四十四、刺頭項七竅病

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中赤痛,從内始,取之陰跷。

    然則此雲銳者,當作内也。

    詳經絡類二十八。

    跷有五音,跷、皎、喬、腳,又極虐切。

    音嗔。

    瞑音明。

    又上聲。

    ) 其上氣有音者治其喉中央,在缺盆中者(《素問·骨空論》。

    謂氣喘急而喉中有聲也。

    喉中央者,兩缺盆之中,任脈之天突穴也。

    )
其病上沖喉者治其漸,漸者上俠頤也。

    (氣喘滿而上沖于喉者,當治足陽明經俠頤之大迎穴。

    陽明之脈,由此漸上頤面,故名俠頤為漸也。

    )
失枕在肩上橫骨間,(失枕者,風入頸項,疼痛不利,不能就枕也。

    刺在肩上橫骨間,當是後肩骨上,手太陽之肩外俞也。

    或為足少陽之肩井穴,亦主頸項之痛。

    若王氏雲缺盆者,其脈皆行于前,恐不可以治失枕。

    )
折使榆臂齊肘,正灸脊中。

    (折,痛如折也。

    榆當作揄,引也。

    謂使病者引臂,下齊肘端以度脊中,乃其當灸之處,蓋即督脈之陽關穴也。

    )
喉痹舌卷,口中幹,煩心心痛,臂内廉痛,不可及頭,取手小指次指爪甲下去端如韭葉。

    (《靈樞·熱病篇》。

    小指次指端,手少陽之關沖也。

    )
目中赤痛,從内始,取之陰跷。

    (陰跷之脈屬于目内,足少陰之照海,即陰跷之所生也,故當刺之。

    )
耳聾無聞取耳中(《靈樞·厥病篇》。

    耳中,手太陽之聽宮也。

    )
耳鳴,取耳前動脈。

    (耳前動脈,手少陽之耳門也。

    )
耳痛不可刺者,耳中有膿,若有幹耵聍,耳無聞也。

    (耵聍,耳垢也。

    若耳中有膿及有幹耵聍而或痛或無聞者,皆不可刺之,膿垢去而耳自愈矣。

    耵音頂。

    聍音甯,又去聲。

    )
耳聾,取手小指次指爪甲上與肉交者,先取手,後取足。

    (手小指次指爪甲上者,手少陽之關沖也。

    後取足者,亦言小指次指,足少陽之竅陰也。

    )
耳鳴,取手中指爪甲上,左取右,右取左,先取手,後取足。

    (手中指爪甲上,手厥陰之中沖也。

    左鳴者取其右,右鳴者取其左。

    )
聾而不痛者,取足少陽;聾而痛者,取手陽明(《靈樞·雜病篇》。

    足少陽之脈下耳後,支耳中,出耳前,手陽明之别者入耳,故當分痛與不痛而補瀉之。

    )
嗌幹,口中熱如膠,取足少陰。

    (足少陰之脈,循喉嚨系舌本。

    嗌幹口熱如膠者,陰不足也,故當取而補之。

    嗌音益。

    )
喉痹不能言,取足陽明;能言,取手陽明。

    (手足陽明之脈,皆循喉嚨。

    能言者輕,但取之上;不能言者重,當瀉其下也。

    )
齒痛不惡飲,取足陽明;惡飲,取手陽明。

    (手足陽明之脈皆入齒中,然胃經多實熱,故不畏寒飲者,當瀉足陽明;大腸經多虛寒,故畏寒飲者,當補手陽明也。

    此與上文臂陽明節義有所關,當互求之。

    音倩。

    )
衄而不止,血流,取足太陽;血,取手太陽,不已,刺宛骨下,不已,刺中出血。

    (鼻中出血曰衄,敗血凝聚色紫黑者曰。

    血成流,其去多也。

    下雲血,其聚而不流者也。

    血去多者,當取足太陽。

    去少者,當取手太陽。

    宛骨下,即手太陽之腕骨穴。

    中出血,即足太陽之委中穴也。

    衄,女六切。

    ,普杯切。

    )
痛,刺手陽明與之盛脈出血。

    (,鬓前兩太陽也。

    手陽明之别者入耳合于宗脈,正出兩之間,故當刺之。

    與之盛脈出血,即鬓前之血絡。

    音坎,又海敢切。

    )
痛,刺足陽明曲周動脈,見血立已,不已,按人迎于經立已。

    (足陽明之脈,循頰車上耳前,過客主人,循發際至額顱,故痛者當刺曲周,即頰車也。

    以其周繞曲頰,故曰曲周。

    見血立已,如不已,當按人迎于本經而淺刺之,可立已也。

    )
項痛不可俯仰,刺足太陽;不可以顧,刺手太陽也。

    (不可俯仰者,痛在項後,故當刺足太陽經。

    不可以顧者,痛在頸側,故當刺手太陽經也。

    )
重舌,刺舌柱以铍針也。

    (《靈樞·終始篇》。

    舌下生小舌,謂之重舌。

    舌柱,即舌下之筋如柱者也,當用第五針曰铍針者刺之。

    铍音披。

    )