二十三、營衛三焦

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(靈樞營衛生會篇) 黃帝問于岐伯曰:人焉受氣?陰陽焉會?何氣為營?何氣為衛?營安從生?衛于焉會?老壯不同氣,陰陽異位,願聞其會。

    (焉,何也。

    會,合也。

    五十以上為老。

    二十以上為壯。

    此帝問人身之氣,受必有由,會必有處,陰陽何所分,營衛何所辨,而欲得其詳也。

    )
岐伯答曰:人受氣于谷,谷入于胃,以傳于肺,五髒六腑,皆以受氣,(人之生由乎氣,氣者所受于天,與谷氣并而充身者也。

    故谷食入胃,化而為氣,是為谷氣,亦曰胃氣。

    此氣出自中焦,傳化于脾,上歸于肺,積于胸中氣海之間,乃為宗氣。

    宗氣之行,以息往來,通達三焦,而五髒六腑皆以受氣。

    是以胃為水谷血氣之海,而人所受氣者,亦唯谷而已。

    故谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。

    )
其清者為營,濁者為衛,(谷氣出于胃而氣有清濁之分,清者水谷之精氣也,濁者水谷之悍氣也,諸家以上下焦言清濁者皆非。

    清者屬陰,其性精專,故化生血脈而周行于經隧之中,是為營氣。

    濁者屬陽,其性疾滑利,故不循經絡而直達肌表,充實于皮毛分肉之間,是為衛氣。

    然營氣衛氣,無非資借于宗氣,故宗氣盛則營衛和,宗氣衰則營衛弱矣。

    )
營在脈中,衛在脈外,(營,營運于中也。

    衛,護衛于外也。

    脈者非氣非血,其猶氣血之橐也。

    營屬陰而主裡,衛屬陽而主表,故營在脈中,衛在脈外。

    衛氣篇曰:其浮氣之不循經者為衛氣,其精氣之行于經者為營氣。

    正此之謂。

    )
營周不休,五十而複大會,陰陽相貫,如環無端。

    (營氣之行,周流不休,凡一晝一夜五十周于身而複為大會。

    其十二經脈之次,則一陰一陽,一表一裡,疊行相貫,終而複始,故曰如環無端也。

    五十周義,見下章及二十六。

    )
衛氣行于陰二十五度,行于陽二十五度,分為晝夜,故氣至陽而起,至陰而止。

    (衛氣之行,夜則行陰分二十五度,晝則行陽分二十五度,凡一晝一夜亦五十周于身。

    義詳後二十五。

    氣至陽而起,至陰而止,謂晝與夜息,即下文萬民皆卧之義。

    )
故曰日中而陽隴為重陽,夜半而陰隴為重陰。

    (此分晝夜之陰陽,以明營衛之行也。

    隴,盛也,生氣通天論作隆。

    晝為陽,日中為陽中之陽,故曰重陽。

    夜為陰,夜半為陰中之陰,故曰重陰。

    隴音籠。

    )
故太陰主内,太陽主外,各行二十五度,分為晝夜。

    (太陰,手太陰也。

    太陽,足太陽也。

    内言營氣。

    外言衛氣。

    營氣始于手太陰,而複會于太陰,故太陰主内。

    衛氣始于足太陽,而複會于太陽,故太陽主外。

    營氣周流十二經,晝夜各二十五度。

    衛氣晝則行陽,夜則行陰,亦各二十五度。

    營衛各為五十度以分晝夜也。

    )
夜半為陰隴,夜半後而為陰衰,平旦陰盡而陽受氣矣。

    日中為陽隴,日西而陽衰,日入陽盡而陰受氣矣。

    (夜半後為陰衰,陽生于子也。

    日西而陽衰,陰生于午也。

    如金匮真言論曰:平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也,故人亦應之。

    即此節之義。

    )
夜半而大會,萬民皆卧,命曰合陰,平旦陰盡而陽受氣,如是無已,與天地同紀。

    (大會,言營衛陰陽之會也。

    營衛之行,表裡異度,故嘗不相值;惟于夜半子時,陰氣已極,陽氣将生,營氣在陰,衛氣亦在陰,故萬民皆瞑而卧,