卷之六 求子門
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也;血能攝之,陰之化也。
精成其骨,此萬物資始于幹元也;血成其胞,此萬物資生于坤元也。
陰陽交媾,胎孕乃凝。
胎之所居,名曰子宮,一系在下,上有兩歧,一達于左,一達于右。
精勝其血,及剛日陽時感者,則陽為之主,受氣于左子宮,而男形成;精不勝血,及柔日陰時感者,則陰為之主,受氣于右子宮,而女形成。
或曰:分男分女吾知之矣,其有雙胎者,将何如?曰:精氣有餘,歧而分之,血因分而攝之故也。
故夫男女同孕者,剛日陰時感,柔日陽時感,則陰陽混雜,不屬左,不屬右,受氣于兩歧之間者也。
亦有三胎四胎五胎六胎者,猶是而已。
或曰,其有男不可為父,女不可為母,與男女之兼形者,又若何而分之耶?予曰,男不可為父,得陽氣之虧者也,女不可為母,得陰氣之塞者也;兼形者,由陰為駁氣所乘,而為狀不一。
以女兼男形者有二:一則遇男為妻,遇女為夫;一則可妻而不可夫;又有下為女體,上具男之全角,此又駁之者也。
或曰:駁氣所乘,獨見于陰,而所乘之形,又若是之不同耶?予曰,陰體虛,駁氣易于乘也。
駁氣所乘,陰陽相混,無所為主,不可屬左,不可屬右,受氣于兩岐之間,随所得駁氣之輕重而成形,故所兼之形,有不可得而同也。
論男女各由百脈齊到 程鳴謙 雲:褚澄氏言男女交合,陰血先至,陽精後沖,而男形成;陽精先入,陰血後參,而女形成,信斯言也。
人有精先洩而生男,精後洩而生女者,獨何欤?東垣曰:經水才斷一二日,血海始淨,感者成男;四五日血脈已旺,感者成女;至于六七日後,則雖交感,亦不成胎,信斯言也。
人有經始斷交合生女,經久斷交合生男者,亦有四五日以前交合無孕,八九日以後交合有孕者,獨何欤?俞子木撰《廣嗣要略》,着方立圖,謂實陽能入虛陰,實陰不能受陽,即東垣之故見也。
又謂微陽不能射陰,弱陰不能攝陽,信斯言也。
世有羸之夫,怯弱之婦,屢屢受胎,雖欲止之而不能止者,亦有血氣方剛,精力過人,顧乃艱于育嗣,而莫之救者,獨何欤?朱丹溪論治,專以婦人經水為主,然富貴之家,侍外家已多,其中甯無月水當期者乎?有已經前夫頻頻生育,而娶此以圖其易者,顧亦不能得胎,更道與他人,轉盼生男矣,豈不能受孕于此,而能受孕于彼乎?愚以為父母之生子,如天地之生物。
《易》曰:坤道其順乎,承天而時行(承天之行,乃是至理,然有不毛之地,豈坤道不順乎)。
夫知地之生物,不過須承乎天;則知母之生子,亦不過順承乎父而已。
知母之須承乎父,則種子者,果以婦人為主乎?以男子為主乎?然所謂主于男子者,不拘老少強弱,康甯病患,精易洩難洩,隻以交感之時,百脈齊到為善耳。
交感而百脈齊到,雖老弱病患易洩,亦可以成胎;交感而百脈參差,雖少強、雖康甯、雖難洩,亦難以成胎矣。
婦人所構之血,固由于百脈合聚,較之男子之精,不能無輕重之分也。
孔子贊幹元,資始曰大,贊坤元,資生曰至,得無意乎。
若男女之辨,又不以精血先後為拘,不以經盡幾日為拘,不以夜半前後交感為拘,不以父強母弱,母強父弱為拘,隻以精血各由百脈齊到者别勝負耳。
是故精之百脈齊到,有以勝乎血,則成男矣;血之百脈齊到,有以勝乎精,則成女矣。
至有既孕而小産者,有産而不育,有育而不壽者,有壽而黃者無疆者,則亦精血之堅脆,分為修短耳。
世人不察其精血之堅脆,已定于禀受之初,乃以小産專責之母,以不育專付之兒,以壽夭專诿之數,不亦謬乎? 趕經法 求嗣全書 載趕經調和訣雲:有一等女人,月經來時,專在下弦之期,必用養血之法以逐之。
視其色紫,則知血熱,服涼血藥以緩其氣,則氣血和而來遲,漸漸趕之,定到初頭;視其色淡短少者,則服養血和血藥,養其命門,亦趕到初頭。
察女人肥瘦強弱而用藥,一月便不能合,趕之之久,定到上弦,此趕經之法也(經有不可趕者,謂女人之經,有一年一度行者,有四季行者),以女人上弦交,多生男耳。
又有一等女人身體肥胖,子宮脂膜長滿,經水雖調,亦令無子,須服開子宮之藥,以消其脂膜。
逐月養胎法 袁先生 雲:巢氏論婦人妊娠,一月名胎胚,足厥陰脈養之;二月名始膏,足少陽脈養之;三月名始胎,手少陰脈養之;四月始受水精以行血脈,手少陽脈養之;五月始受火精以成其氣,足太陰脈養之;六月始受金精以成其筋,足陽明脈養之;七月始受木精以成其骨,手太陰脈養之;八月始受土精以成膚革,手陽明脈養之;九月始受石精以成毛發,足少陰脈養之;十月髒腑關節人神俱備,足太陽脈養之,此其大略也(胚胎兆于一氣,胚者氣之形,膏者氣之凝,胎者形之着。
先天以制生化,故以水火金木土石制而化焉;後天順序而成,故以木火土金水相生,而養以逆,而化以順,而成自然之妙也)。
若求其細,則受胎在腹,七日一變,展轉相成,各有相生,《大集經》備矣。
今婦人堕胎,在三月五月七月者多,在二四六月者少,髒陰而腑陽,三月屬心,五月屬脾,七月屬肺,皆在五髒之脈,陰常易虧,故多堕耳。
如昔曾三月堕胎,則心脈受傷,先須調心,不然至三月複堕。
昔曾五月堕胎,則脾脈受傷,先宜治脾,不然至五月複堕。
惟有一月之内堕胎,則人皆不知有胎,但知不受妊,不知其受而堕也。
一月屬肝,怒則堕,多洗下體則竅開亦堕。
一次既堕,則肝脈受傷,他次亦堕。
今之無子者,大半是一月堕胎,非盡不受妊也。
故凡初交之後,最宜将息,勿複交接,以擾其子宮,勿令怒,勿令勞,勿令舉重,勿令洗浴,而又多服養肝平氣之藥,胎可固矣。
論痰飲不孕 張子和 雲:戴人過谯都營中飲,會有一卒說出妻事。
戴人問其故,答曰:吾婦為室女時,心下有冷積如覆杯,按之如水聲,以熱手熨之如冰。
娶來已十五年矣,恐斷吾嗣,是以去之。
戴人曰:公勿黜也,如用吾藥,病可除,孕可得。
卒從之。
戴人診其脈,寸脈沉而遲,尺脈洪大有力,非無子之候也,可不逾年而孕。
其良人笑曰:試之。
先以三聖散,吐涎一鬥,心下平軟;次服白術調中湯、五苓散,後以四物湯和之,不再月,氣血合度,數月而娠一子。
戴人常曰:用吾此法,無不子之婦。
此言不誣。
一婦人年三十四歲,夢與鬼神交,驚怕異常,及見神堂陰司,舟楫橋梁。
如此一十五年,竟無妊娠。
巫祈觋禱,無所不至,鑽肌炙肉,孔穴萬千,黃瘦發熱,引飲中滿,足腫,委命于天。
一日苦請戴人,戴人曰,陽火盛于上,陰水盛于下,見鬼神者,陰之靈,神堂者,陰之所,舟楫橋梁,水之用,兩手寸脈皆沉而伏,知胸中有實痰也。
凡三湧三洩三汗,不旬日而無夢,一月而有娠。
(此二案,非子和先生不能) 論求子禁用熱劑 丹溪 秦桂丸論曰:無子之因,多起于婦人,醫者不求其因起于何處,遍閱古方,惟秦桂丸,其辭确,其意專,用溫熱藥近乎人情,欣然受之,銳然服之,甘受燔灼之禍,猶懵然不悔。
何者?陽精之施,陰血能攝之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成。
今婦人之無子者,率由血少不足以攝精也。
血之少也,固非一端,然欲得子者,必須調補陰血,使無虧欠,乃可推其有餘,以成胎孕。
何乃輕用熱劑,煎熬髒腑,血氣沸騰,禍不旋踵矣。
或曰,春氣溫和(妙在溫和二字,蓋大寒大熱,皆不能生物故也),則萬物發生,冬氣寒凜,則萬物消隕,非秦桂丸之溫熱,何以得子髒溫暖而成胎耶?予曰,詩曰:婦人和平,則樂有子。
和則血氣均,平則陰陽不争,今得此藥,經血必轉紫黑,漸成衰少,或先或後,始則飲食驟進,久則口苦而幹,陰陽不平,血氣不和,疾病蜂起,焉能成胎。
縱然成胎,生子亦多病而不壽,以秦桂丸耗損天真之陰也。
戒之慎之。
(按秦桂丸施于肥人而少其丸數,兼服調理補藥亦無妨,但忌施于瘦人火多者也)(此注最當) 論孕子雜法 丹溪 曰:婦人無子者,多由血少不能攝精,俗醫悉謂子宮虛冷,投以辛熱之藥,煎熬髒腑,血氣沸騰,禍不旋踵。
或有服艾者,不知艾性至熱(艾性雖熱實暖,下焦寒者宜之),入火炙則下行,入藥服則上行,多服則緻毒,咎将誰挽?若是肥盛婦人,禀受甚濃,恣于酒食之人,經水不調,不能成胎,謂之軀脂滿溢,閉塞子宮,宜行濕燥痰,用星、半、蒼術、台芎、防風、羌活、滑石,或導痰湯之類。
若是瘦怯性急之人,經水不調,不能成胎,謂之子宮幹澀,無血不能攝受精氣,宜涼血降火,或四物湯加香附、黃芩、柴胡,養血養陰等藥。
東垣有六味地黃丸,
精成其骨,此萬物資始于幹元也;血成其胞,此萬物資生于坤元也。
陰陽交媾,胎孕乃凝。
胎之所居,名曰子宮,一系在下,上有兩歧,一達于左,一達于右。
精勝其血,及剛日陽時感者,則陽為之主,受氣于左子宮,而男形成;精不勝血,及柔日陰時感者,則陰為之主,受氣于右子宮,而女形成。
或曰:分男分女吾知之矣,其有雙胎者,将何如?曰:精氣有餘,歧而分之,血因分而攝之故也。
故夫男女同孕者,剛日陰時感,柔日陽時感,則陰陽混雜,不屬左,不屬右,受氣于兩歧之間者也。
亦有三胎四胎五胎六胎者,猶是而已。
或曰,其有男不可為父,女不可為母,與男女之兼形者,又若何而分之耶?予曰,男不可為父,得陽氣之虧者也,女不可為母,得陰氣之塞者也;兼形者,由陰為駁氣所乘,而為狀不一。
以女兼男形者有二:一則遇男為妻,遇女為夫;一則可妻而不可夫;又有下為女體,上具男之全角,此又駁之者也。
或曰:駁氣所乘,獨見于陰,而所乘之形,又若是之不同耶?予曰,陰體虛,駁氣易于乘也。
駁氣所乘,陰陽相混,無所為主,不可屬左,不可屬右,受氣于兩岐之間,随所得駁氣之輕重而成形,故所兼之形,有不可得而同也。
論男女各由百脈齊到 程鳴謙 雲:褚澄氏言男女交合,陰血先至,陽精後沖,而男形成;陽精先入,陰血後參,而女形成,信斯言也。
人有精先洩而生男,精後洩而生女者,獨何欤?東垣曰:經水才斷一二日,血海始淨,感者成男;四五日血脈已旺,感者成女;至于六七日後,則雖交感,亦不成胎,信斯言也。
人有經始斷交合生女,經久斷交合生男者,亦有四五日以前交合無孕,八九日以後交合有孕者,獨何欤?俞子木撰《廣嗣要略》,着方立圖,謂實陽能入虛陰,實陰不能受陽,即東垣之故見也。
又謂微陽不能射陰,弱陰不能攝陽,信斯言也。
世有羸之夫,怯弱之婦,屢屢受胎,雖欲止之而不能止者,亦有血氣方剛,精力過人,顧乃艱于育嗣,而莫之救者,獨何欤?朱丹溪論治,專以婦人經水為主,然富貴之家,侍外家已多,其中甯無月水當期者乎?有已經前夫頻頻生育,而娶此以圖其易者,顧亦不能得胎,更道與他人,轉盼生男矣,豈不能受孕于此,而能受孕于彼乎?愚以為父母之生子,如天地之生物。
《易》曰:坤道其順乎,承天而時行(承天之行,乃是至理,然有不毛之地,豈坤道不順乎)。
夫知地之生物,不過須承乎天;則知母之生子,亦不過順承乎父而已。
知母之須承乎父,則種子者,果以婦人為主乎?以男子為主乎?然所謂主于男子者,不拘老少強弱,康甯病患,精易洩難洩,隻以交感之時,百脈齊到為善耳。
交感而百脈齊到,雖老弱病患易洩,亦可以成胎;交感而百脈參差,雖少強、雖康甯、雖難洩,亦難以成胎矣。
婦人所構之血,固由于百脈合聚,較之男子之精,不能無輕重之分也。
孔子贊幹元,資始曰大,贊坤元,資生曰至,得無意乎。
若男女之辨,又不以精血先後為拘,不以經盡幾日為拘,不以夜半前後交感為拘,不以父強母弱,母強父弱為拘,隻以精血各由百脈齊到者别勝負耳。
是故精之百脈齊到,有以勝乎血,則成男矣;血之百脈齊到,有以勝乎精,則成女矣。
至有既孕而小産者,有産而不育,有育而不壽者,有壽而黃者無疆者,則亦精血之堅脆,分為修短耳。
世人不察其精血之堅脆,已定于禀受之初,乃以小産專責之母,以不育專付之兒,以壽夭專诿之數,不亦謬乎? 趕經法 求嗣全書 載趕經調和訣雲:有一等女人,月經來時,專在下弦之期,必用養血之法以逐之。
視其色紫,則知血熱,服涼血藥以緩其氣,則氣血和而來遲,漸漸趕之,定到初頭;視其色淡短少者,則服養血和血藥,養其命門,亦趕到初頭。
察女人肥瘦強弱而用藥,一月便不能合,趕之之久,定到上弦,此趕經之法也(經有不可趕者,謂女人之經,有一年一度行者,有四季行者),以女人上弦交,多生男耳。
又有一等女人身體肥胖,子宮脂膜長滿,經水雖調,亦令無子,須服開子宮之藥,以消其脂膜。
逐月養胎法 袁先生 雲:巢氏論婦人妊娠,一月名胎胚,足厥陰脈養之;二月名始膏,足少陽脈養之;三月名始胎,手少陰脈養之;四月始受水精以行血脈,手少陽脈養之;五月始受火精以成其氣,足太陰脈養之;六月始受金精以成其筋,足陽明脈養之;七月始受木精以成其骨,手太陰脈養之;八月始受土精以成膚革,手陽明脈養之;九月始受石精以成毛發,足少陰脈養之;十月髒腑關節人神俱備,足太陽脈養之,此其大略也(胚胎兆于一氣,胚者氣之形,膏者氣之凝,胎者形之着。
先天以制生化,故以水火金木土石制而化焉;後天順序而成,故以木火土金水相生,而養以逆,而化以順,而成自然之妙也)。
若求其細,則受胎在腹,七日一變,展轉相成,各有相生,《大集經》備矣。
今婦人堕胎,在三月五月七月者多,在二四六月者少,髒陰而腑陽,三月屬心,五月屬脾,七月屬肺,皆在五髒之脈,陰常易虧,故多堕耳。
如昔曾三月堕胎,則心脈受傷,先須調心,不然至三月複堕。
昔曾五月堕胎,則脾脈受傷,先宜治脾,不然至五月複堕。
惟有一月之内堕胎,則人皆不知有胎,但知不受妊,不知其受而堕也。
一月屬肝,怒則堕,多洗下體則竅開亦堕。
一次既堕,則肝脈受傷,他次亦堕。
今之無子者,大半是一月堕胎,非盡不受妊也。
故凡初交之後,最宜将息,勿複交接,以擾其子宮,勿令怒,勿令勞,勿令舉重,勿令洗浴,而又多服養肝平氣之藥,胎可固矣。
論痰飲不孕 張子和 雲:戴人過谯都營中飲,會有一卒說出妻事。
戴人問其故,答曰:吾婦為室女時,心下有冷積如覆杯,按之如水聲,以熱手熨之如冰。
娶來已十五年矣,恐斷吾嗣,是以去之。
戴人曰:公勿黜也,如用吾藥,病可除,孕可得。
卒從之。
戴人診其脈,寸脈沉而遲,尺脈洪大有力,非無子之候也,可不逾年而孕。
其良人笑曰:試之。
先以三聖散,吐涎一鬥,心下平軟;次服白術調中湯、五苓散,後以四物湯和之,不再月,氣血合度,數月而娠一子。
戴人常曰:用吾此法,無不子之婦。
此言不誣。
一婦人年三十四歲,夢與鬼神交,驚怕異常,及見神堂陰司,舟楫橋梁。
如此一十五年,竟無妊娠。
巫祈觋禱,無所不至,鑽肌炙肉,孔穴萬千,黃瘦發熱,引飲中滿,足腫,委命于天。
一日苦請戴人,戴人曰,陽火盛于上,陰水盛于下,見鬼神者,陰之靈,神堂者,陰之所,舟楫橋梁,水之用,兩手寸脈皆沉而伏,知胸中有實痰也。
凡三湧三洩三汗,不旬日而無夢,一月而有娠。
(此二案,非子和先生不能) 論求子禁用熱劑 丹溪 秦桂丸論曰:無子之因,多起于婦人,醫者不求其因起于何處,遍閱古方,惟秦桂丸,其辭确,其意專,用溫熱藥近乎人情,欣然受之,銳然服之,甘受燔灼之禍,猶懵然不悔。
何者?陽精之施,陰血能攝之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成。
今婦人之無子者,率由血少不足以攝精也。
血之少也,固非一端,然欲得子者,必須調補陰血,使無虧欠,乃可推其有餘,以成胎孕。
何乃輕用熱劑,煎熬髒腑,血氣沸騰,禍不旋踵矣。
或曰,春氣溫和(妙在溫和二字,蓋大寒大熱,皆不能生物故也),則萬物發生,冬氣寒凜,則萬物消隕,非秦桂丸之溫熱,何以得子髒溫暖而成胎耶?予曰,詩曰:婦人和平,則樂有子。
和則血氣均,平則陰陽不争,今得此藥,經血必轉紫黑,漸成衰少,或先或後,始則飲食驟進,久則口苦而幹,陰陽不平,血氣不和,疾病蜂起,焉能成胎。
縱然成胎,生子亦多病而不壽,以秦桂丸耗損天真之陰也。
戒之慎之。
(按秦桂丸施于肥人而少其丸數,兼服調理補藥亦無妨,但忌施于瘦人火多者也)(此注最當) 論孕子雜法 丹溪 曰:婦人無子者,多由血少不能攝精,俗醫悉謂子宮虛冷,投以辛熱之藥,煎熬髒腑,血氣沸騰,禍不旋踵。
或有服艾者,不知艾性至熱(艾性雖熱實暖,下焦寒者宜之),入火炙則下行,入藥服則上行,多服則緻毒,咎将誰挽?若是肥盛婦人,禀受甚濃,恣于酒食之人,經水不調,不能成胎,謂之軀脂滿溢,閉塞子宮,宜行濕燥痰,用星、半、蒼術、台芎、防風、羌活、滑石,或導痰湯之類。
若是瘦怯性急之人,經水不調,不能成胎,謂之子宮幹澀,無血不能攝受精氣,宜涼血降火,或四物湯加香附、黃芩、柴胡,養血養陰等藥。
東垣有六味地黃丸,