四、氣味方制治法逆從
關燈
小
中
大
結，或煩渴引飲，或腸垢臭穢，此則惡寒非寒，明是熱證，所謂熱極反兼寒化，亦曰陽盛隔陰也。
假熱者，陰證似陽，水極似火也，外雖熱而内則寒，脈微而弱，或數而虛，或浮大無根，或弦芤斷續，身雖熾熱而神則靜，語雖谵妄而聲則微，或虛狂起倒而禁之即止，或蚊迹假斑而淺紅細碎，或喜冷水而所用不多，或舌胎面赤而衣被不撤，或小水多利，或大便不結，此則惡熱非熱，明是寒證，所謂寒極反兼熱化，亦曰陰盛隔陽也。
此皆假病，假寒者清其内熱，内清則浮陰退舍矣；假熱者溫其真陽，中溫則虛火歸原矣，是當從治者也。
又如虛實之治，實則瀉之，虛則補之，此不易之法也。
然至虛有盛候，則有假實矣；大實有羸狀，則有假虛矣。
總之，虛者正氣虛也，為色慘形疲，為神衰氣怯，或自汗不收，或二便失禁，或夢遺精滑，或嘔吐隔塞，或病久攻多，或氣短似喘，或勞傷過度，或暴困失志，雖外證似實而脈弱無神者，皆虛證之當補也。
實者邪氣實也，或外閉于經絡，或内結于髒腑，或氣壅而不行，或血留而凝滞，必脈病俱盛者，乃實證之當攻也。
然而虛實之間，最多疑似，有不可不辨其真耳。
如通評虛實論曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。
此虛實之大法也。
設有人焉，正已奪而邪方盛者，将顧其正而補之乎？抑先其邪而攻之乎？見有不的，則死生系之，此其所以宜慎也。
夫正者本也，邪者标也。
若正氣既虛，則邪氣雖盛，亦不可攻，蓋恐邪未去而正先脫，呼吸變生，則措手無及。
故治虛邪者，當先顧正氣，正氣存則不緻于害。
且補中自有攻意，蓋補陰即所以攻熱，補陽即所以攻寒，世未有正氣複而邪不退者，亦未有正氣竭而命不傾者。
如必不得已，亦當酌量緩急，暫從權宜，從少從多，寓戰于守斯可矣，此治虛之道也。
若正氣無損者，邪氣雖微，自不宜補，蓋補之則正無與而邪反盛，适足以借寇兵而資盜糧。
故治實證者，當直去其邪，邪去則身安，但法貴精專，便臻速效，此治實之道也。
要之，能勝攻者，方是實證，實者可攻，何慮之有？不能勝攻者，便是虛證，氣去不返，可不寒心。
此邪正之本末，有不可不知也。
惟是假虛之證不多見，而假實之證最多也；假寒之證不難治，而假熱之治多誤也。
然實者多熱，虛者多寒。
如丹溪曰：氣有餘，便是火，故實能受寒。
而餘續之曰：氣不足，便是寒，故虛能受熱。
世有不明真假本末而曰知醫者，餘則未敢許也。
）帝曰：反治何謂？岐伯曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已。
（此節從王氏及新校正等注雲：熱因寒用者，如大寒内結，當治以熱，然寒甚格熱，熱不得前，則以熱藥冷服，下嗌之後，冷體即消，熱性便發，情且不違，而緻大益，此熱因寒用之法也。
寒因熱用者，如大熱在中，以寒攻治則不入，以熱攻治則病增，乃以寒藥熱服，入腹之後，熱氣即消，寒性遂行，情且協和，而病以減，此寒因熱用之法也。
如五常政大論雲：治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之。
亦寒因熱用、熱因寒用之義。
塞因塞用者，如下氣虛乏，中焦氣壅，欲散滿則更虛其下，欲補下則滿甚于中。
治不知本而先攻其滿，藥入或減，藥過依然，氣必更虛，病必漸甚。
乃不知少服則資壅，多服則宣通，峻補其下以疏啟其中，則下虛自實，中滿自除，此塞因塞用之法也。
通因通用者，如大熱内蓄，或大寒内凝，積聚留滞，瀉利不止，寒滞者以熱下之，熱滞者以寒下之，此通因通用之法也。
以上四治，必伏其所主者，制病之本也。
先其所因者，求病之由也。
既得其本而以真治真，以假治假，其始也類治似同，其終也病變則異矣，是為反治之法，故可使破積潰堅，氣和而病必已也。
塞，入聲。
）帝曰：善。
氣調而得者何如？岐伯曰：逆之從之，逆而從之，從而逆之，疏氣令調，則其道也。
（氣調而得者，言氣調和而偶感于病，則或因天時，或因意料之外者也。
若其治法，亦無過逆從而已，或可逆者，或可從者，或先逆而後從者，或先從而後逆者，但疏其邪氣而使之調和，則治道盡矣。
）
假熱者，陰證似陽，水極似火也，外雖熱而内則寒，脈微而弱，或數而虛，或浮大無根，或弦芤斷續，身雖熾熱而神則靜，語雖谵妄而聲則微，或虛狂起倒而禁之即止，或蚊迹假斑而淺紅細碎，或喜冷水而所用不多，或舌胎面赤而衣被不撤，或小水多利，或大便不結，此則惡熱非熱，明是寒證，所謂寒極反兼熱化，亦曰陰盛隔陽也。
此皆假病，假寒者清其内熱，内清則浮陰退舍矣；假熱者溫其真陽，中溫則虛火歸原矣，是當從治者也。
又如虛實之治，實則瀉之，虛則補之，此不易之法也。
然至虛有盛候，則有假實矣；大實有羸狀，則有假虛矣。
總之，虛者正氣虛也，為色慘形疲，為神衰氣怯，或自汗不收，或二便失禁，或夢遺精滑，或嘔吐隔塞，或病久攻多，或氣短似喘，或勞傷過度，或暴困失志，雖外證似實而脈弱無神者，皆虛證之當補也。
實者邪氣實也，或外閉于經絡，或内結于髒腑，或氣壅而不行，或血留而凝滞，必脈病俱盛者，乃實證之當攻也。
然而虛實之間，最多疑似，有不可不辨其真耳。
如通評虛實論曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。
此虛實之大法也。
設有人焉，正已奪而邪方盛者，将顧其正而補之乎？抑先其邪而攻之乎？見有不的，則死生系之，此其所以宜慎也。
夫正者本也，邪者标也。
若正氣既虛，則邪氣雖盛，亦不可攻，蓋恐邪未去而正先脫，呼吸變生，則措手無及。
故治虛邪者，當先顧正氣，正氣存則不緻于害。
且補中自有攻意，蓋補陰即所以攻熱，補陽即所以攻寒，世未有正氣複而邪不退者，亦未有正氣竭而命不傾者。
如必不得已，亦當酌量緩急，暫從權宜，從少從多，寓戰于守斯可矣，此治虛之道也。
若正氣無損者，邪氣雖微，自不宜補，蓋補之則正無與而邪反盛，适足以借寇兵而資盜糧。
故治實證者，當直去其邪，邪去則身安，但法貴精專，便臻速效，此治實之道也。
要之，能勝攻者，方是實證，實者可攻，何慮之有？不能勝攻者，便是虛證，氣去不返，可不寒心。
此邪正之本末，有不可不知也。
惟是假虛之證不多見，而假實之證最多也；假寒之證不難治，而假熱之治多誤也。
然實者多熱，虛者多寒。
如丹溪曰：氣有餘，便是火，故實能受寒。
而餘續之曰：氣不足，便是寒，故虛能受熱。
世有不明真假本末而曰知醫者，餘則未敢許也。
）帝曰：反治何謂？岐伯曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已。
（此節從王氏及新校正等注雲：熱因寒用者，如大寒内結，當治以熱，然寒甚格熱，熱不得前，則以熱藥冷服，下嗌之後，冷體即消，熱性便發，情且不違，而緻大益，此熱因寒用之法也。
寒因熱用者，如大熱在中，以寒攻治則不入，以熱攻治則病增，乃以寒藥熱服，入腹之後，熱氣即消，寒性遂行，情且協和，而病以減，此寒因熱用之法也。
如五常政大論雲：治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之。
亦寒因熱用、熱因寒用之義。
塞因塞用者，如下氣虛乏，中焦氣壅，欲散滿則更虛其下，欲補下則滿甚于中。
治不知本而先攻其滿，藥入或減，藥過依然，氣必更虛，病必漸甚。
乃不知少服則資壅，多服則宣通，峻補其下以疏啟其中，則下虛自實，中滿自除，此塞因塞用之法也。
通因通用者，如大熱内蓄，或大寒内凝，積聚留滞，瀉利不止，寒滞者以熱下之，熱滞者以寒下之，此通因通用之法也。
以上四治，必伏其所主者，制病之本也。
先其所因者，求病之由也。
既得其本而以真治真，以假治假，其始也類治似同，其終也病變則異矣，是為反治之法，故可使破積潰堅，氣和而病必已也。
塞，入聲。
）帝曰：善。
氣調而得者何如？岐伯曰：逆之從之，逆而從之，從而逆之，疏氣令調，則其道也。
（氣調而得者，言氣調和而偶感于病，則或因天時，或因意料之外者也。
若其治法，亦無過逆從而已，或可逆者，或可從者，或先逆而後從者，或先從而後逆者，但疏其邪氣而使之調和，則治道盡矣。
）