卷八
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若非轉下。
則為逆病也。
王曰。
已下之。
乙曰。
疹始出。
未有他證。
不可下。
但用平和之藥。
頻與乳食。
不受風冷可也。
如三日外。
出不快者。
當根據次發之。
有大熱者。
當利小便。
如瘡痂起能食者。
微利一兩行即止。
今先下早。
瘡未盡出而稠密已盛。
為難治。
此誤也。
縱雖得安。
其病有三。
一者疥。
二者癰。
三者赤目。
李不能治。
經三日黑陷。
複召乙。
乙曰。
幸不發寒。
未緻困也。
蓋瘡黑者歸腎。
腎旺勝脾。
土不能制水。
脾虛寒戰。
則難治也。
今未發寒。
乃用藥瀉膀胱之腑。
腑若不實。
則腎之髒自不盛也。
乃得安愈。
或曰。
何不瀉腎。
以腎主虛。
而不受瀉。
若二服不效。
加寒則死矣。
乙之治方。
本集載之。
凡瘡疹欲作。
有發驚搐搦者。
以疹瘡由熱所生。
心主熱而為驚。
又熱則生風。
風屬肝。
心肝二髒風火相搏。
故發驚搐也。
輕者瘡出熱去則自愈。
重者亦當瀉其心肝之盛也。
又有因驚而發瘡疹者。
驚本亦由熱作。
治當退熱定驚。
庸工不明。
更以熱藥發之。
緻發熱入表。
表熱而斑出也。
昔錢乙治四王宮五大尉。
因墜秋千。
發驚搐搦。
前醫以熱藥發散。
不愈。
召乙。
乙曰。
本乃急驚。
後生大熱。
初當合用利驚藥治之。
今發散乃逆也。
乙用藥退解之。
至三日肌膚尚熱。
乙曰。
更二日不愈。
必發瘡疹。
蓋熱不能出也。
後二日果瘡疹出。
以藥治之。
七日愈。
其錢乙治方。
本集載之。
凡瘡疹出有輕重逆順。
輕重者。
若隻出一般。
或出作數次者輕。
若三兩般同出。
或一次便出盡者重。
出稀者輕。
出密者重。
裡紅外肥者輕。
外黑裡赤者重。
裡外俱黑者大重。
瘡端裡有黑點如針孔者。
勢劇也。
青幹紫陷。
昏睡汗出不止。
煩躁熱渴。
腹滿而喘。
大小便不通者。
困也。
逆順者。
先發膿。
後發疹子者順。
先發水。
後發疹子者逆。
先發膿。
後發水泡多者順。
少者逆。
先發水泡。
後發斑子多者逆。
少者順。
先發疹子。
後發斑子順。
先出疹子斑子者。
後必更出水泡膿。
先出水泡膿者。
後必不出疹子斑子。
蓋以水泡膿重而毒瓦斯出甚。
斑子疹子輕而毒瓦斯出微。
甚者必帶了微者也。
微者不帶甚者故也。
予家有數小兒。
皆先出疹子。
次出水泡。
次出膿。
共三次而已。
其先出疹子者。
或恐有斑子兼出。
以斑疹相似。
此兩般乃子母之藏。
故又輕重順逆更看時月。
大抵瘡疹之病。
在表屬陽。
出則為順。
不出則為逆。
春夏病之則順。
秋冬病之則逆。
又冬月腎旺寒冷之時。
病者多歸腎而變黑也。
又當辨春膿。
夏黑。
秋斑子。
冬疹子者。
亦不順也。
病雖重。
瘡紅肥猶當十活四五。
若黑陷者。
無問何時。
十難救一。
其候寒戰牙噤。
或身腫瘡黑紫者。
急以藥瀉膀胱之府。
以減腎氣而救之。
若服藥後身熱氣溫。
欲飲水者可治。
以脾氣生而勝腎。
寒冷去而溫熱生也。
若服藥之後。
惡寒不已。
身冷汗出。
耳KT反熱者。
死候也。
以腎大旺。
脾虛不能制也。
凡瘡疹出多。
稠密遍身。
其勢太甚。
兒甚苦之。
及變黑倒不出者。
急以豬血腦子救之。
沈存中侍郎有方。
治瘡疹欲發。
及伏陷危困者。
取臘月豬血。
瓶盛。
挂風中令幹。
每用半棗大。
加生龍腦豆許。
溫酒下。
甚效。
予家有小女病傷寒。
但腰痛。
晝夜号哭。
手足厥冷。
日加昏困。
形證極惡。
予疑是倒發瘡子。
先不蓄此藥。
急令就屠家處買少生豬血。
時盛暑。
血已敗惡。
無可奈何。
遂多以龍腦和而灌之。
一服遂得少睡。
須臾一身瘡點出。
獲安。
不爾幾死。
凡瘡疹若黑陷而忽瀉。
便膿血。
并痂皮者。
此卻為順也。
如水谷乳食不化者逆也。
何以然。
且瘡黑屬腎。
今脾氣本壯。
或舊服補脾藥。
脾氣得實。
腎雖用事。
脾能制之。
今雖入腹。
為膿血及痂皮得出。
是脾強腎退。
即出而安也。
若瀉米谷。
乳食不化者。
是脾虛不能制腎。
則自洩也。
此必難治。
凡瘡疹若嬰小及乳下兒病者。
不可與稚一等為治。
妄施湯藥。
小者宜少少服藥。
惟忌多服。
服則反為累也。
又令母慎口。
又不可令兒失饑。
避其風冷。
及用藥調理乳母為佳。
若斷乳兒患者。
亦當審其輕重大小用藥,如至八九歲以上。
至十歲外者。
方可施藥也。
凡瘡疹兒病大盛。
遍身潰爛。
膿血沾粘衣衾。
睡卧不得。
及有瘡成片段無皮。
或作窦穴。
痘癰膿血多。
盛者用臘月黃牛糞。
日幹燒灰。
鋪一寸許濃。
令在上卧之。
及摻其瘡潰無皮之處。
即愈。
一方用黑牛糞燒灰敷。
亦得。
凡瘡疹兒病面上有者。
才膿出。
急以真酥潤之。
頻潤為佳。
才有痂。
便揭去更潤之。
縱雖揭損。
有少血亦不妨。
但以酥或面油塗潤之。
若不潤及揭遲。
則瘡痂幹硬不落。
有礙肉生。
即隐成瘢子也。
此理昭然。
人多不曉。
反謂揭早成瘢。
甚誤也。
凡瘡疹切忌雜人。
恐有汗氣狐臭觸之。
又不可令兒聞穢惡臭物也。
故左右不可阙于胡荽。
以胡荽能禦汗氣。
及辟諸惡氣故也。
家有數兒。
一兒既患。
餘兒次皆及之。
盒飯為備以防之。
以穢氣轉相傳染也。
兒能食者。
可時與少葡萄食之。
蓋能利小便。
及取惡穢出快之義也。
凡瘡疹兒患者。
切不可洗面。
恐生水入眼。
即損眼也。
若初欲發時。
驗得的當。
急以胭脂或藥塗兒面目周遭。
令瘡不上面入眼也。
若瘡入眼者。
是毒瓦斯入于肝經。
上沖于目。
若瘡初出時。
覺眼腫痛。
便與時時開眼看之。
睛上無瘡。
即不妨矣。
若有瘡。
須服藥治之。
睛破者無奈也。
若瘡幹以後。
無故眼腫痛者。
是餘毒不盡所攻也。
又瘡疼已發,及或入眼。
切要慎口。
止可食粥及鲫魚青魚鹌子。
餘魚及豬羊等物皆不可食。
最忌者雞卵鴨子。
食之即目盲,漫若卵白之狀。
凡瘡疹兒病出盡。
至痂焦落。
身已涼。
喜飲食。
能起動者。
以清涼飲子濃煎。
量大小與服。
微痢一兩行。
去其餘毒即安。
無後病也。
若不下。
則後恐發熱為腫腮鼻衄下痢。
世人不用此法者。
于此數證。
或不能免也。
凡瘡疹治療之法。
初覺之時。
身熱未出。
證候未明。
未能辨認者。
與升麻葛根湯消毒散服。
若熱二三日。
證候已明者。
則塗面目。
辟穢氣。
若出快。
别無他證者。
平和藥調之。
出不快者發之。
出太盛者散之,變黑者救之。
又毒攻咽喉口舌。
則腫痛生瘡。
毒沖心胸者。
則煩渴躁悶。
毒入大小腸。
則大小便不通。
或遺瀉下血。
毒攻肝經。
則目生障。
瘡生于睛。
則損瞳人。
以至滅瘡瘢。
退
則為逆病也。
王曰。
已下之。
乙曰。
疹始出。
未有他證。
不可下。
但用平和之藥。
頻與乳食。
不受風冷可也。
如三日外。
出不快者。
當根據次發之。
有大熱者。
當利小便。
如瘡痂起能食者。
微利一兩行即止。
今先下早。
瘡未盡出而稠密已盛。
為難治。
此誤也。
縱雖得安。
其病有三。
一者疥。
二者癰。
三者赤目。
李不能治。
經三日黑陷。
複召乙。
乙曰。
幸不發寒。
未緻困也。
蓋瘡黑者歸腎。
腎旺勝脾。
土不能制水。
脾虛寒戰。
則難治也。
今未發寒。
乃用藥瀉膀胱之腑。
腑若不實。
則腎之髒自不盛也。
乃得安愈。
或曰。
何不瀉腎。
以腎主虛。
而不受瀉。
若二服不效。
加寒則死矣。
乙之治方。
本集載之。
凡瘡疹欲作。
有發驚搐搦者。
以疹瘡由熱所生。
心主熱而為驚。
又熱則生風。
風屬肝。
心肝二髒風火相搏。
故發驚搐也。
輕者瘡出熱去則自愈。
重者亦當瀉其心肝之盛也。
又有因驚而發瘡疹者。
驚本亦由熱作。
治當退熱定驚。
庸工不明。
更以熱藥發之。
緻發熱入表。
表熱而斑出也。
昔錢乙治四王宮五大尉。
因墜秋千。
發驚搐搦。
前醫以熱藥發散。
不愈。
召乙。
乙曰。
本乃急驚。
後生大熱。
初當合用利驚藥治之。
今發散乃逆也。
乙用藥退解之。
至三日肌膚尚熱。
乙曰。
更二日不愈。
必發瘡疹。
蓋熱不能出也。
後二日果瘡疹出。
以藥治之。
七日愈。
其錢乙治方。
本集載之。
凡瘡疹出有輕重逆順。
輕重者。
若隻出一般。
或出作數次者輕。
若三兩般同出。
或一次便出盡者重。
出稀者輕。
出密者重。
裡紅外肥者輕。
外黑裡赤者重。
裡外俱黑者大重。
瘡端裡有黑點如針孔者。
勢劇也。
青幹紫陷。
昏睡汗出不止。
煩躁熱渴。
腹滿而喘。
大小便不通者。
困也。
逆順者。
先發膿。
後發疹子者順。
先發水。
後發疹子者逆。
先發膿。
後發水泡多者順。
少者逆。
先發水泡。
後發斑子多者逆。
少者順。
先發疹子。
後發斑子順。
先出疹子斑子者。
後必更出水泡膿。
先出水泡膿者。
後必不出疹子斑子。
蓋以水泡膿重而毒瓦斯出甚。
斑子疹子輕而毒瓦斯出微。
甚者必帶了微者也。
微者不帶甚者故也。
予家有數小兒。
皆先出疹子。
次出水泡。
次出膿。
共三次而已。
其先出疹子者。
或恐有斑子兼出。
以斑疹相似。
此兩般乃子母之藏。
故又輕重順逆更看時月。
大抵瘡疹之病。
在表屬陽。
出則為順。
不出則為逆。
春夏病之則順。
秋冬病之則逆。
又冬月腎旺寒冷之時。
病者多歸腎而變黑也。
又當辨春膿。
夏黑。
秋斑子。
冬疹子者。
亦不順也。
病雖重。
瘡紅肥猶當十活四五。
若黑陷者。
無問何時。
十難救一。
其候寒戰牙噤。
或身腫瘡黑紫者。
急以藥瀉膀胱之府。
以減腎氣而救之。
若服藥後身熱氣溫。
欲飲水者可治。
以脾氣生而勝腎。
寒冷去而溫熱生也。
若服藥之後。
惡寒不已。
身冷汗出。
耳KT反熱者。
死候也。
以腎大旺。
脾虛不能制也。
凡瘡疹出多。
稠密遍身。
其勢太甚。
兒甚苦之。
及變黑倒不出者。
急以豬血腦子救之。
沈存中侍郎有方。
治瘡疹欲發。
及伏陷危困者。
取臘月豬血。
瓶盛。
挂風中令幹。
每用半棗大。
加生龍腦豆許。
溫酒下。
甚效。
予家有小女病傷寒。
但腰痛。
晝夜号哭。
手足厥冷。
日加昏困。
形證極惡。
予疑是倒發瘡子。
先不蓄此藥。
急令就屠家處買少生豬血。
時盛暑。
血已敗惡。
無可奈何。
遂多以龍腦和而灌之。
一服遂得少睡。
須臾一身瘡點出。
獲安。
不爾幾死。
凡瘡疹若黑陷而忽瀉。
便膿血。
并痂皮者。
此卻為順也。
如水谷乳食不化者逆也。
何以然。
且瘡黑屬腎。
今脾氣本壯。
或舊服補脾藥。
脾氣得實。
腎雖用事。
脾能制之。
今雖入腹。
為膿血及痂皮得出。
是脾強腎退。
即出而安也。
若瀉米谷。
乳食不化者。
是脾虛不能制腎。
則自洩也。
此必難治。
凡瘡疹若嬰小及乳下兒病者。
不可與稚一等為治。
妄施湯藥。
小者宜少少服藥。
惟忌多服。
服則反為累也。
又令母慎口。
又不可令兒失饑。
避其風冷。
及用藥調理乳母為佳。
若斷乳兒患者。
亦當審其輕重大小用藥,如至八九歲以上。
至十歲外者。
方可施藥也。
凡瘡疹兒病大盛。
遍身潰爛。
膿血沾粘衣衾。
睡卧不得。
及有瘡成片段無皮。
或作窦穴。
痘癰膿血多。
盛者用臘月黃牛糞。
日幹燒灰。
鋪一寸許濃。
令在上卧之。
及摻其瘡潰無皮之處。
即愈。
一方用黑牛糞燒灰敷。
亦得。
凡瘡疹兒病面上有者。
才膿出。
急以真酥潤之。
頻潤為佳。
才有痂。
便揭去更潤之。
縱雖揭損。
有少血亦不妨。
但以酥或面油塗潤之。
若不潤及揭遲。
則瘡痂幹硬不落。
有礙肉生。
即隐成瘢子也。
此理昭然。
人多不曉。
反謂揭早成瘢。
甚誤也。
凡瘡疹切忌雜人。
恐有汗氣狐臭觸之。
又不可令兒聞穢惡臭物也。
故左右不可阙于胡荽。
以胡荽能禦汗氣。
及辟諸惡氣故也。
家有數兒。
一兒既患。
餘兒次皆及之。
盒飯為備以防之。
以穢氣轉相傳染也。
兒能食者。
可時與少葡萄食之。
蓋能利小便。
及取惡穢出快之義也。
凡瘡疹兒患者。
切不可洗面。
恐生水入眼。
即損眼也。
若初欲發時。
驗得的當。
急以胭脂或藥塗兒面目周遭。
令瘡不上面入眼也。
若瘡入眼者。
是毒瓦斯入于肝經。
上沖于目。
若瘡初出時。
覺眼腫痛。
便與時時開眼看之。
睛上無瘡。
即不妨矣。
若有瘡。
須服藥治之。
睛破者無奈也。
若瘡幹以後。
無故眼腫痛者。
是餘毒不盡所攻也。
又瘡疼已發,及或入眼。
切要慎口。
止可食粥及鲫魚青魚鹌子。
餘魚及豬羊等物皆不可食。
最忌者雞卵鴨子。
食之即目盲,漫若卵白之狀。
凡瘡疹兒病出盡。
至痂焦落。
身已涼。
喜飲食。
能起動者。
以清涼飲子濃煎。
量大小與服。
微痢一兩行。
去其餘毒即安。
無後病也。
若不下。
則後恐發熱為腫腮鼻衄下痢。
世人不用此法者。
于此數證。
或不能免也。
凡瘡疹治療之法。
初覺之時。
身熱未出。
證候未明。
未能辨認者。
與升麻葛根湯消毒散服。
若熱二三日。
證候已明者。
則塗面目。
辟穢氣。
若出快。
别無他證者。
平和藥調之。
出不快者發之。
出太盛者散之,變黑者救之。
又毒攻咽喉口舌。
則腫痛生瘡。
毒沖心胸者。
則煩渴躁悶。
毒入大小腸。
則大小便不通。
或遺瀉下血。
毒攻肝經。
則目生障。
瘡生于睛。
則損瞳人。
以至滅瘡瘢。
退