大陷胸湯證
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，次日均廖。
夫以此告人，人能信之乎？ 曹穎甫曰：太陽之傳陽明也，上濕而下燥。
燥熱上熏，上膈津液悉化粘痰。
承氣湯能除下燥，不能去上膈之痰。
故有按之不硬之結胸，惟大陷胸湯為能徹上下而除之。
原不定為誤下後救逆之方治也。
治病者亦觀其通焉可耳。
【又按】王季寅先生作《同是瀉藥》篇曰：民十八四月某日，狂風大作，餘因事外出，當時冒風，腹中暴疼。
餘夙有腹疼病，每遇發作，一吸阿芙蓉，其疼立止。
不料竟不見效，服當歸芍藥湯加生軍一劑，亦不應。
時已初更，疼忽加劇，家人勸延針醫。
餘素拒針，未允所請。
至午夜，疼如刀絞，轉側床頭，号痛欲絕。
無何，乃飲自己小便一盅，始稍安。
已而複作，狀乃如前。
黎明家人已延醫至矣。
遂針中脘，以及各穴，凡七針。
行針曆五小時，痛始止。
據該醫雲，腹部堅硬如石，針雖止疼一時，而破堅開結，非藥不克奏功。
因拟順氣消導之方。
餘不欲服，家人再三慫恿，勉進一劑，病不稍減。
翌日，家人仍欲延前醫。
餘堅辭曰：餘腹堅硬如石，決非順氣化痰所能奏效，惟大承氣或可見功，因自拟生軍三錢，枳實二錢，厚樸三錢，芒硝五分。
服後，時許，下積物甚多，胸腹稍暢。
次日，胸腹仍覺滿悶硬疼，又進二劑，複下陳積數次。
元氣頓形不支，因改服六君子湯三劑。
後元氣稍複，而胸腹滿疼，仍自若也。
更服大承氣二劑，不惟疼痛絲毫未減，腹中滿硬如故，而精神衰憊，大有奄奄欲斃之勢。
因念攻既不任，補又不可，先攻後補，攻補兼施，其效猶複如此。
生命至是，蓋已絕望矣！談次，忽憶傷寒小結胸病，正在心下，按之始痛，大結胸則從心下至少腹硬滿，不待按，即痛不可近。
餘之初病，即胸腹堅硬如石，号痛欲絕者，得毋類是？惟大結胸以大陷胸湯為主治，此湯之藥僅大黃、芒硝、甘遂三味。
硝黃餘已頻服之矣。
其結果既如上述，加少許甘遂，即能卻病回生耶？興念及此，益旁皇無以自主。
既思病勢至此，不服藥即死，服之或可幸免，遂決計一試。
方用生軍二錢，芒硝五分，甘遂末一分。
藥既煎成，親友群相勸阻，餘力排衆議，一飲而盡。
服後，頓覺此藥與前大不相同，蓋前所服硝黃各劑，下嚥即覺藥力直達少腹，以硝黃之性下行最速故也。
今服此藥，硝黃之力竟不下行，盤旋胸腹之間，一若尋病者然。
逾時，忽下黑色如棉油者碗許，頓覺胸中豁朗，痛苦大減。
四五劑後，飲食倍進，精神煥發。
古人所謂用之得當，雖硝黃亦稱補劑者，于斯益信。
惟此湯與大承氣湯，隻一二味出入，其主治與效力有天淵之别，經方神妙，竟有令人不可思議者矣！嗣又守服十餘劑，病已去十分之九，本可不藥而愈。
餘狃于前服此湯，有利無弊，更服一劑，以竟全功。
讵藥甫下咽，頓覺心如掀，肺如搗，五藏鼎沸，痛苦不可名狀。
亟以潞參一兩，黃耆五錢，饴糖半茶杯，連服二劑，始安。
餘深奇同是瀉藥，初服硝黃，則元氣徒傷，繼加甘遂，則精神反形壯旺。
故詳述颠末，而為之記。
（錄《醫界春秋》）細按本篇實有無上之價值。
何者？病人服醫者之藥，每不能詳言服後之變化，惟有醫者服自疏之藥，乃能體察周詳，言之有物。
觀王先生之言，今服大陷胸後，硝黃之力竟不下行，盤旋胸腹之際，一若尋病者然。
可謂一言發千古之秘，勝于後世注家之書，徒以空談為依歸者！此實驗之所以可貴也。
曹穎甫曰：藥不由于親試，縱憑思索理解，必有一間未達之處。
予昔服生附子，一身麻痹，至于洞洩穢濁之水，不能自禁，久乃沈沈睡去，比覺，而二十餘日之洩瀉竟爾霍然。
若夫大陷胸湯，予但知令上隔濕痰，并中下燥矢俱去耳，且甚不解下後之更用硝黃，今觀王君自記，始知硝黃與甘遂同煎，硝黃之性即與甘遂化合，而為攻治上膈濕痰之用，固不當失之毫厘也！ 大陷胸湯證其二 袁茂榮六月十九日病延一月，不饑不食，小便多而黃，大便阙，但轉矢氣，脈形似和，藏無他病，下之當愈，上膈有濕痰，宜大陷胸湯。
生川軍五錢後入制甘遂二錢先煎元明粉三錢沖 【按】有名袁茂榮者，南京人，年四十四，以賣面為業，其面攤即設上海民國路方浜橋順泰當鋪前人行道旁。
體素健，今年六月間忽病，纏
夫以此告人，人能信之乎？ 曹穎甫曰：太陽之傳陽明也，上濕而下燥。
燥熱上熏，上膈津液悉化粘痰。
承氣湯能除下燥，不能去上膈之痰。
故有按之不硬之結胸，惟大陷胸湯為能徹上下而除之。
原不定為誤下後救逆之方治也。
治病者亦觀其通焉可耳。
【又按】王季寅先生作《同是瀉藥》篇曰：民十八四月某日，狂風大作，餘因事外出，當時冒風，腹中暴疼。
餘夙有腹疼病，每遇發作，一吸阿芙蓉，其疼立止。
不料竟不見效，服當歸芍藥湯加生軍一劑，亦不應。
時已初更，疼忽加劇，家人勸延針醫。
餘素拒針，未允所請。
至午夜，疼如刀絞，轉側床頭，号痛欲絕。
無何，乃飲自己小便一盅，始稍安。
已而複作，狀乃如前。
黎明家人已延醫至矣。
遂針中脘，以及各穴，凡七針。
行針曆五小時，痛始止。
據該醫雲，腹部堅硬如石，針雖止疼一時，而破堅開結，非藥不克奏功。
因拟順氣消導之方。
餘不欲服，家人再三慫恿，勉進一劑，病不稍減。
翌日，家人仍欲延前醫。
餘堅辭曰：餘腹堅硬如石，決非順氣化痰所能奏效，惟大承氣或可見功，因自拟生軍三錢，枳實二錢，厚樸三錢，芒硝五分。
服後，時許，下積物甚多，胸腹稍暢。
次日，胸腹仍覺滿悶硬疼，又進二劑，複下陳積數次。
元氣頓形不支，因改服六君子湯三劑。
後元氣稍複，而胸腹滿疼，仍自若也。
更服大承氣二劑，不惟疼痛絲毫未減，腹中滿硬如故，而精神衰憊，大有奄奄欲斃之勢。
因念攻既不任，補又不可，先攻後補，攻補兼施，其效猶複如此。
生命至是，蓋已絕望矣！談次，忽憶傷寒小結胸病，正在心下，按之始痛，大結胸則從心下至少腹硬滿，不待按，即痛不可近。
餘之初病，即胸腹堅硬如石，号痛欲絕者，得毋類是？惟大結胸以大陷胸湯為主治，此湯之藥僅大黃、芒硝、甘遂三味。
硝黃餘已頻服之矣。
其結果既如上述，加少許甘遂，即能卻病回生耶？興念及此，益旁皇無以自主。
既思病勢至此，不服藥即死，服之或可幸免，遂決計一試。
方用生軍二錢，芒硝五分，甘遂末一分。
藥既煎成，親友群相勸阻，餘力排衆議，一飲而盡。
服後，頓覺此藥與前大不相同，蓋前所服硝黃各劑，下嚥即覺藥力直達少腹，以硝黃之性下行最速故也。
今服此藥，硝黃之力竟不下行，盤旋胸腹之間，一若尋病者然。
逾時，忽下黑色如棉油者碗許，頓覺胸中豁朗，痛苦大減。
四五劑後，飲食倍進，精神煥發。
古人所謂用之得當，雖硝黃亦稱補劑者，于斯益信。
惟此湯與大承氣湯，隻一二味出入，其主治與效力有天淵之别，經方神妙，竟有令人不可思議者矣！嗣又守服十餘劑，病已去十分之九，本可不藥而愈。
餘狃于前服此湯，有利無弊，更服一劑，以竟全功。
讵藥甫下咽，頓覺心如掀，肺如搗，五藏鼎沸，痛苦不可名狀。
亟以潞參一兩，黃耆五錢，饴糖半茶杯，連服二劑，始安。
餘深奇同是瀉藥，初服硝黃，則元氣徒傷，繼加甘遂，則精神反形壯旺。
故詳述颠末，而為之記。
（錄《醫界春秋》）細按本篇實有無上之價值。
何者？病人服醫者之藥，每不能詳言服後之變化，惟有醫者服自疏之藥，乃能體察周詳，言之有物。
觀王先生之言，今服大陷胸後，硝黃之力竟不下行，盤旋胸腹之際，一若尋病者然。
可謂一言發千古之秘，勝于後世注家之書，徒以空談為依歸者！此實驗之所以可貴也。
曹穎甫曰：藥不由于親試，縱憑思索理解，必有一間未達之處。
予昔服生附子，一身麻痹，至于洞洩穢濁之水，不能自禁，久乃沈沈睡去，比覺，而二十餘日之洩瀉竟爾霍然。
若夫大陷胸湯，予但知令上隔濕痰，并中下燥矢俱去耳，且甚不解下後之更用硝黃，今觀王君自記，始知硝黃與甘遂同煎，硝黃之性即與甘遂化合，而為攻治上膈濕痰之用，固不當失之毫厘也！ 大陷胸湯證其二 袁茂榮六月十九日病延一月，不饑不食，小便多而黃，大便阙，但轉矢氣，脈形似和，藏無他病，下之當愈，上膈有濕痰，宜大陷胸湯。
生川軍五錢後入制甘遂二錢先煎元明粉三錢沖 【按】有名袁茂榮者，南京人，年四十四，以賣面為業，其面攤即設上海民國路方浜橋順泰當鋪前人行道旁。
體素健，今年六月間忽病，纏