葛根湯證
關燈
小
中
大
，然尤以春日為甚。
蓋春繼冬來，于時為迩，冬不閉藏，使擾乎陽，則春不發陳，無能随天地萬物以俱生榮也。
精之洩，初不必限于男女之間，凡志勤而多欲，心怵而常懼，形勞而緻倦，高下必相慕，嗜欲傷目，淫邪惑心者，是皆不藏于精之類也，然尤以直耗腎精為甚。
故吾人可作結論曰：冬不藏精，春必病溫。
必，猶言多也。
此經旨之所當達觀者也。
雖然，餘走筆至此，竊不禁凜然有所俱焉。
所懼者何？曰：人将以本案為根據，而伸其溫病伏少陰之說，蓋所謂少陰雲者，指足少陰經腎言也。
餘曰：腎精虧耗者，全身津液不足，一旦外受邪風之侵，無能祛邪，反易化熱，此猶為抽象之言，差近于是，猶曰：平素腸胃虛寒者易患桂枝湯證，同不失為平正之論。
若必欲一口咬定溫病之邪氣久伏于腎，則猶曰中風證之邪氣必久伏于腸胃，其可通乎？不特此也，小兒天真爛漫，腎精不耗，為何患味疹等一類溫病特多？蓋為其純陽之體，長育之日，需津既亟，化熱自易，初不關腎家事也。
奈何溫病伏于少陰，發于他經之說，竟亦風行醫林，斯乃不可解者。
葛根湯證其四（附列再門人治驗） 鎮江趙錫庠，章次公門人也，診所在曹家渡，嘗治康腦脫路忻康裡四十八号蔡姓女孩，約一周歲，先病百日咳，月餘未痊，忽股背間隐約有紅點，咳甚劇，目赤多淚，惟身熱不揚，手足逆冷，常自汗出，皮膚寬緩，顔面淡白，無出疹狀。
錫庠告其母曰，瘄疹欲出，表陽虛而不足以達之，此即俗所稱白面痧也。
方用葛根三錢桂枝一錢杭芍錢半生草一錢姜一片棗二枚因其咳也，加前胡錢半，射幹錢半，桔梗八分，象貝三錢，複加牛蒡子三錢以助其提達出表。
明日複診，顔面紅疹漸顯。
神色雖佳，而手足尚冷，遂令再進一劑。
二日後，手足溫和，周身紅疹透達。
越二日而回。
一切平安，趸咳亦愈。
【按】學者既已知中風傷寒溫病各為太陽病之一綱矣，然此猶為未足。
吾今當為學者作進一步言。
曰，所謂中風，所謂傷寒，所謂溫病，所謂太陽病，推而至十六經病，是皆非疾病之真名，不過疾病之代名耳。
更細晰言之，六經病方為疾病之代名，所謂中風傷寒溫病，尚為疾病中一證之代名耳。
病猶戲劇之全部，證猶戲劇之一幕，故病之範圍大，而證之範圍小。
更詳盡言之，謂中風傷寒溫病等為一證之代名，猶不切，毋甯謂之曰一證之通名。
何者，知此等通名病證之方治，将可以泛應萬病故也。
例如吾人知太陽溫病之方治，可以泛治痙病，可以泛冶麻疹，可以泛治一切類似之病。
所謂痙病，所謂麻疹，方是疾病之真名。
仲景之所以為聖，即在先教人以病證之通名通治（指《傷寒》），後教人以病證之專名專治（指《金匮》）。
後人不曉病證之通名通治，獨龂龂于傷寒溫病等代名之争。
既不知疾病之通名通治，更不曉何者為證。
而餘之所欲大聲疾呼者，亦即在使學者知仲聖通名通治之大道。
柯氏曰：因知仲景方可通治百病，與後人分門證類，使無下手處者，可同年而語耶？是柯氏甯非得道之深者。
餘謂吾人既知太陽溫病之方治，即可以泛治麻疹者，猶曰用葛根湯方可以治麻疹之初起也（麻疹之順者可勿服藥，服藥而誤，反易偾事）。
閱者将疑麻桂之決不可治疹病者乎，則吾師遇麻疹病之遏伏甚而不透發者，且用麻黃湯。
服湯已，疹乃暢發。
惟竊細心考察，間有透發之後，引起灼熱者，是正所謂若發汗已，身灼熱者，名曰風溫。
但餘早已言及，此所謂灼熱并非不得了之謂，其輕者将自已，其重者亦可以補治。
惟竊意與其補治于後，甯早用葛根預防于前，故餘之治小兒麻疹，葛根乃為第一味要藥。
回觀本案趙先生方中，既用前胡牛蒡桔梗等開發之品，即可以代麻黃之司。
故謂本方為桂枝湯加葛根加味，毋甯謂葛根湯加味，與餘之方治乃密合無間也。
餘用麻黃常由八分至二錢，用桂枝常由錢半至三錢，用葛根常由二錢至四錢，若吾師之用此三藥，則更倍蓗于是。
故三藥之中，以葛根最為和平。
奈何今之醫尚多不敢下筆，徒知拾前人之唾餘，曰葛根是陽明藥，若邪未入陽明而早用之，将引邪入内,曰葛根竭胃汁，是可慨也。
曹穎甫曰：世之論者動稱溫病無主方，而傷寒論一書幾疑為專治傷寒而設。
不知越人言傷寒有五，溫病即在其中。
今姜生能于大論中發明葛根湯為太陽溫病之主方，真能發前人所未發。
蓋葛根湯證與傷寒不同者，原以津液不足之故，故于桂枝湯中加麻黃而君葛根。
中風證而津液不足者即用桂枝湯本方而加葛根。
太陽标熱内陷而下利者即用葛根芩連湯，以清熱生津為主。
蓋人體中水分多于血分，則易從寒化，故藏于精者，春不病溫。
血分多于水分，則易從熱化，故冬不藏精，春必病溫。
從寒化者，傷寒不愈，寖成痰飲，雖天時轉陽，猶宜小青龍湯。
從熱化者，中風誤治即成熱病，為其津液少也。
即此意以求之，則葛根為太陽溫病主藥，葛根湯為太陽溫病主方，不益可信乎？
蓋春繼冬來，于時為迩，冬不閉藏，使擾乎陽，則春不發陳，無能随天地萬物以俱生榮也。
精之洩，初不必限于男女之間，凡志勤而多欲，心怵而常懼，形勞而緻倦，高下必相慕，嗜欲傷目，淫邪惑心者，是皆不藏于精之類也，然尤以直耗腎精為甚。
故吾人可作結論曰：冬不藏精，春必病溫。
必，猶言多也。
此經旨之所當達觀者也。
雖然，餘走筆至此，竊不禁凜然有所俱焉。
所懼者何？曰：人将以本案為根據，而伸其溫病伏少陰之說，蓋所謂少陰雲者，指足少陰經腎言也。
餘曰：腎精虧耗者，全身津液不足，一旦外受邪風之侵，無能祛邪，反易化熱，此猶為抽象之言，差近于是，猶曰：平素腸胃虛寒者易患桂枝湯證，同不失為平正之論。
若必欲一口咬定溫病之邪氣久伏于腎，則猶曰中風證之邪氣必久伏于腸胃，其可通乎？不特此也，小兒天真爛漫，腎精不耗，為何患味疹等一類溫病特多？蓋為其純陽之體，長育之日，需津既亟，化熱自易，初不關腎家事也。
奈何溫病伏于少陰，發于他經之說，竟亦風行醫林，斯乃不可解者。
葛根湯證其四（附列再門人治驗） 鎮江趙錫庠，章次公門人也，診所在曹家渡，嘗治康腦脫路忻康裡四十八号蔡姓女孩，約一周歲，先病百日咳，月餘未痊，忽股背間隐約有紅點，咳甚劇，目赤多淚，惟身熱不揚，手足逆冷，常自汗出，皮膚寬緩，顔面淡白，無出疹狀。
錫庠告其母曰，瘄疹欲出，表陽虛而不足以達之，此即俗所稱白面痧也。
方用葛根三錢桂枝一錢杭芍錢半生草一錢姜一片棗二枚因其咳也，加前胡錢半，射幹錢半，桔梗八分，象貝三錢，複加牛蒡子三錢以助其提達出表。
明日複診，顔面紅疹漸顯。
神色雖佳，而手足尚冷，遂令再進一劑。
二日後，手足溫和，周身紅疹透達。
越二日而回。
一切平安，趸咳亦愈。
【按】學者既已知中風傷寒溫病各為太陽病之一綱矣，然此猶為未足。
吾今當為學者作進一步言。
曰，所謂中風，所謂傷寒，所謂溫病，所謂太陽病，推而至十六經病，是皆非疾病之真名，不過疾病之代名耳。
更細晰言之，六經病方為疾病之代名，所謂中風傷寒溫病，尚為疾病中一證之代名耳。
病猶戲劇之全部，證猶戲劇之一幕，故病之範圍大，而證之範圍小。
更詳盡言之，謂中風傷寒溫病等為一證之代名，猶不切，毋甯謂之曰一證之通名。
何者，知此等通名病證之方治，将可以泛應萬病故也。
例如吾人知太陽溫病之方治，可以泛治痙病，可以泛冶麻疹，可以泛治一切類似之病。
所謂痙病，所謂麻疹，方是疾病之真名。
仲景之所以為聖，即在先教人以病證之通名通治（指《傷寒》），後教人以病證之專名專治（指《金匮》）。
後人不曉病證之通名通治，獨龂龂于傷寒溫病等代名之争。
既不知疾病之通名通治，更不曉何者為證。
而餘之所欲大聲疾呼者，亦即在使學者知仲聖通名通治之大道。
柯氏曰：因知仲景方可通治百病，與後人分門證類，使無下手處者，可同年而語耶？是柯氏甯非得道之深者。
餘謂吾人既知太陽溫病之方治，即可以泛治麻疹者，猶曰用葛根湯方可以治麻疹之初起也（麻疹之順者可勿服藥，服藥而誤，反易偾事）。
閱者将疑麻桂之決不可治疹病者乎，則吾師遇麻疹病之遏伏甚而不透發者，且用麻黃湯。
服湯已，疹乃暢發。
惟竊細心考察，間有透發之後，引起灼熱者，是正所謂若發汗已，身灼熱者，名曰風溫。
但餘早已言及，此所謂灼熱并非不得了之謂，其輕者将自已，其重者亦可以補治。
惟竊意與其補治于後，甯早用葛根預防于前，故餘之治小兒麻疹，葛根乃為第一味要藥。
回觀本案趙先生方中，既用前胡牛蒡桔梗等開發之品，即可以代麻黃之司。
故謂本方為桂枝湯加葛根加味，毋甯謂葛根湯加味，與餘之方治乃密合無間也。
餘用麻黃常由八分至二錢，用桂枝常由錢半至三錢，用葛根常由二錢至四錢，若吾師之用此三藥，則更倍蓗于是。
故三藥之中，以葛根最為和平。
奈何今之醫尚多不敢下筆，徒知拾前人之唾餘，曰葛根是陽明藥，若邪未入陽明而早用之，将引邪入内,曰葛根竭胃汁，是可慨也。
曹穎甫曰：世之論者動稱溫病無主方，而傷寒論一書幾疑為專治傷寒而設。
不知越人言傷寒有五，溫病即在其中。
今姜生能于大論中發明葛根湯為太陽溫病之主方，真能發前人所未發。
蓋葛根湯證與傷寒不同者，原以津液不足之故，故于桂枝湯中加麻黃而君葛根。
中風證而津液不足者即用桂枝湯本方而加葛根。
太陽标熱内陷而下利者即用葛根芩連湯，以清熱生津為主。
蓋人體中水分多于血分，則易從寒化，故藏于精者，春不病溫。
血分多于水分，則易從熱化，故冬不藏精，春必病溫。
從寒化者，傷寒不愈，寖成痰飲，雖天時轉陽，猶宜小青龍湯。
從熱化者，中風誤治即成熱病，為其津液少也。
即此意以求之，則葛根為太陽溫病主藥，葛根湯為太陽溫病主方，不益可信乎？