卷之二

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淫。

     外傷内傷證辨∶ 東垣曰∶人迎脈大于氣口,為外傷;氣口脈大于人迎,為内傷。

    外傷則寒熱齊作而無間;内傷則寒熱間作 而不齊。

    外傷惡寒,雖近烈火不除;内傷惡寒,得就溫暖則解。

    外傷惡風,乃不禁一切風,内傷惡風,唯惡乎 些小賊風。

    外傷症顯在鼻,故鼻氣不利而壅盛有力;内傷則不然,内傷症顯在口,故口不知味而腹中不和。

    外 傷則不然,外傷則邪氣有餘,故發言壯厲,且先輕而後重;内傷則元氣不足,出言懶怯,且先重而後輕。

    外傷 手背熱、手心不熱;内傷手心熱、手背不熱。

    内傷頭痛時作時止;外傷頭痛常常有之,直須傳裡方罷。

    内傷則 怠惰嗜卧、四肢不收;外傷則得病之日即着床枕,非扶不能,筋攣骨痛。

    外傷不能食,然口則知味而不惡 食;内傷則惡食而口不知味。

    外傷三日以後,谷消水去,邪氣傳裡必渴;内傷則邪氣在血脈中有餘,故不渴。

     内傷不足者,飲食勞倦是也,溫之、補之、調之、養之,皆為補也;外傷有餘者,風寒暑濕是也,瀉之、吐之、 汗之、利之,皆為瀉也。

     内傷勞役者,元氣虛損也。

     補中益氣湯治形神勞役,或飲食失節、勞役虛損、身 熱而煩、脈洪大而虛、頭痛、或惡寒而渴、自汗無力、氣高而喘。

     嫩黃(蜜炙,一錢五分)楝參(去蘆,一錢)白術(去蘆油)陳皮甘草當歸(酒洗,各一錢) 柴胡升麻(各五分)少加黃柏酒炒,以救腎水,能瀉陰中之伏火也。

    紅花三分,入心養血。

     上锉一劑,生姜三片、大棗一枚,水煎空心服。

    如汗多出去升麻、柴胡,加酸棗仁炒一錢,夜間不睡亦如之 ;如頭疼加蔓荊子五分、川芎一錢;如善嚏者,乃腠理不密,外邪所搏加白芷、川芎;如腦痛或頭頂疼加本一 錢、細辛五分;如口幹或渴加葛根六分;如有痰加貝母、前胡各一錢,如洩瀉加白芍煨、澤瀉、茯苓各一錢;如 心胸覺痞悶去黃、升麻、柴胡,加枳實六分、姜炒黃連五分;如嗽加桑白皮一錢、五味子十五粒;如額疼加白 芷一錢、葛根、升麻各五分;如用心太過,神思不甯,或怔忡驚悸加茯神一錢、遠志七分、酸棗仁炒一錢、石菖 蒲七分、柏子仁一錢,如飲食少或傷飲食加神曲、麥芽、山楂、枳實各一錢;如心、脾二經舌幹口燥加黃連五分、 山桅仁六分;如胃中濕痰加半夏一錢;如虛火上炎加玄參、黃柏、蜜水炒知母各一錢;如夢遺加牡蛎、龍骨各一 錢;如下部無力加牛膝、杜仲各一錢;如腳弱加木瓜一錢、漢防己五分;如有痰或兼脾胃不和加半夏、麥芽各一錢; 如陰虛内熱有痰或上焦有火加貝母、天花粉各一錢;如有熱。

    加枯芩八分、黃連六分;如血熱壅盛或眼赤加龍膽 草八分;如感風寒、或頭痛身熱加防風、川芎、白芷各一錢、羌活七分;汗多加黃一錢,眼痛加幹菊花、熟地 黃;若身熱加生地黃;如大病後,元氣未複而胸滿氣短加橘皮、枳實、白芍。

     升陽順氣湯治因飲食勞役所傷,腹脅滿悶氣短,遇春則口淡無味,遇夏雖熱猶寒,饑常如飽,不喜 食冷。

     黃(蜜炙,一兩)人參(一錢)當歸身(一錢)半夏(二錢,姜制)陳皮(一錢)神曲(炒,一錢) 草豆蔻(二錢)升麻柴胡(各一錢)黃柏(酒炒,五分)甘草(炙,五分) 上锉,每劑一兩,生姜三片,水煎服。

     按論雲∶脾胃不足之症,須用升麻、柴胡苦平,味之薄者,陰中之陽,引脾胃中清氣行于陽道及諸經生發陰 陽之氣,以滋春氣之和也;又引黃、人參、甘草甘溫之氣味上行,充實腠理,使陽氣得衛外而為固也。

    凡治脾 胃之藥,多以升陽補氣名之者也。

     升陽益胃湯治肺及脾胃虛則怠惰嗜卧、四肢不收,時值秋燥令行,濕熱少退,體重節痛、口燥舌幹、 飲食無味、大便不調、小便頻數、不欲食、食不消、兼見肺病,淅淅惡寒,慘慘不樂,面色惡而不和,乃陽氣不 伸故也。

    當升陽益氣,此藥主之。

     黃(一錢)人參(五分)白術(二分)半夏(五分)橘紅(二分半)甘草(炙,五分)白芍 (二分)黃連(二分)茯苓(二分,小便利而不渴者不用)獨活(三分)柴胡(二分)防風(三分) 羌活(二分)澤瀉(二分,不淋閉者不用) 上锉作一服,生姜五片、大棗二枚,水煎,早飯後溫服。

    服藥後而小便罷,而病加增劇,是不宜利小便, 當去茯苓、澤瀉。

    如方喜食,一二日不可飽食,恐胃再傷。

    以藥力尚少,脾胃之氣不可轉運升發也。

    須滋胃之食 ,或美食助其藥力,益 升陽之氣而滋其胃氣。

    慎不可淡食,以損藥力而助邪氣之降沉也。

    可以少役形體,使胃與藥得轉運升發。

    慎毋大 勞役,使氣複傷。

    若脾胃得安靜尤佳,若胃氣稍強,少食佳果以助藥力。

    經雲“五果為助”是也。

     補氣湯凡遇勞倦辛苦、用力過多,即服此二三劑,免生内傷發熱之病。

     黃(蜜炙,一錢半)人參白術陳皮(各一錢)麥門冬(去心,一錢)五味子(十個)甘草(七分) 上锉一劑,生姜三片、棗一枚,水煎,食前服。

    勞倦甚,加熟附子五分。

     補血湯凡遇勞心思慮,損傷精神,頭眩目昏、心虛氣短、驚悸煩熱并治。

     當歸(一錢)川芎(五分)白芍(炒,一錢)生地黃(五分)人參(一錢二分)白茯神(去木,五錢) 酸棗仁(炒一錢)陳皮(五分)麥門冬(去心,一錢)五味子(十五個)栀子(炒,五分)甘草(炙,五分) 上锉一劑,水煎溫服。

     參湯治脾胃虛弱、元氣不足、四肢沉重、食後昏沉。

     黃(蜜炙,二錢)人參(五分)甘草(炙,一錢)當歸(三分)柴胡(三分)升麻(三分)蒼術(米 泔浸,一錢)青皮(去瓤,五分)神曲(炒,七分)黃柏(酒炒,三分。

    ) 上锉一劑,水煎,食遠服。

     參術調元膏扶元氣、健脾胃、進飲食、潤肌膚、生精脈、補虛羸、固真氣、救危急、活生命,真仙丹也。

     雪白術一斤,淨去蘆油,楝參四兩,俱锉成片,入砂鍋内,将淨水十大碗,熬汁二碗,濾去渣,又熬,取汁二碗, 去渣,将前汁共一處濾淨,文武火熬至二碗,加蜜半斤、再煎至滴水成珠為度,埋土三日取出。

    每日服三四次,白米湯 下。

    如勞瘵陰虛火動者,去人參。

     白雪糕 大米(一升)糯米(二升)山藥(炒)蓮肉(去心)芡實(各四兩),為細末,入白砂糖一斤半,攪令勻, 入籠蒸熟,任意食之,其功如前。

    但内傷并虛勞洩瀉者,宜當飯食之。

     參苓白術丸治病後元氣虛弱,此藥補助脾胃,進美飲食,壯健身體,充實四肢,清火化痰,解郁養 元氣。

     人參(去蘆,一兩)白術(去蘆油,土炒,二兩半)白茯苓(去皮,一兩)山藥(炒,一兩)蓮肉 (去心皮,一兩)陳皮(一兩)桔梗(去蘆,二兩)薏苡仁(炒,一兩)半夏(湯泡七次,姜汁炒, 一兩)神曲(炒,一兩)香附(一兩)黃連(姜汁炒,一兩)砂仁(五錢)白扁豆(姜汁炒,一兩) 甘草(炙,一兩)當歸(酒洗,一兩)黃(蜜炙,一兩)遠志(甘草水泡,去根,一兩) 上為末,姜棗煎湯,打神曲糊為丸,如梧桐子大。

    每服百丸,食後白湯送下,忌生冷之物。

     補真膏 人參(去蘆,四兩)山藥(蒸熟,去皮,一斤)芡實(水浸三日,去殼皮,蒸熟,一斤)蓮肉(水浸去 心皮,一斤)紅棗(蒸熟去皮核,一斤)杏仁(水泡去皮尖,蒸熟,一斤)核桃肉(水浸去皮殼,一斤) 真沉香(三錢,另研為末,以上俱搗爛)蜂蜜(六斤,用錫盆分作三分,入盆内滾水煉蜜如硬白糖為度, 隻有三斤幹淨)真酥油(一斤)和蜜蒸化,将前八味和成一處,磨極細末,入酥油、蜜内攪勻如膏,入新瓷 罐内,以盛一斤為度,用紙封固,勿令透風。

    每日清晨用白滾水調服數匙,臨卧時又一服,忌鐵器。

    大補真元,其 功不能盡述。

     雲林潤身丸治肌肉怯弱,精神短少,飲食不甘。

    此藥服後,飽則即饑,饑則即飽,可以當勞,可以耐 饑。

    久服,四肢充實,身體肥健,清火化痰開郁,健脾理胃,養血和氣,宜常服。

     當歸(酒洗,六兩)白術(去蘆,六兩)白茯苓(去皮,三兩)香附米(童便浸炒,三兩)陳皮(三兩) 枳實(麸炒,三兩)黃連(姜汁炒,三兩)白芍藥(酒炒,三兩)山楂肉(三兩)神曲(炒,三兩) 人參(二兩)山藥(炒,二兩)蓮肉(去心,二兩)甘草(炙,五錢) 上為細末,荷葉煎湯,煮飯為丸,如梧桐子大。

    每服百餘丸,米湯送下或酒下,百無所忌。

    勞役之士,不可 一日無此藥也。

     九仙王道糕尋常用養精神、扶元氣、健脾胃、進飲食、補虛損、生肌肉、除濕熱。

     蓮肉(去皮心)山藥(炒)白茯苓(去皮)薏苡仁(各四兩)大麥芽(炒)白扁豆芡實(去殼, 各二兩)柿霜(一兩)白糖(二十兩) 上為細末,入粳米粉五升蒸糕曬幹,不拘時任意食之,米湯送下。

     益氣丸治語言多損氣,懶語,補土益氣。

     麥門冬(去心)人參(各三錢)橘皮桔梗甘草(炙,各五錢)五味子(二十一個) 上為極細末,水浸油餅為丸,如雞頭大。

    每服一丸,細嚼津唾咽下,油餅和細燒餅也。

     大凡大病後,谷消水去,精散衛亡,多緻便利枯竭,宜當補中益氣為要。

    蓋脾為中州,澆灌四旁,與胃行其津 液者也。

    況大腸主津,小腸主液,亦皆禀氣于胃。

    胃氣一充,津液自行矣。

    燥甚者,别當以辛潤之,以苦洩之。

     太府水仙劉公,患因勞役太過,發熱憎寒,頭疼身痛、口幹發渴,嘔惡心煩。

    一醫以羌活湯,一醫以藿香正氣散, 俱弗效,愈增酸困,手足無處着落,心慌神亂,晝夜不寐,坐卧不安,湯水不入,聞藥亦吐。

    餘診六脈洪數,氣 口緊盛,此内傷元氣也。

    以補中益氣湯加遠志、酸棗仁、竹茹、麥門冬,一服即熟睡,半夜而醒曰∶雲林妙哉!藥用 當如通神,不知病之何所去也。

    次早又進一服,痊愈。

     侍禦及溪周公,患虛損、目不敢閉,閉則神魂飄散,無所知覺;且不敢言,言則氣不接,飲食不思,昏昏沉沉,餘 診六脈虛微,此元氣虛弱,心神虛損也。

    先以朱砂丸一服,稍安,後以補中益氣湯倍用參、加遠志、茯神、 酸棗仁、白芍、生地黃、麥門冬,連前數劑,漸次尋愈。

     飲食 脈∶氣口脈緊盛為傷食,食不消化,浮滑而痰。

    一雲∶五味淡薄,令人神爽氣清。

    蓋酸多傷脾,鹹多傷心, 苦多傷肺,甘多傷腎,辛多傷肝,尤忌生冷硬物。

     節調飲食說∶夫脾者,陰氣也。

    靜則神藏,燥則消亡,飲食自倍,腸胃乃傷。

    謂食物無務于多,貴在能節, 所以保和而遂頤養也。

    若貪多務飽,饫塞難消,徒損暗傷,以招疾患。

    蓋食物飽甚,耗氣非一,或食不下而上湧 嘔吐以耗靈源;或飲不消而作痰咯唾以耗神水;大便頻數而洩,耗谷氣之化生;溲便滑利而濁,耗源泉之浸潤。

     至于精清冷而下漏,汗淋瀝而下洩,莫不由食物之過傷,滋味之太濃。

    如能節滿意之食,省爽口之味,常不至于 飽甚者,即頓頓必無傷物,物皆為益,糟粕變化,早晚溲便,按時精華,和凝上下,津液含蓄,神氣内守,榮衛 外固,邪毒不能犯,疾病無由作。

    故聖人立言垂教為養生之大經也。

     傷食者,隻因多餐飲食,脾虛運化不及,停于胸腹,飽悶惡心、惡食不食、嗳氣作酸、下洩臭屁、或腹痛吐 瀉,重則發熱頭疼,左手關脈平和、右手關脈緊盛,是傷食也。

    初起一吐即寬;若郁久不化,成食積也。

     脾胃俱實,能食而肥,過時不饑,多食不傷也;脾胃俱虛,不食而瘦,與食則減食,不與食則不思,饑飽不 知也。

    食少而肥者,雖肥則四肢不舉,蓋脾因邪勝也;食多而瘦者,胃伏火邪于氣分則能食,雖多食而不能生肌 肉也。

     傷食夾氣感寒者,宜消食順氣表寒也。

     行氣香蘇散治内傷生冷,飲食濃味堅硬之物,肚腹脹滿疼痛,外感風寒濕氣,頭疼身熱憎寒,遍身 骨節麻木而痛,七情惱怒相沖,飲食不下、心腹氣痛。

     紫蘇陳皮香附烏藥川芎羌活枳殼(麸炒)麻黃甘草因濕加蒼術。

     上锉生姜三片,水煎溫服。

    外感風寒加蔥白三根;内傷飲食加山楂、神曲炒。

     飲食停積,痞脹作痛者,宜消導也。

    屬熱積者,宜∶ 枳實大黃湯治胸腹有食積,大便不通者。

     枳實濃樸(去皮)大黃槟榔甘草腹痛甚加木香。

     上锉一劑,水煎,空心熱服。

    以利為度,不可再服。

     消滞丸消酒、消食、消水、消氣、消痞、消脹、消腫、消積、消痛。

    此藥消而不見,響而不動,藥本 尋常,其功甚捷。

     黑牽牛(,取頭末,二兩)香附米(炒)五靈脂(一兩) 上為細末,醋糊為丸,如綠豆大。

    每服二三十丸,食後生姜湯下。

     屬冷積者,宜∶ 内消散治過食寒硬之物,食傷太陰,或嘔吐痞滿脹痛。

     陳皮半夏(姜制)白茯苓(去皮)枳實(去瓤,麸炒)山楂肉神曲(炒)砂仁香附三棱 莪術幹生姜 上锉一劑,水煎溫服。

     沉香化滞丸消積滞、化痰飲、去惡氣、解酒積、中滿嘔哕惡心。

     沉香(五錢)蓬術(醋炒、三兩)香附(炒)陳皮(各一兩)木香砂仁藿香麥芽(炒) 神曲(炒)甘草(炙。

    各一兩) 上為細末,酒糊為丸,如綠豆大。

    每服五十丸,空心沸湯下。

     飲食不思、痞悶者,胃寒也。

     香砂養胃湯治脾胃不和,不思飲食、口不知味、痞悶不舒。

     香附(炒)砂仁蒼術(米泔制,炒)濃樸(姜汁炒)陳皮(各八分)人參(五分)白術(去蘆, 一錢)茯苓(去皮,八分)木香(五分)白豆蔻(去殼,七分)甘草(炙) 上锉劑,姜棗煎服。

    脾胃寒加幹姜、官桂;肉食不化加山楂、草果;米粉面食不化加神曲、麥芽,生冷瓜果 不化加槟榔、幹姜;胸腹飽悶加枳殼、蘿蔔子、大腹皮,傷食胃口痛加木香、枳實、益智,傷食洩瀉加幹姜、 烏梅、白術;傷食、惡心嘔吐加藿香、丁香、半夏、烏梅、幹姜。

     飲食不化到飽者,脾虛也。

     香砂六君子湯治脾虛不思飲食,食後到飽。

     香附(一錢)砂仁(五分)人參(五分)白術(一錢)茯苓(去皮)半夏(姜制)陳皮(各一錢) 木香(五分)白豆蔻濃樸(姜汁炒,一錢)益智仁甘草(炙。

    各五分) 上锉一劑,姜棗煎服。

    胃口惡寒、嘔吐不止去木香、益智仁,加丁香、藿香,名藿香安胃湯。

     飲食自倍者,脾胃兩傷也。

     香砂平胃散治傷食。

     香附(炒,一錢)砂仁(七分)蒼術(米泔制,炒,一錢)陳皮(一錢)甘草(五分)枳實(麸炒, 八分)木香(五分)藿香(八分) 上锉一劑,姜一片,水煎服。

    肉食不化加山楂、草果;米粉面食不化加神曲、麥芽;生冷瓜果不化加幹姜、青皮; 飲酒傷者加黃連、幹葛、烏梅;吐瀉不止加茯苓、半夏、烏 梅,去枳實。

     酒者大熱有毒,氣味俱陽,乃無形之物也。

     葛花解酲湯治飲酒太過,嘔吐痰逆、心神煩亂、胸膈痞塞、手足戰搖、飲食減少、小便不利。

     白豆蔻砂仁葛花(各五錢)木香(五分)青皮(三分)白茯苓陳皮豬苓人參(各一錢半) 白術神曲(炒)澤瀉幹生姜(各二錢) 上為末和勻,每服三錢,白湯調下。

    但得微汗,酒病去矣。

    論雲∶此蓋不得已用之,豈可恃賴日日飲酒耶? 是方氣味辛溫,偶因酒病,服之則不損元氣,何者敵酒病故也。

    若頻服之,損人天年也。

     神仙不醉丹 白葛花白茯苓(去皮)小豆花葛根木香天門冬(去心)縮砂仁牡丹皮人參(去蘆) 官桂枸杞子陳皮澤瀉海鹽甘草(各等分。

    ) 上為細末,煉蜜為丸,如彈子大。

    每服一丸,細嚼,熱酒送下。

    一丸可飲酒十盞,十丸可飲酒百盞。

     調理脾胃者,醫中之王道也。

     太和丸治元氣脾胃虛損,不思飲食、肌體羸瘦、四肢無力、面色痿黃,專補氣生血、健脾養胃、開胸 快膈、清郁化痰、消食順氣、平和調理之劑。

     人參(去蘆,五錢)白術(去蘆,土炒、四兩)白茯苓(去皮,半兩)陳皮(一兩)半夏(面炒, 二兩二錢)枳實(麸炒,一兩)黃連(姜汁炒,一兩)當歸(酒洗,一兩)山楂(蒸,去子,一兩) 木香(五錢)白芍(酒炒,一兩半)香附(童便炒,一兩)神曲(炒,一兩半)麥芽(炒,一兩半) 白豆蔻(去殼,一兩三錢)龍眼肉(一兩三錢)大粉草(炙,七錢) 上為末,荷葉一個煎湯,打倉米糊為丸,如梧桐子大。

    每服百九,不拘時,米湯送下。

     一人患因房勞後,吃紅柿十數枚,又飲涼水數碗,少頃,又食熱面數碗而心腹大痛。

    予診六脈沉微而氣口 稍大,此寒熱相搏而緻也。

    以附子、幹姜、肉桂、枳實、山楂、神曲、莪術、香附一服立止。

    後渾身發熱,又 以小柴胡湯一劑而安。

     一人臘月賭食羊肉數斤,被羊肉冷油凍住,堵塞在胸膈不下,脹悶而死。

    諸醫掣時。

    餘見六脈俱有,用黃 酒一大壇,溫熱入大缸内,令患人坐于中,衆手輕輕亂拍胸腹背心,令二人吹其耳,及将熱燒酒灌之,次服萬億 丸,得吐瀉而愈。

     郁證 脈多沉伏。

    郁證者,郁結而不散也。

    人之氣血沖和,百病不生;一有郁結,諸病生焉。

    五郁者,金水木 火土,洩折達發奪之義是也。

    六郁者,氣血痰濕熱食結聚而不得發越也。

    氣郁者,腹脅脹滿、刺痛不舒、脈沉也。

     木香調氣散治氣郁證。

     木香(另研,五分)烏藥香附枳殼(麸炒)青皮(去穣。

    各一錢)砂仁(五分)濃樸(姜炒) 陳皮(各一錢)官桂(二分)撫芎蒼術(米泔浸。

    各一錢)甘草(三分) 上锉一劑,生姜三片,水煎,磨木香同服。

     血郁者,能食、便紅,或暴吐紫血、病不移處,脈數澀也。

     當歸活血湯治血郁證。

     當歸芍藥撫芎桃仁(去皮尖。

    各一錢)紅花(五分)牡丹皮香附烏藥枳殼(去穣)青 皮(各三分)官桂幹姜(炒黑)甘草(各三分) 上锉一劑,生姜一片,水煎服。

    血結硬痛加大黃。

     食郁者,嗳氣作酸、胸腹飽悶作痛、惡食不思,右關脈緊盛也。

     香砂平胃散治食郁證。

     蒼術(米泔制)濃樸(姜汁炒)陳皮(各二錢)香附(童便炒,一錢)砂仁(五分)枳殼(麸炒) 山楂(去子)麥芽(炒)神曲(炒)幹姜(各三分)木香(五分)甘草(三分) 上锉一劑,生姜三片,蘿蔔子一撮,水煎,磨木香同服。

    食郁久成塊去幹姜、加大黃。

     一方治食郁久,胃脘有瘀血作痛。

     用生桃仁連皮細嚼,以生韭菜搗自然汁一盞送下,大能開提氣血。

     痰郁者,動則喘滿氣急,痰嗽不出、胸脅痛、脈沉滑也。

     栝蒌枳殼湯治痰郁症; 栝蒌(去殼)枳實(麸炒)桔梗撫芎蒼術(米泔浸)香附杏仁(去皮尖)片芩(去朽) 貝母(去心。

    各一錢)砂仁(五分)陳皮(一錢)木香(另研,五分) 上锉一劑,生姜三片,水煎,入竹瀝、姜汁少許,磨木香調服。

     熱郁者,即火郁也,小便赤澀、五心煩熱、口苦舌幹、脈數也。

     火郁湯治火郁症。

     山栀柴胡幹葛撫芎白芍連翹地骨皮(各一錢)甘草(三分) 上锉一劑,水煎服。

     濕郁者,周身骨節走注疼痛,遇陰雨即發,脈沉細而濡也,滲濕湯。

    (方見濕門。

    ) 六郁越鞠者,解諸郁之總司也。

     六郁湯治諸郁,清火化痰,順氣開胸膈。

     香附(童便制)蒼術(米泔制)神曲山栀連翹陳皮川芎貝母(去心)枳殼(炒)蘇梗 甘草(各一錢) 上锉一劑,水煎服。

    有痰加南星、半夏;有熱加柴胡、黃芩;血郁加桃仁、紅花;濕加白術、羌活;氣加 木香、槟榔;食積加山楂、砂仁。

     越鞠丸解諸郁火、化痰氣、開胸膈。

     神曲(炒)香附(童便浸一宿)蒼術(米泔浸)川芎山栀(炒。

    各等分) 上為細末,水丸綠豆大。

    每服五六十九,空心溫水送下。

     補遺方 解郁調胃湯治胃脘血液耗損,痰火内郁,水漿易下而食物難消,若噎膈之症,或氣分之火壅遏于中 而時作刺痛者,皆由怒、憂、思、慮、勞心所緻也。

     白術(一錢)陳皮(鹽水洗,一錢)白茯苓(去皮,一兩)歸尾(酒洗,一錢二分)赤芍(酒浸, 八分)川芎(六分)生地黃(酒洗,姜汁拌,曬幹,八分)香附米(八分)神曲(炒,七分)栀子仁 (鹽水炒,一錢二分)麥芽(炒,七分)桃仁(去皮,四兩)生甘草(四分) 上锉一劑,生姜三片,水煎熱服。

    若胸膈刺痛加姜黃酒炒八分,若胸噎悶加枳殼麸炒七分,胸内煩熱加黃連 六分;大便不利加酒蒸大黃二錢二分,有痰加半夏姜汁炒八分,去地黃,飲食不美去地黃,加白術五分;嘔吐加 藿香一錢,去地黃、川芎、桃仁。

     痰飲 脈偏弦為飲,或沉弦滑,或結芤伏,痰飲中節,又脈多滑,有弦滑、沉滑、微滑。

    火痰黑色老痰膠,濕痰白 色寒痰清。

     王隐君曰∶痰之為病難明,或頭暈目眩耳鳴,或口眼蠕動、眉棱骨痛、耳葉俱癢,或四肢遊風腫硬,或齒 浮而痛癢,或噫氣吞酸、心下嘈雜,或痛或哕,或咽嗌不利,咯之不出、咽之不下。

    其痰似黑,有如破絮桃膠 蚬肉之狀,或心下如停冰,心氣冷痛,或夢寐奇怪之狀,或足腕酸軟,或腰腎骨節卒痛,或四肢筋骨疼痛,或 手足麻痹、臂痛狀若風濕,或脊上每日一條如線紅起,或渾身習習如卧芒刺,或眼粘澀癢、口噤喉痹,或繞項 結核,或胸腹間如有二氣結紐,噎塞煩悶,或失志癫狂、中風癱瘓,或風毒香港腳,或心下怔忡如畏人捕,或喘 嗽嘔吐,或吐冷涎綠水黑汁,甚為肺癰瘍毒者,惡心痞膈、洩瀉寒熱便膿,或胸間辘辘有聲,或背心一點常如 冰冷,皆痰所緻。

    百病中多有兼痰者,世所不知也。

    諸病以化痰為先。

    善治痰者,兼治氣,氣順則痰利。

    痰脈 浮滑者宜降。

    浮實者宜吐,沉小者不宜吐,恐虛故也。

    凡治痰症,不可全用利藥,過使脾氣虛弱,則痰反易生 而多;若脾虛生痰者,用健脾燥濕,便要利補兼用,陳皮、白術為佐也。

    痰乃穢濁之物,宜吐不宜瀉,則反加 别症矣。

     痰者屬濕,乃津液所化也。

     二陳湯治一切痰飲化為百病,此藥主之。

     陳皮(去白)半夏(姜制)白茯苓(去皮)甘草 上锉一劑,生姜三片,水煎服。

     咳嗽白痰者,肺感風寒也,(以後諸痰為病,悉根據前方加減。

    )風痰加南星、桔梗、防風、枳實;寒痰加幹 姜、官桂。

     食積痰者,多餐飲食,郁久成痰也。

    (小兒多有此症。

    )加山楂、神曲、香附。

     咳嗽線痰者,脾胃有濕也。

    加蒼術、白術、山楂、砂仁。

     痰氣者,胸膈有痰氣脹痛也。

    (痰在咽喉間,有如綿絮,有如梅核,吐之不出,咽之不下,或升或降,塞 礙不通,亦痰氣也,後成膈噎病。

    )加砂仁、香附、栝蒌、枳實、蘇子、桔梗、當歸、貝母,去半夏。

     痰飲者,痰在胸膈間,痛而有聲也。

    加蒼術、栝蒌、枳實、木香、砂仁、當歸、川芎、香附、青皮、白芥 子,治痰飲極效。

     痰涎症者,渾身胸背脅痛不可忍也。

    (牽引釣痛、手足冷痹,是痰涎在胸膈也。

    )加白芥子、砂仁、木香、 茴香、香附、枳實、當歸、酒炒黃芩。

     痰濕流注者,渾身有腫塊也。

    (凡人骨體串痛,或作寒熱,都是濕痰流注經絡也。

    )加栝蒌、枳殼、蒼術、 酒芩、羌活、防風、連翹、當歸、香附、砂仁、木香、紅花、竹瀝、姜汁少許;有熱加柴胡;上痛加川芎、白芷; 下痛加黃柏、牛膝,塊痛加乳香、沒藥;頭項痛加威靈仙;腫塊痛,外加五倍子、樸硝、大黃、南星,四味為細 末,醋調敷腫塊上,漸漸自消,不散則成膿矣。

     痰核者,人身上下結核不散也。

    (或發腫塊者,是痰塊也。

    大凡治痰塊、流注結核,俱與濕痰流注同治法。

    ) 俱加皂刺,引藥至毒所。

    濕痰加蒼術、白術、砂仁、香附、枳殼、桔梗;熱痰加黃芩、山栀、貝母、枳實、桔梗 、麥門冬、竹瀝,去半夏;痰火加炒黃連、竹瀝、貝母,去半夏。

     痰呃者,咳嗽氣逆發痰呃也,加砂仁;酒痰加炒黃連、砂仁、幹葛、烏梅,枳實、桔梗、貝母,去半夏。

     項背骨節疼痛者,皆是痰氣風熱也。

    老痰加枳實、栝蒌、海石、連翹、香附、黃芩、桔梗、貝母,去半夏。

     咳嗽咯吐黃痰者,脾胃有熱也。

    (久不愈成肺痿,口吐癰膿,或 痰血作腥臭,難治也。

    )加栝蒌、枳實、桔梗、片芩、山栀、天門冬、桑白皮、杏仁、蘇子、竹瀝。

     咯吐黑痰成塊者,勞傷心腎也。

    皆是久郁老痰,同治法。

     脾虛生痰加白術、人參、白芍、枳實、砂仁、桔梗。

     痰喘氣急加蘇子、砂仁、木香、茴香、白芥子、栝蒌、枳實、酒炒枯芩、羌活、蒼術、當歸、竹瀝、川芎、 姜汁少許,去半夏。

     痰症
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