幼科概論 全文
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黃炭，取淨蛋油另貯，隔冷水鎮之，以去火毒。
待油冷透，用之調苦參面即可。
雞蛋油為胎毒外治聖藥，萬勿忽視，不過取不易也。
又方紫蘆散，治小兒胎毒，尤為神效。
不過此方是光緻的秘方，向不公布。
今因與諸位同學感情上的關系，不能終秘，公開寫出，深望諸同學珍藏之，萬不可随便傳人，留以應諸位同學将來臨床延醫之需要可也。
此散敷在胎毒紅腫潰爛處，兩次準愈。
雖極重者，數次敷治，無不腫消痂結而愈也。
紫蘆散秘方 此方專治小兒胎毒濕瘡，周身肉赤無皮，膿血淋漓，胎元中感受遺傳楊梅毒者。
并治婦女為梅毒所遏，漸至陰戶肛門腫硬及破爛，膿水不幹，疼痛不止，擦上此散，立刻止痛結痂，真神效也。
若小溲時将此散沖出，須再行擦上。
隻要勤擦，自能漸漸而愈。
如毒勢太重者，務于散中加入珍珠粉七分，西牛黃粉三分，此二樣分量，系照全料散計算者。
若随用随加，亦可計算合量加入。
輕百蘆甘石（一兩，淬各一次）入黃連汁内（再再淬）再入童便内（三三淬，前後共淬三次）川濃柏（七錢，以豬膽汁塗炙七次須炙透）紫甘蔗皮（五錢，燒存性取淨末）粉口兒茶（五錢）小綠豆（七錢，研細）赤石脂（五錢，）頂上梅冰片（五分）以上各藥再共同研極細末，另用真麻油二兩，入熟雞蛋黃一個，煎至枯去渣，候一日冷透，調此散敷上，自能止痛消腫而愈。
如油不冷，擦之反作痛也。
胎寒論 嬰兒落生後，半日或一日内面色皆青，有如黛染，口松不吮乳，啼聲低弱，或音啞不能啼，旋即昏迷不醒者是也。
治法急用生姜二片，放兒之肚臍左右，每片姜上再放上艾絨一團，燃火灸之。
熱氣能通兒腹内，寒威即稍解，腹内必微鳴以應之。
是時當先看見兩眼鼻準等處微呈淡面色，是轉機也。
再用紫油肉桂一分研面，幹姜末一分，熱水調勻灌兒口内。
再以溫水頻頻滴之，以便藥能入兒胃。
陽回寒解，則必啼聲先出，吸乳繼之，滿面青色即漸漸退淨矣。
然此症須防作吐，胎寒者髒腑均寒，胃寒不能納乳，乳入頃刻複出，不能停留，繼之下利清水，病象至此危險已極，不旋踵即虛脫矣。
急用後方灌之，即可挽救，必隻是胎寒而無外感者，立即神效也。
方用： 人參（一分）白術（三分）肉桂（二分）藿香（五分）炙草（一分）幹姜（二分）用水煎濃汁半酒杯灌之。
若嬰兒本有胎寒，落生後複感外寒，表裡均寒，發之必驟，立刻面目全青黑晦暗，唇白無血色，上吐下洩，神昏腹彎，四肢冷過肘膝，症象尤覺兇急。
隻要全身未全冷，猶能救治。
急用理中湯加黑附片、公丁香，速速灌救，陽氣挽回，即有生望也。
此症象有與臍風相似處，萬不可當臍風治，臨床時務須辨清，再施急治，否則患害不堪設想也。
此症由娠母過食生冷，坐卧貪涼，或常用冷水沐浴，種種原因以成結果也。
論嬰兒胎熱 胎熱者，嬰兒降生後，頭面身體等處，均發現肌膚深紅如绛色者是也。
乃嬰兒在胎元中，秉受母體之内熱，或遺傳父母的淋毒，及楊梅結毒，以緻兒體中内蘊毒火，胎毒待往外發之象。
按肌紅本嬰兒之正色，有此天然之正色，始易長養而茁壯。
然必淡紅色，且皮膚細潤柔澤，非若胎熱之深紅色似绛，肌膚之粗糙不和者可比。
欲詳細辨别，可診察嬰兒兼現其他的熱象，如滿口熱氣升騰，似喘而息粗，頭面四肢皆腫脹，口内滿成白腐，以指探兒口内，則氣熱蒸手，目白赤紅流淚，黃稠汁糊眼部全遍，目不能 啟閉，或牙根腫硬，不易吸乳，大便秘結，小便短赤，或點滴皆無。
凡此等現象，均呈于外之胎熱症象也。
治法先用銀針，在上下合骨處，及牙龈腫硬處，輕輕刺破；拭去紫瘀毒血。
再用粗布裹食指，擦破口内各處白點，敷上草靈丹。
立能去其麻木，散其腫毒，斯時即能入乳汁。
再用清熱解毒藥令兒作乳吸之，即可清胎熱，又可解胎毒，治法莫善于此也。
其湯藥方與草靈丹方列下。
清熱解毒湯方 金銀花（八分）小木通（五分）青連翹（八分）粉丹皮（五分）山栀衣（五分）生甘草（三分）霜桑葉（六分）紫地丁（七分）赤芍藥（五分）燈芯竹葉（少許作引），用一茶杯水煎成一茶杯藥，放乳瓶中使兒吸之。
草靈丹方 幹靛花（一錢）生甘草（五分）飛滑石（五分）川黃連（五分）共研細末敷刺破處，及擦破處，并不礙小孩吸乳，且無毒性，能清肝膽熱，随即結痂。
論小兒之遊風丹毒 此症由娠母過食辛辣煎炙之物，或久卧火炕，内熱熾盛，波及生兒，降生後複感風邪，将血中已蘊之熱毒引起，發為遊風丹毒。
失治能漫延全身，變症百出，亦能緻命也。
俗雲風疹風疙疸者是。
其症象小兒身上忽然紅腫，或分點粒，或成片斷，脹痛發癢，甚至滿身皆有，遊走無定。
萬不可用手抓搔，因指甲梢有毒，能引外風，立刻全身皆起，且能起至二層三層。
斯時起到何處，何處肌膚即行麻木癢痛。
入口内小兒即不能吮乳，到心口上，小兒即心中慌亂，啼不住聲。
再甚涕淚皆幹，丹毒轉向裡攻進，侵及神經，筋青鼻煽，痙攣抽搐，立時發措手也。
其初跳見白斑，漸透黃色光亮，皮中恍如有水，脹破即流黃水，黃水到處，同樣之症型旋生，濕爛痛癢，名為水丹。
多生腿膝等處，屬脾肺有風熱而濕也。
又有頭面身體起赤紅平點，不發熱而幹燥作痛癢，起多即連成雲片，名為赤遊丹，是血分有火而受風也。
又有遍身起扁疙疸與肉皮同色，無熱而微脹痛兼癢，遊走不定，是為膜冷所緻。
又名冷丹，由胎毒未能發出肌膚，外受風寒郁遏也。
又有腰間紅腫一圈，名纏腰，甚毒火甚更，是心包及内腎有毒熱感風邪而成，其發甚速，頃刻傷生，無法救治也。
總之丹毒起于胸腹及于四肢者，其症象順而吉，起于四肢及于胸腹者，症象逆而危，治療之宜急也。
今将各項丹症的治法藥方列下，按症之現象，應服何等方劑，即對症與小兒服之，自可應症而愈也。
治水丹應用天保采薇湯，此症濕盛，脾氣因之不運化，濕熱郁積成毒，複感外間風邪而起，治法宜用利濕清熱，疏風邪，通脾氣法，使其熱清風去濕開氣通，脾能營運，毒自解也。
天保采薇湯方 （原方減味） 酒羌活（五分）炙前胡（一錢）半夏曲（一錢）廣陳皮（八分）赤芍藥（八分）雲茯苓（一錢）炒枳殼（六分）苦桔梗（七分）蒼術（八分）酒川芎（五分）銀柴胡（五分）生甘草（三分）以上各藥用水一茶碗半，煎成半茶碗，連續與兒服之。
此是周歲小兒服劑，若五歲上下，藥劑須加倍。
不然恐病大藥小，無濟無事。
至于皮膚之濕爛處，再用青蛤散擦之，即止癢消腫，結痂生肌也。
輔助湯劑，收濕防腐，解其外毒，更能收内外兼治之功效。
散方列下： 青蛤散方 蛤粉（一兩）真青黛（三錢）石膏（二兩）輕粉（五錢）川黃柏（五錢）以上各藥共研成極細末，先用麻油調成塊，随用多少分下一小塊。
次用涼瀉之成稀糊狀，滿濕爛地方均塗之。
如痂濃去痂再塗，真神效方也，治赤遊丹應用四物消風飲，此症為血液不清，積熱生毒，流行周身四肢頭面等處。
不即發現赤遊丹症， 亦必發于皮膚 外間，處處成為瘡結。
今因外間的引誘風邪一鼓蕩，熱毒随血流皮膚中，遂受激而發為赤遊丹也。
宜用散風、解毒、活血、清熱之四物消風飲治之。
能緻其血液暢行，風自消散，郁熱能清，毒亦自解也。
四物消風飲方列下： 四物消風飲方 細生地（一錢）當歸身（八分）炒荊芥（八分）赤芍藥（七分）酒川芎（五分）北防風（八分）白蘇皮（六分）秋蟬蛻（七分）薄荷葉（七分）酒獨活（五分）銀柴胡（五分）大紅棗（一枚）以上各藥用水一茶碗半，煎成半茶碗，頻頻與兒服之。
此方量數為一歲内小兒之劑，若至五歲上下，須加劑一倍、或加一倍半。
酌量症的輕重，及年齡的大小，與藥之分量，比較準确，放心給兒服之，必能立見切效，此方劑是消此等風毒之效藥也。
不過丹症愈後，須謹記發物，例如魚腥雞鵝等動風燥血之品，尤須忌之，否則再犯則難治。
重者能攻入心胃，即作大冷大熱，心忙亂嘔吐。
若果到此場合，急先服口藥的加重劑，以急解内毒走黃；再用磁鋒砭去惡血，則毒随血散，冷熱立止，嘔吐亦安定。
此法至神捷，萬勿稍延手術，緻不可救也。
磁鋒砭法 取磁器之細薄者，輕輕敲破，用其最鋒利的小塊。
用新竹筷一雙，将竹筷頭劈開，橫夾磁盤于中，露鋒刃于外，用絲線将夾磁盤之上下紮緊。
以手拿紮磁鋒的竹筷下部，使磁鋒正對丹毒處立放之。
再用他手另拿一竹筷，在夾磁鋒的竹筷磁锉之向上部，輕輕往複敲之，其惡血自在患處津出，不可用力敲打，以防砭深傷及肌肉。
各處發現之丹毒，均可使此手術以砭之。
若未痊愈，不妨再行砭法一次，總以紅消，腫散，吐止，心安為定。
治冷膜丹應用防風升麻湯。
此症之原因，為熱毒内蘊，将行發現于外。
猝遇外間之風寒一激，将熱毒之出路截住，全身的膚膜均行冷開，毒不能外洩所緻。
然周身的氣化，無一息之停留，熱毒即乘此時機，随氣道竄行于皮膚之外，故無熱而起風泡，或不變皮色而發疙疸。
其症象微痛而癢極，至于不能須臾忍奈。
但以手搔之，頃刻遍起全身，斯時必感覺周身難受。
若流走至口内、及心口窩兩處，亦甚險要，不可疏忽失治也。
治法宜用解肌、散風、通絡、消毒之防風升麻湯，使其表皮之寒松解，熱毒即行開散，風邪能消，膜絡自通也。
其内服之防風升麻湯，及外擦之止癢藥包方列後： 防風升麻湯方 北防風（一錢）綠升麻（六分）生栀衣（七分）麥門冬（五分）荊芥穗（八分）細木通（七分）粉葛根（七分）薄荷梗（六分）小玄參（五分）牛蒡子（一錢）粉丹皮（六分）青連翹（一錢）以上各藥共享水一茶碗，煎成半茶碗，頻頻與兒服之。
此藥為一歲以内之劑，若五歲以内之小兒，須更加一倍藥與服始可。
不然病重藥輕，無濟于事。
若兼大便閉結，口味不開，頭旋暈甚者，是胃滿腸燥，熱不下行，燥火轉往上攻，須加酒大黃（一錢）、炒枳殼（一錢），即可通胃氣以消滞，攻下小便，能使燥火從下去也。
止癢藥包方 （附用法） 北防風（一錢）荊芥穗（一錢）天水散（一錢）三味共研極細末，用白夏布一塊将藥末包住，夏布上端用線紮之，以有藥末下之端，做成乳形微大之狀，用之遍擦頭面肢，及前心後背等處起風泡與白遍疙疸的地方，大能清熱散風，立即止癢止痛，神效無比。
又可以免用指爪搔癢，能緻肌膚破裂，遺毒血絡，發腫潰爛也。
論嬰兒胎黃症 胎黃症者，嬰兒降生一二日後，發熱啼哭不吮乳，不能酣眠，手足時有一動之象。
斯時眉心及兩顴發現黃色，漸漸眼白輪全面均黃矣。
若再失治療的時候，及不明黃的原因，不知治法，又一延稽，通身均成黃色，黃毒迷漫，遍體強硬，抽搐随之即起，危在頃刻，雖有治療方法，亦莫能挽救也。
此症由娠母感受濕熱，發為淋帶，日久成毒，蒸為黃色，傳于胞胎。
故嬰兒在胎元時，已蘊藏濕熱之毒。
落生後一二日間，必行發作，通身面目皆放黃金色。
外象是壯熱，大便閉結，小溲短赤等症。
治法應用地黃茵陳湯煎劑，清熱、解毒、活血、利濕，自可漸漸黃退身安，切不可待其黃毒侵及神經，再行醫治也。
然須辨明此嬰兒之胎黃症，與五歲上下所患之黃膽不同。
胎黃為先天之濕熱結毒而成，無論如何亦須向體外發作，是由内而外的，病能不複雜，治療之法即減易。
隻要對症施治，見效不難。
若黃膽則大異，其外部的病形病能，雖可與胎黃症相濫，而其成病的原因，及其治療之方藥，種種不能相同。
蓋黃膽為濕溫誤治及失時，轉向裡攻，複經庸醫用滋陰養血等膩藥，以希退熱。
孰知表邪不解，濕溫即由滋陰養血藥，引導之入于血分。
肝膽首當其沖，因熱而漲溢，脾胃繼之，濕蒸而成黃，是症自外來而入内，複由内而發于外，病能病形均複雜。
治療之法，自不能如胎黃之簡單也。
關于黃膽症，後尚有專條論斷，其病能及治法，再行詳細的幫助。
茲先将地黃茵陳湯方列下： 地黃茵陳湯方 （專治胎黃） 細生地（八分）當歸尾（七分）淨豬苓（八分）天花粉（一錢）赤芍藥（八分）赤茯苓（一錢）綿茵陳（一錢）建澤瀉（八分）黑山栀（五分）小木通（五分）青連翹（七分）生甘草（二分）以上各藥共享水一茶碗，煎成少半茶碗，放在乳瓶，令嬰兒吮之。
面目标黃色，即漸漸退為淡黃。
斯時兒之壯熱，亦能減輕成平熱，漸可安睡，手足的偶一掀動之現象，于無形中停止其任務。
過一夜後，小溲暢行，光赤紅，嗅之有腐臭味，繼見淡黃，終則長清，濕熱之毒，始由膀胱宣洩淨盡。
同時大便，亦行潤下，作深黃兼綠色，也有腐臭味。
是濕熱蘊毒，由脾胃順降至大腸，蕩滌而去也。
至此熱必全退，黃去而肌肉轉紅活，啼住乳吮，胎黃之毒，才完全解除，回複嬰兒自然的狀況也。
若已誤治，濕熱結毒，向内抗進，侵及神經，浸浸有抽搐的症象，或已經微現抽搐。
按胎黃的病能、及危急之狀态，到此地步，醫藥之力，恐不足以追及。
本不能挽救，然為醫者，不可因病成不治，不為設法用峻烈之劑，以希死裡求生，任其雲亡也。
以吾設想，隻要黃毒未至彌漫，全身四肢未至強硬，雖熱侵神經，已起抽搐，尚可用藥拯救，以希萬一。
至終不能救，病兒的家長，隻要明白生理與病态，萬無恨怒醫者之理。
故吾敢大膽拟一方藥，或可轉危為緩，黃毒之攻進停止，性命自可保留，方能從容療治。
險象已去，仍可用前方地黃茵陳湯與服，即能漸漸痊愈也。
其救急的方藥為何，犀角地黃解毒湯是也。
犀角雖過涼性猛，然非此不足以清血退熱。
隻可猛一服之，萬不可頻用，切切注意，犀角地黃解毒湯列下： 犀角地黃解毒湯方 （治胎黃誤治，轉成抽搐急症） 犀角（磅因四分，另煎兌服）小生地（一錢）赤芍藥（一錢）青連翹（一錢）細木通（八分）生山栀（五分）牡丹皮（七分）紫地丁（一錢）荊芥穗（六分）苦桔梗（七分）生甘草（三分，為引）以上各藥，除犀角另煎兌服、及煎制之法另條錄出外，其餘各藥共享水一茶碗，煎成十分之四碗，倒在其他盂中，再兌上犀角汁與服即可。
煎犀角汁法： 取頂上犀角（磅因，四分），放沙壺或鐵磁盂中，多加水慢火細細煎之。
須煎至百餘沸，僅剩半酒杯即成。
倒出後放在一邊，待煎劑成後，再兌入藥汁中。
煎時用文火法，并須用新竹筷頻頻攪之，不使其沫沸出。
恐其精華随沫沸出，與病無濟也。
至于煎剩的渣，可再加水煎之，與兒作飲料服，其力量尚能清血中餘毒也。
論脾胃之實熱虛熱 脾胃亦為人體的重要髒腑。
脾為髒，胃為腑，胃為脾之表，脾為胃之表，有互相連帶之關系。
在胃有病之時期，脾有時不連帶同病；若脾有病時，則胃無有不連帶同病者。
脾實胃必熱，其現象環唇紅燥，或者崩裂起皮，牙龈内必掀腫而紅紫，大便必色深黃且兼黑，或燥結不通。
此時即身體發熱，食欲不振，精神疲倦，或嘔吐味苦兼酸，或大渴消水而瀉黃汁。
凡此等之症形，是胃熱脾實而不和也。
大部分為傷食停飲，日數一多，脾胃均因滞生實熱，是内裡蘊成之熱，而非外感溫邪所發生的表熱也。
此點必須注意。
以外感的表熱，用清下之藥，即可退淨。
且最忌攻下劑，恐外邪下陷，熱向裡攻，起神經受炙而發抽搐，或外邪逗留中焦以成結胸。
而此之内部實熱，不用清下之藥，直不能去之也。
故治此等内裡實熱之症，生石膏可用也，酒川軍亦可用也。
如用生石膏，是用以清理脾胃之實熱為主；如用酒川軍，是用以蕩滌腸胃而撤實熱為主。
若是其熱尚未洪壯之程度，二者不可以兼用。
隻要用其一，再佐以消滞清火通氣等藥，即可治愈也。
脾力，既虛本無熱，所以熱者，因虛亦能生熱，使之然耳。
脾虛胃即不能和，消化之能力薄弱也。
其現象是全身微作熱，而時有微汗，其手足心及前額後腦，必較他處熾熱。
口雖作渴，而唇必慘白，口氣必微弱。
以手按之，而熱不蒸手。
或宿食不能消化，見乳而不欲食，有時或吐或瀉，此是脾虛胃熱，虛熱之症也。
治法應以養脾為主，脾能傳化谷氣，胃之虛熱自平。
萬不可再用消滞清熱藥，以求速急退熱進食。
此已受傷的脾胃，轉因克伐太過，愈行敗壞成為痞積臌脹，成疳勞肢體漫腫也。
應用錢東陽之補脾益黃散，或調氣益黃散，因症而用可也。
若恐調氣益黃散内之蟲類燥血，可用六君子湯，加藿香、胡黃連，補虛去熱。
少加活靈藥，以防其膩滞，亦是善法。
如脾虛腹腫，腸時空鳴，因傷食而起者，以指彈之如鼓聲，以手按之如棉軟，是氣虛極，脾已無運用力。
切不可用有通性藥品，以防其虛脫也。
宜用六君子湯，加黃、濃樸，溫中固氣，助其慢慢自能運化也。
如腳與腿腫，加宣木瓜、大腹皮、紫菀茸等藥，就補氣藥中，宣其下部絡膜以消腫。
補虛益氣藥，亦可以借其宣力，以調和滞性也。
論脾濕 濕由脾氣虛弱，不能運化以行水，水性凝滞不動，日久腐化，轉侵脾土，以成種種濕症之象也。
其症象面色暗白，皮膚粗糙不潤，口唇晦紫而不紅活，或痰易動而不化，或食飲稍傷，立即洩瀉，或下利清水，或嘔吐酸腐，或身體發熱而易汗，或四肢倦怠而頭重，凡此等症象，均為脾濕症也。
治法以蒼術、白術為主藥，加土炒杭芍、木瓜片、花槟榔、半夏曲、廣陳皮、赤茯苓、車前草、炙甘草、烏梅藥等藥，加水煎成濃汁，乘溫服之，定能滲濕起脾也。
如傷停水，脾氣不能運化，因之生痰飲者，治法宜用消導二陳湯，加炮姜、姜竹茹，炒枳殼，即可導行痰飲，而消食健脾也。
其消導二陳湯方列後： 消導二陳湯方 茅蒼術（一錢）焦白術（一錢）廣陳皮（錢半）半夏曲（二錢）茯苓塊（二錢）炒神曲（二錢）西砂仁（一錢）炙甘草（五分）以上各藥共享水二茶碗，煎成濃汁四分之三茶碗一次與服。
此藥為五歲上下小兒服劑，若一歲上下小兒須減半。
如四肢身體面部等處，生有癬及濕瘡，是脾濕外出，濕氣散化象。
切不可皮膚外間用藥塗擦，以截遏濕的出路，隻可内服清熱利濕藥，脾間氣化一通，濕即随氣而散。
其皮膚外部無根之濕毒，不用治自能幹痂而愈也。
論肺熱肺寒肺虛各象及治法 肺熱之象，為右腮獨現紅色，至午後紅色尤盛而作燒，鼻孔幹燥作癢，兩目白球現紅絲，或全蒸紅酸澀流淚，熱脹而且痛，鼻息粗促，或口氣急發喘，或咳嗽吐黃濃痰，或咳不能暢，肺氣脹滿而胸博微高，或氣逆痰湧而咳不出，面部壅急頓成赤色，或大便燥結，肺熱移于大腸也，或大便瀉黃水，肺熱極下迫大腸也。
肺與胃相鄰，肺熱胃必波及亦生熱，停滞作酸，胸悶呃逆，頭暈目旋，飲食無味，舌苔黃濃而膩，時作嘔吐，口發臭氣。
凡此等現象之病形，直接與間接，均肺熱使之然也。
未有表熱現象者，是無外邪的感染，當純按肺熱治療，應用清熱肅肺藥即可，熱去肺氣自能通暢，咳嗽能平，痰飲亦消也。
萬不可用散風邪藥治肺，反緻肺因風藥鼓蕩，熱愈甚也，今拟一專清肺熱兼治胃之方如下： 清熱肅肺平胃通絡方 栝蒌皮（錢半）苦桔梗（錢半）泥杏仁（二錢，炒）廣陳皮（錢半）薤白頭（錢半）炒枳殼（錢半）雞内金（二錢）淡竹茹（錢半）青連翹（二錢）鮮枇杷葉（二錢，布包，為引）水煎。
此藥為五歲上下小兒之方劑，若在周歲上下小兒須減半用之。
此方連進二服，無外感的内熱，及肺熱胃滿滞氣悶等症，均能治愈也。
其成方清肺熱之瀉白散，萬不可用。
以該方中的桑白皮、地骨皮，均為治肺陰之藥，其性走陰分，清肺中血分之熱，恐引熱入陰。
病本在氣分，誤引入血分，不但不能清肺熱，乃至熱入愈深，變症歧出，治療更須費手續也。
肺寒之象，為鼻流清涕，氣逆咳嗽，時吐稀痰或白痰，肢體時有惡寒象，面色痿白，舌苔白膩，小溲清長，大便溏瀉，飲食無味，食欲不振，口中時泛淡甜水。
凡此等病象，是肺寒的。
待油冷透，用之調苦參面即可。
雞蛋油為胎毒外治聖藥，萬勿忽視，不過取不易也。
又方紫蘆散，治小兒胎毒，尤為神效。
不過此方是光緻的秘方，向不公布。
今因與諸位同學感情上的關系，不能終秘，公開寫出，深望諸同學珍藏之，萬不可随便傳人，留以應諸位同學将來臨床延醫之需要可也。
此散敷在胎毒紅腫潰爛處，兩次準愈。
雖極重者，數次敷治，無不腫消痂結而愈也。
紫蘆散秘方 此方專治小兒胎毒濕瘡，周身肉赤無皮，膿血淋漓，胎元中感受遺傳楊梅毒者。
并治婦女為梅毒所遏，漸至陰戶肛門腫硬及破爛，膿水不幹，疼痛不止，擦上此散，立刻止痛結痂，真神效也。
若小溲時将此散沖出，須再行擦上。
隻要勤擦，自能漸漸而愈。
如毒勢太重者，務于散中加入珍珠粉七分，西牛黃粉三分，此二樣分量，系照全料散計算者。
若随用随加，亦可計算合量加入。
輕百蘆甘石（一兩，淬各一次）入黃連汁内（再再淬）再入童便内（三三淬，前後共淬三次）川濃柏（七錢，以豬膽汁塗炙七次須炙透）紫甘蔗皮（五錢，燒存性取淨末）粉口兒茶（五錢）小綠豆（七錢，研細）赤石脂（五錢，）頂上梅冰片（五分）以上各藥再共同研極細末，另用真麻油二兩，入熟雞蛋黃一個，煎至枯去渣，候一日冷透，調此散敷上，自能止痛消腫而愈。
如油不冷，擦之反作痛也。
胎寒論 嬰兒落生後，半日或一日内面色皆青，有如黛染，口松不吮乳，啼聲低弱，或音啞不能啼，旋即昏迷不醒者是也。
治法急用生姜二片，放兒之肚臍左右，每片姜上再放上艾絨一團，燃火灸之。
熱氣能通兒腹内，寒威即稍解，腹内必微鳴以應之。
是時當先看見兩眼鼻準等處微呈淡面色，是轉機也。
再用紫油肉桂一分研面，幹姜末一分，熱水調勻灌兒口内。
再以溫水頻頻滴之，以便藥能入兒胃。
陽回寒解，則必啼聲先出，吸乳繼之，滿面青色即漸漸退淨矣。
然此症須防作吐，胎寒者髒腑均寒，胃寒不能納乳，乳入頃刻複出，不能停留，繼之下利清水，病象至此危險已極，不旋踵即虛脫矣。
急用後方灌之，即可挽救，必隻是胎寒而無外感者，立即神效也。
方用： 人參（一分）白術（三分）肉桂（二分）藿香（五分）炙草（一分）幹姜（二分）用水煎濃汁半酒杯灌之。
若嬰兒本有胎寒，落生後複感外寒，表裡均寒，發之必驟，立刻面目全青黑晦暗，唇白無血色，上吐下洩，神昏腹彎，四肢冷過肘膝，症象尤覺兇急。
隻要全身未全冷，猶能救治。
急用理中湯加黑附片、公丁香，速速灌救，陽氣挽回，即有生望也。
此症象有與臍風相似處，萬不可當臍風治，臨床時務須辨清，再施急治，否則患害不堪設想也。
此症由娠母過食生冷，坐卧貪涼，或常用冷水沐浴，種種原因以成結果也。
論嬰兒胎熱 胎熱者，嬰兒降生後，頭面身體等處，均發現肌膚深紅如绛色者是也。
乃嬰兒在胎元中，秉受母體之内熱，或遺傳父母的淋毒，及楊梅結毒，以緻兒體中内蘊毒火，胎毒待往外發之象。
按肌紅本嬰兒之正色，有此天然之正色，始易長養而茁壯。
然必淡紅色，且皮膚細潤柔澤，非若胎熱之深紅色似绛，肌膚之粗糙不和者可比。
欲詳細辨别，可診察嬰兒兼現其他的熱象，如滿口熱氣升騰，似喘而息粗，頭面四肢皆腫脹，口内滿成白腐，以指探兒口内，則氣熱蒸手，目白赤紅流淚，黃稠汁糊眼部全遍，目不能 啟閉，或牙根腫硬，不易吸乳，大便秘結，小便短赤，或點滴皆無。
凡此等現象，均呈于外之胎熱症象也。
治法先用銀針，在上下合骨處，及牙龈腫硬處，輕輕刺破；拭去紫瘀毒血。
再用粗布裹食指，擦破口内各處白點，敷上草靈丹。
立能去其麻木，散其腫毒，斯時即能入乳汁。
再用清熱解毒藥令兒作乳吸之，即可清胎熱，又可解胎毒，治法莫善于此也。
其湯藥方與草靈丹方列下。
清熱解毒湯方 金銀花（八分）小木通（五分）青連翹（八分）粉丹皮（五分）山栀衣（五分）生甘草（三分）霜桑葉（六分）紫地丁（七分）赤芍藥（五分）燈芯竹葉（少許作引），用一茶杯水煎成一茶杯藥，放乳瓶中使兒吸之。
草靈丹方 幹靛花（一錢）生甘草（五分）飛滑石（五分）川黃連（五分）共研細末敷刺破處，及擦破處，并不礙小孩吸乳，且無毒性，能清肝膽熱，随即結痂。
論小兒之遊風丹毒 此症由娠母過食辛辣煎炙之物，或久卧火炕，内熱熾盛，波及生兒，降生後複感風邪，将血中已蘊之熱毒引起，發為遊風丹毒。
失治能漫延全身，變症百出，亦能緻命也。
俗雲風疹風疙疸者是。
其症象小兒身上忽然紅腫，或分點粒，或成片斷，脹痛發癢，甚至滿身皆有，遊走無定。
萬不可用手抓搔，因指甲梢有毒，能引外風，立刻全身皆起，且能起至二層三層。
斯時起到何處，何處肌膚即行麻木癢痛。
入口内小兒即不能吮乳，到心口上，小兒即心中慌亂，啼不住聲。
再甚涕淚皆幹，丹毒轉向裡攻進，侵及神經，筋青鼻煽，痙攣抽搐，立時發措手也。
其初跳見白斑，漸透黃色光亮，皮中恍如有水，脹破即流黃水，黃水到處，同樣之症型旋生，濕爛痛癢，名為水丹。
多生腿膝等處，屬脾肺有風熱而濕也。
又有頭面身體起赤紅平點，不發熱而幹燥作痛癢，起多即連成雲片，名為赤遊丹，是血分有火而受風也。
又有遍身起扁疙疸與肉皮同色，無熱而微脹痛兼癢，遊走不定，是為膜冷所緻。
又名冷丹，由胎毒未能發出肌膚，外受風寒郁遏也。
又有腰間紅腫一圈，名纏腰，甚毒火甚更，是心包及内腎有毒熱感風邪而成，其發甚速，頃刻傷生，無法救治也。
總之丹毒起于胸腹及于四肢者，其症象順而吉，起于四肢及于胸腹者，症象逆而危，治療之宜急也。
今将各項丹症的治法藥方列下，按症之現象，應服何等方劑，即對症與小兒服之，自可應症而愈也。
治水丹應用天保采薇湯，此症濕盛，脾氣因之不運化，濕熱郁積成毒，複感外間風邪而起，治法宜用利濕清熱，疏風邪，通脾氣法，使其熱清風去濕開氣通，脾能營運，毒自解也。
天保采薇湯方 （原方減味） 酒羌活（五分）炙前胡（一錢）半夏曲（一錢）廣陳皮（八分）赤芍藥（八分）雲茯苓（一錢）炒枳殼（六分）苦桔梗（七分）蒼術（八分）酒川芎（五分）銀柴胡（五分）生甘草（三分）以上各藥用水一茶碗半，煎成半茶碗，連續與兒服之。
此是周歲小兒服劑，若五歲上下，藥劑須加倍。
不然恐病大藥小，無濟無事。
至于皮膚之濕爛處，再用青蛤散擦之，即止癢消腫，結痂生肌也。
輔助湯劑，收濕防腐，解其外毒，更能收内外兼治之功效。
散方列下： 青蛤散方 蛤粉（一兩）真青黛（三錢）石膏（二兩）輕粉（五錢）川黃柏（五錢）以上各藥共研成極細末，先用麻油調成塊，随用多少分下一小塊。
次用涼瀉之成稀糊狀，滿濕爛地方均塗之。
如痂濃去痂再塗，真神效方也，治赤遊丹應用四物消風飲，此症為血液不清，積熱生毒，流行周身四肢頭面等處。
不即發現赤遊丹症， 亦必發于皮膚 外間，處處成為瘡結。
今因外間的引誘風邪一鼓蕩，熱毒随血流皮膚中，遂受激而發為赤遊丹也。
宜用散風、解毒、活血、清熱之四物消風飲治之。
能緻其血液暢行，風自消散，郁熱能清，毒亦自解也。
四物消風飲方列下： 四物消風飲方 細生地（一錢）當歸身（八分）炒荊芥（八分）赤芍藥（七分）酒川芎（五分）北防風（八分）白蘇皮（六分）秋蟬蛻（七分）薄荷葉（七分）酒獨活（五分）銀柴胡（五分）大紅棗（一枚）以上各藥用水一茶碗半，煎成半茶碗，頻頻與兒服之。
此方量數為一歲内小兒之劑，若至五歲上下，須加劑一倍、或加一倍半。
酌量症的輕重，及年齡的大小，與藥之分量，比較準确，放心給兒服之，必能立見切效，此方劑是消此等風毒之效藥也。
不過丹症愈後，須謹記發物，例如魚腥雞鵝等動風燥血之品，尤須忌之，否則再犯則難治。
重者能攻入心胃，即作大冷大熱，心忙亂嘔吐。
若果到此場合，急先服口藥的加重劑，以急解内毒走黃；再用磁鋒砭去惡血，則毒随血散，冷熱立止，嘔吐亦安定。
此法至神捷，萬勿稍延手術，緻不可救也。
磁鋒砭法 取磁器之細薄者，輕輕敲破，用其最鋒利的小塊。
用新竹筷一雙，将竹筷頭劈開，橫夾磁盤于中，露鋒刃于外，用絲線将夾磁盤之上下紮緊。
以手拿紮磁鋒的竹筷下部，使磁鋒正對丹毒處立放之。
再用他手另拿一竹筷，在夾磁鋒的竹筷磁锉之向上部，輕輕往複敲之，其惡血自在患處津出，不可用力敲打，以防砭深傷及肌肉。
各處發現之丹毒，均可使此手術以砭之。
若未痊愈，不妨再行砭法一次，總以紅消，腫散，吐止，心安為定。
治冷膜丹應用防風升麻湯。
此症之原因，為熱毒内蘊，将行發現于外。
猝遇外間之風寒一激，将熱毒之出路截住，全身的膚膜均行冷開，毒不能外洩所緻。
然周身的氣化，無一息之停留，熱毒即乘此時機，随氣道竄行于皮膚之外，故無熱而起風泡，或不變皮色而發疙疸。
其症象微痛而癢極，至于不能須臾忍奈。
但以手搔之，頃刻遍起全身，斯時必感覺周身難受。
若流走至口内、及心口窩兩處，亦甚險要，不可疏忽失治也。
治法宜用解肌、散風、通絡、消毒之防風升麻湯，使其表皮之寒松解，熱毒即行開散，風邪能消，膜絡自通也。
其内服之防風升麻湯，及外擦之止癢藥包方列後： 防風升麻湯方 北防風（一錢）綠升麻（六分）生栀衣（七分）麥門冬（五分）荊芥穗（八分）細木通（七分）粉葛根（七分）薄荷梗（六分）小玄參（五分）牛蒡子（一錢）粉丹皮（六分）青連翹（一錢）以上各藥共享水一茶碗，煎成半茶碗，頻頻與兒服之。
此藥為一歲以内之劑，若五歲以内之小兒，須更加一倍藥與服始可。
不然病重藥輕，無濟于事。
若兼大便閉結，口味不開，頭旋暈甚者，是胃滿腸燥，熱不下行，燥火轉往上攻，須加酒大黃（一錢）、炒枳殼（一錢），即可通胃氣以消滞，攻下小便，能使燥火從下去也。
止癢藥包方 （附用法） 北防風（一錢）荊芥穗（一錢）天水散（一錢）三味共研極細末，用白夏布一塊将藥末包住，夏布上端用線紮之，以有藥末下之端，做成乳形微大之狀，用之遍擦頭面肢，及前心後背等處起風泡與白遍疙疸的地方，大能清熱散風，立即止癢止痛，神效無比。
又可以免用指爪搔癢，能緻肌膚破裂，遺毒血絡，發腫潰爛也。
論嬰兒胎黃症 胎黃症者，嬰兒降生一二日後，發熱啼哭不吮乳，不能酣眠，手足時有一動之象。
斯時眉心及兩顴發現黃色，漸漸眼白輪全面均黃矣。
若再失治療的時候，及不明黃的原因，不知治法，又一延稽，通身均成黃色，黃毒迷漫，遍體強硬，抽搐随之即起，危在頃刻，雖有治療方法，亦莫能挽救也。
此症由娠母感受濕熱，發為淋帶，日久成毒，蒸為黃色，傳于胞胎。
故嬰兒在胎元時，已蘊藏濕熱之毒。
落生後一二日間，必行發作，通身面目皆放黃金色。
外象是壯熱，大便閉結，小溲短赤等症。
治法應用地黃茵陳湯煎劑，清熱、解毒、活血、利濕，自可漸漸黃退身安，切不可待其黃毒侵及神經，再行醫治也。
然須辨明此嬰兒之胎黃症，與五歲上下所患之黃膽不同。
胎黃為先天之濕熱結毒而成，無論如何亦須向體外發作，是由内而外的，病能不複雜，治療之法即減易。
隻要對症施治，見效不難。
若黃膽則大異，其外部的病形病能，雖可與胎黃症相濫，而其成病的原因，及其治療之方藥，種種不能相同。
蓋黃膽為濕溫誤治及失時，轉向裡攻，複經庸醫用滋陰養血等膩藥，以希退熱。
孰知表邪不解，濕溫即由滋陰養血藥，引導之入于血分。
肝膽首當其沖，因熱而漲溢，脾胃繼之，濕蒸而成黃，是症自外來而入内，複由内而發于外，病能病形均複雜。
治療之法，自不能如胎黃之簡單也。
關于黃膽症，後尚有專條論斷，其病能及治法，再行詳細的幫助。
茲先将地黃茵陳湯方列下： 地黃茵陳湯方 （專治胎黃） 細生地（八分）當歸尾（七分）淨豬苓（八分）天花粉（一錢）赤芍藥（八分）赤茯苓（一錢）綿茵陳（一錢）建澤瀉（八分）黑山栀（五分）小木通（五分）青連翹（七分）生甘草（二分）以上各藥共享水一茶碗，煎成少半茶碗，放在乳瓶，令嬰兒吮之。
面目标黃色，即漸漸退為淡黃。
斯時兒之壯熱，亦能減輕成平熱，漸可安睡，手足的偶一掀動之現象，于無形中停止其任務。
過一夜後，小溲暢行，光赤紅，嗅之有腐臭味，繼見淡黃，終則長清，濕熱之毒，始由膀胱宣洩淨盡。
同時大便，亦行潤下，作深黃兼綠色，也有腐臭味。
是濕熱蘊毒，由脾胃順降至大腸，蕩滌而去也。
至此熱必全退，黃去而肌肉轉紅活，啼住乳吮，胎黃之毒，才完全解除，回複嬰兒自然的狀況也。
若已誤治，濕熱結毒，向内抗進，侵及神經，浸浸有抽搐的症象，或已經微現抽搐。
按胎黃的病能、及危急之狀态，到此地步，醫藥之力，恐不足以追及。
本不能挽救，然為醫者，不可因病成不治，不為設法用峻烈之劑，以希死裡求生，任其雲亡也。
以吾設想，隻要黃毒未至彌漫，全身四肢未至強硬，雖熱侵神經，已起抽搐，尚可用藥拯救，以希萬一。
至終不能救，病兒的家長，隻要明白生理與病态，萬無恨怒醫者之理。
故吾敢大膽拟一方藥，或可轉危為緩，黃毒之攻進停止，性命自可保留，方能從容療治。
險象已去，仍可用前方地黃茵陳湯與服，即能漸漸痊愈也。
其救急的方藥為何，犀角地黃解毒湯是也。
犀角雖過涼性猛，然非此不足以清血退熱。
隻可猛一服之，萬不可頻用，切切注意，犀角地黃解毒湯列下： 犀角地黃解毒湯方 （治胎黃誤治，轉成抽搐急症） 犀角（磅因四分，另煎兌服）小生地（一錢）赤芍藥（一錢）青連翹（一錢）細木通（八分）生山栀（五分）牡丹皮（七分）紫地丁（一錢）荊芥穗（六分）苦桔梗（七分）生甘草（三分，為引）以上各藥，除犀角另煎兌服、及煎制之法另條錄出外，其餘各藥共享水一茶碗，煎成十分之四碗，倒在其他盂中，再兌上犀角汁與服即可。
煎犀角汁法： 取頂上犀角（磅因，四分），放沙壺或鐵磁盂中，多加水慢火細細煎之。
須煎至百餘沸，僅剩半酒杯即成。
倒出後放在一邊，待煎劑成後，再兌入藥汁中。
煎時用文火法，并須用新竹筷頻頻攪之，不使其沫沸出。
恐其精華随沫沸出，與病無濟也。
至于煎剩的渣，可再加水煎之，與兒作飲料服，其力量尚能清血中餘毒也。
論脾胃之實熱虛熱 脾胃亦為人體的重要髒腑。
脾為髒，胃為腑，胃為脾之表，脾為胃之表，有互相連帶之關系。
在胃有病之時期，脾有時不連帶同病；若脾有病時，則胃無有不連帶同病者。
脾實胃必熱，其現象環唇紅燥，或者崩裂起皮，牙龈内必掀腫而紅紫，大便必色深黃且兼黑，或燥結不通。
此時即身體發熱，食欲不振，精神疲倦，或嘔吐味苦兼酸，或大渴消水而瀉黃汁。
凡此等之症形，是胃熱脾實而不和也。
大部分為傷食停飲，日數一多，脾胃均因滞生實熱，是内裡蘊成之熱，而非外感溫邪所發生的表熱也。
此點必須注意。
以外感的表熱，用清下之藥，即可退淨。
且最忌攻下劑，恐外邪下陷，熱向裡攻，起神經受炙而發抽搐，或外邪逗留中焦以成結胸。
而此之内部實熱，不用清下之藥，直不能去之也。
故治此等内裡實熱之症，生石膏可用也，酒川軍亦可用也。
如用生石膏，是用以清理脾胃之實熱為主；如用酒川軍，是用以蕩滌腸胃而撤實熱為主。
若是其熱尚未洪壯之程度，二者不可以兼用。
隻要用其一，再佐以消滞清火通氣等藥，即可治愈也。
脾力，既虛本無熱，所以熱者，因虛亦能生熱，使之然耳。
脾虛胃即不能和，消化之能力薄弱也。
其現象是全身微作熱，而時有微汗，其手足心及前額後腦，必較他處熾熱。
口雖作渴，而唇必慘白，口氣必微弱。
以手按之，而熱不蒸手。
或宿食不能消化，見乳而不欲食，有時或吐或瀉，此是脾虛胃熱，虛熱之症也。
治法應以養脾為主，脾能傳化谷氣，胃之虛熱自平。
萬不可再用消滞清熱藥，以求速急退熱進食。
此已受傷的脾胃，轉因克伐太過，愈行敗壞成為痞積臌脹，成疳勞肢體漫腫也。
應用錢東陽之補脾益黃散，或調氣益黃散，因症而用可也。
若恐調氣益黃散内之蟲類燥血，可用六君子湯，加藿香、胡黃連，補虛去熱。
少加活靈藥，以防其膩滞，亦是善法。
如脾虛腹腫，腸時空鳴，因傷食而起者，以指彈之如鼓聲，以手按之如棉軟，是氣虛極，脾已無運用力。
切不可用有通性藥品，以防其虛脫也。
宜用六君子湯，加黃、濃樸，溫中固氣，助其慢慢自能運化也。
如腳與腿腫，加宣木瓜、大腹皮、紫菀茸等藥，就補氣藥中，宣其下部絡膜以消腫。
補虛益氣藥，亦可以借其宣力，以調和滞性也。
論脾濕 濕由脾氣虛弱，不能運化以行水，水性凝滞不動，日久腐化，轉侵脾土，以成種種濕症之象也。
其症象面色暗白，皮膚粗糙不潤，口唇晦紫而不紅活，或痰易動而不化，或食飲稍傷，立即洩瀉，或下利清水，或嘔吐酸腐，或身體發熱而易汗，或四肢倦怠而頭重，凡此等症象，均為脾濕症也。
治法以蒼術、白術為主藥，加土炒杭芍、木瓜片、花槟榔、半夏曲、廣陳皮、赤茯苓、車前草、炙甘草、烏梅藥等藥，加水煎成濃汁，乘溫服之，定能滲濕起脾也。
如傷停水，脾氣不能運化，因之生痰飲者，治法宜用消導二陳湯，加炮姜、姜竹茹，炒枳殼，即可導行痰飲，而消食健脾也。
其消導二陳湯方列後： 消導二陳湯方 茅蒼術（一錢）焦白術（一錢）廣陳皮（錢半）半夏曲（二錢）茯苓塊（二錢）炒神曲（二錢）西砂仁（一錢）炙甘草（五分）以上各藥共享水二茶碗，煎成濃汁四分之三茶碗一次與服。
此藥為五歲上下小兒服劑，若一歲上下小兒須減半。
如四肢身體面部等處，生有癬及濕瘡，是脾濕外出，濕氣散化象。
切不可皮膚外間用藥塗擦，以截遏濕的出路，隻可内服清熱利濕藥，脾間氣化一通，濕即随氣而散。
其皮膚外部無根之濕毒，不用治自能幹痂而愈也。
論肺熱肺寒肺虛各象及治法 肺熱之象，為右腮獨現紅色，至午後紅色尤盛而作燒，鼻孔幹燥作癢，兩目白球現紅絲，或全蒸紅酸澀流淚，熱脹而且痛，鼻息粗促，或口氣急發喘，或咳嗽吐黃濃痰，或咳不能暢，肺氣脹滿而胸博微高，或氣逆痰湧而咳不出，面部壅急頓成赤色，或大便燥結，肺熱移于大腸也，或大便瀉黃水，肺熱極下迫大腸也。
肺與胃相鄰，肺熱胃必波及亦生熱，停滞作酸，胸悶呃逆，頭暈目旋，飲食無味，舌苔黃濃而膩，時作嘔吐，口發臭氣。
凡此等現象之病形，直接與間接，均肺熱使之然也。
未有表熱現象者，是無外邪的感染，當純按肺熱治療，應用清熱肅肺藥即可，熱去肺氣自能通暢，咳嗽能平，痰飲亦消也。
萬不可用散風邪藥治肺，反緻肺因風藥鼓蕩，熱愈甚也，今拟一專清肺熱兼治胃之方如下： 清熱肅肺平胃通絡方 栝蒌皮（錢半）苦桔梗（錢半）泥杏仁（二錢，炒）廣陳皮（錢半）薤白頭（錢半）炒枳殼（錢半）雞内金（二錢）淡竹茹（錢半）青連翹（二錢）鮮枇杷葉（二錢，布包，為引）水煎。
此藥為五歲上下小兒之方劑，若在周歲上下小兒須減半用之。
此方連進二服，無外感的内熱，及肺熱胃滿滞氣悶等症，均能治愈也。
其成方清肺熱之瀉白散，萬不可用。
以該方中的桑白皮、地骨皮，均為治肺陰之藥，其性走陰分，清肺中血分之熱，恐引熱入陰。
病本在氣分，誤引入血分，不但不能清肺熱，乃至熱入愈深，變症歧出，治療更須費手續也。
肺寒之象，為鼻流清涕，氣逆咳嗽，時吐稀痰或白痰，肢體時有惡寒象，面色痿白，舌苔白膩，小溲清長，大便溏瀉，飲食無味，食欲不振，口中時泛淡甜水。
凡此等病象，是肺寒的。
