桂枝加龍骨牡蛎湯證
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桂枝加龍骨牡蛎湯證其一
周左早年精氣不固，兩足乏力，頭暈目花，證屬虛勞，宜桂枝加龍骨牡蛎湯。
川桂枝三錢生白芍三淺生甘草二錢龍骨一兩先煎左牡蛎三兩先煎大黑棗十二枚生姜八片
【按】《要略》雲：男子失精，女子夢交，桂枝加龍骨牡蛎湯主之。故本湯之治遺精，醫者所盡知也。顧知之而不能用之，其所用者，每偏于腎氣丸一方，加補益之品，如續斷、杜仲、女貞子、菟絲子、核桃肉之屬。吾師治此種病，一二劑即已。餘依師法而行之，其效亦然。時事新報館黃君舜君患遺精已久，多勞則劇，不喜服重劑藥，為疏桂枝白芍各錢半，炙草一錢，生姜一片，大棗四枚，龍骨牡蛎各三錢，三服而瘥，另有鄒萍君年少時，染有青年惡習，久養而愈。本冬遺精又作。服西藥，先二星期甚适，後一星期無效，更一星期服之反劇。精出甚濃，早起脊痛頭暈，不肚痛苦。自以為中西之藥乏效，愁眉不展。餘慰之曰：何懼為，予有丹方在，可療之。以其人大膽服藥，予桂枝白芍各三錢，炙草二錢，生姜三大片，加花龍骨六錢，左牡蛎八錢，以上二味打碎，先煎二小時。一劑後，當夜即止遺，雖鄒君自懼萬分，無損焉。第三日睡前，忘排尿，緻又見一次。以後即不複發，原方加減，連進十劑，恙除，精神大振。計服桂枝芍藥各三兩，龍骨六兩，牡蛎八兩矣。其他驗案甚多，不遑枚舉。
曹穎甫曰：此方不惟治遺精，并能治盜汗。十餘年中，治愈甚衆，但以數見不鮮，未錄方案，并姓名居址而忘之矣。按桂枝湯本方原為營弱衛強，脾陽不振，不能令汗出肌腠而設。故辛甘發散以助脾陽，令肌腠中發出之汗液，與皮毛中原有之汗液混合而出，然後營氣和而自汗可止。盜汗常在夜分，營氣夜行于陽，則其病當屬肌腠不密，汗随營氣而外洩。營病而衛不病，亦為衛不與營和，故用桂枝湯本方，以和營衛二氣，加龍骨牡蛎以收外浮之陽，故盜汗可止。若營衛未和，而漫事收斂，吾知其必無濟也。
桂枝加龍骨牡蛎湯證其二
季左十月十二日夜寐喜盜汗，脈陽浮陰弱，宜桂枝加龍骨牡蛎湯。
川桂枝四錢生白芍三錢生草一錢龍骨四錢左牡蛎一兩生姜八片紅棗十二枚
【按】《要略》雲：男子平人，脈虛弱細微者，喜盜汗也。《巢源·虛勞盜汗候》雲：盜汗者，因眠睡而身體流汗也。此由陽虛所緻，久不已，令人羸瘠枯瘦，心氣不足，亡津液故也。診其脈，男子平人脈虛弱微細，皆為盜汗脈也。
丹波氏雲：《金鑒》雲此節脈證不合，必有脫簡，未知其意如何，蓋虛勞盜汗，脈多虛數，故有此說乎？吾師則曰此證桂枝加龍骨牡蛎湯所得而主之也。如本案所示，即其一例。服藥後，每每周身得微微熱汗出，以後即不盜汗矣。餘用本方者屢，得效與治失精同。吳兄凝軒昔嘗患盜汗之恙，醫用浮小麥、麻黃根、糯稻根以止其汗。顧汗之止僅止于皮毛之裡，而不止于肌肉之間，因是皮膚作癢異常，頗覺不舒。後自檢方書，得本湯服之，汗止于不知不覺之間雲。本湯既可治盜汗，又可治遺精，更可治盜汗之兼遺精者，所謂虛勞人是也。
周左早年精氣不固，兩足乏力，頭暈目花，證屬虛勞，宜桂枝加龍骨牡蛎湯。
川桂枝三錢生白芍三淺生甘草二錢龍骨一兩先煎左牡蛎三兩先煎大黑棗十二枚生姜八片
【按】《要略》雲：男子失精，女子夢交，桂枝加龍骨牡蛎湯主之。故本湯之治遺精，醫者所盡知也。顧知之而不能用之，其所用者，每偏于腎氣丸一方，加補益之品，如續斷、杜仲、女貞子、菟絲子、核桃肉之屬。吾師治此種病，一二劑即已。餘依師法而行之，其效亦然。時事新報館黃君舜君患遺精已久，多勞則劇，不喜服重劑藥，為疏桂枝白芍各錢半，炙草一錢，生姜一片，大棗四枚，龍骨牡蛎各三錢，三服而瘥，另有鄒萍君年少時，染有青年惡習，久養而愈。本冬遺精又作。服西藥，先二星期甚适，後一星期無效，更一星期服之反劇。精出甚濃，早起脊痛頭暈，不肚痛苦。自以為中西之藥乏效，愁眉不展。餘慰之曰：何懼為，予有丹方在，可療之。以其人大膽服藥，予桂枝白芍各三錢，炙草二錢，生姜三大片，加花龍骨六錢，左牡蛎八錢，以上二味打碎，先煎二小時。一劑後，當夜即止遺，雖鄒君自懼萬分，無損焉。第三日睡前，忘排尿，緻又見一次。以後即不複發，原方加減，連進十劑，恙除，精神大振。計服桂枝芍藥各三兩，龍骨六兩，牡蛎八兩矣。其他驗案甚多，不遑枚舉。
曹穎甫曰：此方不惟治遺精，并能治盜汗。十餘年中，治愈甚衆，但以數見不鮮，未錄方案，并姓名居址而忘之矣。按桂枝湯本方原為營弱衛強，脾陽不振，不能令汗出肌腠而設。故辛甘發散以助脾陽，令肌腠中發出之汗液，與皮毛中原有之汗液混合而出，然後營氣和而自汗可止。盜汗常在夜分，營氣夜行于陽，則其病當屬肌腠不密，汗随營氣而外洩。營病而衛不病，亦為衛不與營和，故用桂枝湯本方，以和營衛二氣，加龍骨牡蛎以收外浮之陽，故盜汗可止。若營衛未和，而漫事收斂，吾知其必無濟也。
桂枝加龍骨牡蛎湯證其二
季左十月十二日夜寐喜盜汗，脈陽浮陰弱，宜桂枝加龍骨牡蛎湯。
川桂枝四錢生白芍三錢生草一錢龍骨四錢左牡蛎一兩生姜八片紅棗十二枚
【按】《要略》雲：男子平人，脈虛弱細微者，喜盜汗也。《巢源·虛勞盜汗候》雲：盜汗者，因眠睡而身體流汗也。此由陽虛所緻，久不已，令人羸瘠枯瘦，心氣不足，亡津液故也。診其脈，男子平人脈虛弱微細，皆為盜汗脈也。
丹波氏雲：《金鑒》雲此節脈證不合，必有脫簡，未知其意如何，蓋虛勞盜汗，脈多虛數，故有此說乎？吾師則曰此證桂枝加龍骨牡蛎湯所得而主之也。如本案所示，即其一例。服藥後，每每周身得微微熱汗出，以後即不盜汗矣。餘用本方者屢，得效與治失精同。吳兄凝軒昔嘗患盜汗之恙，醫用浮小麥、麻黃根、糯稻根以止其汗。顧汗之止僅止于皮毛之裡，而不止于肌肉之間，因是皮膚作癢異常，頗覺不舒。後自檢方書，得本湯服之，汗止于不知不覺之間雲。本湯既可治盜汗，又可治遺精，更可治盜汗之兼遺精者，所謂虛勞人是也。