二十七、五亂之刺
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(《靈樞·五亂篇》全)
黃帝曰:經脈十二者,别為五行,分為四時,何失而亂?何得而治?岐伯曰:五行有序,四時有分,相順則治,相逆則亂。黃帝曰:何謂相順?岐伯曰:經脈十二者,以應十二月;十二月者,分為四時;四時者,春秋冬夏,其氣各異。
營衛相随,陰陽已和,清濁不相幹,如是則順之而治。(此下言一時血氣之錯亂,非宿疾有因之謂。氣本五行,故曰五亂。)
黃帝曰:何謂逆而亂?岐伯曰:清氣在陰,濁氣在陽,營氣順脈,衛氣逆行,清濁相幹,亂于胸中,是謂大。(清氣屬陽而升,在陰則亂。濁氣屬陰而降,在陽則亂。營氣陰性精專,行常順脈。衛氣陽性悍,晝當行陽,夜當行陰。若衛氣逆行,則陰陽相犯,表裡相幹,亂于胸中而為悶,總由衛氣之為亂耳。,母本切。)故氣亂于心,則煩心密嘿,俯首靜伏;亂于肺則俯仰喘喝,接手以呼;亂于腸胃,則為霍亂;(氣亂于内者,上則在心肺,下則在腸胃也。嘿,默同。俯,俯同,又音免。)亂于臂胫,則為四厥;亂于頭,則為厥逆,頭重眩仆。(氣亂于外者,下在于四肢,上在于頭也。)
黃帝曰:五亂者,刺之有道乎?岐伯曰:有道以來,有道以去,審知其道,是謂身寶。(道,言所由也。邪之來去,必有其道,知其道則取病甚易,是謂保身之寶也。按:此四句,雖以針刺為言,然實治法之要領,不可不知也。大凡疾病之生,必有所自,是有道以來也。知其所自而徑拔之,是有道以去也。能審其道,則自外而入者,自表而逐之;自内而生者,自裡而除之。自上來者可越之,自下來者可竭之。自熱來者不遠寒,自寒來者不遠熱。自虛而實者,先顧其虛,無實則已;自實而虛者,先去其實,無虛則已。皆來去之道也。俗雲來處來,去處去。此言雖淺,殊有深味,誠足為斯道之法。)黃帝曰:善。願聞其道。岐伯曰:氣在于心者,取之手少陰、心主之輸。(手少陰之輸,神門也。心主之輸,手厥陰大陵也。)氣在于肺者,取之手太陰荥、足少陰輸。(手太陰之荥,魚際也。足少陰之輸,太溪也。氣在肺而取腎者,以少陰脈貫腎絡肺也。)氣在于腸胃者,取之足太陰、陽明,不下者取之三裡。(取足太陰之輸,太白也。足陽明之輸,陷谷也。三裡亦足陽明穴。)氣在于頭者,取之天柱、大杼;不知,取足太陽荥、輸。(天柱、大杼,俱足太陽經穴。不知,不應也。當複取其荥、輸二穴,通谷、束骨也。)氣在于臂足,取之先去血脈,後取其陽明、少陽之荥、輸。(臂足之絡有血者,必先去其血。在手者取手,在足者取足。手陽明之荥、輸,二間、三間也。手少陽之荥、輸,液門、中渚也。足陽明之荥、輸,内庭、陷谷也。足少陽之荥、輸,俠溪、臨泣也。)黃帝曰:補瀉奈何?岐伯曰:徐入徐出,謂之導氣。補瀉無形,謂之同精。(凡行針補瀉,皆貴和緩,故當徐入徐出,在導氣複元而已。然補者導其正氣,瀉者導其邪氣,總在保其精氣耳,故曰補瀉無形,謂之同精。)是非有餘不足也,亂氣之相逆也。(言本篇之法,非為有餘不足而設,特以亂氣相逆,但宜導治之如是耳。此因帝問補瀉,故複及之以明其義也。)黃帝曰:允乎哉道,明乎哉論,請着之玉版,命曰治亂也。
黃帝曰:經脈十二者,别為五行,分為四時,何失而亂?何得而治?岐伯曰:五行有序,四時有分,相順則治,相逆則亂。黃帝曰:何謂相順?岐伯曰:經脈十二者,以應十二月;十二月者,分為四時;四時者,春秋冬夏,其氣各異。
營衛相随,陰陽已和,清濁不相幹,如是則順之而治。(此下言一時血氣之錯亂,非宿疾有因之謂。氣本五行,故曰五亂。)
黃帝曰:何謂逆而亂?岐伯曰:清氣在陰,濁氣在陽,營氣順脈,衛氣逆行,清濁相幹,亂于胸中,是謂大。(清氣屬陽而升,在陰則亂。濁氣屬陰而降,在陽則亂。營氣陰性精專,行常順脈。衛氣陽性悍,晝當行陽,夜當行陰。若衛氣逆行,則陰陽相犯,表裡相幹,亂于胸中而為悶,總由衛氣之為亂耳。,母本切。)故氣亂于心,則煩心密嘿,俯首靜伏;亂于肺則俯仰喘喝,接手以呼;亂于腸胃,則為霍亂;(氣亂于内者,上則在心肺,下則在腸胃也。嘿,默同。俯,俯同,又音免。)亂于臂胫,則為四厥;亂于頭,則為厥逆,頭重眩仆。(氣亂于外者,下在于四肢,上在于頭也。)
黃帝曰:五亂者,刺之有道乎?岐伯曰:有道以來,有道以去,審知其道,是謂身寶。(道,言所由也。邪之來去,必有其道,知其道則取病甚易,是謂保身之寶也。按:此四句,雖以針刺為言,然實治法之要領,不可不知也。大凡疾病之生,必有所自,是有道以來也。知其所自而徑拔之,是有道以去也。能審其道,則自外而入者,自表而逐之;自内而生者,自裡而除之。自上來者可越之,自下來者可竭之。自熱來者不遠寒,自寒來者不遠熱。自虛而實者,先顧其虛,無實則已;自實而虛者,先去其實,無虛則已。皆來去之道也。俗雲來處來,去處去。此言雖淺,殊有深味,誠足為斯道之法。)黃帝曰:善。願聞其道。岐伯曰:氣在于心者,取之手少陰、心主之輸。(手少陰之輸,神門也。心主之輸,手厥陰大陵也。)氣在于肺者,取之手太陰荥、足少陰輸。(手太陰之荥,魚際也。足少陰之輸,太溪也。氣在肺而取腎者,以少陰脈貫腎絡肺也。)氣在于腸胃者,取之足太陰、陽明,不下者取之三裡。(取足太陰之輸,太白也。足陽明之輸,陷谷也。三裡亦足陽明穴。)氣在于頭者,取之天柱、大杼;不知,取足太陽荥、輸。(天柱、大杼,俱足太陽經穴。不知,不應也。當複取其荥、輸二穴,通谷、束骨也。)氣在于臂足,取之先去血脈,後取其陽明、少陽之荥、輸。(臂足之絡有血者,必先去其血。在手者取手,在足者取足。手陽明之荥、輸,二間、三間也。手少陽之荥、輸,液門、中渚也。足陽明之荥、輸,内庭、陷谷也。足少陽之荥、輸,俠溪、臨泣也。)黃帝曰:補瀉奈何?岐伯曰:徐入徐出,謂之導氣。補瀉無形,謂之同精。(凡行針補瀉,皆貴和緩,故當徐入徐出,在導氣複元而已。然補者導其正氣,瀉者導其邪氣,總在保其精氣耳,故曰補瀉無形,謂之同精。)是非有餘不足也,亂氣之相逆也。(言本篇之法,非為有餘不足而設,特以亂氣相逆,但宜導治之如是耳。此因帝問補瀉,故複及之以明其義也。)黃帝曰:允乎哉道,明乎哉論,請着之玉版,命曰治亂也。