三十二、刺有三變營衛寒痹
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(《靈樞·壽夭剛柔篇》)
黃帝曰:餘聞刺有三變,何謂三變?伯高答曰:有刺營者,有刺衛者,有刺寒痹之留經者。(刺營者刺其陰,刺衛者刺其陽,刺寒痹者溫其經,三刺不同,故曰三變。)黃帝曰:刺三變者奈何?伯高答曰:刺營者出血,刺衛者出氣,刺寒痹者内熱。(《調經論》亦曰:取血于營,取氣于衛。内熱義如下文。)黃帝曰:營衛寒痹之為病奈何?伯高答曰:營之生病也,寒熱少氣,血上下行。(營主血,陰氣也,病在陰分則陽勝之,故為寒熱往來。陰病則陰虛,陰虛則無氣,故為少氣。邪在血,故為上下妄行。所以刺營者當刺其血分。)衛之生病也,氣痛時來時去,怫忾贲響,風寒客于腸胃之中。(衛屬陽,為水谷之悍氣,病在陽分,故為氣痛。氣無定形,故時來時去。怫,郁怒也。忾,大息也。贲響,腹鳴如奔也。皆氣分之病。風寒外襲而客于腸胃之間,以六腑屬表而陽邪歸之,故病亦生于衛氣。怫音佛。忾音戲。)寒痹之為病也,留而不去,時痛而皮不仁。(寒痹久留不去,則血脈不行,或凝滞而為痛,或皮膚不知痛癢而為不仁。)黃帝曰:刺寒痹内熱奈何?伯高答曰:刺布衣者以火之,刺大人者以藥熨之。(内熱,謂溫其經也。布衣血氣澀濁,故當以火之,即近世所用雷火針及艾蒜蒸灸之類。音翠,灼也。)黃帝曰:藥熨奈何?伯高答曰:用淳酒二十升,蜀椒一升,幹姜一斤,桂心一斤,凡四種,皆咀,漬酒中。用綿絮一斤,細白布四丈,并内酒中。置酒馬矢中,蓋封塗勿使洩。五日五夜,出布綿絮曝幹之,幹複漬以盡其汁。每漬必其日乃出幹,幹并用滓與綿絮,複布為複巾,長六七尺,為六七巾。則用之生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之處,令熱入至于病所,寒複炙巾以熨之,三十遍而止。汗出以巾拭身,亦三十遍而止。(咀,古人以口嚼藥,碎如豆粒而用之。後世雖用刀切,而猶稱咀者,其義本此。漬,浸也。馬矢中者,燃幹馬屎而煨之也,此西北方所常用者。塗,鹽泥封固也。,周日也。複布為複巾者,重布為巾,如今之夾袋,所以盛貯綿絮藥滓也。滓,也。炙巾以生桑炭者,桑能利關節,除風寒濕痹諸痛也。大人血氣清滑,故當于未刺之先,及既刺之後,但以藥熨,則經通汗出而寒痹可除矣。内,納同。矢,屎同。音愠。音醉,滓音子。複音福。)起步内中,無見風。
每刺必熨,如此病已矣,此所謂内熱也。(刺後起步于密室内中,欲其血氣行而慎避風寒也。凡此者皆所謂内熱之法。)
黃帝曰:餘聞刺有三變,何謂三變?伯高答曰:有刺營者,有刺衛者,有刺寒痹之留經者。(刺營者刺其陰,刺衛者刺其陽,刺寒痹者溫其經,三刺不同,故曰三變。)黃帝曰:刺三變者奈何?伯高答曰:刺營者出血,刺衛者出氣,刺寒痹者内熱。(《調經論》亦曰:取血于營,取氣于衛。内熱義如下文。)黃帝曰:營衛寒痹之為病奈何?伯高答曰:營之生病也,寒熱少氣,血上下行。(營主血,陰氣也,病在陰分則陽勝之,故為寒熱往來。陰病則陰虛,陰虛則無氣,故為少氣。邪在血,故為上下妄行。所以刺營者當刺其血分。)衛之生病也,氣痛時來時去,怫忾贲響,風寒客于腸胃之中。(衛屬陽,為水谷之悍氣,病在陽分,故為氣痛。氣無定形,故時來時去。怫,郁怒也。忾,大息也。贲響,腹鳴如奔也。皆氣分之病。風寒外襲而客于腸胃之間,以六腑屬表而陽邪歸之,故病亦生于衛氣。怫音佛。忾音戲。)寒痹之為病也,留而不去,時痛而皮不仁。(寒痹久留不去,則血脈不行,或凝滞而為痛,或皮膚不知痛癢而為不仁。)黃帝曰:刺寒痹内熱奈何?伯高答曰:刺布衣者以火之,刺大人者以藥熨之。(内熱,謂溫其經也。布衣血氣澀濁,故當以火之,即近世所用雷火針及艾蒜蒸灸之類。音翠,灼也。)黃帝曰:藥熨奈何?伯高答曰:用淳酒二十升,蜀椒一升,幹姜一斤,桂心一斤,凡四種,皆咀,漬酒中。用綿絮一斤,細白布四丈,并内酒中。置酒馬矢中,蓋封塗勿使洩。五日五夜,出布綿絮曝幹之,幹複漬以盡其汁。每漬必其日乃出幹,幹并用滓與綿絮,複布為複巾,長六七尺,為六七巾。則用之生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之處,令熱入至于病所,寒複炙巾以熨之,三十遍而止。汗出以巾拭身,亦三十遍而止。(咀,古人以口嚼藥,碎如豆粒而用之。後世雖用刀切,而猶稱咀者,其義本此。漬,浸也。馬矢中者,燃幹馬屎而煨之也,此西北方所常用者。塗,鹽泥封固也。,周日也。複布為複巾者,重布為巾,如今之夾袋,所以盛貯綿絮藥滓也。滓,也。炙巾以生桑炭者,桑能利關節,除風寒濕痹諸痛也。大人血氣清滑,故當于未刺之先,及既刺之後,但以藥熨,則經通汗出而寒痹可除矣。内,納同。矢,屎同。音愠。音醉,滓音子。複音福。)起步内中,無見風。
每刺必熨,如此病已矣,此所謂内熱也。(刺後起步于密室内中,欲其血氣行而慎避風寒也。凡此者皆所謂内熱之法。)