卷之三
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見五十條)去玉竹、桔梗、甘草。
加茯苓、陳皮以消痰。
若開口而作出納。
胸脅高疊。
起止不常不定。
是為喘症。
乃屬痰火之候。
熱邪壅遏肺竅。
氣道阻塞而然也。
然喘症有虛實之分。
實者易治。
虛者難為。
欲察其虛實之确。
在于大便之溏洩。
小便之清利。
大便之堅結。
小便之赤澀上别之。
(朱曰虛實之分。
當于見證求之。
)若大便溏洩。
小便清利。
唇白而身無大熱。
皆為虛症。
治以半夏、蘇子、芥子、葶苈、桔梗、甘草、萊菔子、陳皮、南星、茯苓之類。
以清痰潤肺。
多難獲效。
實則大便堅燥。
小便赤澀。
唇紅而身發壯熱。
用甘草、桔梗、陳皮、枳殼、蘇子、栝蒌仁、杏仁、桑白皮、黃芩、黃連、天冬、麥冬等味。
多易于取效。
果系實者。
以竹葉石膏湯(見二十六條)去人參、半夏、炙甘草、粳米。
加栝蒌仁、貝母、白芥子治之。
冬月更加蜜酒炒麻黃少許。
可以随手而應。
大抵未出時喘者易治。
收後而喘者難治。
如發熱時多喘。
邪熱壅于肺故也。
慎勿用定喘之劑。
惟宜以大劑石膏知母竹葉湯。
或柽葉葛根湯。
去甘草主之。
初發熱而喘者。
以麻黃湯去甘草。
加連翹、牛蒡子、枳殼。
或以清金散火湯去桔梗、甘草。
加酒炒黃芩、杏仁、連翹、枳殼治之。
初發熱未出之時而喘者。
以三拗湯去甘草。
加荊芥、石膏、芽茶治之。
如肺炎喘嗽。
以加味瀉白散去人參、甘草主之。
發喘而鼻黑幹燥者。
以白虎解毒湯(見二十六條)主之。
如痰實壯熱。
胸中壅悶。
卧則喘急。
以前胡枳殼散去甘草。
加貝母、黃連、黃芩、栝蒌霜治之。
如麻已出而喘者。
用加味清肺降火湯主之。
如麻出三日後而作喘者。
急以靜遠主人清肺飲(見五十條)去知母、桔梗、甘草。
加古仁、栝蒌霜、芥子治之。
或以生地黃散(見五十條)治之。
如麻後發喘。
以清咽滋肺湯(見五十條)去玉竹、桔梗、甘草。
合白虎湯(見二十六條)去甘草、粳米。
以滋潤肺胃。
若麻後而喘。
日久胃虛。
不可用白虎湯(見二十六條)。
隻宜以靜遠主人清肺飲(見五十條)主之。
麻後如有日久發喘不歇者。
以小柴胡湯(見二十二條)。
以貝母易半夏、沙參易人參。
加五味子從權治之。
若喘而無涕。
兼之鼻扇者。
則難治矣。
蓋鼻扇症。
肺氣将絕。
若鼻扇而喘滿痰鳴者。
此必不治。
如鼻扇而咽喉清利。
無喘滿而精神如故不減者。
十救二三。
宜滋培肺氣藥。
以潤肺清痰為主。
以補肺阿膠散治之。
收後而鼻扇者不治。
若麻喘而胸高者。
乃肺經熱甚而脹起者也。
其症多見于正收及收後。
凡麻見胸高之症。
為肺壞。
乃不治之候。
有用葶苈桑白皮散治之者。
亦僅十全一二而已。
若冀其施無不應。
未之有也。
石膏知母竹葉湯 石膏(五錢至一兩) 肥知母(一錢至二三錢) 淡竹葉(三十片至一百片) 麥冬(三錢至五錢) 薄荷葉(三錢) 西河柳(兩許) 水煎服。
柽葉葛根湯 西河柳 前胡 葛根 荊芥穗 貝母 元參 知母 麥冬 甘草 水煎服。
麻黃湯 麻黃(泡去綠汁) 杏仁(去皮尖油) 甘草(各五分) 石膏 臘茶葉(各一錢) 一方去石膏。
加桑白皮。
水煎服。
清金散火湯 麻黃(泡去綠汁) 蘇葉 牛蒡子 桔梗 甘草 水煎服。
三拗湯 麻黃(去節三錢) 杏仁(去油皮尖二十粒) 生甘草 水煎服。
加桔梗、荊芥。
名加味三拗湯。
加味瀉白散 桑白皮 地骨皮 白茯苓 知母 黃芩 人參 甘草 糯米一百粒引。
水煎。
食後服。
前胡枳殼散 前胡 枳殼 赤茯苓 炙甘草(各五錢) 大黃(量兒加減) 每服三錢。
水一盞。
煎六分。
旋服。
加味清肺降火湯治麻出喘急。
陳皮 枯黃芩 麥冬 桑白皮 生地黃 貝母 栀仁 栝蒌仁 天花粉 石膏 葶苈子地骨皮 蘇子(炒) 燈心二十根引。
水煎服。
補肺阿膠散 治肺虛有火。
嗽無津液而氣梗鼻扇。
阿井膠(蛤粉炒一兩五錢。
能補血液。
清肺滋腎。
益血補陰。
氣順則不梗。
液補則津生。
火退而嗽甯。
) 馬兜鈴(一兩。
象肺。
故入肺清熱降火。
) 牛蒡子(炒香。
一兩。
利膈滑痰。
而潤肺解毒。
能治火嗽。
) 杏仁(去皮尖七錢。
潤燥散風。
降氣止嗽。
) 粳米(一兩。
即HT 米。
益脾胃。
) 炙甘草(一兩。
益脾胃。
) 水煎服。
李時珍曰。
補肺阿膠散用馬兜鈴。
非取補肺。
取其清熱降氣。
而肺自安也。
中間之阿膠HT 米。
乃補肺之正藥。
要知清熱降氣。
瀉之即所以補之也。
若專于用補。
反能助肺火而增咳嗽。
葶苈桑白皮散 治胸高氣喘。
葶苈子(隔紙炒香研) 漢防己 杏仁 貝母 蘿蔔子(姜汁炒研) 家蘇子(姜汁炒研) 桑白皮(蜜炒) 枳殼 黃芩 白芥子(姜汁炒研) 水煎服。
胸高而喘者。
加蜜炒麻黃。
第五十二 喉中 痰 。
毒火不得發越者。
未出正出十全一。
正收收後難為也。
麻屬肺胃。
如喉中有痰 而鳴者。
其症屬痰火之候。
此因毒火内結之極。
邪熱阻逆。
不得發越所緻也。
若見于未出正出之間。
治當清肺降火消痰為主。
十中可救一二。
以除熱清肺湯(見五十條)去赤芍、甘草主之。
若見于正收及收後者。
必邪熱未透。
毒火傳裡。
或露風早收。
餘熱内攻。
而肺氣受傷也。
實為難治。
此症宜防之未得之先。
朱曰 此證餘熱内攻。
肺氣受傷。
十救一二。
醫者病者。
當預先防之。
喑啞聲音不清第五十三 咳嗽咽傷聲喑啞。
非與痘瘡同例也。
此乃麻疹之常候。
認作危症是愚者。
麻本屬火。
喑啞乃麻之常候。
多吉無兇。
不可以痘瘡喑啞比例。
蓋因肺胃熱邪。
為風寒所襲。
不能盡達于表。
咳甚咽傷。
故喑啞也。
治宜清肺降火消痰為主。
以清咽滋肺湯(見五十條)除去玉竹、桔梗、甘草。
加黃芩、木通主之。
若肺熱咳嗽聲啞者。
以萬氏清肺飲去菖蒲、诃子仁、桔梗。
加黃芩、貝母主之。
若聲喑而咽痛者。
以射幹消毒飲去甘草。
加黃芩、山豆根主之。
如麻後聲音不清。
咳嗽不思飲食。
眼目不清。
唇口幹燥者。
以清肺消毒化痰湯(見五十條)去桔梗、甘草。
加麥冬、黃連、天花粉主之。
如心虛聲音不揚者。
以導赤通氣湯除去甘草、人參。
加沙參主之。
如系肺熱。
聲音不清響者。
以甘草清金散主之。
兼有咳者。
以清金降火湯主之。
或以驗方治之。
朱曰 音啞聲嘶。
證頗駭人。
讀此詩始釋然。
射幹消毒飲 射幹 元參 連翹 荊芥 牛蒡子 甘草 水煎溫服。
萬氏清肺飲 麥冬 荊芥穗 天花粉 知母 桔梗(各一錢) 石菖蒲 诃子仁(各八分) 水煎服。
導赤通氣湯 木通 生地黃 麥冬 當歸身 石菖蒲 人參 甘草 燈心引。
甘桔清金散 麻後肺熱。
聲音不清有用之。
而喑甚者宜删。
桔梗(一兩) 甘草 連翹 诃子皮(各五分) 牛蒡子(七錢) 為末。
每用一錢。
加薄荷葉少許。
水煎服。
清金降火湯 治麻後肺熱。
聲啞咳嗽。
當歸 白芍藥(酒炒) 生地黃(酒洗) 栝蒌仁 白茯苓 陳皮 貝母(去心姜汁蒸) 桑白皮(蜜炒) 麥冬 黃芩(酒炒) 杏仁(去皮尖) 黃連(酒炒) 栀仁(炒) 元參蘇梗 石膏 天冬 甘草 姜三片引。
水煎服。
治麻後咳嗽失音驗方 牛蒡子 黃芩 天花粉 薄荷葉 桔梗 甘草 水煎服。
呃逆第五十四 呃逆雖曰有虛實。
麻症實多虛無一。
隻因逆氣上沖喉。
胃火炎炎作呃逆。
呃逆之症。
乃氣逆上沖而作聲也。
其症雖有虛實之分。
而麻屬火候而發呃逆。
乃胃火上沖所緻。
實者八九。
而虛者未常見一二也。
治法宜以清火安胃為主。
如實熱痰火發呃逆者。
以竹茹柿蒂湯去半夏、甘草。
加貝母、石膏主之。
如呃逆不止者。
以安胃散去楂肉治之。
若呃逆一連二三十聲不歇者。
以紙條宣鼻孔中。
得嚏即已。
或以生姜汁、同蜜汁、煎熱頓服之。
亦可。
朱曰 呃逆外治法。
以紙條宣鼻孔。
得嚏即已。
生姜汁同蜜汁煎熱頓服之。
亦治呃逆。
竹茹柿蒂湯 竹茹 柿蒂 陳皮 半夏 甘草 因惱怒發呃者。
加柴胡、青皮、黃芩。
安胃散 陳皮 麥冬 木通 澤瀉 黃芩 石斛 楂肉 水煎。
食遠服。
胃火甚者加石膏。
噴嚏第五十五 噴嚏能令肺氣清。
始終有嚏麻必輕。
若還鼻塞而無嚏。
風邪留滞毒來侵。
麻症初起而多嚏者。
乃内火因風邪搏激而然。
故有噴嚏者。
則肺毒得解。
而肺氣全通矣。
(朱曰噴嚏是麻證吉兆。
)初熱未出之時。
若有噴嚏者。
必是先因外感。
而後得通也。
其毒縱兇可救。
正出之時。
有噴嚏者。
其麻必輕。
收後而尚有噴嚏者。
方為盡退。
乃毒得盡解。
可無餘患矣。
若嚏而多涕。
濁壅得洩。
肺氣自清。
最為吉兆。
若無嚏而鼻塞不通者。
必有風邪留滞。
如清肺湯(見五十條)除去桔梗、甘草。
加荊芥、薄荷葉、連翹、牛蒡子、枳殼、赤茯苓。
或利金湯(見五十條)去桔梗、甘草、生姜。
加赤茯苓、薄荷葉、連翹、牛蒡子。
或全書除熱清肺湯等方。
俱可施用。
但凡遇有鼻塞不通之症。
總宜用辛涼之劑以透達之。
如荊芥、幹葛、牛蒡子、薄荷葉、麻黃辛散之品。
元參、石膏、淡竹葉、栝蒌根清涼之味。
在所當施。
全書除熱清肺湯 (重出) 瀉心火清肺金主方。
麥冬 黃芩(酒炒) 石膏 元參 生地黃 貝母 赤茯苓 水煎服。
壯熱加地骨皮。
壯熱太甚更加黃連。
氣粗加葶苈子、栝蒌霜。
氣喘加蘇子、芥子。
便閉加火麻仁、枳殼。
便閉甚加大黃。
鼻通多涕鼻幹無涕第五十六 始終多涕本為吉。
鼻幹無涕肺腑熱。
其間形症有數般。
叮咛良工細認識。
鼻通多涕。
肺氣順也。
所謂多涕者。
鼻常有涕。
非鼻涕暫見比也。
麻症得肺腑平和。
鼻無阻塞。
此為順候。
初熱至出時。
多涕者皆為吉兆。
收後亦以多涕為易治。
至于鼻幹無涕。
必須鼻孔之内。
絕無物塞。
而鼻幹燥。
方是真候。
此乃肺腑熱極閉塞而不通也。
初熱未出之時見之。
其症必重。
以清肺飲去陳皮、五味子、桔梗、甘草。
合清揚飲子(見五十條)除甘草、淡竹葉。
加石膏、黃芩。
更量加蜜酒炒麻黃。
以解表而疏通肺氣。
或以聶氏第二清肺飲。
去柴胡、陳皮、僵蠶、桔梗、歸尾、淡竹葉。
合蘇葛湯(見第六條)去柴胡、赤芍、甘草。
加枳殼治之。
若已出大熱。
緻鼻幹無涕者。
此症亦重。
宜以全書除熱清肺湯(見五十五條)加黃連、地骨皮、連翹、牛蒡子、枳殼、治之。
或暫有而暫無涕者。
雖重亦可救。
以杏仁清肺湯去桔梗、甘草。
加黃芩治之。
又有先無涕。
其後熱退鼻通有涕者。
又有因熱甚。
鼻外被塞。
幹結似無涕者。
以利金湯(見五十條)去桔梗、甘草、生姜、陳皮。
加牛蒡子、黃芩、赤茯苓、連翹治之。
或更加桑白皮、杏仁治之。
以上數症。
總皆要氣血通暢。
雖兇可救。
醫家須宜詳察施治。
朱曰 多涕者。
肺熱淺也。
鼻幹者。
肺熱深也。
兩言可以蔽之。
但傷風肺氣閉者。
亦多涕。
清肺飲 杏仁 貝母 茯苓(各一錢) 陳皮 桔梗 五味子 甘草(各五分) 水煎服。
聶氏第二清肺飲 治麻出四五日。
尚有餘毒留于肺胃。
多咳嗽氣粗。
外熱不退。
熟石膏 生地黃(各一錢五分) 元參(一錢) 柴胡(一錢) 麥冬(二錢) 陳皮(六分) 枯黃芩(酒炒) 當歸尾 知母(炒) 淡竹葉(炒) 桔梗(各七分) 僵蠶(炒五條) 生甘草(去皮三分) 燈心引。
水煎服。
杏仁清肺湯 杏仁 麥冬 貝母 款冬花 牛蒡子 桔梗 甘草 水煎服。
微汗自汗大汗無汗第五十七 微汗常出熱不留。
初出未收總沐庥。
升發之味須禁用。
用之大洩反為仇。
自汗之症屬陽虛。
麻後見之更可危。
勿令見風成痙病。
治陰抑陽症自除。
發熱渾身汗最宜。
元府開豁麻出時。
衛中表邪從此散。
汗多亡陽又忌之。
壯熱無汗大非吉。
不因風寒因火郁。
自始至末總無汗。
縱麻已收症百出。
麻有自汗、微汗、大汗、無汗等症。
而均有宜有忌。
加茯苓、陳皮以消痰。
若開口而作出納。
胸脅高疊。
起止不常不定。
是為喘症。
乃屬痰火之候。
熱邪壅遏肺竅。
氣道阻塞而然也。
然喘症有虛實之分。
實者易治。
虛者難為。
欲察其虛實之确。
在于大便之溏洩。
小便之清利。
大便之堅結。
小便之赤澀上别之。
(朱曰虛實之分。
當于見證求之。
)若大便溏洩。
小便清利。
唇白而身無大熱。
皆為虛症。
治以半夏、蘇子、芥子、葶苈、桔梗、甘草、萊菔子、陳皮、南星、茯苓之類。
以清痰潤肺。
多難獲效。
實則大便堅燥。
小便赤澀。
唇紅而身發壯熱。
用甘草、桔梗、陳皮、枳殼、蘇子、栝蒌仁、杏仁、桑白皮、黃芩、黃連、天冬、麥冬等味。
多易于取效。
果系實者。
以竹葉石膏湯(見二十六條)去人參、半夏、炙甘草、粳米。
加栝蒌仁、貝母、白芥子治之。
冬月更加蜜酒炒麻黃少許。
可以随手而應。
大抵未出時喘者易治。
收後而喘者難治。
如發熱時多喘。
邪熱壅于肺故也。
慎勿用定喘之劑。
惟宜以大劑石膏知母竹葉湯。
或柽葉葛根湯。
去甘草主之。
初發熱而喘者。
以麻黃湯去甘草。
加連翹、牛蒡子、枳殼。
或以清金散火湯去桔梗、甘草。
加酒炒黃芩、杏仁、連翹、枳殼治之。
初發熱未出之時而喘者。
以三拗湯去甘草。
加荊芥、石膏、芽茶治之。
如肺炎喘嗽。
以加味瀉白散去人參、甘草主之。
發喘而鼻黑幹燥者。
以白虎解毒湯(見二十六條)主之。
如痰實壯熱。
胸中壅悶。
卧則喘急。
以前胡枳殼散去甘草。
加貝母、黃連、黃芩、栝蒌霜治之。
如麻已出而喘者。
用加味清肺降火湯主之。
如麻出三日後而作喘者。
急以靜遠主人清肺飲(見五十條)去知母、桔梗、甘草。
加古仁、栝蒌霜、芥子治之。
或以生地黃散(見五十條)治之。
如麻後發喘。
以清咽滋肺湯(見五十條)去玉竹、桔梗、甘草。
合白虎湯(見二十六條)去甘草、粳米。
以滋潤肺胃。
若麻後而喘。
日久胃虛。
不可用白虎湯(見二十六條)。
隻宜以靜遠主人清肺飲(見五十條)主之。
麻後如有日久發喘不歇者。
以小柴胡湯(見二十二條)。
以貝母易半夏、沙參易人參。
加五味子從權治之。
若喘而無涕。
兼之鼻扇者。
則難治矣。
蓋鼻扇症。
肺氣将絕。
若鼻扇而喘滿痰鳴者。
此必不治。
如鼻扇而咽喉清利。
無喘滿而精神如故不減者。
十救二三。
宜滋培肺氣藥。
以潤肺清痰為主。
以補肺阿膠散治之。
收後而鼻扇者不治。
若麻喘而胸高者。
乃肺經熱甚而脹起者也。
其症多見于正收及收後。
凡麻見胸高之症。
為肺壞。
乃不治之候。
有用葶苈桑白皮散治之者。
亦僅十全一二而已。
若冀其施無不應。
未之有也。
石膏知母竹葉湯 石膏(五錢至一兩) 肥知母(一錢至二三錢) 淡竹葉(三十片至一百片) 麥冬(三錢至五錢) 薄荷葉(三錢) 西河柳(兩許) 水煎服。
柽葉葛根湯 西河柳 前胡 葛根 荊芥穗 貝母 元參 知母 麥冬 甘草 水煎服。
麻黃湯 麻黃(泡去綠汁) 杏仁(去皮尖油) 甘草(各五分) 石膏 臘茶葉(各一錢) 一方去石膏。
加桑白皮。
水煎服。
清金散火湯 麻黃(泡去綠汁) 蘇葉 牛蒡子 桔梗 甘草 水煎服。
三拗湯 麻黃(去節三錢) 杏仁(去油皮尖二十粒) 生甘草 水煎服。
加桔梗、荊芥。
名加味三拗湯。
加味瀉白散 桑白皮 地骨皮 白茯苓 知母 黃芩 人參 甘草 糯米一百粒引。
水煎。
食後服。
前胡枳殼散 前胡 枳殼 赤茯苓 炙甘草(各五錢) 大黃(量兒加減) 每服三錢。
水一盞。
煎六分。
旋服。
加味清肺降火湯治麻出喘急。
陳皮 枯黃芩 麥冬 桑白皮 生地黃 貝母 栀仁 栝蒌仁 天花粉 石膏 葶苈子地骨皮 蘇子(炒) 燈心二十根引。
水煎服。
補肺阿膠散 治肺虛有火。
嗽無津液而氣梗鼻扇。
阿井膠(蛤粉炒一兩五錢。
能補血液。
清肺滋腎。
益血補陰。
氣順則不梗。
液補則津生。
火退而嗽甯。
) 馬兜鈴(一兩。
象肺。
故入肺清熱降火。
) 牛蒡子(炒香。
一兩。
利膈滑痰。
而潤肺解毒。
能治火嗽。
) 杏仁(去皮尖七錢。
潤燥散風。
降氣止嗽。
) 粳米(一兩。
即HT 米。
益脾胃。
) 炙甘草(一兩。
益脾胃。
) 水煎服。
李時珍曰。
補肺阿膠散用馬兜鈴。
非取補肺。
取其清熱降氣。
而肺自安也。
中間之阿膠HT 米。
乃補肺之正藥。
要知清熱降氣。
瀉之即所以補之也。
若專于用補。
反能助肺火而增咳嗽。
葶苈桑白皮散 治胸高氣喘。
葶苈子(隔紙炒香研) 漢防己 杏仁 貝母 蘿蔔子(姜汁炒研) 家蘇子(姜汁炒研) 桑白皮(蜜炒) 枳殼 黃芩 白芥子(姜汁炒研) 水煎服。
胸高而喘者。
加蜜炒麻黃。
第五十二 喉中 痰 。
毒火不得發越者。
未出正出十全一。
正收收後難為也。
麻屬肺胃。
如喉中有痰 而鳴者。
其症屬痰火之候。
此因毒火内結之極。
邪熱阻逆。
不得發越所緻也。
若見于未出正出之間。
治當清肺降火消痰為主。
十中可救一二。
以除熱清肺湯(見五十條)去赤芍、甘草主之。
若見于正收及收後者。
必邪熱未透。
毒火傳裡。
或露風早收。
餘熱内攻。
而肺氣受傷也。
實為難治。
此症宜防之未得之先。
朱曰 此證餘熱内攻。
肺氣受傷。
十救一二。
醫者病者。
當預先防之。
喑啞聲音不清第五十三 咳嗽咽傷聲喑啞。
非與痘瘡同例也。
此乃麻疹之常候。
認作危症是愚者。
麻本屬火。
喑啞乃麻之常候。
多吉無兇。
不可以痘瘡喑啞比例。
蓋因肺胃熱邪。
為風寒所襲。
不能盡達于表。
咳甚咽傷。
故喑啞也。
治宜清肺降火消痰為主。
以清咽滋肺湯(見五十條)除去玉竹、桔梗、甘草。
加黃芩、木通主之。
若肺熱咳嗽聲啞者。
以萬氏清肺飲去菖蒲、诃子仁、桔梗。
加黃芩、貝母主之。
若聲喑而咽痛者。
以射幹消毒飲去甘草。
加黃芩、山豆根主之。
如麻後聲音不清。
咳嗽不思飲食。
眼目不清。
唇口幹燥者。
以清肺消毒化痰湯(見五十條)去桔梗、甘草。
加麥冬、黃連、天花粉主之。
如心虛聲音不揚者。
以導赤通氣湯除去甘草、人參。
加沙參主之。
如系肺熱。
聲音不清響者。
以甘草清金散主之。
兼有咳者。
以清金降火湯主之。
或以驗方治之。
朱曰 音啞聲嘶。
證頗駭人。
讀此詩始釋然。
射幹消毒飲 射幹 元參 連翹 荊芥 牛蒡子 甘草 水煎溫服。
萬氏清肺飲 麥冬 荊芥穗 天花粉 知母 桔梗(各一錢) 石菖蒲 诃子仁(各八分) 水煎服。
導赤通氣湯 木通 生地黃 麥冬 當歸身 石菖蒲 人參 甘草 燈心引。
甘桔清金散 麻後肺熱。
聲音不清有用之。
而喑甚者宜删。
桔梗(一兩) 甘草 連翹 诃子皮(各五分) 牛蒡子(七錢) 為末。
每用一錢。
加薄荷葉少許。
水煎服。
清金降火湯 治麻後肺熱。
聲啞咳嗽。
當歸 白芍藥(酒炒) 生地黃(酒洗) 栝蒌仁 白茯苓 陳皮 貝母(去心姜汁蒸) 桑白皮(蜜炒) 麥冬 黃芩(酒炒) 杏仁(去皮尖) 黃連(酒炒) 栀仁(炒) 元參蘇梗 石膏 天冬 甘草 姜三片引。
水煎服。
治麻後咳嗽失音驗方 牛蒡子 黃芩 天花粉 薄荷葉 桔梗 甘草 水煎服。
呃逆第五十四 呃逆雖曰有虛實。
麻症實多虛無一。
隻因逆氣上沖喉。
胃火炎炎作呃逆。
呃逆之症。
乃氣逆上沖而作聲也。
其症雖有虛實之分。
而麻屬火候而發呃逆。
乃胃火上沖所緻。
實者八九。
而虛者未常見一二也。
治法宜以清火安胃為主。
如實熱痰火發呃逆者。
以竹茹柿蒂湯去半夏、甘草。
加貝母、石膏主之。
如呃逆不止者。
以安胃散去楂肉治之。
若呃逆一連二三十聲不歇者。
以紙條宣鼻孔中。
得嚏即已。
或以生姜汁、同蜜汁、煎熱頓服之。
亦可。
朱曰 呃逆外治法。
以紙條宣鼻孔。
得嚏即已。
生姜汁同蜜汁煎熱頓服之。
亦治呃逆。
竹茹柿蒂湯 竹茹 柿蒂 陳皮 半夏 甘草 因惱怒發呃者。
加柴胡、青皮、黃芩。
安胃散 陳皮 麥冬 木通 澤瀉 黃芩 石斛 楂肉 水煎。
食遠服。
胃火甚者加石膏。
噴嚏第五十五 噴嚏能令肺氣清。
始終有嚏麻必輕。
若還鼻塞而無嚏。
風邪留滞毒來侵。
麻症初起而多嚏者。
乃内火因風邪搏激而然。
故有噴嚏者。
則肺毒得解。
而肺氣全通矣。
(朱曰噴嚏是麻證吉兆。
)初熱未出之時。
若有噴嚏者。
必是先因外感。
而後得通也。
其毒縱兇可救。
正出之時。
有噴嚏者。
其麻必輕。
收後而尚有噴嚏者。
方為盡退。
乃毒得盡解。
可無餘患矣。
若嚏而多涕。
濁壅得洩。
肺氣自清。
最為吉兆。
若無嚏而鼻塞不通者。
必有風邪留滞。
如清肺湯(見五十條)除去桔梗、甘草。
加荊芥、薄荷葉、連翹、牛蒡子、枳殼、赤茯苓。
或利金湯(見五十條)去桔梗、甘草、生姜。
加赤茯苓、薄荷葉、連翹、牛蒡子。
或全書除熱清肺湯等方。
俱可施用。
但凡遇有鼻塞不通之症。
總宜用辛涼之劑以透達之。
如荊芥、幹葛、牛蒡子、薄荷葉、麻黃辛散之品。
元參、石膏、淡竹葉、栝蒌根清涼之味。
在所當施。
全書除熱清肺湯 (重出) 瀉心火清肺金主方。
麥冬 黃芩(酒炒) 石膏 元參 生地黃 貝母 赤茯苓 水煎服。
壯熱加地骨皮。
壯熱太甚更加黃連。
氣粗加葶苈子、栝蒌霜。
氣喘加蘇子、芥子。
便閉加火麻仁、枳殼。
便閉甚加大黃。
鼻通多涕鼻幹無涕第五十六 始終多涕本為吉。
鼻幹無涕肺腑熱。
其間形症有數般。
叮咛良工細認識。
鼻通多涕。
肺氣順也。
所謂多涕者。
鼻常有涕。
非鼻涕暫見比也。
麻症得肺腑平和。
鼻無阻塞。
此為順候。
初熱至出時。
多涕者皆為吉兆。
收後亦以多涕為易治。
至于鼻幹無涕。
必須鼻孔之内。
絕無物塞。
而鼻幹燥。
方是真候。
此乃肺腑熱極閉塞而不通也。
初熱未出之時見之。
其症必重。
以清肺飲去陳皮、五味子、桔梗、甘草。
合清揚飲子(見五十條)除甘草、淡竹葉。
加石膏、黃芩。
更量加蜜酒炒麻黃。
以解表而疏通肺氣。
或以聶氏第二清肺飲。
去柴胡、陳皮、僵蠶、桔梗、歸尾、淡竹葉。
合蘇葛湯(見第六條)去柴胡、赤芍、甘草。
加枳殼治之。
若已出大熱。
緻鼻幹無涕者。
此症亦重。
宜以全書除熱清肺湯(見五十五條)加黃連、地骨皮、連翹、牛蒡子、枳殼、治之。
或暫有而暫無涕者。
雖重亦可救。
以杏仁清肺湯去桔梗、甘草。
加黃芩治之。
又有先無涕。
其後熱退鼻通有涕者。
又有因熱甚。
鼻外被塞。
幹結似無涕者。
以利金湯(見五十條)去桔梗、甘草、生姜、陳皮。
加牛蒡子、黃芩、赤茯苓、連翹治之。
或更加桑白皮、杏仁治之。
以上數症。
總皆要氣血通暢。
雖兇可救。
醫家須宜詳察施治。
朱曰 多涕者。
肺熱淺也。
鼻幹者。
肺熱深也。
兩言可以蔽之。
但傷風肺氣閉者。
亦多涕。
清肺飲 杏仁 貝母 茯苓(各一錢) 陳皮 桔梗 五味子 甘草(各五分) 水煎服。
聶氏第二清肺飲 治麻出四五日。
尚有餘毒留于肺胃。
多咳嗽氣粗。
外熱不退。
熟石膏 生地黃(各一錢五分) 元參(一錢) 柴胡(一錢) 麥冬(二錢) 陳皮(六分) 枯黃芩(酒炒) 當歸尾 知母(炒) 淡竹葉(炒) 桔梗(各七分) 僵蠶(炒五條) 生甘草(去皮三分) 燈心引。
水煎服。
杏仁清肺湯 杏仁 麥冬 貝母 款冬花 牛蒡子 桔梗 甘草 水煎服。
微汗自汗大汗無汗第五十七 微汗常出熱不留。
初出未收總沐庥。
升發之味須禁用。
用之大洩反為仇。
自汗之症屬陽虛。
麻後見之更可危。
勿令見風成痙病。
治陰抑陽症自除。
發熱渾身汗最宜。
元府開豁麻出時。
衛中表邪從此散。
汗多亡陽又忌之。
壯熱無汗大非吉。
不因風寒因火郁。
自始至末總無汗。
縱麻已收症百出。
麻有自汗、微汗、大汗、無汗等症。
而均有宜有忌。