卷之三
關燈
小
中
大
條)加燈心、石膏、葶苈、射幹治之。
若熱甚。
小便赤澀、谵語驚恐者。
以導赤散(見二十六條)去甘草。
合三苓散(見二十七條)加辰砂主之。
夏月以辰砂益元散(見六十三條)去甘草。
加石膏主之。
若小便不利而嘔吐者。
以三苓散(見三十三條)加藿香、竹茹、枇杷葉治之。
一二日不通者。
以加味導赤散(見四十九條)主之。
若于正收及收後、而見小便不通者。
是内有熱毒。
不得消散。
而餘熱下匿膀胱。
用導赤散(見二十六條)加麥冬。
或用加味導赤散(見四十九條)以滋氣化。
導利而小便仍不通者。
必因大便秘郁之故。
速宜通利大便。
以通幽湯(見六十八條)去升麻、熟地、甘草、加枳殼、醜牛、合導赤散(見二十六條)治之。
大便一通。
而小便自利矣。
大小便不通第七十 麻疹二便閉不通。
邪火熾甚在其中。
通關涼膈利髒腑。
管取一服見奇功。
麻疹自出至收。
總宜大小便滑利。
二便俱不宜秘。
秘則急宜通利。
若麻症有大小便俱不通者。
是火邪内熾之極。
宜以河間涼膈散(見二十六條)去甘草。
加牛蒡、車前、木通治之。
甚則以通關散去甘草、人參。
八正散去甘草治之。
通關散 通心經、利小便、良方。
栀仁(炒) 大黃(酒蒸各一錢) 木通 赤茯苓 車前子(炒) 瞿麥 滑石 蓄(炒) 人參 甘草(各三五分) 燈心十根引。
八正散 治濕熱下注。
口渴咽幹。
淋痛尿血。
小腹急滿。
木通 瞿麥 車前子 栀仁 大黃 滑石 蓄 甘草梢 燈心引。
木通、瞿麥、燈心、入小腸而降心火。
車前、入膀胱而瀉肝火。
山栀仁、瀉三焦之郁火。
大黃、滑石、乃瀉火利水之捷藥。
蓄、利水止痛。
甘草梢、入莖止痛。
雖治下焦。
而不專治下焦。
必三焦通利。
水方能下行也。
一書加木香。
吐利并作下滞裡急後重脫肛第七十一 發熱之時吐利并。
任他吐利不須驚。
胞胎蓄毒從斯解。
腸胃停污自此清。
發熱蒸蒸吐利并。
或時滞下作腸鳴。
火邪内迫宜清解。
法向時行麻症尋。
自利甚時多變更。
裡急後重症随生。
須為通利洩其毒。
若犯澀劑病更增。
麻症脫肛何所因。
火邪内迫後重成。
升提清熱是神手。
若作氣虛定傷人。
久瀉脫肛氣血虛。
治法不可一例拘。
養血升提成妙用。
破滞用下更增危。
麻本胎毒。
發熱之時。
吐利并作。
毒火因之而解。
此為美候。
如吐利并作。
或時下滞。
或作腸鳴。
亦是火邪内迫而然。
純是熱候。
不可作寒而治。
治法總宜清解。
依麻科憑症施治。
庶保無虞。
如上焦火甚者則吐。
下焦火甚者則瀉。
中焦火甚者則吐瀉并作。
(朱曰 此三句。
抉出吐瀉之因。
)自利甚者。
則必見裡急後重、而為滞下矣。
如見裡急後重之症。
而病者不耐。
猛力下氣催便。
而脫肛之症。
又勢所必緻也。
如麻發熱之時。
吐多者。
以竹茹石膏湯、去半夏、加柿蒂主之。
自利甚者。
以秘本豬苓湯、去升麻、甘草分利之。
發熱時、吐利并作者。
以三苓散(見三十七條)加竹茹、柿蒂、滑石主之。
(朱曰 柿蒂斂内蘊之熱。
既有竹茹、石膏以清熱。
更加柿蒂以斂之。
止吐自速。
)下滞以加味黃芩湯。
去白芍藥、甘草。
加枳實、連翹、牛蒡子、青皮以治之。
麻收後、熱毒未曾解盡。
有下積滞者。
當以連石茱萸丸。
去升麻、幹葛、甘草、白芍藥。
加枳殼、山楂肉、麥芽、青皮治之。
但方中茱、萸。
若非陰寒膈寒而挾有熱者。
亦須除去。
愚按下積滞之症。
非僅麻收後有之。
即将出正出之時。
亦常有見者。
愚謂不拘先後。
但麻見有下積者。
則當以清熱導滞湯(見七十二條)去白芍藥、濃樸、甘草、當歸、淡竹葉。
加山楂肉、麥芽治之。
更為妥當。
自利甚、而變為裡急後重者。
以黃連解毒湯(見三十五條)加連翹、牛蒡子、青皮治之。
若小便短少者。
更加木通、滑石治之。
如裡急甚者。
則當加半生半炒黑白醜牛以利之。
或以銅壁山人黃芩湯。
去人參、赤芍、甘草。
加連翹、牛蒡子、醜牛以利之。
或以加味黃芩湯。
去白芍、甘草。
加枳實、木通、連翹、牛蒡子、醜牛以利之。
若夫脫肛之症。
多見于将收已收之後。
而治法有不可一例者。
若因毒火内迫。
大腸枯澀。
肺金受傷。
不能傳送。
緻成裡急後重之症。
而病者難忍不耐、用力送氣催便、以冀稍松。
适肛脫出。
不可認作氣虛施治。
治法總宜清熱解毒。
導利行滞。
瀉火清金。
兼用升提之品。
以加味導赤散。
去薄荷、淡竹葉。
加當歸尾潤腸胃、破惡血、而養心血。
牛蒡子以消毒。
枯黃芩瀉肺火、以涼肺血。
枳殼以破氣滞。
滑石通利六腑九竅、以蕩熱散濕。
上五味。
各八分。
醜牛四五分。
以除壅滞。
丹皮四五分。
以開陷伏之邪、使之外散。
升麻五六分。
以升散大腸、胃、膽、三焦之火熱。
如兼有潮熱者。
加鮮地骨皮二三錢治之。
若因久瀉而脫肛者。
亦以加味導赤散。
去薄荷、竹葉。
加當歸身錢許。
川芎錢許。
升麻六七分。
以養血理氣。
升散大腸、胃、膽、三焦之火熱。
而枳殼、醜牛。
又不宜概用矣。
朱曰 麻證脫肛與氣虛脫肛不同。
所示清熱解毒諸法。
允為合拍。
竹茹石膏湯 竹茹 石膏 黃芩 陳皮 半夏 水煎服。
秘本豬苓湯 治洩。
豬苓 澤瀉 滑石 赤茯苓 黃連 升麻 甘草 燈心引。
水煎服。
并治病患用力催便脫肛。
加味黃芩湯 黃連 黃芩(各一錢五分) 滑石 白芍(各三錢) 甘草(七分) 水煎服。
血痢。
加地榆皮二錢。
連石茱萸丸 黃連(酒炒) 滑石(飛過各一兩) 黃芩 幹葛 白芍(各八分) 茱萸(一兩) 升麻(七分) 甘草(四分) 為末。
以山藥研粉、作糊合丸。
梧子大。
食遠。
用白湯送下三五錢。
銅壁山人黃芩湯 治裡急後重。
黃芩 黃連 生地黃 木通 枳殼 當歸尾 赤芍藥 人參 甘草 三劑。
水煎服。
初劑。
加大黃微利之。
加味導赤散 生地黃(酒洗一錢五分) 川木通 川元參(各五分) 連翹(六分) 川黃連(六分) 薄荷葉(四分) 淡竹葉(七分) 燈心引。
水煎服。
痢症第七十二 熱邪内陷因成痢。
憑症進劑莫雷同。
用心調理起沉痼。
勿輕劫澀圖霸功。
麻之成痢。
乃熱邪内陷所緻。
多見于正收及收後。
間有見于初熱未出及正出之時者。
亦有自首至尾、而作痢不辄者。
又有因久瀉而成痢者。
當分别治療。
不可混施。
若于初熱未出與正出之時、而作痢者。
藥宜以疏托為君。
行滞氣為臣為佐。
解毒為使。
以葛根解肌湯(見第五條)少用葛根。
去赤芍、蟬蛻、木通、甘草。
略加青皮、槟榔。
再加防風主之。
若麻已出透。
身熱未全退。
毒瓦斯流注而成痢者。
以清熱導滞湯。
去白芍、楂肉、甘草、川濃樸。
加生地黃、地骨皮、木通主之。
若麻毒未清。
變成赤白痢者。
以加減黃芩湯。
去白芍、楂肉、甘草。
加黑地榆、連翹、牛蒡子主之。
如麻後成痢。
赤白腹痛者。
以古方黃芩東加枳殼治之。
亦有久瀉而成痢者。
原因氣血已虛。
不得已。
用人參、黃連、枯黃芩、幹姜煎湯。
從權治之。
如正收及收後、而下痢白色者。
藥宜用解毒涼血行滞氣之品。
以靜遠主人黃芩湯、除去人參、木香、甘草。
加生地黃、牛蒡子、連翹、防風主之。
痢下膿血者。
以白頭翁湯。
去黃柏、加防風主之。
或因食積下滞者。
以消食化氣為主。
用枳殼湯。
(見四十九條)去甘草、加山楂、麥芽、木通、青皮主之。
若腹中作脹。
時痛時止者。
以濃樸湯去幹姜、甘草。
加槟榔、山楂主之。
夫麻後成痢。
乃積熱移于大腸。
以治麻後痢統方加減主之。
(有以三苓散、見三十七條、加木通枯黃芩治之者、)麻後下痢。
而身熱腹痛者。
以古方黃連解毒湯(見三十五條)治之。
若壯盛之人。
内有挾食、積滞、能食者。
以三黃丸(見四十八條)利之。
若麻後赤痢。
以四物湯(見二十五條)合古方黃連解毒湯(見三十五條)去栀仁。
加當歸尾、枳殼治之。
稍輕者。
以四物湯(見二十五條)加姜汁炒黃連、地榆治之。
如麻後白痢。
以四物湯(見二十五條)加陳皮、茯苓、木香。
更有加生白朮者。
須宜酌用。
麻後作痢。
如兼小便赤澀者。
以四物湯(見二十五條)加車前子、木通治之。
麻後痢症。
或赤或白者。
以四物湯(見二十五條)倍白芍、當歸。
加大黃少許。
以利瀉數次。
麻後洩瀉成痢者。
以四物湯(見二十五條)加地骨皮、酒炒黃芩主之。
若麻前已經洩瀉。
日久未曾清解。
至于麻後變為休息痢。
不問赤白。
但見裡急後重。
晝夜無停者。
此餘毒在大腸。
乃積熱移于大腸也。
急宜行氣養血。
切不可妄施澀劑、以圖霸功。
河間曰。
養血而痢自止。
行氣則後重自除。
誠格言也。
宜以河間治久痢方。
去人參、白芍藥主之。
(有用古方黃芩湯、合天水、與香蔻丸、見六十三條、相間服者。
有用靜遠主人黃芩湯、送下香蔻丸。
體虛者、香蔻丸内、更加人參。
腸滑者、香蔻丸内、加榆根白皮治之者。
實不若河間治久痢方之為當也。
) 如自首至尾。
辄痢不辍者。
必有風毒留滞于内。
宜解毒行滞。
而兼疏風實脾之劑。
庶幾立應。
以清熱導滞湯。
去當歸、淡竹葉。
加防風、荊芥治之。
(有用四君子湯、加山藥吳茱萸治之者。
猛而有理。
方并列後。
)若痢而兼嘔吐。
噤口不食。
更腸滑不止。
或下鮮血。
或下紫黯色。
或下如癰膿。
或下如屋漏水。
或下如雞肝色。
如黑豆汁之類。
兼之氣喘煩渴、熱甚發呃、麻色紫晦者。
皆不治之症。
朱曰 治痢不外數法。
曰清熱、曰行滞、曰養血、曰涼血。
有外感者兼解表。
有宿食者兼消導。
至于日久氣虛。
無妨補氣。
陰血虧損。
亦可養陰。
惟麻證則必加以解毒。
清熱導滞湯 黃連(酒炒) 槟榔 黃芩(酒炒) 生白芍 枳殼(曲炒) 濃樸(姜汁炒) 陳皮(各七分) 青皮 甘草(各三分) 連翹 牛蒡子(炒研各八分) 楂肉 當歸 淡竹葉(各一錢) 燈心五十寸引。
水煎。
加犀角末三分、調服。
紅多者。
加紅花(二分) 地榆桃仁酒炒(各八分) 閉澀甚者。
與裡急後重之極者。
加酒炒大黃(八分) 加減黃芩湯 黃芩 黃連 當歸 枳殼 槟榔 青皮 澤瀉 山楂 槐花 白芍 甘草 燈心引。
古方黃芩湯 治伏氣發溢。
小腸膀胱三焦膽腑合病自痢。
黃芩(一錢五分) 白芍(六分) 炙甘草(一錢) 大棗二枚引。
加半夏(二錢) 名黃芩加半夏湯。
生姜引。
人參黃芩黃連幹姜湯 治胃虛客熱痞滿。
人參 黃芩 黃連 炮幹姜(各二錢) 水煎溫服。
靜遠主人黃芩湯 黃芩 黃連 當歸 枳殼 槟榔 青皮 川芎 木香 人參 甘草 水煎。
調六一散服。
白頭翁湯 治熱痢下重。
白頭翁 黃連 黃柏 秦皮 各等分。
水煎溫服。
不愈再服。
濃樸湯 治脾胃虛作脹。
腹中時痛時止。
濃樸(姜汁炒) 陳皮(去白) 茯苓 幹姜 炙甘草 水煎服。
治麻後痢統方 黃連(酒炒) 黃芩(酒炒) 麥冬 防風 天花粉 元參 枳殼 牛蒡子 木通 栀仁 滑石桔梗 赤芍 鈎藤鈎 甘草 二劑。
水煎服。
不愈。
加豬苓、青皮。
河間治久痢方 當歸 白茯苓 黃芩 車前子 陳皮 人參 白芍藥 甘草 炮幹姜少許為引。
水煎服。
四君子湯 人參 白朮(土炒) 白茯苓 甘草 紅棗、姜引。
〔附〕治麻後痢丹方西河柳 為末。
以砂糖水調服四錢。
〔附〕萬氏治麻後痢下鮮血驗方當歸尾 生地黃 條子芩 黃連(酒炒) 枳殼(炒) 烏梅肉 人參 白芍 生甘草 水煎服。
下蛔蟲第七十三 上膈胃火盛少食。
蛔上不安往下行。
此候不須用方藥。
調其餘食症自平。
下蛔之症。
多見于麻收之後。
乃上膈及胃火壯盛。
少食。
蟲不能上安。
而往下行。
蟲往下行。
亦順症也。
與過食傷中、蟲不能容而下、不同。
但調其飲食自愈。
非若口中吐蟲之比耳。
不須施治。
朱曰 下蛔為小兒常有之證。
故可勿治。
若熱甚。
小便赤澀、谵語驚恐者。
以導赤散(見二十六條)去甘草。
合三苓散(見二十七條)加辰砂主之。
夏月以辰砂益元散(見六十三條)去甘草。
加石膏主之。
若小便不利而嘔吐者。
以三苓散(見三十三條)加藿香、竹茹、枇杷葉治之。
一二日不通者。
以加味導赤散(見四十九條)主之。
若于正收及收後、而見小便不通者。
是内有熱毒。
不得消散。
而餘熱下匿膀胱。
用導赤散(見二十六條)加麥冬。
或用加味導赤散(見四十九條)以滋氣化。
導利而小便仍不通者。
必因大便秘郁之故。
速宜通利大便。
以通幽湯(見六十八條)去升麻、熟地、甘草、加枳殼、醜牛、合導赤散(見二十六條)治之。
大便一通。
而小便自利矣。
大小便不通第七十 麻疹二便閉不通。
邪火熾甚在其中。
通關涼膈利髒腑。
管取一服見奇功。
麻疹自出至收。
總宜大小便滑利。
二便俱不宜秘。
秘則急宜通利。
若麻症有大小便俱不通者。
是火邪内熾之極。
宜以河間涼膈散(見二十六條)去甘草。
加牛蒡、車前、木通治之。
甚則以通關散去甘草、人參。
八正散去甘草治之。
通關散 通心經、利小便、良方。
栀仁(炒) 大黃(酒蒸各一錢) 木通 赤茯苓 車前子(炒) 瞿麥 滑石 蓄(炒) 人參 甘草(各三五分) 燈心十根引。
八正散 治濕熱下注。
口渴咽幹。
淋痛尿血。
小腹急滿。
木通 瞿麥 車前子 栀仁 大黃 滑石 蓄 甘草梢 燈心引。
木通、瞿麥、燈心、入小腸而降心火。
車前、入膀胱而瀉肝火。
山栀仁、瀉三焦之郁火。
大黃、滑石、乃瀉火利水之捷藥。
蓄、利水止痛。
甘草梢、入莖止痛。
雖治下焦。
而不專治下焦。
必三焦通利。
水方能下行也。
一書加木香。
吐利并作下滞裡急後重脫肛第七十一 發熱之時吐利并。
任他吐利不須驚。
胞胎蓄毒從斯解。
腸胃停污自此清。
發熱蒸蒸吐利并。
或時滞下作腸鳴。
火邪内迫宜清解。
法向時行麻症尋。
自利甚時多變更。
裡急後重症随生。
須為通利洩其毒。
若犯澀劑病更增。
麻症脫肛何所因。
火邪内迫後重成。
升提清熱是神手。
若作氣虛定傷人。
久瀉脫肛氣血虛。
治法不可一例拘。
養血升提成妙用。
破滞用下更增危。
麻本胎毒。
發熱之時。
吐利并作。
毒火因之而解。
此為美候。
如吐利并作。
或時下滞。
或作腸鳴。
亦是火邪内迫而然。
純是熱候。
不可作寒而治。
治法總宜清解。
依麻科憑症施治。
庶保無虞。
如上焦火甚者則吐。
下焦火甚者則瀉。
中焦火甚者則吐瀉并作。
(朱曰 此三句。
抉出吐瀉之因。
)自利甚者。
則必見裡急後重、而為滞下矣。
如見裡急後重之症。
而病者不耐。
猛力下氣催便。
而脫肛之症。
又勢所必緻也。
如麻發熱之時。
吐多者。
以竹茹石膏湯、去半夏、加柿蒂主之。
自利甚者。
以秘本豬苓湯、去升麻、甘草分利之。
發熱時、吐利并作者。
以三苓散(見三十七條)加竹茹、柿蒂、滑石主之。
(朱曰 柿蒂斂内蘊之熱。
既有竹茹、石膏以清熱。
更加柿蒂以斂之。
止吐自速。
)下滞以加味黃芩湯。
去白芍藥、甘草。
加枳實、連翹、牛蒡子、青皮以治之。
麻收後、熱毒未曾解盡。
有下積滞者。
當以連石茱萸丸。
去升麻、幹葛、甘草、白芍藥。
加枳殼、山楂肉、麥芽、青皮治之。
但方中茱、萸。
若非陰寒膈寒而挾有熱者。
亦須除去。
愚按下積滞之症。
非僅麻收後有之。
即将出正出之時。
亦常有見者。
愚謂不拘先後。
但麻見有下積者。
則當以清熱導滞湯(見七十二條)去白芍藥、濃樸、甘草、當歸、淡竹葉。
加山楂肉、麥芽治之。
更為妥當。
自利甚、而變為裡急後重者。
以黃連解毒湯(見三十五條)加連翹、牛蒡子、青皮治之。
若小便短少者。
更加木通、滑石治之。
如裡急甚者。
則當加半生半炒黑白醜牛以利之。
或以銅壁山人黃芩湯。
去人參、赤芍、甘草。
加連翹、牛蒡子、醜牛以利之。
或以加味黃芩湯。
去白芍、甘草。
加枳實、木通、連翹、牛蒡子、醜牛以利之。
若夫脫肛之症。
多見于将收已收之後。
而治法有不可一例者。
若因毒火内迫。
大腸枯澀。
肺金受傷。
不能傳送。
緻成裡急後重之症。
而病者難忍不耐、用力送氣催便、以冀稍松。
适肛脫出。
不可認作氣虛施治。
治法總宜清熱解毒。
導利行滞。
瀉火清金。
兼用升提之品。
以加味導赤散。
去薄荷、淡竹葉。
加當歸尾潤腸胃、破惡血、而養心血。
牛蒡子以消毒。
枯黃芩瀉肺火、以涼肺血。
枳殼以破氣滞。
滑石通利六腑九竅、以蕩熱散濕。
上五味。
各八分。
醜牛四五分。
以除壅滞。
丹皮四五分。
以開陷伏之邪、使之外散。
升麻五六分。
以升散大腸、胃、膽、三焦之火熱。
如兼有潮熱者。
加鮮地骨皮二三錢治之。
若因久瀉而脫肛者。
亦以加味導赤散。
去薄荷、竹葉。
加當歸身錢許。
川芎錢許。
升麻六七分。
以養血理氣。
升散大腸、胃、膽、三焦之火熱。
而枳殼、醜牛。
又不宜概用矣。
朱曰 麻證脫肛與氣虛脫肛不同。
所示清熱解毒諸法。
允為合拍。
竹茹石膏湯 竹茹 石膏 黃芩 陳皮 半夏 水煎服。
秘本豬苓湯 治洩。
豬苓 澤瀉 滑石 赤茯苓 黃連 升麻 甘草 燈心引。
水煎服。
并治病患用力催便脫肛。
加味黃芩湯 黃連 黃芩(各一錢五分) 滑石 白芍(各三錢) 甘草(七分) 水煎服。
血痢。
加地榆皮二錢。
連石茱萸丸 黃連(酒炒) 滑石(飛過各一兩) 黃芩 幹葛 白芍(各八分) 茱萸(一兩) 升麻(七分) 甘草(四分) 為末。
以山藥研粉、作糊合丸。
梧子大。
食遠。
用白湯送下三五錢。
銅壁山人黃芩湯 治裡急後重。
黃芩 黃連 生地黃 木通 枳殼 當歸尾 赤芍藥 人參 甘草 三劑。
水煎服。
初劑。
加大黃微利之。
加味導赤散 生地黃(酒洗一錢五分) 川木通 川元參(各五分) 連翹(六分) 川黃連(六分) 薄荷葉(四分) 淡竹葉(七分) 燈心引。
水煎服。
痢症第七十二 熱邪内陷因成痢。
憑症進劑莫雷同。
用心調理起沉痼。
勿輕劫澀圖霸功。
麻之成痢。
乃熱邪内陷所緻。
多見于正收及收後。
間有見于初熱未出及正出之時者。
亦有自首至尾、而作痢不辄者。
又有因久瀉而成痢者。
當分别治療。
不可混施。
若于初熱未出與正出之時、而作痢者。
藥宜以疏托為君。
行滞氣為臣為佐。
解毒為使。
以葛根解肌湯(見第五條)少用葛根。
去赤芍、蟬蛻、木通、甘草。
略加青皮、槟榔。
再加防風主之。
若麻已出透。
身熱未全退。
毒瓦斯流注而成痢者。
以清熱導滞湯。
去白芍、楂肉、甘草、川濃樸。
加生地黃、地骨皮、木通主之。
若麻毒未清。
變成赤白痢者。
以加減黃芩湯。
去白芍、楂肉、甘草。
加黑地榆、連翹、牛蒡子主之。
如麻後成痢。
赤白腹痛者。
以古方黃芩東加枳殼治之。
亦有久瀉而成痢者。
原因氣血已虛。
不得已。
用人參、黃連、枯黃芩、幹姜煎湯。
從權治之。
如正收及收後、而下痢白色者。
藥宜用解毒涼血行滞氣之品。
以靜遠主人黃芩湯、除去人參、木香、甘草。
加生地黃、牛蒡子、連翹、防風主之。
痢下膿血者。
以白頭翁湯。
去黃柏、加防風主之。
或因食積下滞者。
以消食化氣為主。
用枳殼湯。
(見四十九條)去甘草、加山楂、麥芽、木通、青皮主之。
若腹中作脹。
時痛時止者。
以濃樸湯去幹姜、甘草。
加槟榔、山楂主之。
夫麻後成痢。
乃積熱移于大腸。
以治麻後痢統方加減主之。
(有以三苓散、見三十七條、加木通枯黃芩治之者、)麻後下痢。
而身熱腹痛者。
以古方黃連解毒湯(見三十五條)治之。
若壯盛之人。
内有挾食、積滞、能食者。
以三黃丸(見四十八條)利之。
若麻後赤痢。
以四物湯(見二十五條)合古方黃連解毒湯(見三十五條)去栀仁。
加當歸尾、枳殼治之。
稍輕者。
以四物湯(見二十五條)加姜汁炒黃連、地榆治之。
如麻後白痢。
以四物湯(見二十五條)加陳皮、茯苓、木香。
更有加生白朮者。
須宜酌用。
麻後作痢。
如兼小便赤澀者。
以四物湯(見二十五條)加車前子、木通治之。
麻後痢症。
或赤或白者。
以四物湯(見二十五條)倍白芍、當歸。
加大黃少許。
以利瀉數次。
麻後洩瀉成痢者。
以四物湯(見二十五條)加地骨皮、酒炒黃芩主之。
若麻前已經洩瀉。
日久未曾清解。
至于麻後變為休息痢。
不問赤白。
但見裡急後重。
晝夜無停者。
此餘毒在大腸。
乃積熱移于大腸也。
急宜行氣養血。
切不可妄施澀劑、以圖霸功。
河間曰。
養血而痢自止。
行氣則後重自除。
誠格言也。
宜以河間治久痢方。
去人參、白芍藥主之。
(有用古方黃芩湯、合天水、與香蔻丸、見六十三條、相間服者。
有用靜遠主人黃芩湯、送下香蔻丸。
體虛者、香蔻丸内、更加人參。
腸滑者、香蔻丸内、加榆根白皮治之者。
實不若河間治久痢方之為當也。
) 如自首至尾。
辄痢不辍者。
必有風毒留滞于内。
宜解毒行滞。
而兼疏風實脾之劑。
庶幾立應。
以清熱導滞湯。
去當歸、淡竹葉。
加防風、荊芥治之。
(有用四君子湯、加山藥吳茱萸治之者。
猛而有理。
方并列後。
)若痢而兼嘔吐。
噤口不食。
更腸滑不止。
或下鮮血。
或下紫黯色。
或下如癰膿。
或下如屋漏水。
或下如雞肝色。
如黑豆汁之類。
兼之氣喘煩渴、熱甚發呃、麻色紫晦者。
皆不治之症。
朱曰 治痢不外數法。
曰清熱、曰行滞、曰養血、曰涼血。
有外感者兼解表。
有宿食者兼消導。
至于日久氣虛。
無妨補氣。
陰血虧損。
亦可養陰。
惟麻證則必加以解毒。
清熱導滞湯 黃連(酒炒) 槟榔 黃芩(酒炒) 生白芍 枳殼(曲炒) 濃樸(姜汁炒) 陳皮(各七分) 青皮 甘草(各三分) 連翹 牛蒡子(炒研各八分) 楂肉 當歸 淡竹葉(各一錢) 燈心五十寸引。
水煎。
加犀角末三分、調服。
紅多者。
加紅花(二分) 地榆桃仁酒炒(各八分) 閉澀甚者。
與裡急後重之極者。
加酒炒大黃(八分) 加減黃芩湯 黃芩 黃連 當歸 枳殼 槟榔 青皮 澤瀉 山楂 槐花 白芍 甘草 燈心引。
古方黃芩湯 治伏氣發溢。
小腸膀胱三焦膽腑合病自痢。
黃芩(一錢五分) 白芍(六分) 炙甘草(一錢) 大棗二枚引。
加半夏(二錢) 名黃芩加半夏湯。
生姜引。
人參黃芩黃連幹姜湯 治胃虛客熱痞滿。
人參 黃芩 黃連 炮幹姜(各二錢) 水煎溫服。
靜遠主人黃芩湯 黃芩 黃連 當歸 枳殼 槟榔 青皮 川芎 木香 人參 甘草 水煎。
調六一散服。
白頭翁湯 治熱痢下重。
白頭翁 黃連 黃柏 秦皮 各等分。
水煎溫服。
不愈再服。
濃樸湯 治脾胃虛作脹。
腹中時痛時止。
濃樸(姜汁炒) 陳皮(去白) 茯苓 幹姜 炙甘草 水煎服。
治麻後痢統方 黃連(酒炒) 黃芩(酒炒) 麥冬 防風 天花粉 元參 枳殼 牛蒡子 木通 栀仁 滑石桔梗 赤芍 鈎藤鈎 甘草 二劑。
水煎服。
不愈。
加豬苓、青皮。
河間治久痢方 當歸 白茯苓 黃芩 車前子 陳皮 人參 白芍藥 甘草 炮幹姜少許為引。
水煎服。
四君子湯 人參 白朮(土炒) 白茯苓 甘草 紅棗、姜引。
〔附〕治麻後痢丹方西河柳 為末。
以砂糖水調服四錢。
〔附〕萬氏治麻後痢下鮮血驗方當歸尾 生地黃 條子芩 黃連(酒炒) 枳殼(炒) 烏梅肉 人參 白芍 生甘草 水煎服。
下蛔蟲第七十三 上膈胃火盛少食。
蛔上不安往下行。
此候不須用方藥。
調其餘食症自平。
下蛔之症。
多見于麻收之後。
乃上膈及胃火壯盛。
少食。
蟲不能上安。
而往下行。
蟲往下行。
亦順症也。
與過食傷中、蟲不能容而下、不同。
但調其飲食自愈。
非若口中吐蟲之比耳。
不須施治。
朱曰 下蛔為小兒常有之證。
故可勿治。