卷之七
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、口渴吐痰,或發熱足熱、腰腿酸軟,
或自汗盜汗、二便澀痛,變生諸疾,難以名狀。
餘常用六味、八味二丸及補中益氣之劑,加減用之, 無不奏效。
(方見補益。
) 小兒五歲不能言,鹹以為廢人也。
但其形色悉屬肺腎不足,遂用六味丸加鹿茸及補中益氣湯加五味, 兩月餘,形氣漸健;将五月半載,能發一二言;至年許,始聲音明白。
(方見補益。
) 痘瘡 小兒痘瘡何以知?腮赤眼泡亦赤時;呵欠噴嚏及驚怖,耳尖手指冰如之;證作三日瘡不見,升發 之藥不可遲;敗毒葛根堪選用,解熱表汗最為宜;寒涼之劑慎勿用,髒腑一動 緻災危。
小兒患痘瘡,髒腑虛寒者見證(忌服寒涼藥)∶惡寒、寒熱往來、自汗惡風、手足厥冷、面青、 面色白、目睛青色、糞色青白;體淨、怠惰嗜卧、二便清利、吐瀉不渴;昏睡、口鼻氣冷、飲 食不進、乳食不化;腹脹、聲音微弱、足胫冰冷、精神慢弱;懶言、吐乳瀉清、脈浮細而虛(乃表虛)、 脈沉細而遲(乃裡虛)。
小兒痘瘡,髒腑實熱者見證(忌服溫熱藥)∶面赤、大便閉、身體壯熱、毛焦膚燥;唇紫、小 便赤、手足熱極、驚悸谵語;眼黃、口氣熱、吐痢而渴、狂亂叫哭;鼻塞、流清涕、大便 焦黃、腹脹不食;頭痛、身皆痛、煩躁痰壅、胸膈痞滿;嗆喉、咽幹燥、咳嗽喘促、上下失血;脈浮 數而實大(表)、脈沉實而數(裡)。
痘有十候∶發熱、初出、出齊、起泛、行漿、漿足、回水、收靥、結痂、還元。
初發熱宜∶ 加味敗毒散初起發熱即服此藥,神效。
柴胡前胡羌活獨活防風荊芥薄荷枳殼桔梗川芎天麻地骨皮。
上古方,除參苓,恐補早助火也。
宜加紫草、蟬蛻、蘇葉、麻黃、姜蠶、蔥白帶根解熱。
洩 瀉加豬苓、澤瀉,去紫草,水煎熱服,出汗為佳。
升麻葛根湯發熱之初,未分麻痘、傷寒、傷食等症,宜此解散,庶無誤事。
升麻葛根白芍(各三錢)甘草(一錢) 上锉一劑,生姜三片,水煎熱服。
寒月加蘇葉八分;四肢逆冷加桂枝一錢半;腰痛當知是痘, 加桂枝錢半;時氣酷 烈,發熱太甚,乃是毒瓦斯盛,加牛蒡子一錢半,隻服前敗毒散尤妙。
痘初出宜∶ 神功散治痘出毒瓦斯太盛,血紅一片,不分地界,如紋蠶種,或諸失血、嘔,吐瀉,七日以前 諸症可服解毒。
黃人參白芍紫草生地紅花牛蒡子(各等分)前胡甘草(減半) 上锉,水煎,不拘時服。
熱甚加黃連、黃芩各一錢;未退者,再加大黃研入。
有驚者,加蟬蛻一個 去翅足。
若頭粒淡黑者,有寒乘之,加官桂一錢。
胡荽酒痘初出時,宜用此酒遍噴四面床壁,及與患者服。
役人皆飲,能辟穢毒;又以淨胭脂點 兩眼角,防痘入眼。
胡荽一束,銅錢大,細切,用好酒熱和與服。
須臾,渾身通暢。
過一二時,以紙蘸麻油點照于無痘處, 又出如珍珠光亮數十顆矣。
如無胡荽,即用胡荽子研亦可。
痘出齊宜 保元湯 人參(二錢)黃(嫩者二錢)甘草(一錢) 上锉一劑,生姜一片,水煎服。
四日以前有寒症,其色黑慘,宜用保元湯加官桂。
五日以後,有寒中裡者,用附子理中湯,不甚, 隻宜保元湯加官桂。
腹痛者,毒盛也,神功散主之。
面紅不退,地界不分者,神功散倍前胡。
吐者毒盛,乘火炎而宣也,神功散主之。
洩瀉者,火盛而奔越也,服神功散即止。
卻用升麻以升提之,不可用止澀之藥,唯解其毒則自止矣。
渴者,紅花子湯加牛蒡子,雖口中如煙起即解。
發渴者,或用人參、麥門冬湯飲之亦可。
切不可用棗湯。
大渴者,取真黃土百沸湯,碗蓋泡取水,少加砂糖調飲立止。
汗不止者而身已涼,乃血随氣溢也。
用當歸(五錢)、黃(三錢)、酸棗(一錢)。
共锉一劑,水煎 溫服,立止。
痰,用白附子水磨服,效。
不可用二陳湯,使燥陽明經,使孤陽無陰,不能施化也。
嗽,用杏仁煎湯,磨白附子服。
三日内頂陷者,非虛也,乃火盛陽極,反為陰降,如當午樹枝向下。
宜用九味神功散退其火。
三四日色慘不陰,宜用神功散活血退火,使其瑩滿光明。
或有失治,不知解毒,五六日間,以燈照之,生氣未戕,其毒太盛作熱,地界紅燥,宜用神功 散治之。
觀随其變而施治,猶或可救一二。
過此則不能施其神功矣。
認痘法∶故曰氣尊血分者生,謂火靖而後出,氣得其令,頭粒尖而白,根顆紅而不散,譬如一顆珍 珠放在胭脂上也,頭粒白于上,見氣升而尊,根紅于下,見血附而安其分也,故生。
故曰毒參陽位者死, 謂帶火而出,氣不得令,頭粒紅紫、地界不分,譬如血、豬肝,勢極而不返,故死。
若朱砂胭脂包者, 生息之氣猶存,可治也。
痘不治法∶初出湧壯者不治,出如蠶種者不治;随出随沒者不治;如蚊蟲咬者不治;氣血相失者不治; 倒出者不治;飲水如促鼻者不治。
與肺氣不能疏理也。
大凡七日以前為裡實,不可投溫燥之劑,能助毒也。
八日以後為裡虛,不可投寒涼之劑,能伐生氣也。
起泛宜∶ 當起泛而不起,用川山甲炒成珠,研二錢,溫酒調服。
血弱不起,根底淡薄,用保元湯加丁香(三粒)、肉桂(一錢)、當歸(二錢)、 川芎(一錢)、水煎服。
凡痘不起脹、灰白色、頂陷者,氣血不足、虛寒症也,宜托裡散加丁香。
凡痘紫紅不起脹者,火盛血熱,宜服内托散去桂、加紫草、紅花;熱盛加黃芩;若紫黑陷伏、用此藥 調川山甲炒成珠為末,五分,同服。
内托散治血氣虛損,或風邪穢毒沖觸,使瘡毒内陷,伏而不出,或出而不勻。
用此藥活血勻 氣、調出補虛、内托瘡毒,使之盡出易收。
黃(蜜炙)人參當歸(各二錢)川芎防風桔梗白芷濃樸(姜汁炒)甘草(各一錢) 木香官桂(各三分) 上方于紅紫黑陷屬熱毒者,去桂,加紫草、紅花、黃芩;若淡白、灰黑、陷伏屬虛寒者,加丁香救裡、 官桂救表;當貫膿而不貫膿者,倍參、、當歸,煎熱,臨服入人乳汁、好酒同參溫服,此貫膿之巧法也; 洩瀉加丁香、幹姜、肉蔻。
行漿宜∶ 八日漿不行,其根虛薄、血少故耳。
蓋以初起時毒載血妄行,未免蹿進,其血虧矣。
至此不能成漿, 急以歸茸湯益之。
歸茸湯 鹿茸(酥炙,一兩)當歸(五錢)锉,酒煎服。
凡痘屬虛寒,八九日色光、白如水泡,頂陷根白、癢塌寒戰等症。
回陽酒 鹿茸(酥炙焙)大附子(面包煨去臍皮)嫩黃當歸(酒洗。
) 上锉,好酒煎服。
兼有痰嗽,加牛膽南星。
灰陷黑陷,嘔吐白沫為表虛,用木香散。
嘔甚,用木香散加白豆蔻。
此正治也。
若未曾解毒,另有法。
寒戰切牙、癢塌洩瀉為裡虛,用異功散。
洩瀉甚,用異功散加肉豆蔻。
幹嘔屬胃虛裡熱,用異功散。
木香散 木香(磨)前胡黃白茯苓(去皮)白術濃樸(姜汁炒)诃子(煨,取肉) 陳皮(各一錢)肉桂(八分)人參丁香(雄者五粒。
) 上锉一劑,水一鐘,煎八分。
溫服。
異功散 當歸川芎人參(減半)黃白術(去蘆)白茯苓(去皮)诃子(煨,取肉) 大附子(面包煨去皮臍)半夏(姜汁炒。
各一錢)濃樸(姜汁炒)肉桂(各八分)小丁香(七枚) 上锉一劑,水一鐘,煎至八分,溫服。
漿行而作癢,此内熱而外為風寒所束。
用荊芥穗紙裹緊搓糊,粘指頭,令不散,燈上燒過,卻于桌上吹 去灰,快放手,指定癢痘頭用荊芥穗火點癢處一下即放退。
患者自以為妙,每癢痘悉點之立止。
行漿行足而發疔,認定是黑疔痘,或黑而硬,或有紅絲,或為大紫泡,未曾解毒者,仍以神功散加雄黃、 黃芩、黃連、大黃煎服。
卻用點法∶雄黃一錢,研胭脂,重浸水合濃,調雄黃末,點疔痘頂上,立時即出 紅活,亦神法也。
蓋雄黃能拔毒,胭脂能活血水。
漿足宜∶ 此時有咳逆,胃氣上越欲絕也。
以真黃土,鼻邊聞之,立止。
九日而寒者異功散,甚者宜。
九日寒戰,大附子半個面裹煨熱七錢、幹姜炒黑五錢、白術五錢、人 參三錢,水煎溫服。
此時漿滿,或為寒所薄,一時痘俱紫黑,即如紫葡萄樣,不必驚恐,急以肉桂磨湯服之,立見如舊。
回水宜∶ 九日十日,回水之時,元氣熏蒸,真陽運化,其水自然消燥,此循環之妙理也。
其有未曾解毒,至此 時水不能化,反歸于胃,與所伏之毒伏于陽明,則脾胃受戕,宜以定中湯治之。
定中湯用真黃土,能鎮安胃氣,收斂中土,取真正黃色不雜者,用一塊在碗内百沸湯泡,即以碗 蓋,少傾出用。
如冷傾入盞内,外以熱水頓熱,用兩酒盞和藥∶朱砂研細五分,能鎮心胞絡,使小腸不奔 也;雄黃研細一錢,能解毒,使胃氣甯也。
二味同和勻,以黃土湯少加砂糖溫服,二服立效。
煩躁、悶亂、 發渴,定中湯加片腦半分,牛蒡子湯二盞和服。
有寒戰切牙等症,宜用附子理中湯。
有擦破周身不能回水,急以新瓦椿作粉,摻在破處,立收。
此妙法也。
收靥宜∶ 若解毒不盡,或未經解毒,到當靥而不靥,發熱蒸蒸者,用甘露回天飲∶砂糖半酒盞,百沸湯調一大碗, 溫服,立時退熱,痘即靥。
萬發萬中,回天之力也。
若痘靥時濕靥,乃外潰之痘淋漓粘沾者,宜以甄陶散敷之∶新瓦不拘多少,為細末,篩過,絹袋包,撲 患處。
若幹痂堆不落,内又窨膿,即以瓦粉用鴨蛋清調敷,立收而落 痂矣。
當靥時腹痛不靥,其痛着在中脘,乃熱毒凝滞、瘀血作痛也。
手撚散 牛蒡子白芍桃仁大黃(各一錢)紅花(八分)桂枝(五分) 上锉一劑,水煎溫服。
一服立愈。
若将靥時,其痘一時盡黑,非靥也,乃火極攻裡,即兇矣。
結痂宜∶ 外潰不結痂者,甄陶散敷之。
結痂而誤犯風寒,惡寒發熱者,以補中益氣湯主之。
補中益氣湯 當歸黃(各一錢)人參(五分)白術(八分)柴胡升麻幹葛(各一錢)甘草(五分) 上锉一劑,生姜一片,水煎服。
結痂後虛煩者,宜加味保元湯。
加味保元湯 黃(二錢)人參(一錢)麥門冬(去心,二錢半)知母(一錢半)栀子(炒,一錢半) 甘草(五分) 上锉一劑,水煎溫服。
結痂後有餘熱者,以前藥加牛蒡子(一錢半)、白附子(一錢)。
還元宜∶ 痂落,血氣尚虛無力者,宜調理,八物湯主之,或十全大補湯。
還元痂落,有餘毒,覺其聚于髒腑,時複作熱,腹内疼痛,宜牛蒡子飲主之。
牛蒡子飲 牛蒡子前胡黃連黃芩連翹白附子玄參赤芍(各一錢)羌活防風甘草(各五分) 上锉一劑,水煎服。
五福化毒丹治痘疹後餘毒,神效。
(方見前諸熱。
) 祖傳經驗秘方凡痘後,不問癰毒發于何經,初起紅腫時用。
黑、綠、赤三豆,以酸醋浸,研漿,時時以鵝翎刷之,随手退去,效。
〔補遺秘方〕 治小兒痘疹不起發。
用李樹上津膠,每用些須熬水,飲之即起。
複生丸治小兒痘疹不起發,紫黑陷伏,并痘疹初作,已發未發,服之,其毒即解,五日以前可 服,其效如神。
(大梁鐘雲山傳。
) 當歸白芍西芎升麻葛根甘草(各五錢)嫩紫草茸(一兩)辰砂(一兩一錢) 上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服一丸,冰、雪、雨三水送下。
如無,河水亦可;或糯米湯入酒一 匙送下亦可。
桃紅痘疔方 雄黃(一錢)紫草(三錢) 上為細末,胭脂汁調,将銀簪挑破黑疔,将藥點入内即效。
發痘方 穿山甲(用錢鋪炒焦黃色)麝香(少許)。
上為細末,六七歲者,熱酒調下三分,不可多用,蓋被片時,通身汗出。
牛黃散治痘黑陷,虛弱而不起發。
朱砂(一分)牛黃(三厘) 上為細末,蜂蜜打濕胭脂汁,取蜜調藥,用銀簪刺黑陷上為之三次,一日塗一次,去黑。
麻疹 麻疹,乃六腑腸胃之熱蒸于肺,外感内傷并發。
與痘疹表似同裡實異。
初熱三日,出脹共三日, 出而又沒,沒而又出,一周時許。
重者,遍身繃脹,眼亦封閉。
有赤白微黃不同,仍要紅活,最嫌 黑陷及面目、胸腹稠密,咽喉攢纏者逆。
發不出而喘者,即死。
與大科瘾疹相似,又與發斑相似, 如錦紋,有空缺處,如雲頭狀。
麻即如麻,遍身無空,但疏密不同耳,仍有夾斑、夾丹、夾瘡同出者。
初起,呵欠、發熱、惡寒、咳嗽、噴嚏、流涕、頭眩,宜升麻葛根湯加紫蘇、蔥白以解肌。
切忌大汗。
斑不紅者亦宜。
乃麻痘初起之神方。
潮熱甚,加芩連地骨皮;谵語調辰砂、六一散;咳嗽 加麻黃、杏仁、麥冬、石膏;咳甚,另用涼膈散加桔梗、地骨皮;洩瀉宜四苓散;便血合犀角地黃湯; 吐、衄血加炒山栀;不便赤加木通;寒熱似瘧,小柴胡湯。
初起全類傷寒,但面赤、中指冷為異耳。
已出煩躁作渴者,解毒湯合白虎湯;喘便閉者,前胡枳殼湯加赤茯苓、大黃、甘草、五味,水煎服; 便閉三四日者,小承氣湯、防風通聖散;谵語尿閉者,導赤散;如泔者,四苓散加車前、木通;諺語如 狂者,解毒湯調辰砂六一散;大便血、小便亦見血者,犀角地黃湯合解毒湯;吐血衄血,解毒湯加炒山 栀、童便;洩瀉,解毒湯合四苓散;喘兼洩瀉溺澀者,柴苓湯;煩渴、吐、作瀉者,白虎湯加蒼術、豬苓湯; 熱盛幹嘔,解毒湯;傷食嘔吐,四君子湯;夏月因暑作嘔, 四苓散加人參。
忌用豆蔻、木香、姜、桂熱藥。
麻症初起,已出已沒及一切雜症,與痘毒大同,但始終藥宜清涼。
雖麻喜清涼、痘愛溫暖,不易常 道,虛則補,實則瀉,醫家活法。
故治麻亦有血虛而用四物湯,氣虛用四君子湯,天寒傷冷則溫中、理 中之藥,一時之權變用也。
麻症沒後,餘熱内攻,循衣摸床、谵言妄語。
神昏喪志者死。
如熱輕,餘毒未除,必先見諸氣色, 雖預防之始終,以升麻葛根湯為主,或消毒飲、解毒湯,随症選用。
仍忌魚腥蔥蒜之物。
升麻葛根湯(方見痘瘡。
) 辰砂六一散(即益元散,方見中暑。
) 涼膈散(方見火證。
) 四苓散(即五苓散,方見中暑。
) 犀角地黃湯(方見吐血。
) 小柴胡湯(方見傷寒。
) 解毒湯(方見傷寒。
) 白虎湯(方見傷寒。
) 小承氣湯(即大黃、枳實,濃樸、水煎服。
) 防風通聖散(方見中風。
) 導赤散(即生地、木通、甘草、淡竹葉七個,水煎服。
) 柴苓湯(即小柴胡湯合五苓。
) 四君子湯(方見補益。
) 四物湯(方見補益。
) 理中湯(方見中寒。
) 清毒飲(牛蒡子、防風、荊芥、甘草,水煎服。
)
餘常用六味、八味二丸及補中益氣之劑,加減用之, 無不奏效。
(方見補益。
) 小兒五歲不能言,鹹以為廢人也。
但其形色悉屬肺腎不足,遂用六味丸加鹿茸及補中益氣湯加五味, 兩月餘,形氣漸健;将五月半載,能發一二言;至年許,始聲音明白。
(方見補益。
) 痘瘡 小兒痘瘡何以知?腮赤眼泡亦赤時;呵欠噴嚏及驚怖,耳尖手指冰如之;證作三日瘡不見,升發 之藥不可遲;敗毒葛根堪選用,解熱表汗最為宜;寒涼之劑慎勿用,髒腑一動 緻災危。
小兒患痘瘡,髒腑虛寒者見證(忌服寒涼藥)∶惡寒、寒熱往來、自汗惡風、手足厥冷、面青、 面色白、目睛青色、糞色青白;體淨、怠惰嗜卧、二便清利、吐瀉不渴;昏睡、口鼻氣冷、飲 食不進、乳食不化;腹脹、聲音微弱、足胫冰冷、精神慢弱;懶言、吐乳瀉清、脈浮細而虛(乃表虛)、 脈沉細而遲(乃裡虛)。
小兒痘瘡,髒腑實熱者見證(忌服溫熱藥)∶面赤、大便閉、身體壯熱、毛焦膚燥;唇紫、小 便赤、手足熱極、驚悸谵語;眼黃、口氣熱、吐痢而渴、狂亂叫哭;鼻塞、流清涕、大便 焦黃、腹脹不食;頭痛、身皆痛、煩躁痰壅、胸膈痞滿;嗆喉、咽幹燥、咳嗽喘促、上下失血;脈浮 數而實大(表)、脈沉實而數(裡)。
痘有十候∶發熱、初出、出齊、起泛、行漿、漿足、回水、收靥、結痂、還元。
初發熱宜∶ 加味敗毒散初起發熱即服此藥,神效。
柴胡前胡羌活獨活防風荊芥薄荷枳殼桔梗川芎天麻地骨皮。
上古方,除參苓,恐補早助火也。
宜加紫草、蟬蛻、蘇葉、麻黃、姜蠶、蔥白帶根解熱。
洩 瀉加豬苓、澤瀉,去紫草,水煎熱服,出汗為佳。
升麻葛根湯發熱之初,未分麻痘、傷寒、傷食等症,宜此解散,庶無誤事。
升麻葛根白芍(各三錢)甘草(一錢) 上锉一劑,生姜三片,水煎熱服。
寒月加蘇葉八分;四肢逆冷加桂枝一錢半;腰痛當知是痘, 加桂枝錢半;時氣酷 烈,發熱太甚,乃是毒瓦斯盛,加牛蒡子一錢半,隻服前敗毒散尤妙。
痘初出宜∶ 神功散治痘出毒瓦斯太盛,血紅一片,不分地界,如紋蠶種,或諸失血、嘔,吐瀉,七日以前 諸症可服解毒。
黃人參白芍紫草生地紅花牛蒡子(各等分)前胡甘草(減半) 上锉,水煎,不拘時服。
熱甚加黃連、黃芩各一錢;未退者,再加大黃研入。
有驚者,加蟬蛻一個 去翅足。
若頭粒淡黑者,有寒乘之,加官桂一錢。
胡荽酒痘初出時,宜用此酒遍噴四面床壁,及與患者服。
役人皆飲,能辟穢毒;又以淨胭脂點 兩眼角,防痘入眼。
胡荽一束,銅錢大,細切,用好酒熱和與服。
須臾,渾身通暢。
過一二時,以紙蘸麻油點照于無痘處, 又出如珍珠光亮數十顆矣。
如無胡荽,即用胡荽子研亦可。
痘出齊宜 保元湯 人參(二錢)黃(嫩者二錢)甘草(一錢) 上锉一劑,生姜一片,水煎服。
四日以前有寒症,其色黑慘,宜用保元湯加官桂。
五日以後,有寒中裡者,用附子理中湯,不甚, 隻宜保元湯加官桂。
腹痛者,毒盛也,神功散主之。
面紅不退,地界不分者,神功散倍前胡。
吐者毒盛,乘火炎而宣也,神功散主之。
洩瀉者,火盛而奔越也,服神功散即止。
卻用升麻以升提之,不可用止澀之藥,唯解其毒則自止矣。
渴者,紅花子湯加牛蒡子,雖口中如煙起即解。
發渴者,或用人參、麥門冬湯飲之亦可。
切不可用棗湯。
大渴者,取真黃土百沸湯,碗蓋泡取水,少加砂糖調飲立止。
汗不止者而身已涼,乃血随氣溢也。
用當歸(五錢)、黃(三錢)、酸棗(一錢)。
共锉一劑,水煎 溫服,立止。
痰,用白附子水磨服,效。
不可用二陳湯,使燥陽明經,使孤陽無陰,不能施化也。
嗽,用杏仁煎湯,磨白附子服。
三日内頂陷者,非虛也,乃火盛陽極,反為陰降,如當午樹枝向下。
宜用九味神功散退其火。
三四日色慘不陰,宜用神功散活血退火,使其瑩滿光明。
或有失治,不知解毒,五六日間,以燈照之,生氣未戕,其毒太盛作熱,地界紅燥,宜用神功 散治之。
觀随其變而施治,猶或可救一二。
過此則不能施其神功矣。
認痘法∶故曰氣尊血分者生,謂火靖而後出,氣得其令,頭粒尖而白,根顆紅而不散,譬如一顆珍 珠放在胭脂上也,頭粒白于上,見氣升而尊,根紅于下,見血附而安其分也,故生。
故曰毒參陽位者死, 謂帶火而出,氣不得令,頭粒紅紫、地界不分,譬如血、豬肝,勢極而不返,故死。
若朱砂胭脂包者, 生息之氣猶存,可治也。
痘不治法∶初出湧壯者不治,出如蠶種者不治;随出随沒者不治;如蚊蟲咬者不治;氣血相失者不治; 倒出者不治;飲水如促鼻者不治。
與肺氣不能疏理也。
大凡七日以前為裡實,不可投溫燥之劑,能助毒也。
八日以後為裡虛,不可投寒涼之劑,能伐生氣也。
起泛宜∶ 當起泛而不起,用川山甲炒成珠,研二錢,溫酒調服。
血弱不起,根底淡薄,用保元湯加丁香(三粒)、肉桂(一錢)、當歸(二錢)、 川芎(一錢)、水煎服。
凡痘不起脹、灰白色、頂陷者,氣血不足、虛寒症也,宜托裡散加丁香。
凡痘紫紅不起脹者,火盛血熱,宜服内托散去桂、加紫草、紅花;熱盛加黃芩;若紫黑陷伏、用此藥 調川山甲炒成珠為末,五分,同服。
内托散治血氣虛損,或風邪穢毒沖觸,使瘡毒内陷,伏而不出,或出而不勻。
用此藥活血勻 氣、調出補虛、内托瘡毒,使之盡出易收。
黃(蜜炙)人參當歸(各二錢)川芎防風桔梗白芷濃樸(姜汁炒)甘草(各一錢) 木香官桂(各三分) 上方于紅紫黑陷屬熱毒者,去桂,加紫草、紅花、黃芩;若淡白、灰黑、陷伏屬虛寒者,加丁香救裡、 官桂救表;當貫膿而不貫膿者,倍參、、當歸,煎熱,臨服入人乳汁、好酒同參溫服,此貫膿之巧法也; 洩瀉加丁香、幹姜、肉蔻。
行漿宜∶ 八日漿不行,其根虛薄、血少故耳。
蓋以初起時毒載血妄行,未免蹿進,其血虧矣。
至此不能成漿, 急以歸茸湯益之。
歸茸湯 鹿茸(酥炙,一兩)當歸(五錢)锉,酒煎服。
凡痘屬虛寒,八九日色光、白如水泡,頂陷根白、癢塌寒戰等症。
回陽酒 鹿茸(酥炙焙)大附子(面包煨去臍皮)嫩黃當歸(酒洗。
) 上锉,好酒煎服。
兼有痰嗽,加牛膽南星。
灰陷黑陷,嘔吐白沫為表虛,用木香散。
嘔甚,用木香散加白豆蔻。
此正治也。
若未曾解毒,另有法。
寒戰切牙、癢塌洩瀉為裡虛,用異功散。
洩瀉甚,用異功散加肉豆蔻。
幹嘔屬胃虛裡熱,用異功散。
木香散 木香(磨)前胡黃白茯苓(去皮)白術濃樸(姜汁炒)诃子(煨,取肉) 陳皮(各一錢)肉桂(八分)人參丁香(雄者五粒。
) 上锉一劑,水一鐘,煎八分。
溫服。
異功散 當歸川芎人參(減半)黃白術(去蘆)白茯苓(去皮)诃子(煨,取肉) 大附子(面包煨去皮臍)半夏(姜汁炒。
各一錢)濃樸(姜汁炒)肉桂(各八分)小丁香(七枚) 上锉一劑,水一鐘,煎至八分,溫服。
漿行而作癢,此内熱而外為風寒所束。
用荊芥穗紙裹緊搓糊,粘指頭,令不散,燈上燒過,卻于桌上吹 去灰,快放手,指定癢痘頭用荊芥穗火點癢處一下即放退。
患者自以為妙,每癢痘悉點之立止。
行漿行足而發疔,認定是黑疔痘,或黑而硬,或有紅絲,或為大紫泡,未曾解毒者,仍以神功散加雄黃、 黃芩、黃連、大黃煎服。
卻用點法∶雄黃一錢,研胭脂,重浸水合濃,調雄黃末,點疔痘頂上,立時即出 紅活,亦神法也。
蓋雄黃能拔毒,胭脂能活血水。
漿足宜∶ 此時有咳逆,胃氣上越欲絕也。
以真黃土,鼻邊聞之,立止。
九日而寒者異功散,甚者宜。
九日寒戰,大附子半個面裹煨熱七錢、幹姜炒黑五錢、白術五錢、人 參三錢,水煎溫服。
此時漿滿,或為寒所薄,一時痘俱紫黑,即如紫葡萄樣,不必驚恐,急以肉桂磨湯服之,立見如舊。
回水宜∶ 九日十日,回水之時,元氣熏蒸,真陽運化,其水自然消燥,此循環之妙理也。
其有未曾解毒,至此 時水不能化,反歸于胃,與所伏之毒伏于陽明,則脾胃受戕,宜以定中湯治之。
定中湯用真黃土,能鎮安胃氣,收斂中土,取真正黃色不雜者,用一塊在碗内百沸湯泡,即以碗 蓋,少傾出用。
如冷傾入盞内,外以熱水頓熱,用兩酒盞和藥∶朱砂研細五分,能鎮心胞絡,使小腸不奔 也;雄黃研細一錢,能解毒,使胃氣甯也。
二味同和勻,以黃土湯少加砂糖溫服,二服立效。
煩躁、悶亂、 發渴,定中湯加片腦半分,牛蒡子湯二盞和服。
有寒戰切牙等症,宜用附子理中湯。
有擦破周身不能回水,急以新瓦椿作粉,摻在破處,立收。
此妙法也。
收靥宜∶ 若解毒不盡,或未經解毒,到當靥而不靥,發熱蒸蒸者,用甘露回天飲∶砂糖半酒盞,百沸湯調一大碗, 溫服,立時退熱,痘即靥。
萬發萬中,回天之力也。
若痘靥時濕靥,乃外潰之痘淋漓粘沾者,宜以甄陶散敷之∶新瓦不拘多少,為細末,篩過,絹袋包,撲 患處。
若幹痂堆不落,内又窨膿,即以瓦粉用鴨蛋清調敷,立收而落 痂矣。
當靥時腹痛不靥,其痛着在中脘,乃熱毒凝滞、瘀血作痛也。
手撚散 牛蒡子白芍桃仁大黃(各一錢)紅花(八分)桂枝(五分) 上锉一劑,水煎溫服。
一服立愈。
若将靥時,其痘一時盡黑,非靥也,乃火極攻裡,即兇矣。
結痂宜∶ 外潰不結痂者,甄陶散敷之。
結痂而誤犯風寒,惡寒發熱者,以補中益氣湯主之。
補中益氣湯 當歸黃(各一錢)人參(五分)白術(八分)柴胡升麻幹葛(各一錢)甘草(五分) 上锉一劑,生姜一片,水煎服。
結痂後虛煩者,宜加味保元湯。
加味保元湯 黃(二錢)人參(一錢)麥門冬(去心,二錢半)知母(一錢半)栀子(炒,一錢半) 甘草(五分) 上锉一劑,水煎溫服。
結痂後有餘熱者,以前藥加牛蒡子(一錢半)、白附子(一錢)。
還元宜∶ 痂落,血氣尚虛無力者,宜調理,八物湯主之,或十全大補湯。
還元痂落,有餘毒,覺其聚于髒腑,時複作熱,腹内疼痛,宜牛蒡子飲主之。
牛蒡子飲 牛蒡子前胡黃連黃芩連翹白附子玄參赤芍(各一錢)羌活防風甘草(各五分) 上锉一劑,水煎服。
五福化毒丹治痘疹後餘毒,神效。
(方見前諸熱。
) 祖傳經驗秘方凡痘後,不問癰毒發于何經,初起紅腫時用。
黑、綠、赤三豆,以酸醋浸,研漿,時時以鵝翎刷之,随手退去,效。
〔補遺秘方〕 治小兒痘疹不起發。
用李樹上津膠,每用些須熬水,飲之即起。
複生丸治小兒痘疹不起發,紫黑陷伏,并痘疹初作,已發未發,服之,其毒即解,五日以前可 服,其效如神。
(大梁鐘雲山傳。
) 當歸白芍西芎升麻葛根甘草(各五錢)嫩紫草茸(一兩)辰砂(一兩一錢) 上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服一丸,冰、雪、雨三水送下。
如無,河水亦可;或糯米湯入酒一 匙送下亦可。
桃紅痘疔方 雄黃(一錢)紫草(三錢) 上為細末,胭脂汁調,将銀簪挑破黑疔,将藥點入内即效。
發痘方 穿山甲(用錢鋪炒焦黃色)麝香(少許)。
上為細末,六七歲者,熱酒調下三分,不可多用,蓋被片時,通身汗出。
牛黃散治痘黑陷,虛弱而不起發。
朱砂(一分)牛黃(三厘) 上為細末,蜂蜜打濕胭脂汁,取蜜調藥,用銀簪刺黑陷上為之三次,一日塗一次,去黑。
麻疹 麻疹,乃六腑腸胃之熱蒸于肺,外感内傷并發。
與痘疹表似同裡實異。
初熱三日,出脹共三日, 出而又沒,沒而又出,一周時許。
重者,遍身繃脹,眼亦封閉。
有赤白微黃不同,仍要紅活,最嫌 黑陷及面目、胸腹稠密,咽喉攢纏者逆。
發不出而喘者,即死。
與大科瘾疹相似,又與發斑相似, 如錦紋,有空缺處,如雲頭狀。
麻即如麻,遍身無空,但疏密不同耳,仍有夾斑、夾丹、夾瘡同出者。
初起,呵欠、發熱、惡寒、咳嗽、噴嚏、流涕、頭眩,宜升麻葛根湯加紫蘇、蔥白以解肌。
切忌大汗。
斑不紅者亦宜。
乃麻痘初起之神方。
潮熱甚,加芩連地骨皮;谵語調辰砂、六一散;咳嗽 加麻黃、杏仁、麥冬、石膏;咳甚,另用涼膈散加桔梗、地骨皮;洩瀉宜四苓散;便血合犀角地黃湯; 吐、衄血加炒山栀;不便赤加木通;寒熱似瘧,小柴胡湯。
初起全類傷寒,但面赤、中指冷為異耳。
已出煩躁作渴者,解毒湯合白虎湯;喘便閉者,前胡枳殼湯加赤茯苓、大黃、甘草、五味,水煎服; 便閉三四日者,小承氣湯、防風通聖散;谵語尿閉者,導赤散;如泔者,四苓散加車前、木通;諺語如 狂者,解毒湯調辰砂六一散;大便血、小便亦見血者,犀角地黃湯合解毒湯;吐血衄血,解毒湯加炒山 栀、童便;洩瀉,解毒湯合四苓散;喘兼洩瀉溺澀者,柴苓湯;煩渴、吐、作瀉者,白虎湯加蒼術、豬苓湯; 熱盛幹嘔,解毒湯;傷食嘔吐,四君子湯;夏月因暑作嘔, 四苓散加人參。
忌用豆蔻、木香、姜、桂熱藥。
麻症初起,已出已沒及一切雜症,與痘毒大同,但始終藥宜清涼。
雖麻喜清涼、痘愛溫暖,不易常 道,虛則補,實則瀉,醫家活法。
故治麻亦有血虛而用四物湯,氣虛用四君子湯,天寒傷冷則溫中、理 中之藥,一時之權變用也。
麻症沒後,餘熱内攻,循衣摸床、谵言妄語。
神昏喪志者死。
如熱輕,餘毒未除,必先見諸氣色, 雖預防之始終,以升麻葛根湯為主,或消毒飲、解毒湯,随症選用。
仍忌魚腥蔥蒜之物。
升麻葛根湯(方見痘瘡。
) 辰砂六一散(即益元散,方見中暑。
) 涼膈散(方見火證。
) 四苓散(即五苓散,方見中暑。
) 犀角地黃湯(方見吐血。
) 小柴胡湯(方見傷寒。
) 解毒湯(方見傷寒。
) 白虎湯(方見傷寒。
) 小承氣湯(即大黃、枳實,濃樸、水煎服。
) 防風通聖散(方見中風。
) 導赤散(即生地、木通、甘草、淡竹葉七個,水煎服。
) 柴苓湯(即小柴胡湯合五苓。
) 四君子湯(方見補益。
) 四物湯(方見補益。
) 理中湯(方見中寒。
) 清毒飲(牛蒡子、防風、荊芥、甘草,水煎服。
)