勞力過度，使腎氣不足，生子解顱。
衣勿太溫，食勿太飽，若脾胃不和，榮衛虛怯，子必羸瘦多病。
如犯修造動土，犯其土氣，令子破形殒命。
刀犯者，形必傷；泥犯者，竅必塞；打擊者，色青黯；系縛者，相拘攣。
若有此等，驗如影響，切宜避之。
《經》曰：何以知懷子之且生？曰：身有病而無邪脈也。
身有病者，經閉也。
經閉之脈，尺中來而斷絕，無邪脈，則尺中之脈和勻而無病，尚未變化，二月則精氣正變，其氣垂蒸沖胃而為惡阻，至三四月則惡陰少止，脈甚滑疾，蓋男女正成形質，其氣沿未定也。
至五六月以後，形質已定，男女既分，及八九十月，血氣流通，故其脈平和，而如無娠，非醫者，深明脈理，病者肯明其故，難以診而知也。
《脈訣》雲，滑疾不散，胎三月，但疾不散五月，母至六月後，則疾速亦無矣。
然有始終，洪數不變者，其氣甚盛，不可一例拘也。
《經》曰：婦人足少陰脈動甚者，妊子也。
又曰：陰搏陽别，謂之有子，足少陰腎脈也。
動者，如豆厥厥動搖也。
陰，尺中也。
搏謂搏觸于手，尺脈搏擊，與寸脈殊别。
則有孕之兆也。
女人以血為本，血旺是為本足，氣旺則血反衰，故女人以血勝氣者為貴，少陰動甚者，手少陰之脈也。
心主血，動甚則血旺，血旺易胎，故雲有子，即《内經》所謂婦人手少陰脈動甚，妊子是也。
尺脈者，左尺足少陰腎之脈也。
腎為天一之水，主子宮以系胞，胎之根蒂也。
滑利則不枯澀，有替替含物之象，故妊娠，即《經》所謂陰搏陽别，謂之有子，叔和所謂尺中之脈，按之不絕，全義也。
即此滑利之脈，應指疾而不散，滑為血液，疾而不散，乃血液斂結之象，是為有胎三月。
若但疾而不散，是從虛漸實，血液堅凝，轉成形體，故不滑，此妊娠五月之脈也。
崔紫虛曰：陰搏于下，陽别于上，血氣和調，有子之象，手之少陰，其脈動甚，尺不絕，此為有孕，少陰屬心，心主血脈，腎為胞門，脈應乎尺，或寸脈微，關滑尺數，往來流利，如雀之啄，或診三部浮沉一止，或平而虛，當問月水。
婦人有病而無邪脈，此孕非病，所以不月。
有病者，言經閉也。
無邪脈者，尺脈和勻也，王叔和曰：婦人妊娠四月，欲知男女法，左疾為男，右疾為女，俱疾為生二子。
又曰：左脈尺内偏大為男，右尺内偏大為女，左右俱大，産二子。
大者，如實狀也，即陰搏陽别之義。
尺脈實大，與寸脈殊别，但分男左女右也。
又曰：左脈沉實為男，右脈浮大為女。
張景嶽曰：以左右分陰陽，則左為陽，右為陰，以尺寸分陰陽，則寸為陽，尺為陰，以脈體分陰陽，則鼓搏沉實為陽，虛弱浮澀為陰，諸陽實者為男，諸陰虛者為女，為一定之論。
陽氣聚面，男子面重，胎必伏；陰氣聚背，女子背重，胎必仰，故溺死者亦然。
《難經》雲：腎有兩，左為腎，右為命門，命門男子藏精，女子系胞，則知命門，即胞門，而子宮屬焉。
然腎有左右之别，而子宮無左右之分。
今丹溪雲：男受胎在左子宮，女受胎在右子宮，是婦人胞門有兩子宮矣。
似屬鑿空無據，但當雲氣血護胎，而盛于左，故脈左大左疾則為男，氣血護胎，而盛于右，故脈右大、右疾則為女。
若雲盛于左子宮為男，盛于右子宮為女。
假如品胎骈胎，則子宮亦有累累耶？《舉要》雲：男女之别，以左右取，左疾為男，右疾為女，沉實在左，浮大在右，左男右女，可以預剖，蓋左脈疾勝于右是為男孕，以男屬陽居左，胎氣鐘于陽故左勝，右脈疾勝于左是為女孕，以女屬陰居右胎，氣鐘于陰，故右勝也。
更又視其腹如箕為女胎，腹如釜為男胎，蓋男女孕于胞中，女面母腹，則足膝抵腹，下大上小，故如箕，男面背母，則背脊抵腹，其形正圓，故如釜也。
且胎有男女，而成有遲速，男動在三月，陽性早也。
女動在五月，陰性遲也。
又有雲：三月五月動者，多男；四月六
每見男子六脈洪大，尺脈有力者，子多女少，六脈沉細，尺脈沉微者，子少女多，生男亦夭，此屬驗也。
況兩神相搏。
合而成形，神也者，無形之謂也。
惟其無形，故能生出有形，蓋造化之理，皆生于無也，豈日數精粕有迹之謂欤！故神者，生身之本也。
然必因乎精氣何也？蓋神本無體，以氣為體，精無定形，以氣而形，體物有三，根本則一，主雖惟神，養其精氣，神必附物，精能凝神，三者互用，不可相離，平叔所謂窮取生身受氣初，夫水之精為志，而火之精即神也。
蓋欲無火不動，惟此一點無形元陽之真火，以鼓無形默用之真神，《經》曰：根于中者，命曰神機，蓋以神為機發之主，動用之道，不期然而然，物莫之知。
若可以言語形容者，便非神之為用矣。
更觀邪淫苟合者，無心種子，偶意為之，易成胎孕，蓋心專神笃，欲火熾而氤氲之氣濃密也。
安居妙合者，專心種玉，而兢兢業業，每見無功，蓋心耗神馳，欲火衰而之氣反薄矣。
可見莫非由于神也，莫非由于火也，更莫非重于陽之為用也。
既禀天地之道，而陰陽之理不能外之，故陽旺多生男，陰旺多生女，即幹道成男，坤道成女之義也。
更觀古載生人之候，常多外因有感而成，即此情之感觸，亦莫非神之為用，然神之為神，莫非火之為精也。
若無火以充其神，則無氣以生其精，三者既失，則一團死灰矣，焉有陽和化育之道，情性感觸之用哉！古雲三月始胎，未有定儀，氣類潛感，造化密移，此亦天地化工之所有，何得執而為盡？無先哲立言曰：陽生陰長。
又曰：陽生陰化。
雲長雲化，豈無用意于其間乎？孕一月名始膏，二月名始胚，三月名始胎。
當胚膏之始，真氣方遇，如桃花凝聚，其柔脆易傷也。
食必忌辛辣，恐散其凝結，味必稍甘美，欲扶其柔脆，二氣既凝，如泥在鈞，如金在熔，惟陶冶之所成，食氣于母，所以養其形，食味于母，所以養其精，形精為滋育，氣味為本，故天之五氣，地之五味，母食之而子又食之，外則充乎形質，内則滋乎胎氣，母寒亦寒，母熱亦熱，母飽亦飽，母饑亦饑，因虛而感，随感而變，膏梁之家，縱恣口腹，暴怒淫欲，飲食七情之火，鐘之于内，胎氣受之，怯者，即變為病，壯者，毒不即發，而痘疹瘡驚，贻禍于後焉。
故胎前可不慎為調攝乎！巢氏曰：妊娠一月，凝成一粒，如露珠然，乃太極動而生陽，名胚胎。
天一生水，謂之胚，足厥陰脈養之，經水即閉，飲食稍異。
二月名始膏，變成赤色，如桃花瓣，乃太極靜而生陰，地二生火，謂之，足少陽脈養之，吐逆惡阻，或偏嗜一物，以見一髒之虛也。
三月名始胎，手厥陰脈養之，形象始化，乃分男女，乃太極之幹道成男，坤道成女也。
四月始受水精以成血脈，形像具，六腑成，手少陽脈養之。
五月始受火精以成陰陽之氣，筋骨已成，毛發始生，足太陰脈養之。
六月始受金精以成筋。
口目皆成，足陽明脈養之。
七月始受木精以成骨，遊其魂，能動左手，手太陰脈養之。
八月始受土精以成皮膚，形骸漸長，九竅皆成，遊其魂，能動右手，手陽明脈養之。
九月始受石精，以成皮毛，百節畢備，三轉其身，足少陰脈養之。
十月足太陽脈養之，精神備足，受氣而生。
獨君主無為，故無所養，然堕胎須防一三五七月者，蓋單月皆髒養胎，而三月又相火所主，胎最易動，尤宜慎之，當服清熱涼血安胎之藥。
然諸經有多氣少血者，有多血少氣者，宜各以按月養胎之髒腑氣血虛實調之，自無堕胎之患矣。
有養胎以五行，分四時論者。
凡人自受胎于胞門，則手足十二經脈，其氣血周流，俱以擁養胎元，豈有逐月分經，某經養某月之胎之理？馬玄台已駁之矣，故不具載。
巢氏一月二月是論受胎之月數為近理也。
《聖濟》曰：或者以妊娠勿治，有傷胎破血之論，豈知邪氣暴戾，正氣衰微，苟執方無權，縱而勿藥，則母将羸弱，子安能保？上古聖人，謂重身毒之，有故無殒，衰其大半而止，蓋藥之性味本以療疾，誠能處以中庸，與疾适當，且知半而止之，亦何疑于攻治哉！慎之者，恐克削破血，有傷胎孕耳。
安胎之法有二，如母病以緻動胎者，但療母則胎自安；若胎氣不固，或有觸動以緻母病者，宜安胎則母自愈。
婦人年幼，天癸未行行屬少陰，天癸既行屬厥陰，天癸既絕屬太陰，治胎産病從厥陰者，是祖氣生化之原也。
治法無犯胃氣者，是後天化生之源也。
及上中下三禁，謂不可汗、不可下、不可利小便，恐亡其津液，而傷其生氣也。
夫二氣之感，凝而成形，氣血旺，則胎易成而無病，氣血弱，則胎多病而難育，食氣于母，所以養其精，食味于母，所以養其形，故胎元以脾胃飲食為本，母子鹹賴之今人膏梁濃味，抑郁氣惱，而氣血漸虧，痰火必熾，而惡阻、子痫、子腫等病作矣。
然胎前諸症，皆以安胎為主，務使氣血和平，則百病不生。
若氣旺而熱，熱則耗氣血，而胎不安，當清熱養血為主。
若起居飲食調養得宜，絕嗜欲安養胎氣，則雖成另證，無大害也。
丹溪曰：白術、黃為安胎之聖藥。
俗醫謂溫劑可以養胎，不知胎前最宜清熱，令血循經不妄行，故能養胎。
白術益脾以培萬物之母，條芩瀉火，能滋子戶之陰，與其利而除其害，其胎自安，故黃芩安胎為上中二焦藥。
益母草治血行氣，有補陰之功，胎前無滞，産後無虛，以行氣中有補也。
胎至三月、四月忽腹痛，惟砂仁及些少木香，能治痛行氣以安胎也。
八九月必須順氣，用枳殼、紫蘇之屬，但氣虛者宜補氣以行滞，用參、術、陳皮、歸、芍、甘草、腹皮；氣實者，耗氣以抑陽，用芩、術、陳皮、甘草加枳殼。
如将臨月，胎熱者以三補丸加香湯白芍或地黃膏。
血虛者，不外四物地黃，加以益母草，預為分娩地步也。
至于世醫安胎，多用艾、附、砂仁為害尤甚。
不知血氣清和，無火煎爍，則胎安而固，氣虛則提不住，血熱則溢妄行，胎欲不堕，其可得乎。
香附雖雲快氣開郁，多用則損正氣。
砂仁快脾氣，多用亦耗真氣，香燥之品，氣血兩傷，求以安胎，适足以損胎矣。
惟寒郁氣滞者宜之。
趙養葵曰：或問白術黃芩，安胎之聖藥，胎前必不可缺乎？曰：未盡然也。
胎莖之系于腎，猶鐘之系于梁，棟柱不固，棟梁必撓，所以安胎先固兩腎，使腎中和暖，始脾有生氣，何必定以白術黃芩為安胎耶？凡腹中有熱，胎不安者，宜用涼藥。
然腹中有寒，胎亦不安，必用溫藥，此常法也。
況兩腎中具水火之原，為沖任之根，而胎元之所系甚要，非白術黃芩之所安也。
如腎中無水胎不安者，用六味地黃壯水，腎中無火者，用八味地黃益火。
調經當用杜仲、續斷、阿膠、艾葉、當歸、五味，出入于六味、八味湯中為快捷方式，總之一以貫之也。
諸書之所不及，餘特表而出之，此趙氏之創論也。
且髒性所禀之寒熱不同，有髒寒不孕，服八味十補而始受娠者，則受娠之後，仍宜照常服之，蓋髒腑服慣，則不覺桂附之熱，飛以為常，竟相安于無事，更可長養胎元也。
若停止暖藥，加以條芩清熱之品，要知能安補陽升舉者，必不利補陰降下矣，勢必反緻墜胎之患，而且有損于胎元。
極虛之人髒腑，春夏陽和，升長之氣少，秋冬陰寒，降下之氣多也。
（張）常治惡阻久吐不止，脈微肢冷者，竟用附子理中湯加五味子，連服數日乃安，但必參術炙草倍加，則能乘載胎元，其姜附之性，惟從參術以溫補中焦，即附子走下之力，不能獨發以施其用矣。
古人用黃芩安胎，是因子氣過熱不甯，故用苦寒以安之，然氣血旺脾胃和，胎自無虞，一或有乖，其胎即堕，是以胎無全賴氣血以滋養，而氣血又藉谷氣以化生，故脾為一身之津梁，主内外諸氣，而胎息運化之機全賴脾土，故用白術以助之，然惟形瘦血熱，營行過疾，胎常上逼，過動不安者為相宜。
若形盛氣衰，胎常下墜者，非人參舉之不安。
血虛火旺，腹常不運者，非香砂耗之不安。
血虛火旺，腹常急痛者，非歸芍養之不安。
體肥痰盛，嘔逆眩暈者，非半、苓豁之不安。
則桂枝湯、香蘇散、蔥白香豉湯，諒所宜用。
伏邪時氣，尤宜急下，此即安胎之要訣。
下藥中獨芒硝切不可犯，若有客犯而用白術，便熱邪留戀不解，若素患虛寒而服黃芩，則中氣脾胃愈傷，皆僅足以傷胎矣。
地之體本重，然得天氣以包舉之，則生機不息。
若重陰泣寒之區，天日之光不顯，則物生實罕，如其人之體肌肉豐盛，乃血之榮旺，但血旺易至氣衰，久而彌覺其偏也。
夫氣與血，兩相維而不可偏，氣為主則血流，血為主則氣反不流，非氣之衰也，氣不流有似乎衰耳。
故一切補肌藥皆不可用，而耗氣之藥，反有可施，緣氣得輔則愈锢，不若耗之以助其流動，久之血仍歸于統握中矣。
湖陽公主體肥難産，南山道士迸瘦胎方而産得順利，蓋肥滿之軀，胎處其中，全無空隙，以故傷胎之藥，止能耗其外之氣，而不能耗其内之真氣，此用藥之妙也。
故胎前宜順氣，氣順則不滞，枳殼散、束胎飲，皆為氣實肥盛安佚郁悶者立法耳。
若氣體虛弱，元氣不足，或虛氣脹滿，或虛寒腹痛，必須參術大補，豈謂胎前必用耗氣藥乎？婦人妊娠，惟在抑陽助陰，然胎前藥，最惡群隊。
若藥無專一，則陰陽交錯，别生他病，惟南山道士枳殼散，所以抑陽，四物湯所以助陰，但枳殼散少寒單服，恐有胎寒腹痛之患。
以内補丸佐之，則陽不至強，陰不至弱，陰陽調而孕安，蓋婦人平居，陽氣微盛，無諸疾病，則受娠自能經閉以養胎。
若陽氣太盛，則陽搏于陰，乃經脈妄行，胎始不固，故貴抑陽助陰者此耳。
丹溪曰：世之難産者，往往見于郁悶安佚之人，富貴豢養之家。
若貧賤辛苦者，無有也。
方書隻有瘦胎飲一，按其方為湖陽公主設也，實非極至之論。
彼湖陽公主，奉養太過，其氣必實，耗其氣使之和平，故易産，此南山道士迸瘦胎枳殼散，抑陽降氣，溫隐居加木香、當歸佐之。
若形肥人其氣必虛，久坐其氣不運，而氣愈弱，兒在胞胎，因母氣不能自運，故難産，當補其母之氣，則兒健易産矣，遂于大全方紫蘇飲加參術補氣藥，随母形色禀性，參時加減，名曰達生散。
人參、白術，白芍、當歸、腹皮、紫蘇、陳皮、甘草，加枳殼，砂仁，勝于瘦胎散多矣。
胎前用藥，清熱養血為主，而清熱養血之後，惟以補脾為要，此培後天元氣之本也。
若養葵則不用芩、術，而以地黃飲加杜、續以補腎，夫胎系于腎，腎固則胎自安，此補脾不如補腎之要妙也。
各具至理，察候用之。
然勞神動怒，情欲之火俱能堕胎，蓋原其故，皆因于熱。
夫火能消物，造化自然，如慣堕之婦，或食少而中氣不調，且不必養血，先理脾胃，次服補中益氣湯，脾胃旺飲食強，方能氣血有自而生也。
女之腎髒系于胎，是母之真氣，而子所賴以生長者也。
受妊之後，宜令鎮靜，則血氣安和，内遠七情，外薄五味，大冷大熱之物皆在所禁，霧露風邪不得乘間而入，亦不得交合陰陽，觸動欲火，謹節飲食。
心氣大驚而癫疾，腎氣不足而解顱，脾氣不和而羸瘦，心氣虛乏而神不足，兒從母氣，不可不慎，苟無胎動、胎痛，瀉痢、風寒外邪，不可輕易服藥。
《便産須知》曰：勿亂服藥，勿過飲酒，勿妄針灸，勿向非常地便，勿舉重、登高、涉險，勿恣欲行房。
心有大驚，犯之難産，子必癫痫。
勿多睡卧，時時行步，勿勞力過度，使腎氣不足，生子解顱。
衣勿太溫，食勿太飽，若脾胃不和，榮衛虛怯，子必羸瘦多病。
如犯修造動土，犯其土氣，令子破形殒命。
刀犯者，形必傷；泥犯者，竅必塞；打擊者，色青黯；系縛者，相拘攣。
若有此等，驗如影響，切宜避之。
《經》曰：何以知懷子之且生？曰：身有病而無邪脈也。
身有病者，經閉也。
經閉之脈，尺中來而斷絕，無邪脈，則尺中之脈和勻而無病，尚未變化，二月則精氣正變，其氣垂蒸沖胃而為惡阻，至三四月則惡陰少止，脈甚滑疾，蓋男女正成形質，其氣沿未定也。
至五六月以後，形質已定，男女既分，及八九十月，血氣流通，故其脈平和，而如無娠，非醫者，深明脈理，病者肯明其故，難以診而知也。
《脈訣》雲，滑疾不散，胎三月，但疾不散五月，母至六月後，則疾速亦無矣。
然有始終，洪數不變者，其氣甚盛，不可一例拘也。
《經》曰：婦人足少陰脈動甚者，妊子也。
又曰：陰搏陽别，謂之有子，足少陰腎脈也。
動者，如豆厥厥動搖也。
陰，尺中也。
搏謂搏觸于手，尺脈搏擊，與寸脈殊别。
則有孕之兆也。
女人以血為本，血旺是為本足，氣旺則血反衰，故女人以血勝氣者為貴，少陰動甚者，手少陰之脈也。
心主血，動甚則血旺，血旺易胎，故雲有子，即《内經》所謂婦人手少陰脈動甚，妊子是也。
尺脈者，左尺足少陰腎之脈也。
腎為天一之水，主子宮以系胞，胎之根蒂也。
滑利則不枯澀，有替替含物之象，故妊娠，即《經》所謂陰搏陽别，謂之有子，叔和所謂尺中之脈，按之不絕，全義也。
即此滑利之脈，應指疾而不散，滑為血液，疾而不散，乃血液斂結之象，是為有胎三月。
若但疾而不散，是從虛漸實，血液堅凝，轉成形體，故不滑，此妊娠五月之脈也。
崔紫虛曰：陰搏于下，陽别于上，血氣和調，有子之象，手之少陰，其脈動甚，尺不絕，此為有孕，少陰屬心，心主血脈，腎為胞門，脈應乎尺，或寸脈微，關滑尺數，往來流利，如雀之啄，或診三部浮沉一止，或平而虛，當問月水。
婦人有病而無邪脈，此孕非病，所以不月。
有病者，言經閉也。
無邪脈者，尺脈和勻也，王叔和曰：婦人妊娠四月，欲知男女法，左疾為男，右疾為女，俱疾為生二子。
又曰：左脈尺内偏大為男，右尺内偏大為女，左右俱大，産二子。
大者，如實狀也，即陰搏陽别之義。
尺脈實大，與寸脈殊别，但分男左女右也。
又曰：左脈沉實為男，右脈浮大為女。
張景嶽曰：以左右分陰陽，則左為陽，右為陰，以尺寸分陰陽，則寸為陽，尺為陰，以脈體分陰陽，則鼓搏沉實為陽，虛弱浮澀為陰，諸陽實者為男，諸陰虛者為女，為一定之論。
陽氣聚面，男子面重，胎必伏；陰氣聚背，女子背重，胎必仰，故溺死者亦然。
《難經》雲：腎有兩，左為腎，右為命門，命門男子藏精，女子系胞，則知命門，即胞門，而子宮屬焉。
然腎有左右之别，而子宮無左右之分。
今丹溪雲：男受胎在左子宮，女受胎在右子宮，是婦人胞門有兩子宮矣。
似屬鑿空無據，但當雲氣血護胎，而盛于左，故脈左大左疾則為男，氣血護胎，而盛于右，故脈右大、右疾則為女。
若雲盛于左子宮為男，盛于右子宮為女。
假如品胎骈胎，則子宮亦有累累耶？《舉要》雲：男女之别，以左右取，左疾為男，右疾為女，沉實在左，浮大在右，左男右女，可以預剖，蓋左脈疾勝于右是為男孕，以男屬陽居左，胎氣鐘于陽故左勝，右脈疾勝于左是為女孕，以女屬陰居右胎，氣鐘于陰，故右勝也。
更又視其腹如箕為女胎，腹如釜為男胎，蓋男女孕于胞中，女面母腹，則足膝抵腹，下大上小，故如箕，男面背母，則背脊抵腹，其形正圓，故如釜也。
且胎有男女，而成有遲速，男動在三月，陽性早也。
女動在五月，陰性遲也。
又有雲：三月五月動者，多男；四月六
