格緻餘論
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與藥，一婦人久年腳氣，吐利而安。
又鎮海萬戶蕭伯善公，以便濁而精不禁，親與試之有效。
又臨海林兄，患久嗽吐紅，發熱消瘦，衆以為瘵，百方不應，召予視之，脈兩手弦數，日經夜重，計無所出，亦因此而安，時冬月也。
第二年得一子。
牛，坤土也，黃土之色也，以順為德，而效法乎健，以為功者，牡之用也。
肉者，胃之樂〔1〕也，熟而為液，無形之物也，橫散入肉絡，由腸胃而滲透肌膚、毛竅、爪甲，無不入也。
積聚久則形質成，依附腸胃回薄曲折處，以為栖泊之窠臼，阻礙津液氣血，薰蒸燔灼成病，自非剖腸刮骨之神妙，孰能去之？又豈合勺〔2〕铢兩之丸散，所能竅〔3〕犯其藩牆戶牖乎？竊詳肉液之散溢，腸胃受之，其厚皆倍于前，有似乎腫，其回薄曲折處，非複向時之舊，肉液充滿流行，有如洪水泛漲，其浮莝陳朽，皆推逐蕩漾，順流而下，不可停留。
表者因吐而汗，清道者自吐而湧，濁道者自洩而去，凡屬滞礙，一洗而定。
牛肉，全重厚和順之性，盎然渙然，潤澤枯槁，補益虛損，甯無精神渙發之樂乎？正似武王克商之後，散财發粟，以赈殷民之仰望也。
其方出于西域之異人，人于中年後亦行一二次，亦卻疾養壽之一助也。
〔1〕肉 原無，據文義補。
〔2〕麋 通“糜”。
〔1〕樂 庚子本作“藥”。
〔2〕勺 原作“勾”，據雲林閣本、庚子本改。
〔3〕竅 庚子本作“窺”。
相火論 太極動而生陽，靜而生陰，陽動而變，陰靜而合，而生水、火、木、金、土，各一其性。
惟火有二，曰君火，人火也；曰相火，天火也。
火内陰而外陽，主乎動者也，故凡動皆屬火。
以名而言，形氣相生，配于五行，故謂之君；以位而言，生于虛無，守位禀命，因其動而可見，故謂之相。
天主生物，故恒于動；人有此生，亦恒于動；其所以恒于動，皆相火之為也。
見于天者，出于龍雷，則木之氣；出于海，則水之氣也。
具于人者，寄于肝腎二部，肝屬木而腎屬水也。
膽者，肝之腑；膀胱者，腎之腑；心胞絡者，腎之配；三焦以焦言，而下焦司肝腎之分，皆陰而下者也。
天非此火不能生物，人非此火不能有生。
天之火雖出于木，而皆本乎地。
故雷非伏，龍非蟄，海非附于地，則不能鳴，不能飛，不能波也。
鳴也，飛也，波也，動而為火者也。
肝腎之陰，悉具相火，人而同乎天也。
或曰：相火，天人之所同，何東垣以為元氣之賊？又曰：火與元氣不兩立，一勝則一負。
然則，如之何而可以使之無勝負也？曰：周子曰：神發知矣。
五性感物而萬事出，有知之後，五者之性為物所感，不能不動。
謂之動者，即《内經》五火也。
相火易起，五性厥陽之火相扇，則妄動矣。
火起于妄，變化莫測，無時不有，煎熬真陰，陰虛則病，陰絕則死。
君火之氣，經以暑與濕言之；相火之氣，經以火言之，蓋表其暴悍酷烈，有甚于君火者也，故曰相火元氣之賊。
周子又曰：聖人定之以中正仁義而主靜。
朱子曰：必使道心常為一身之主，而人心每聽命焉。
此善處乎火者。
人心聽命乎道心，而又能主之以靜。
彼五火之動皆中節，相火惟有裨補造化，以為生生不息之運用耳，何賊之有？或曰：《内經》相火，注曰少陰、少陽矣，未嘗言及厥陰、太陽，而吾子言之何邪？曰：足太陽、少陰，東垣嘗言之矣，治以炒蘖，取其味辛能瀉水中之火是也。
戴人亦言：膽與三焦尋火治，肝和胞絡都無異。
此曆指龍雷之火也。
予亦備述天人之火皆生于動，如上文所雲者，實推廣二公之意。
或曰：《内經》言火不一，往往于六氣見之，言髒腑者末之見也。
二公豈它有所據耶？子能為我言之乎？經曰：百病皆生于風、寒、暑、濕、燥、火之動而為變者。
岐伯曆舉病機一十九條，而屬火者五，此非相火之為病之出于髒腑者乎？考諸《内經》，少陽病為瘈疭，太陽病時眩仆，少陰病瞀、暴喑、郁冒、不知人，非諸熱瞀瘈之屬火乎？少陽病惡寒鼓栗、膽病振寒，少陰病灑淅惡寒振栗，厥陰病灑淅振寒，非諸禁鼓栗如喪神守之屬火乎？少陽病嘔逆，厥氣上行，膀胱病沖頭痛，太陽病厥氣上沖胸，小腹控睾引腰脊上沖心，少陰病氣上沖胸，嘔逆，非諸逆沖上之屬火乎？少陽病谵妄，太陽病谵妄，膀胱病狂颠，非諸躁狂越之屬火乎？少陽病胕腫善驚，少陰病瞀熱以酸，胕腫不能久立，非諸病胕腫疼酸驚駭之屬火乎？又《原病式》曰：諸風掉眩屬于肝，火之動也；諸氣郁病痿屬于肺，火之升也；諸濕腫滿屬于脾，火之勝也；諸痛癢瘡瘍屬于心，火之用也；是皆火之為病，出于髒腑者然也，注文未之發耳。
以陳無擇之通敏，且以暖熾論君火，日用之火言相火，而又不曾深及，宜乎後之人不無聾瞽也，悲夫！ 左大順男右大順女論 肺主氣，其脈居右寸，脾、胃、命門、三焦各以氣為變化運用，故皆附焉。
心主血，其脈居左寸，肝、膽、腎、膀胱皆精血之隧道管庫，故亦附焉。
男以氣成胎，則氣為之主；女挾血成胎，則血為之主。
男子久病，右脈充于左者，有胃氣也，病雖重可治；女子久病，左脈充于右者，有胃氣也，病雖重可治。
反此者，虛之甚也。
或曰：左，心、小腸、肝、膽、腎、膀胱；右，肺、大腸、脾、胃、命門、三焦。
男女所同，不易之位也。
《脈法贊》曰：左大順男，右大順女。
吾子之言，非惟左右倒置，似以大為充，果有說以通之乎？曰：大，本病脈也。
今以大為順，蓋有充足之義，故敢以充言之。
《脈經》一部，諄諄于教為醫者爾，此左右當以醫者為言，若主于病，奚止于千裡之謬。
或曰：上文言肝、心出左，脾、肺出右，左主司官，右主司府，下文言左為人迎，右為氣口，皆以病人之左右而為言，何若是之相反耶？曰：《脈經》第九篇之第五章，上文大、浮、數、動、長、滑、沉、澀、弱、弦、短、微，此言形狀之陰陽；下文關前關後等語，又言部位之陰陽；陰附陽，陽附陰，皆言血氣之陰陽。
同為論脈之陰陽，而所指不同若此，上下異文，何足疑乎！贊曰：陰病治官非治血乎，陽病治府非治氣乎。
由此參考，或恐于經意有合。
茹淡論 或問：《内經》謂：精不足者，補之以味。
又曰：地食人以五味。
古者年五十食肉，子今年邁七十矣，盡卻鹽醯〔1〕，豈中道乎？何子之神茂而急澤也？曰：味有出于天賦者，有成于人為者。
天之所賦者，若谷菽菜果，自然沖和之味，有食入補陰之功，此《内經》所謂味也；人之所為者，皆烹饪調和偏厚之味，有緻疾伐命之毒，此吾子所疑之味也。
今鹽醯之卻，非真茹淡者，大麥與栗之鹹，粳米、山藥之甘，蔥、薤之辛之類，皆味也。
子以為淡乎！安于沖和之味者，心之收，火之降也；以偏厚之味為安者，欲之縱，火之勝也。
何疑之有？《内經》又曰：陰之所生，本在五味。
非天賦之味乎？陰之五宮，傷在五味。
非人為之味乎？聖人防民之具，于是為備。
凡人饑則必食，彼粳米甘而淡者，土之德也，物之屬陰而最補者也，惟可與菜同進。
經以菜為充者，恐于饑時頓食，或慮過多，因緻胃損，故以菜助其充足，取其疏通而易化，此天地生物之仁也。
《論語》曰：肉雖多，不使勝食氣。
《傳》曰：賓主終日百拜，而酒三行，以避酒禍。
此聖人施教之意也。
蓋谷與肥鮮同進，厚味得谷為助，其積之也久，甯不助陰火而緻毒乎？故服食家在卻谷者則可，不卻谷而服食，未有不被其毒者。
《内經》謂：久而增氣，物化之常，氣增而久，夭之由也。
彼安于厚味者，未之思爾。
或又問：精不足者，補之以味。
何不言氣補？曰：味，陰也；氣，陽也。
補精以陰，求其本也。
故補之以味，若甘草、白術、地黃、澤瀉、五味子、天門冬之類，皆味之厚者也。
經曰：虛者補之。
正此意也。
上文謂形不足者，溫之以氣，夫為勞倦所傷，氣之虛，故不足；溫者，養也；溫存以養，使氣自充，氣完〔2〕則形完矣，故言溫不言補。
經曰：勞者溫之。
正此意也。
彼為《局方》者，不知出此，凡諸虛損證，悉以溫熱佐輔補藥，名之曰溫補，不能求經旨者也。
〔1〕醯（xī希） 醋。
〔2〕完 庚子本作“充”。
呃逆論 呃，病氣逆也。
氣自臍下直沖，上出于口而作聲之名也。
書曰：火炎上。
《内經》曰：諸逆沖上，皆屬于火。
東垣謂：火與元氣不兩立。
又謂：火，氣之賊也。
古方悉以胃弱言之，而不及火，且以丁香、柿蒂、竹茹、陳皮等劑治之。
未審孰為降火，孰為補虛。
人之陰氣，依胃為養，胃土傷損，則木氣侮之矣，此土敗木賊也。
陰為火所乘，不得内守，木夾相火乘之，故直沖清道而上。
言胃弱者，陰弱也，虛之甚也。
病人見此，似為死證，然亦有實者，不可不知，敢陳其說。
趙立道年近五十，質弱而多怒，七月炎暑，大饑索飯，其家不能急具，因大怒。
兩日後得滞下病，口渴，自以冷水調生蜜飲之甚快，滞下亦漸緩。
如此者五七日，召予視，脈稍大不數，遂令止蜜水，渴時但令以人參、白術煎湯，調益元散與之，滞下亦漸收。
七八日後，覺倦甚發呃，予知其因下久而陰虛也，令其守前藥。
然滞下尚未止，又以煉蜜飲之。
如此者三日，呃猶未止，衆皆尤藥之未當，将以姜、附飲之。
予曰：補藥無速效。
附子非補陰者，服之必死。
衆曰：冷水飯多，得無寒乎？予曰：炎暑如此，飲涼非寒，勿多疑，待以日數，力到當自止。
又四日而呃止，滞下亦安。
又陳擇仁年近七十，厚味之人也，有久喘病，而作止不常。
新秋患滞下，食大減，至五七日後呃作，召予視，脈皆大豁，衆以為難。
予曰：形瘦者尚可為。
以人參白術湯下大補丸以補血，至七日而安。
此二人者，虛之為也。
又一女子年逾笄，性躁味厚，暑月因大怒而呃作，每作則舉身跳動，神昏不知人，問之乃知暴病。
視其形氣俱實，遂以人參蘆煎湯飲一碗，大吐頑痰數碗，大汗，昏睡，一日而安。
人參入手太陰，補陽中之陰者也，蘆則反爾，大瀉太陰之陽。
女子暴怒氣上，肝主怒，肺主氣，經曰：怒則氣逆。
氣因怒逆，肝木乘火侮肺，故呃大作而神昏。
參蘆喜吐，痰盡氣降而火衰，金氣複位，胃氣得和而解。
麻黃發汗，節能止汗。
谷屬金，糠之性熱；麥屬陽，麸之性涼。
先儒謂物物具太極，學者其可不觸類而長、引而伸之乎！ 房中補益論 或問：《千金方》有房中補益法，可用否？予應之曰：《傳》曰：吉兇悔吝生乎動。
故人之疾病亦生于動，其動之極也，病而死矣。
人之有生，心為火居上，腎為水居下，水能升而火能降，一升一降，無有窮已，故生意存焉。
水之體靜，火之體動，動易而靜難，聖人于此未嘗忘言也。
儒者立教，曰正心、收心、養心，皆所以防此火之動于妄也。
醫者立教，恬澹虛無，精神内守，亦所以遏此火之動于妄也。
蓋相火藏于肝腎陰分，君火不妄動，相火惟有禀命守位而已，焉有燔灼之虐焰，飛走之狂勢也哉！《易·兌》取象于少女。
兌，說也。
遇少男，艮為鹹。
鹹，無心之感也。
艮，止也。
房中之法，有艮止之義焉。
若艮而不止，徒有戕賊，何補益之有？竊詳《千金》之意，彼壯年貪縱者，水之體非向日之靜也，故著房中之法，為補益之助，此可用于質壯心靜，遇敵不動之人也。
苟無聖賢之心，神仙之骨，未易為也。
女法水，男法火，水能制火，一樂于與，一樂于取，此自然之理也。
若以房中為補，殺人多矣。
況中古以下，風俗日偷〔1〕，資禀日薄，說夢向癡，難矣哉。
〔1〕偷 《說文》：“薄也。
” 天氣屬金說 邵子曰：天依地，地依天，天地自相依附。
《内經》曰：大氣舉之也。
夫自清濁肇分，天以氣運于外而攝水，地以形居中而浮于水者也。
是氣也，即天之謂也。
自其無極者觀之，故曰大氣。
至清、至剛、至健，屬乎金者也。
非至剛，不能攝此水；非至健，不能運行無息以舉地之重；非至清，其剛健不能長上古而不老。
或曰：子以天氣為屬金者，固《易》卦取象之義，何至遂以屬金言之乎？善言天者，必有證于人；善言大者，必有譬于小，願明以告我。
曰：天生萬物人為貴，人形象天，可以取譬。
肺主氣，外應皮毛，《内經》謂陽為外衛，非皮毛乎，此天之象也；其包裹骨肉、腑髒于其中，此地之象也；血行于皮裡肉腠，晝夜周流無端，此水之象也。
合三者而觀，非水浮地，天攝水，地懸于中乎！聖人作《易》，取金為氣之象，厥有旨哉。
張子和攻擊注〔1〕論 〔1〕注 庚子本作“法”。
愚閱張子和書，惟務攻擊，其意以為正氣不能自病，因為邪所客，所以為病也。
邪去正氣自安，因病有在上、在中、在下深淺之不同，立為汗、吐、下三法以攻之。
初看其書，将謂醫之法盡于是矣。
後因思《内經》有謂之虛者，精氣虛也；謂之實者，邪氣實也。
夫邪所客，必因正氣之虛，然後邪得而客之。
苟正氣實，邪無自入之理。
由是于子和之法，不能不緻疑于其間。
又思《内經》有言，陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。
又思仲景有言，病當汗解，診其尺脈澀，當與黃芪建中湯補之，然後汗之。
于是以子和之書，非子和之筆也。
馳名中土，其法必有過于朋輩者，何其書之所言與《内經》、仲景之意若是之不同也？于是決意于得名師，以為之依歸，發其茅塞。
遂遊江湖，但聞某處有某治醫，便往拜而問之，連經數郡，無一人焉。
後到定城，始得《原病式》、東垣方藁〔2〕，乃大悟子和之孟浪，然終未得的然之議論，将謂江浙間無可為師者。
泰定乙醜夏，始得聞羅太無并陳芝岩之言，遂往拜之。
蒙叱罵者五七次，趑趄〔3〕三閱月，始得降接。
因觀羅先生治一病僧，黃瘦倦怠。
羅公診其病因，乃蜀人，出家時其母在堂，及遊浙右經七年，忽一日念母之心不可遏，欲歸無腰纏，徒爾朝夕西望而泣，以是得病。
時僧二十五歲，羅令其隔壁泊宿，每日以牛肉、豬肚甘肥等，煮糜爛與之。
凡經半月餘，且時以慰谕之言勞之，又曰：我與鈔十錠作路費，我不望報，但欲救汝之死命爾。
察其形稍蘇，與桃仁承氣，一日三貼下之，皆是血塊痰積方止，次日隻與熟菜稀粥将息，又半月，其人遂如故。
又半月餘，與鈔十錠遂行。
因大悟攻擊之法，必其人充實，禀質本壯乃可行也。
否則邪去而正氣傷，小病必重，重病必死。
羅每日有求醫者來，必令予〔1〕診視脈狀回禀，羅但卧聽，口授用某藥治某病，以某藥監某藥，以某藥為引經，往來一年半，并無一定之方。
至于一方之中，自有攻補兼用者，亦有先攻後補者，有先補後攻者。
又大悟古方治今病，焉能吻合？随時取中，其此之謂乎！是時羅又言，用古方治今病，正如拆舊屋，揍新屋，其材木非一，不再經匠氏之手，其可用乎？由是又思許學士《釋微論》曰：予讀仲景書，用仲景之法，然未嘗守仲景之方，乃為得仲景之心也。
遂取東垣方藁，手自抄錄，乃悟治病人，當如漢高祖蹤秦暴，周武王蹤商之後，自非發财散粟與三章之法，其受傷之氣，倦憊之人，何由而平複也？于是定為陰易乏，陽易亢，攻擊宜詳審，正氣須保護，以《局方》為戒哉。
〔2〕藁 同“稿”。
〔3〕趑趄（zījū資苴） 且前且卻，猶豫不進。
〔1〕予 原作“其”，據文義改。
又鎮海萬戶蕭伯善公，以便濁而精不禁，親與試之有效。
又臨海林兄，患久嗽吐紅，發熱消瘦，衆以為瘵，百方不應，召予視之，脈兩手弦數，日經夜重，計無所出，亦因此而安，時冬月也。
第二年得一子。
牛，坤土也，黃土之色也，以順為德，而效法乎健，以為功者，牡之用也。
肉者，胃之樂〔1〕也，熟而為液，無形之物也，橫散入肉絡，由腸胃而滲透肌膚、毛竅、爪甲，無不入也。
積聚久則形質成，依附腸胃回薄曲折處，以為栖泊之窠臼，阻礙津液氣血，薰蒸燔灼成病，自非剖腸刮骨之神妙，孰能去之？又豈合勺〔2〕铢兩之丸散，所能竅〔3〕犯其藩牆戶牖乎？竊詳肉液之散溢，腸胃受之，其厚皆倍于前，有似乎腫，其回薄曲折處，非複向時之舊，肉液充滿流行，有如洪水泛漲，其浮莝陳朽，皆推逐蕩漾，順流而下，不可停留。
表者因吐而汗，清道者自吐而湧，濁道者自洩而去，凡屬滞礙，一洗而定。
牛肉，全重厚和順之性，盎然渙然，潤澤枯槁，補益虛損，甯無精神渙發之樂乎？正似武王克商之後，散财發粟，以赈殷民之仰望也。
其方出于西域之異人，人于中年後亦行一二次，亦卻疾養壽之一助也。
〔1〕肉 原無，據文義補。
〔2〕麋 通“糜”。
〔1〕樂 庚子本作“藥”。
〔2〕勺 原作“勾”，據雲林閣本、庚子本改。
〔3〕竅 庚子本作“窺”。
相火論 太極動而生陽，靜而生陰，陽動而變，陰靜而合，而生水、火、木、金、土，各一其性。
惟火有二，曰君火，人火也；曰相火，天火也。
火内陰而外陽，主乎動者也，故凡動皆屬火。
以名而言，形氣相生，配于五行，故謂之君；以位而言，生于虛無，守位禀命，因其動而可見，故謂之相。
天主生物，故恒于動；人有此生，亦恒于動；其所以恒于動，皆相火之為也。
見于天者，出于龍雷，則木之氣；出于海，則水之氣也。
具于人者，寄于肝腎二部，肝屬木而腎屬水也。
膽者，肝之腑；膀胱者，腎之腑；心胞絡者，腎之配；三焦以焦言，而下焦司肝腎之分，皆陰而下者也。
天非此火不能生物，人非此火不能有生。
天之火雖出于木，而皆本乎地。
故雷非伏，龍非蟄，海非附于地，則不能鳴，不能飛，不能波也。
鳴也，飛也，波也，動而為火者也。
肝腎之陰，悉具相火，人而同乎天也。
或曰：相火，天人之所同，何東垣以為元氣之賊？又曰：火與元氣不兩立，一勝則一負。
然則，如之何而可以使之無勝負也？曰：周子曰：神發知矣。
五性感物而萬事出，有知之後，五者之性為物所感，不能不動。
謂之動者，即《内經》五火也。
相火易起，五性厥陽之火相扇，則妄動矣。
火起于妄，變化莫測，無時不有，煎熬真陰，陰虛則病，陰絕則死。
君火之氣，經以暑與濕言之；相火之氣，經以火言之，蓋表其暴悍酷烈，有甚于君火者也，故曰相火元氣之賊。
周子又曰：聖人定之以中正仁義而主靜。
朱子曰：必使道心常為一身之主，而人心每聽命焉。
此善處乎火者。
人心聽命乎道心，而又能主之以靜。
彼五火之動皆中節，相火惟有裨補造化，以為生生不息之運用耳，何賊之有？或曰：《内經》相火，注曰少陰、少陽矣，未嘗言及厥陰、太陽，而吾子言之何邪？曰：足太陽、少陰，東垣嘗言之矣，治以炒蘖，取其味辛能瀉水中之火是也。
戴人亦言：膽與三焦尋火治，肝和胞絡都無異。
此曆指龍雷之火也。
予亦備述天人之火皆生于動，如上文所雲者，實推廣二公之意。
或曰：《内經》言火不一，往往于六氣見之，言髒腑者末之見也。
二公豈它有所據耶？子能為我言之乎？經曰：百病皆生于風、寒、暑、濕、燥、火之動而為變者。
岐伯曆舉病機一十九條，而屬火者五，此非相火之為病之出于髒腑者乎？考諸《内經》，少陽病為瘈疭，太陽病時眩仆，少陰病瞀、暴喑、郁冒、不知人，非諸熱瞀瘈之屬火乎？少陽病惡寒鼓栗、膽病振寒，少陰病灑淅惡寒振栗，厥陰病灑淅振寒，非諸禁鼓栗如喪神守之屬火乎？少陽病嘔逆，厥氣上行，膀胱病沖頭痛，太陽病厥氣上沖胸，小腹控睾引腰脊上沖心，少陰病氣上沖胸，嘔逆，非諸逆沖上之屬火乎？少陽病谵妄，太陽病谵妄，膀胱病狂颠，非諸躁狂越之屬火乎？少陽病胕腫善驚，少陰病瞀熱以酸，胕腫不能久立，非諸病胕腫疼酸驚駭之屬火乎？又《原病式》曰：諸風掉眩屬于肝，火之動也；諸氣郁病痿屬于肺，火之升也；諸濕腫滿屬于脾，火之勝也；諸痛癢瘡瘍屬于心，火之用也；是皆火之為病，出于髒腑者然也，注文未之發耳。
以陳無擇之通敏，且以暖熾論君火，日用之火言相火，而又不曾深及，宜乎後之人不無聾瞽也，悲夫！ 左大順男右大順女論 肺主氣，其脈居右寸，脾、胃、命門、三焦各以氣為變化運用，故皆附焉。
心主血，其脈居左寸，肝、膽、腎、膀胱皆精血之隧道管庫，故亦附焉。
男以氣成胎，則氣為之主；女挾血成胎，則血為之主。
男子久病，右脈充于左者，有胃氣也，病雖重可治；女子久病，左脈充于右者，有胃氣也，病雖重可治。
反此者，虛之甚也。
或曰：左，心、小腸、肝、膽、腎、膀胱；右，肺、大腸、脾、胃、命門、三焦。
男女所同，不易之位也。
《脈法贊》曰：左大順男，右大順女。
吾子之言，非惟左右倒置，似以大為充，果有說以通之乎？曰：大，本病脈也。
今以大為順，蓋有充足之義，故敢以充言之。
《脈經》一部，諄諄于教為醫者爾，此左右當以醫者為言，若主于病，奚止于千裡之謬。
或曰：上文言肝、心出左，脾、肺出右，左主司官，右主司府，下文言左為人迎，右為氣口，皆以病人之左右而為言，何若是之相反耶？曰：《脈經》第九篇之第五章，上文大、浮、數、動、長、滑、沉、澀、弱、弦、短、微，此言形狀之陰陽；下文關前關後等語，又言部位之陰陽；陰附陽，陽附陰，皆言血氣之陰陽。
同為論脈之陰陽，而所指不同若此，上下異文，何足疑乎！贊曰：陰病治官非治血乎，陽病治府非治氣乎。
由此參考，或恐于經意有合。
茹淡論 或問：《内經》謂：精不足者，補之以味。
又曰：地食人以五味。
古者年五十食肉，子今年邁七十矣，盡卻鹽醯〔1〕，豈中道乎？何子之神茂而急澤也？曰：味有出于天賦者，有成于人為者。
天之所賦者，若谷菽菜果，自然沖和之味，有食入補陰之功，此《内經》所謂味也；人之所為者，皆烹饪調和偏厚之味，有緻疾伐命之毒，此吾子所疑之味也。
今鹽醯之卻，非真茹淡者，大麥與栗之鹹，粳米、山藥之甘，蔥、薤之辛之類，皆味也。
子以為淡乎！安于沖和之味者，心之收，火之降也；以偏厚之味為安者，欲之縱，火之勝也。
何疑之有？《内經》又曰：陰之所生，本在五味。
非天賦之味乎？陰之五宮，傷在五味。
非人為之味乎？聖人防民之具，于是為備。
凡人饑則必食，彼粳米甘而淡者，土之德也，物之屬陰而最補者也，惟可與菜同進。
經以菜為充者，恐于饑時頓食，或慮過多，因緻胃損，故以菜助其充足，取其疏通而易化，此天地生物之仁也。
《論語》曰：肉雖多，不使勝食氣。
《傳》曰：賓主終日百拜，而酒三行，以避酒禍。
此聖人施教之意也。
蓋谷與肥鮮同進，厚味得谷為助，其積之也久，甯不助陰火而緻毒乎？故服食家在卻谷者則可，不卻谷而服食，未有不被其毒者。
《内經》謂：久而增氣，物化之常，氣增而久，夭之由也。
彼安于厚味者，未之思爾。
或又問：精不足者，補之以味。
何不言氣補？曰：味，陰也；氣，陽也。
補精以陰，求其本也。
故補之以味，若甘草、白術、地黃、澤瀉、五味子、天門冬之類，皆味之厚者也。
經曰：虛者補之。
正此意也。
上文謂形不足者，溫之以氣，夫為勞倦所傷，氣之虛，故不足；溫者，養也；溫存以養，使氣自充，氣完〔2〕則形完矣，故言溫不言補。
經曰：勞者溫之。
正此意也。
彼為《局方》者，不知出此，凡諸虛損證，悉以溫熱佐輔補藥，名之曰溫補，不能求經旨者也。
〔1〕醯（xī希） 醋。
〔2〕完 庚子本作“充”。
呃逆論 呃，病氣逆也。
氣自臍下直沖，上出于口而作聲之名也。
書曰：火炎上。
《内經》曰：諸逆沖上，皆屬于火。
東垣謂：火與元氣不兩立。
又謂：火，氣之賊也。
古方悉以胃弱言之，而不及火，且以丁香、柿蒂、竹茹、陳皮等劑治之。
未審孰為降火，孰為補虛。
人之陰氣，依胃為養，胃土傷損，則木氣侮之矣，此土敗木賊也。
陰為火所乘，不得内守，木夾相火乘之，故直沖清道而上。
言胃弱者，陰弱也，虛之甚也。
病人見此，似為死證，然亦有實者，不可不知，敢陳其說。
趙立道年近五十，質弱而多怒，七月炎暑，大饑索飯，其家不能急具，因大怒。
兩日後得滞下病，口渴，自以冷水調生蜜飲之甚快，滞下亦漸緩。
如此者五七日，召予視，脈稍大不數，遂令止蜜水，渴時但令以人參、白術煎湯，調益元散與之，滞下亦漸收。
七八日後，覺倦甚發呃，予知其因下久而陰虛也，令其守前藥。
然滞下尚未止，又以煉蜜飲之。
如此者三日，呃猶未止，衆皆尤藥之未當，将以姜、附飲之。
予曰：補藥無速效。
附子非補陰者，服之必死。
衆曰：冷水飯多，得無寒乎？予曰：炎暑如此，飲涼非寒，勿多疑，待以日數，力到當自止。
又四日而呃止，滞下亦安。
又陳擇仁年近七十，厚味之人也，有久喘病，而作止不常。
新秋患滞下，食大減，至五七日後呃作，召予視，脈皆大豁，衆以為難。
予曰：形瘦者尚可為。
以人參白術湯下大補丸以補血，至七日而安。
此二人者，虛之為也。
又一女子年逾笄，性躁味厚，暑月因大怒而呃作，每作則舉身跳動，神昏不知人，問之乃知暴病。
視其形氣俱實，遂以人參蘆煎湯飲一碗，大吐頑痰數碗，大汗，昏睡，一日而安。
人參入手太陰，補陽中之陰者也，蘆則反爾，大瀉太陰之陽。
女子暴怒氣上，肝主怒，肺主氣，經曰：怒則氣逆。
氣因怒逆，肝木乘火侮肺，故呃大作而神昏。
參蘆喜吐，痰盡氣降而火衰，金氣複位，胃氣得和而解。
麻黃發汗，節能止汗。
谷屬金，糠之性熱；麥屬陽，麸之性涼。
先儒謂物物具太極，學者其可不觸類而長、引而伸之乎！ 房中補益論 或問：《千金方》有房中補益法，可用否？予應之曰：《傳》曰：吉兇悔吝生乎動。
故人之疾病亦生于動，其動之極也，病而死矣。
人之有生，心為火居上，腎為水居下，水能升而火能降，一升一降，無有窮已，故生意存焉。
水之體靜，火之體動，動易而靜難，聖人于此未嘗忘言也。
儒者立教，曰正心、收心、養心，皆所以防此火之動于妄也。
醫者立教，恬澹虛無，精神内守，亦所以遏此火之動于妄也。
蓋相火藏于肝腎陰分，君火不妄動，相火惟有禀命守位而已，焉有燔灼之虐焰，飛走之狂勢也哉！《易·兌》取象于少女。
兌，說也。
遇少男，艮為鹹。
鹹，無心之感也。
艮，止也。
房中之法，有艮止之義焉。
若艮而不止，徒有戕賊，何補益之有？竊詳《千金》之意，彼壯年貪縱者，水之體非向日之靜也，故著房中之法，為補益之助，此可用于質壯心靜，遇敵不動之人也。
苟無聖賢之心，神仙之骨，未易為也。
女法水，男法火，水能制火，一樂于與，一樂于取，此自然之理也。
若以房中為補，殺人多矣。
況中古以下，風俗日偷〔1〕，資禀日薄，說夢向癡，難矣哉。
〔1〕偷 《說文》：“薄也。
” 天氣屬金說 邵子曰：天依地，地依天，天地自相依附。
《内經》曰：大氣舉之也。
夫自清濁肇分，天以氣運于外而攝水，地以形居中而浮于水者也。
是氣也，即天之謂也。
自其無極者觀之，故曰大氣。
至清、至剛、至健，屬乎金者也。
非至剛，不能攝此水；非至健，不能運行無息以舉地之重；非至清，其剛健不能長上古而不老。
或曰：子以天氣為屬金者，固《易》卦取象之義，何至遂以屬金言之乎？善言天者，必有證于人；善言大者，必有譬于小，願明以告我。
曰：天生萬物人為貴，人形象天，可以取譬。
肺主氣，外應皮毛，《内經》謂陽為外衛，非皮毛乎，此天之象也；其包裹骨肉、腑髒于其中，此地之象也；血行于皮裡肉腠，晝夜周流無端，此水之象也。
合三者而觀，非水浮地，天攝水，地懸于中乎！聖人作《易》，取金為氣之象，厥有旨哉。
張子和攻擊注〔1〕論 〔1〕注 庚子本作“法”。
愚閱張子和書，惟務攻擊，其意以為正氣不能自病，因為邪所客，所以為病也。
邪去正氣自安，因病有在上、在中、在下深淺之不同，立為汗、吐、下三法以攻之。
初看其書，将謂醫之法盡于是矣。
後因思《内經》有謂之虛者，精氣虛也；謂之實者，邪氣實也。
夫邪所客，必因正氣之虛，然後邪得而客之。
苟正氣實，邪無自入之理。
由是于子和之法，不能不緻疑于其間。
又思《内經》有言，陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。
又思仲景有言，病當汗解，診其尺脈澀，當與黃芪建中湯補之，然後汗之。
于是以子和之書，非子和之筆也。
馳名中土，其法必有過于朋輩者，何其書之所言與《内經》、仲景之意若是之不同也？于是決意于得名師，以為之依歸，發其茅塞。
遂遊江湖，但聞某處有某治醫，便往拜而問之，連經數郡，無一人焉。
後到定城，始得《原病式》、東垣方藁〔2〕，乃大悟子和之孟浪，然終未得的然之議論，将謂江浙間無可為師者。
泰定乙醜夏，始得聞羅太無并陳芝岩之言，遂往拜之。
蒙叱罵者五七次，趑趄〔3〕三閱月，始得降接。
因觀羅先生治一病僧，黃瘦倦怠。
羅公診其病因，乃蜀人，出家時其母在堂，及遊浙右經七年，忽一日念母之心不可遏，欲歸無腰纏，徒爾朝夕西望而泣，以是得病。
時僧二十五歲，羅令其隔壁泊宿，每日以牛肉、豬肚甘肥等，煮糜爛與之。
凡經半月餘，且時以慰谕之言勞之，又曰：我與鈔十錠作路費，我不望報，但欲救汝之死命爾。
察其形稍蘇，與桃仁承氣，一日三貼下之，皆是血塊痰積方止，次日隻與熟菜稀粥将息，又半月，其人遂如故。
又半月餘，與鈔十錠遂行。
因大悟攻擊之法，必其人充實，禀質本壯乃可行也。
否則邪去而正氣傷，小病必重，重病必死。
羅每日有求醫者來，必令予〔1〕診視脈狀回禀，羅但卧聽，口授用某藥治某病，以某藥監某藥，以某藥為引經，往來一年半，并無一定之方。
至于一方之中，自有攻補兼用者，亦有先攻後補者，有先補後攻者。
又大悟古方治今病，焉能吻合？随時取中，其此之謂乎！是時羅又言，用古方治今病，正如拆舊屋，揍新屋，其材木非一，不再經匠氏之手，其可用乎？由是又思許學士《釋微論》曰：予讀仲景書，用仲景之法，然未嘗守仲景之方，乃為得仲景之心也。
遂取東垣方藁，手自抄錄，乃悟治病人，當如漢高祖蹤秦暴，周武王蹤商之後，自非發财散粟與三章之法，其受傷之氣，倦憊之人，何由而平複也？于是定為陰易乏，陽易亢，攻擊宜詳審，正氣須保護，以《局方》為戒哉。
〔2〕藁 同“稿”。
〔3〕趑趄（zījū資苴） 且前且卻，猶豫不進。
〔1〕予 原作“其”，據文義改。
