卷五
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惠方以帶下由風冷。
巢氏内篇。
又以為寒則多白。
熱則多赤。
二家之說皆非也。
蓋以沖任督三脈。
皆統于篡戶循陰氣。
行廷孔溺孔之端。
以帶脈束之。
因諸經上下往來遺熱于帶脈之間。
熱者血也。
血積多日不流。
火則從金之化而為白。
乘少腹間冤熱。
白物滑溢。
随溲而下。
綿綿不絕。
或有痛者。
則因壅礙而成痛也。
内經曰。
少腹冤熱。
溲出白液。
冤者屈帶也。
病非本經。
為他經冤抑而成此疾也。
猶之赤白痢。
赤者新積屬心火。
白者舊積從肺金。
故赤白痢不可曲分寒熱。
又如癰疖。
始赤血。
次潰白膿。
又豈為寒哉。
且赤白痢者。
是邪熱傳于大腸。
下廣腸。
出赤白也。
帶下者。
傳于小腸。
入脬經。
下赤白也。
據此二症。
皆可同治濕法以治之。
先以導水丸、禹功散瀉訖。
次以淡劑降心火。
益腎水。
下小溲。
分水道。
則自愈。
然有此法。
又不可偏執。
更宜詳其虛實而用之。
内經惟腸便血。
血溫身熱者死。
赤白帶下。
白液白物。
蠱病腎消。
皆不能死。
人有死者。
藥之過也。
室女同。
戴思恭曰。
赤白帶下。
皆因七情内傷。
或下元虛冷。
感非一端。
大率下白帶多。
間有赤者。
并宜順氣散吞震靈丹。
仍佐艾附丸。
或米飲調沙參末。
帶下不止成羸者。
四物加牡蛎五分。
吞固真丸。
多服取效。
有帶疾愈後。
一二月或再發。
半年一發。
先血而後下帶。
來不可遏。
停蓄未幾。
又複傾瀉。
此名漏帶。
最難治者也。
下截之血。
小腹主之。
有因血虛而虛熱陷下小腸。
緻小便澀痛。
色白如泔。
或成砂粒。
不可作淋治。
用冷劑。
宜四物五苓各半帖和煎。
李曰。
瘦人多熱。
脈數。
外症潮熱。
乃陰虛火盛也。
芩柏樗皮丸不止。
用地骨皮一兩、生地五兩、酒十盞煎三盞。
分三服。
肥人多濕。
身黃脈緩。
陰hu如冰或痛。
白帶。
升陽燥濕湯。
濕痰流下。
滲入膀胱。
二陳加二術、升、柴。
因日久淋瀝不已。
或崩中暴下。
或産後去血過多。
以緻陰虧陽竭。
榮氣不升。
經脈凝注。
衛氣下陷。
精氣累滞于下焦。
蘊積而成。
白滑如涕。
下流腥臭者。
黃建中湯。
去桂加當歸煎。
吞苦楝丸。
始因亡血。
複亡其陽。
陽氣虛極。
帶下腥臭。
多悲不樂。
附桂湯。
常用酒煮當歸丸。
風邪入胞門。
或中經脈。
流傳髒腑。
俱宜胃風湯。
或單地榆散。
平時陰陽過多。
及産後亡血下虛。
風邪乘虛入于胞絡。
暖宮丸加姜、附、吳萸。
孕婦帶下。
全是濕熱。
芩術樗皮丸。
室女經水初下。
一時驚悸。
或浴以冷水。
或當風取涼。
故經水止而即患帶下。
琥珀朱砂丸。
又有白淫一症。
如白精之狀。
不可誤作白帶。
過服熱藥。
王肯堂曰。
有濕痰而弱不禁攻者。
燥之。
熱濕宜涼燥。
寒濕宜溫燥。
帶下久而枯涸者濡之。
常以四物料蜜丸服。
以此療年高婦人白帶良驗。
為潤劑也。
有脈微食少。
及久病曾經攻下者。
俱非虛治。
有熱用涼補。
無熱用溫補。
有因腸間敗膿。
淋露不已。
腥穢殊甚。
遂至臍腹更增冷痛。
卒無已期者。
治須排膿為先。
白芷一兩。
單葉紅蜀葵根二兩。
白芍、枯礬各五錢。
蠟丸。
空心及飯前。
米湯下十丸或十五丸。
候膿盡。
仍别以補藥補之。
吳昆曰。
白芷性香而升舉。
黃荊實性辛而利氣。
瓦楞子性燥而勝濕。
炒焦則火可生土。
土可防水。
粉則燥可勝濕。
濕勝則無以下注而白帶止。
此古人于此三物。
有單用一物以止之也。
又曰。
葵花禀草木之陰。
涵天地之陽。
故能潤燥升陽。
使營衛上行。
不複陷于帶脈之下而為帶下。
故以之治帶病也。
又曰。
婦人無病容。
單下白帶者。
責之濕熱下注。
婦人久病赤白。
并責之氣血下陷。
多成瘵也。
又曰氣陷下焦。
則白帶。
血陷下焦。
則赤帶。
必澀藥止之。
将未盡之帶留而不去。
以利藥下之。
則既損其中。
又傷其下。
皆非治也。
千金用白馬毛散。
以白馬則得幹之剛。
可以利氣。
毛得血餘。
可以固血。
氣利則白愈。
血固則赤止。
以此意也。
龜鼈牡蛎。
外剛内柔。
離之象也。
去其柔而用其剛。
故可以化。
而赤白之成帶者。
無複中留。
可使營衛之行不複陷下。
營不陷則無赤。
衛不陷則無白。
武之望曰。
白淫。
謂曰物淫如白精之狀。
又有日夜津流如清米泔。
或如粘膠者。
謂之白崩。
與白淫大同。
多憂思過度所緻。
用平補鎮心丹。
思傷脾胃者。
四七湯下白丸子。
痞悶少食者。
沉香降氣湯。
勞傷腎氣。
心腎不交者。
金鎖正元丹。
帶下 治滞下病方 膠艾四物湯治婦人赤帶。
四物湯加阿膠艾葉桂附湯治白帶腥臭。
多悲不樂。
大寒。
肉桂（一錢）附子（二錢）黃柏知母（各五分）如食少常飽。
有時似腹脹。
加白芍五分。
不思飲食。
加五味二十粒。
煩惱面上麻木如蟲行。
乃胃中元氣極虛。
加黃二錢、人參七分、炙草三分、升麻五分。
此方乃補陽氣。
極虛用知柏為引。
用又升降陰陽藥也。
元戎六合湯又名元戎四物湯。
治赤白帶下。
脈沉微腹痛。
或陰中痛。
四物湯（各一錢）加肉桂附子（各五分）一方四物加茴香、肉桂。
東垣固真丸治白帶大下不止。
臍腹寒痛如冰。
陰中亦然。
目溜火。
齒惡熱。
白石脂柴胡（各一錢）酒煮龍骨飛（二錢）酒洗當歸（三錢）幹姜（炮四錢）酒黃柏白芍（各五分）糊丸。
每三十丸。
空心沸湯下。
少頃。
以粥壓之。
是不令熱藥犯胃。
忌生冷硬物。
衛生湯治帶下由于熱者。
白芍當歸黃（三錢）甘草（一錢）二黃三白湯治帶下由于熱者。
酒扁柏川連黃柏（各五錢）醋香附白石脂白術白芍（各一兩）椿白皮（二兩）白芷散治赤白帶下。
白芷（一兩）海螵蛸（三錢）胎發（一錢）每末。
二錢。
酒下。
補骨脂丸治年老人久帶。
補骨脂杜仲醋牡蛎五味子（各三兩）車前子（二兩）艾葉（一兩）老年白帶方治同上。
黃柏五味杜仲（各四錢）萸肉（五錢）補骨脂牡蛎（各三錢）醋香附（八錢）砂仁川椒川芎茯苓車前子（各二錢）醋炒艾葉（一錢）醋化阿膠（五錢）白芍（六錢）鹿角膠丸。
鹽湯下。
血虛帶下方治帶下由于血虛者。
四君四物二湯加陳皮杜仲黃香附砂仁黃柏知母蜜丸。
烏金丸治赤白帶下。
烏頭烏附莪術艾葉共享醋煮爛。
搗如泥。
再以熟地當歸（各四兩）白芍川芎（各二兩）為末。
和前藥。
泥丸。
淡醋湯下。
烏艾丸治同上。
烏藥（二兩半）艾葉（六兩）香附（四兩）将艾浸醋中十數日。
再将香附後一日曬幹。
共為末。
醋糊丸。
酒下。
赤淋丸治赤淋。
茯苓生地知母黃柏續斷杜仲丹參甘草白芍白馬毛散治帶下赤白。
白馬毛（二兩）龜甲（四兩）牡蛎（一兩十八铢）鼈甲（十八铢）為末。
空心酒下。
方寸匕。
日三。
加至匕半。
如下白。
取白馬者。
下赤。
取赤馬者。
小柴胡湯治肝膽經症寒熱往來。
晡熱潮熱。
默默不欲飲食。
或怒火。
口苦耳聾。
咳嗽發熱。
脅下作痛。
甚者不能展側。
兩脅悶痞。
或洩利。
或吐酸食苦水。
皆主之。
治帶下亦間用此加減。
柴胡（二錢）黃芩（一錢）人參半夏（各七分）甘草（五分）歸脾湯治脾經失血。
少寐。
巢氏内篇。
又以為寒則多白。
熱則多赤。
二家之說皆非也。
蓋以沖任督三脈。
皆統于篡戶循陰氣。
行廷孔溺孔之端。
以帶脈束之。
因諸經上下往來遺熱于帶脈之間。
熱者血也。
血積多日不流。
火則從金之化而為白。
乘少腹間冤熱。
白物滑溢。
随溲而下。
綿綿不絕。
或有痛者。
則因壅礙而成痛也。
内經曰。
少腹冤熱。
溲出白液。
冤者屈帶也。
病非本經。
為他經冤抑而成此疾也。
猶之赤白痢。
赤者新積屬心火。
白者舊積從肺金。
故赤白痢不可曲分寒熱。
又如癰疖。
始赤血。
次潰白膿。
又豈為寒哉。
且赤白痢者。
是邪熱傳于大腸。
下廣腸。
出赤白也。
帶下者。
傳于小腸。
入脬經。
下赤白也。
據此二症。
皆可同治濕法以治之。
先以導水丸、禹功散瀉訖。
次以淡劑降心火。
益腎水。
下小溲。
分水道。
則自愈。
然有此法。
又不可偏執。
更宜詳其虛實而用之。
内經惟腸便血。
血溫身熱者死。
赤白帶下。
白液白物。
蠱病腎消。
皆不能死。
人有死者。
藥之過也。
室女同。
戴思恭曰。
赤白帶下。
皆因七情内傷。
或下元虛冷。
感非一端。
大率下白帶多。
間有赤者。
并宜順氣散吞震靈丹。
仍佐艾附丸。
或米飲調沙參末。
帶下不止成羸者。
四物加牡蛎五分。
吞固真丸。
多服取效。
有帶疾愈後。
一二月或再發。
半年一發。
先血而後下帶。
來不可遏。
停蓄未幾。
又複傾瀉。
此名漏帶。
最難治者也。
下截之血。
小腹主之。
有因血虛而虛熱陷下小腸。
緻小便澀痛。
色白如泔。
或成砂粒。
不可作淋治。
用冷劑。
宜四物五苓各半帖和煎。
李曰。
瘦人多熱。
脈數。
外症潮熱。
乃陰虛火盛也。
芩柏樗皮丸不止。
用地骨皮一兩、生地五兩、酒十盞煎三盞。
分三服。
肥人多濕。
身黃脈緩。
陰hu如冰或痛。
白帶。
升陽燥濕湯。
濕痰流下。
滲入膀胱。
二陳加二術、升、柴。
因日久淋瀝不已。
或崩中暴下。
或産後去血過多。
以緻陰虧陽竭。
榮氣不升。
經脈凝注。
衛氣下陷。
精氣累滞于下焦。
蘊積而成。
白滑如涕。
下流腥臭者。
黃建中湯。
去桂加當歸煎。
吞苦楝丸。
始因亡血。
複亡其陽。
陽氣虛極。
帶下腥臭。
多悲不樂。
附桂湯。
常用酒煮當歸丸。
風邪入胞門。
或中經脈。
流傳髒腑。
俱宜胃風湯。
或單地榆散。
平時陰陽過多。
及産後亡血下虛。
風邪乘虛入于胞絡。
暖宮丸加姜、附、吳萸。
孕婦帶下。
全是濕熱。
芩術樗皮丸。
室女經水初下。
一時驚悸。
或浴以冷水。
或當風取涼。
故經水止而即患帶下。
琥珀朱砂丸。
又有白淫一症。
如白精之狀。
不可誤作白帶。
過服熱藥。
王肯堂曰。
有濕痰而弱不禁攻者。
燥之。
熱濕宜涼燥。
寒濕宜溫燥。
帶下久而枯涸者濡之。
常以四物料蜜丸服。
以此療年高婦人白帶良驗。
為潤劑也。
有脈微食少。
及久病曾經攻下者。
俱非虛治。
有熱用涼補。
無熱用溫補。
有因腸間敗膿。
淋露不已。
腥穢殊甚。
遂至臍腹更增冷痛。
卒無已期者。
治須排膿為先。
白芷一兩。
單葉紅蜀葵根二兩。
白芍、枯礬各五錢。
蠟丸。
空心及飯前。
米湯下十丸或十五丸。
候膿盡。
仍别以補藥補之。
吳昆曰。
白芷性香而升舉。
黃荊實性辛而利氣。
瓦楞子性燥而勝濕。
炒焦則火可生土。
土可防水。
粉則燥可勝濕。
濕勝則無以下注而白帶止。
此古人于此三物。
有單用一物以止之也。
又曰。
葵花禀草木之陰。
涵天地之陽。
故能潤燥升陽。
使營衛上行。
不複陷于帶脈之下而為帶下。
故以之治帶病也。
又曰。
婦人無病容。
單下白帶者。
責之濕熱下注。
婦人久病赤白。
并責之氣血下陷。
多成瘵也。
又曰氣陷下焦。
則白帶。
血陷下焦。
則赤帶。
必澀藥止之。
将未盡之帶留而不去。
以利藥下之。
則既損其中。
又傷其下。
皆非治也。
千金用白馬毛散。
以白馬則得幹之剛。
可以利氣。
毛得血餘。
可以固血。
氣利則白愈。
血固則赤止。
以此意也。
龜鼈牡蛎。
外剛内柔。
離之象也。
去其柔而用其剛。
故可以化。
而赤白之成帶者。
無複中留。
可使營衛之行不複陷下。
營不陷則無赤。
衛不陷則無白。
武之望曰。
白淫。
謂曰物淫如白精之狀。
又有日夜津流如清米泔。
或如粘膠者。
謂之白崩。
與白淫大同。
多憂思過度所緻。
用平補鎮心丹。
思傷脾胃者。
四七湯下白丸子。
痞悶少食者。
沉香降氣湯。
勞傷腎氣。
心腎不交者。
金鎖正元丹。
帶下 治滞下病方 膠艾四物湯治婦人赤帶。
四物湯加阿膠艾葉桂附湯治白帶腥臭。
多悲不樂。
大寒。
肉桂（一錢）附子（二錢）黃柏知母（各五分）如食少常飽。
有時似腹脹。
加白芍五分。
不思飲食。
加五味二十粒。
煩惱面上麻木如蟲行。
乃胃中元氣極虛。
加黃二錢、人參七分、炙草三分、升麻五分。
此方乃補陽氣。
極虛用知柏為引。
用又升降陰陽藥也。
元戎六合湯又名元戎四物湯。
治赤白帶下。
脈沉微腹痛。
或陰中痛。
四物湯（各一錢）加肉桂附子（各五分）一方四物加茴香、肉桂。
東垣固真丸治白帶大下不止。
臍腹寒痛如冰。
陰中亦然。
目溜火。
齒惡熱。
白石脂柴胡（各一錢）酒煮龍骨飛（二錢）酒洗當歸（三錢）幹姜（炮四錢）酒黃柏白芍（各五分）糊丸。
每三十丸。
空心沸湯下。
少頃。
以粥壓之。
是不令熱藥犯胃。
忌生冷硬物。
衛生湯治帶下由于熱者。
白芍當歸黃（三錢）甘草（一錢）二黃三白湯治帶下由于熱者。
酒扁柏川連黃柏（各五錢）醋香附白石脂白術白芍（各一兩）椿白皮（二兩）白芷散治赤白帶下。
白芷（一兩）海螵蛸（三錢）胎發（一錢）每末。
二錢。
酒下。
補骨脂丸治年老人久帶。
補骨脂杜仲醋牡蛎五味子（各三兩）車前子（二兩）艾葉（一兩）老年白帶方治同上。
黃柏五味杜仲（各四錢）萸肉（五錢）補骨脂牡蛎（各三錢）醋香附（八錢）砂仁川椒川芎茯苓車前子（各二錢）醋炒艾葉（一錢）醋化阿膠（五錢）白芍（六錢）鹿角膠丸。
鹽湯下。
血虛帶下方治帶下由于血虛者。
四君四物二湯加陳皮杜仲黃香附砂仁黃柏知母蜜丸。
烏金丸治赤白帶下。
烏頭烏附莪術艾葉共享醋煮爛。
搗如泥。
再以熟地當歸（各四兩）白芍川芎（各二兩）為末。
和前藥。
泥丸。
淡醋湯下。
烏艾丸治同上。
烏藥（二兩半）艾葉（六兩）香附（四兩）将艾浸醋中十數日。
再将香附後一日曬幹。
共為末。
醋糊丸。
酒下。
赤淋丸治赤淋。
茯苓生地知母黃柏續斷杜仲丹參甘草白芍白馬毛散治帶下赤白。
白馬毛（二兩）龜甲（四兩）牡蛎（一兩十八铢）鼈甲（十八铢）為末。
空心酒下。
方寸匕。
日三。
加至匕半。
如下白。
取白馬者。
下赤。
取赤馬者。
小柴胡湯治肝膽經症寒熱往來。
晡熱潮熱。
默默不欲飲食。
或怒火。
口苦耳聾。
咳嗽發熱。
脅下作痛。
甚者不能展側。
兩脅悶痞。
或洩利。
或吐酸食苦水。
皆主之。
治帶下亦間用此加減。
柴胡（二錢）黃芩（一錢）人參半夏（各七分）甘草（五分）歸脾湯治脾經失血。
少寐。
