卷九

虛。

    故多病也。

    縱長成。

    必肌膚不壯。

    不耐寒暑。

    易虛易實。

     脾胃亦怯。

    更不可縱于酒欲。

    若不保養。

    不過壯年也。

    面上常無精神光澤。

    如婦人之失血也。

    今吐瀉不食。

    壯熱者。

    微有傷食也。

    又虛怯則不可下。

    下之虛。

    入肺則嗽。

    入心則驚。

    入脾則困倦。

    入腎則加虛。

    但當以藥磨化之。

    為微有食傷也。

    若重傷則須下之。

    不下則成癖也。

    若實食在内。

    乃可下也。

    下畢補脾必愈。

    随其虛實。

    無不效者。

    乙所用藥。

    其方在本集載之。

     吐瀉論(附) 冷熱吐瀉 吐瀉在五月中以後。

    身壯熱者。

    此熱也。

    小兒髒腑中十分中九分熱。

    此因傷熱乳。

    或胃熱入内。

    吐乳不消。

     瀉深赤色。

    宜與解熱。

    錢乙用玉露散。

     吐瀉在六月中以後。

    身大溫而似熱。

    髒腑中六分熱。

    四分冷也。

     嘔吐乳食不消。

    瀉色黃多白少似褐。

    或食乳。

    或不食乳。

    宜少補脾。

    而大解熱。

    錢乙少用益黃散。

    多用玉露散。

     更宜審察冷熱。

    如兒大熱。

    瀉色赤黃者。

    此熱多。

    根據五月中後治之。

    昔錢乙治廣親北宅四大王宮五太尉。

    六月中吐瀉。

    米谷不化。

    衆醫用溫藥。

    一日而加喘吐不定。

    乙曰。

    當用涼藥治之。

    謂傷熱在内也。

    衆醫皆言吐瀉多而米谷不化。

    當補脾胃。

    何得用涼藥。

    王信衆醫。

    又用補脾溫藥。

    乙曰。

    不可服。

    此三日外必腹滿身熱。

    飲水吐逆。

    三日外一如所言。

    謂六月熱甚。

    伏入腹中。

    而令引飲。

    熱傷脾胃。

    即大吐瀉。

    他醫又行溫藥。

    即上焦亦熱。

    故喘而引飲。

    三日當死。

    衆醫不能治。

    複召乙。

    乙見有熱證。

    以白虎湯三服。

    更以白餅子下之。

    一日減藥二分。

    二三日又與白虎湯二服。

    四日用石膏湯。

    及旋複麥門冬黃芩腦子牛黃天竺黃茯苓。

    以朱砂為衣。

    竹葉湯下五丸。

    熱退而愈。

    乙所用方。

    本集載之。

     吐瀉在七月中以後。

    身溫。

    髒腑中三分熱。

    七分冷也。

    不能食乳多。

    似睡。

    悶亂。

    哽氣長出。

    昏睡露睛。

    唇白。

    多而不渴。

    錢乙于食前令多服補脾益黃散。

    于食後少服解熱玉露散。

    更宜相度冷熱。

    若身大溫。

    瀉後黃者。

    根據六月中以後為治也。

    昔錢乙治廣親七大尉七歲吐瀉。

    是時七月。

    其證全不食而昏睡。

    睡覺而悶亂。

    哽氣幹嘔。

    大便或有或無不渴。

    衆醫疑睡。

    作驚治之不愈。

    乙曰。

    當先補脾而後退熱。

    與使君子丸補脾。

    石膏湯退熱。

     次日以水銀硫黃二物末之。