白喉條辨
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火為病也。
心肺同居上焦。
去喉嚨最近。
肺金不肅。
燥氣不行。
首先犯心。
心為火髒。
切近肺位。
君火一沸。
肺先受之。
故尋常溫熱。
最易傳變。
況當燥火互相沖激耶。
心煩者内熱自盛也。
少陰之脈循喉嚨絡舌本。
燥火熾而心營灼。
故舌根微硬。
甚則尖绛。
朱白雙清散重瀉少陰獨勝之熱。
與上條少陽标病對峙。
蓋此二證。
實白喉中最多之候。
亟宜留意。
上條以少陽立論。
故黃芩龍膽。
治法不忌苦洩。
此條參重少陰。
故黃柏木通。
專藉苦降。
連翹栀子。
清包絡之内蘊。
桑葉杏仁。
宣肺金之結熱。
元參瀉心火以清營。
地丁解蘊釀之熱毒。
二味尤為少陰清熱涼血之要藥。
唯處處不沒燥火本病。
故二方皆以石膏為君。
而不出冬地。
若輕者火勢既微。
即潤燥清熱。
已中竅要。
無事重用苦寒以助燥。
即神功辟邪散加減用之。
辨手少陰标病第七 朱白雙清散 生石膏黃柏麥冬（去心用）生栀子生地紫花地丁連翹甲木通杏仁（去皮尖杵）潤元參桑葉上藥十一味。
水五杯。
煎取三杯。
分二次溫服。
日再劑或三。
若燥甚陰涸。
急宜保液。
加西洋參犀角。
倍冬地元參。
火勢劇喉腫且紫者。
急加涼血解火毒之藥。
如紫草丹皮金汁。
痰涎壅盛者。
加牛黃。
或間用青黃散。
辨手少陰标病第七 加減神功辟邪散 生地連翹甲牛蒡子（生用杵）麥冬（去心用）淡竹葉木通貝母生栀仁紫花地丁金銀花燈心草上藥十味。
水五杯。
煎取三杯。
瀝去渣。
分二次溫服。
日再劑。
辨三經标本并病第八 白喉病以上三經悉見者。
随證輕重。
參用三經藥治之。
若火毒盛極。
喉間紫脹。
甚則項背俱腫。
危在頃刻者。
急宜于紅腫處用刀針刺破。
出惡血以殺其勢。
或用吹喉法。
三經指太陰少陽少陰而言也。
标本發病。
各有輕重。
随證治之。
法無不愈。
然有三經并病。
太陰少陽少陰之候俱見者。
亦各視其勢之輕重。
按法施治。
若少陽标證獨甚。
即重用少陽之藥。
少陰标證獨甚。
即重用少陰之藥。
參觀前後。
心法自明。
若火勢太盛。
有非藥石所及者。
急用刀針。
夫白喉本忌刀針。
前人往往垂誠。
今言可刺。
蓋亦有至理在焉。
若不紅不腫不痛。
咽幹無痰。
全系太陰燥火者。
肺陰必已受傷。
其間全賴一點陰血。
為自保之地。
今又刺破。
不敗何待。
若挾少陽少陰标症實火太盛。
郁于喉間而成紅紫。
甚則腫及項背。
其來勢之急。
頃刻斃命。
豈可不急刺出惡血以洩其氣。
然亦指異常重症而論。
不得已而用之。
非常法也。
至于發白處仍不可犯。
醫者慎之。
曩嘗聞耐修氏言其戚汪姓之女及婢。
相繼患此。
鑒于甲醫之失。
不敢服藥。
令老妪挖去白。
出涎血鬥許而愈。
一月後汪自繼病。
亦用其法而病不減。
自言幾不解其何理。
遂委之于體質之強弱。
命數之否泰。
此語竊嘗疑之。
後聞醫友薛雲如曾言其妻于丙申秋患此。
用刀針刺破紅腫處尋愈。
及本年林友之女亦病此。
喉間紅腫非常。
肩背胸項等處俱紅腫。
鼻中出血。
餘言此症必須用刀針。
僅服藥無效。
其家守邑醫之言。
不敢破。
後至數日。
吐惡血數碗而斃。
始恍然于汪姓女婢之症及薛友之妻。
均系少陽少陰之标病。
風火之勢急。
故得破而愈。
汪君專系太陰燥火本病。
破之非徒無益。
必又速禍。
此中源流甚微。
安可不悉心考究。
窮極其隻細。
徒以命數杳缈之談以卸責。
恐未盡格物窮理之功矣。
辨救誤上第九 手太陰本病。
症如前。
初起咽燥無痰。
七八日後忽痰聲漉漉。
甚則喘促心煩。
此必誤治或遷延日久。
肺火熾盛。
引水自救。
吸聚五液而為痰。
急用三降龍丹主之。
忌一切苦燥化痰藥。
如牛黃膽星婁貝等味。
尤不可用冰麝吹喉藥以助燥。
初起即多痰涎。
挾有風火者。
不在此例。
此為白喉極重之候。
人但知痰聲漉漉。
乞靈于膽星牛黃。
喘促不甯。
取效于婁貝葶苈。
一試不驗。
且重用之。
卒至痰喘愈甚。
束手無策。
遂委之于病不可為。
不知此證純系太陰燥火熾盛。
肺液涸極。
勢若燎原。
吸聚周身陰液以自救。
于是龍雷之火。
随腎水而上逆。
遂驅一切陰濁。
壅于喉嚨之間。
悉化為痰。
此痰實系陰火沖激而成。
故非大清涼合甘鹹寒大劑。
不能下降。
三降龍丹導龍歸海之藥也。
龜闆牡蛎真珠母得至靜之精。
介以潛陽。
故名三。
冬地西洋參專保肺汁。
阿膠白芍兼導龍雷。
石膏直清燥火。
墜一切之熱痰。
犀角通利喉嚨。
載諸藥以下行。
旋複竹茹用以代水。
使重而不滞。
尤能疏通經隧。
蓋此症為白喉。
或經誤治。
或遷延日久必有之病。
不明治法。
最足誤事。
餘長女曾病此。
咽幹音啞。
喘促心煩。
痰聲漉漉如潮。
大便洩。
張氏所列不治之候。
已居其八。
竟以此方日服三劑獲效。
一劑而大便止。
喘促稍安。
再劑而痰聲如失。
世醫不知本源。
每逢痰喘。
悉以牛黃膽星為主。
不知二味為足厥陰少陽消痰火專門之藥。
與此症風馬無關。
且苦能助燥。
并在所忌。
其他婁貝葶苈辛燥。
更不可問矣。
若初起即多痰涎。
挾有少陽少陰風火标病。
則消痰降火門法自在。
陰藥不可亂投。
此中竅會。
亟宜領取。
辨救誤上第九 三降龍丹 西洋參生石膏海浮石牡蛎（生用）阿膠（或用燕窩）白芍生地黃敗龜闆珍珠母麥冬（去心）犀角上藥十一味。
以旋複花荊竹茹先煎代水。
服時沖入荊竹瀝鮮萊菔汁。
如痰涎壅盛。
藥不得下。
加入白蘇子另煎沖入。
待藥得下。
即宜撤去。
甚則微滴生姜汁數點為引。
小兒數齡以内。
用藥雖當酌量。
然亦不可過輕。
輕則不得沉降之性。
轉足以助痰矣。
辨救誤下第十 白喉病或經誤治。
始終在手太陰者。
治以上法。
其或累及他經。
當細審病證。
循經用
心肺同居上焦。
去喉嚨最近。
肺金不肅。
燥氣不行。
首先犯心。
心為火髒。
切近肺位。
君火一沸。
肺先受之。
故尋常溫熱。
最易傳變。
況當燥火互相沖激耶。
心煩者内熱自盛也。
少陰之脈循喉嚨絡舌本。
燥火熾而心營灼。
故舌根微硬。
甚則尖绛。
朱白雙清散重瀉少陰獨勝之熱。
與上條少陽标病對峙。
蓋此二證。
實白喉中最多之候。
亟宜留意。
上條以少陽立論。
故黃芩龍膽。
治法不忌苦洩。
此條參重少陰。
故黃柏木通。
專藉苦降。
連翹栀子。
清包絡之内蘊。
桑葉杏仁。
宣肺金之結熱。
元參瀉心火以清營。
地丁解蘊釀之熱毒。
二味尤為少陰清熱涼血之要藥。
唯處處不沒燥火本病。
故二方皆以石膏為君。
而不出冬地。
若輕者火勢既微。
即潤燥清熱。
已中竅要。
無事重用苦寒以助燥。
即神功辟邪散加減用之。
辨手少陰标病第七 朱白雙清散 生石膏黃柏麥冬（去心用）生栀子生地紫花地丁連翹甲木通杏仁（去皮尖杵）潤元參桑葉上藥十一味。
水五杯。
煎取三杯。
分二次溫服。
日再劑或三。
若燥甚陰涸。
急宜保液。
加西洋參犀角。
倍冬地元參。
火勢劇喉腫且紫者。
急加涼血解火毒之藥。
如紫草丹皮金汁。
痰涎壅盛者。
加牛黃。
或間用青黃散。
辨手少陰标病第七 加減神功辟邪散 生地連翹甲牛蒡子（生用杵）麥冬（去心用）淡竹葉木通貝母生栀仁紫花地丁金銀花燈心草上藥十味。
水五杯。
煎取三杯。
瀝去渣。
分二次溫服。
日再劑。
辨三經标本并病第八 白喉病以上三經悉見者。
随證輕重。
參用三經藥治之。
若火毒盛極。
喉間紫脹。
甚則項背俱腫。
危在頃刻者。
急宜于紅腫處用刀針刺破。
出惡血以殺其勢。
或用吹喉法。
三經指太陰少陽少陰而言也。
标本發病。
各有輕重。
随證治之。
法無不愈。
然有三經并病。
太陰少陽少陰之候俱見者。
亦各視其勢之輕重。
按法施治。
若少陽标證獨甚。
即重用少陽之藥。
少陰标證獨甚。
即重用少陰之藥。
參觀前後。
心法自明。
若火勢太盛。
有非藥石所及者。
急用刀針。
夫白喉本忌刀針。
前人往往垂誠。
今言可刺。
蓋亦有至理在焉。
若不紅不腫不痛。
咽幹無痰。
全系太陰燥火者。
肺陰必已受傷。
其間全賴一點陰血。
為自保之地。
今又刺破。
不敗何待。
若挾少陽少陰标症實火太盛。
郁于喉間而成紅紫。
甚則腫及項背。
其來勢之急。
頃刻斃命。
豈可不急刺出惡血以洩其氣。
然亦指異常重症而論。
不得已而用之。
非常法也。
至于發白處仍不可犯。
醫者慎之。
曩嘗聞耐修氏言其戚汪姓之女及婢。
相繼患此。
鑒于甲醫之失。
不敢服藥。
令老妪挖去白。
出涎血鬥許而愈。
一月後汪自繼病。
亦用其法而病不減。
自言幾不解其何理。
遂委之于體質之強弱。
命數之否泰。
此語竊嘗疑之。
後聞醫友薛雲如曾言其妻于丙申秋患此。
用刀針刺破紅腫處尋愈。
及本年林友之女亦病此。
喉間紅腫非常。
肩背胸項等處俱紅腫。
鼻中出血。
餘言此症必須用刀針。
僅服藥無效。
其家守邑醫之言。
不敢破。
後至數日。
吐惡血數碗而斃。
始恍然于汪姓女婢之症及薛友之妻。
均系少陽少陰之标病。
風火之勢急。
故得破而愈。
汪君專系太陰燥火本病。
破之非徒無益。
必又速禍。
此中源流甚微。
安可不悉心考究。
窮極其隻細。
徒以命數杳缈之談以卸責。
恐未盡格物窮理之功矣。
辨救誤上第九 手太陰本病。
症如前。
初起咽燥無痰。
七八日後忽痰聲漉漉。
甚則喘促心煩。
此必誤治或遷延日久。
肺火熾盛。
引水自救。
吸聚五液而為痰。
急用三降龍丹主之。
忌一切苦燥化痰藥。
如牛黃膽星婁貝等味。
尤不可用冰麝吹喉藥以助燥。
初起即多痰涎。
挾有風火者。
不在此例。
此為白喉極重之候。
人但知痰聲漉漉。
乞靈于膽星牛黃。
喘促不甯。
取效于婁貝葶苈。
一試不驗。
且重用之。
卒至痰喘愈甚。
束手無策。
遂委之于病不可為。
不知此證純系太陰燥火熾盛。
肺液涸極。
勢若燎原。
吸聚周身陰液以自救。
于是龍雷之火。
随腎水而上逆。
遂驅一切陰濁。
壅于喉嚨之間。
悉化為痰。
此痰實系陰火沖激而成。
故非大清涼合甘鹹寒大劑。
不能下降。
三降龍丹導龍歸海之藥也。
龜闆牡蛎真珠母得至靜之精。
介以潛陽。
故名三。
冬地西洋參專保肺汁。
阿膠白芍兼導龍雷。
石膏直清燥火。
墜一切之熱痰。
犀角通利喉嚨。
載諸藥以下行。
旋複竹茹用以代水。
使重而不滞。
尤能疏通經隧。
蓋此症為白喉。
或經誤治。
或遷延日久必有之病。
不明治法。
最足誤事。
餘長女曾病此。
咽幹音啞。
喘促心煩。
痰聲漉漉如潮。
大便洩。
張氏所列不治之候。
已居其八。
竟以此方日服三劑獲效。
一劑而大便止。
喘促稍安。
再劑而痰聲如失。
世醫不知本源。
每逢痰喘。
悉以牛黃膽星為主。
不知二味為足厥陰少陽消痰火專門之藥。
與此症風馬無關。
且苦能助燥。
并在所忌。
其他婁貝葶苈辛燥。
更不可問矣。
若初起即多痰涎。
挾有少陽少陰風火标病。
則消痰降火門法自在。
陰藥不可亂投。
此中竅會。
亟宜領取。
辨救誤上第九 三降龍丹 西洋參生石膏海浮石牡蛎（生用）阿膠（或用燕窩）白芍生地黃敗龜闆珍珠母麥冬（去心）犀角上藥十一味。
以旋複花荊竹茹先煎代水。
服時沖入荊竹瀝鮮萊菔汁。
如痰涎壅盛。
藥不得下。
加入白蘇子另煎沖入。
待藥得下。
即宜撤去。
甚則微滴生姜汁數點為引。
小兒數齡以内。
用藥雖當酌量。
然亦不可過輕。
輕則不得沉降之性。
轉足以助痰矣。
辨救誤下第十 白喉病或經誤治。
始終在手太陰者。
治以上法。
其或累及他經。
當細審病證。
循經用
