三十二、色藏部位脈病易難
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（靈樞五色篇全）
雷公問于黃帝曰：五色獨決于明堂乎？小子未知其所謂也。
（諸臣之中，惟雷公獨少，故自稱小子。
）黃帝曰：明堂者鼻也，阙者眉間也，庭者顔也，蕃者頰側也，蔽者耳門也，其間欲方大，去之十步，皆見于外，如是者壽必中百歲。
（顔為額角，即天庭也。
蕃蔽者，屏蔽四旁。
即藩籬之義。
十步之外，而骨胳明顯，其方大豐隆可知，故能壽終百歲。
蓋五色之決，不獨于明堂也。
蕃音煩。
）雷公曰：五官之辨奈何？黃帝曰：明堂骨高以起，平以直，五髒次于中央，六腑挾其兩側，首面上于阙庭，王宮在于下極，五髒安于胸中，真色以緻，病色不見，明堂潤澤以清，五官惡得無辨乎？（肺心肝脾之候，皆在鼻中，六腑之候，皆在四旁，故一曰次于中央，一曰挾其兩側。
下極居兩目之中，心之部也。
心為君主，故曰王宮。
惟五髒和平而安于胸中，則其正色自緻，病色不見，明堂必然清潤，此五官之所以有辨也。
部次諸義，詳如下文。
惡音烏。
）雷公曰：其不辨者，可得聞乎？黃帝曰：五色之見也，各出其色部。
部骨陷者，必不免于病矣。
其色部乘襲者，雖病甚，不死矣。
（不辨者，色失常度而變易難辨也。
五色之見，各有其部，惟其部骨弱陷之處，然後易于受邪而不免于病矣。
若其色部雖有變見，但得彼此生王、互相乘襲而無克賊之見者，雖病甚不死。
）雷公曰：官五色奈何？黃帝曰：青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，是謂五官。
（官五色，言五色之所主也。
）雷公曰：病之益甚，與其方衰如何？黃帝曰：外内皆在焉。
切其脈口滑小緊以沉者，病益甚，在中；人迎氣大緊以浮者，其病益甚，在外。
（益甚言進，方衰言退也。
外内皆在，表裡俱當察也。
脈口者，太陰髒脈也，故曰在中而主五髒。
人迎者，陽明腑脈也，故曰在外而主六腑。
脈口滑小緊沉者，陰分之邪盛也；人迎大緊以浮者，陽分之邪盛也，故病皆益甚。
）其脈口浮滑者，病日進；人迎沉而滑者，病日損。
（脈口為陰，浮滑者以陽加陰，故病日進。
人迎為陽，沉滑者陽邪漸退，故病日損。
損，減也。
）其脈口滑以沉者，病日進，在内；其人迎脈滑盛以浮者，其病日進，在外。
（脈口人迎，經分表裡，故其沉滑浮滑而病日進者，有在内在外之辨也。
）脈之浮沉及人迎與寸口氣小大等者，病難已。
（人迎寸口之脈，其浮沉大小相等者，非偏于陰，則偏于陽，故病難已。
按禁服篇曰：春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者命曰平人，則義有可知矣。
）病之在髒，沉而大者，易已，小為逆；病在腑，浮而大者，其病易已。
（病在髒者，在六陰也，陰本當沉而大為有神，有神者陰氣充也，故易已；若沉而細小，則真陰衰而為逆矣。
病在腑者，在六陽也，陽病得陽脈者為順，故浮而大者病易已；若或浮小，亦逆候也。
） 人迎盛堅者傷于寒，氣口盛堅者傷于食。
（人迎主表，脈盛而堅者，寒傷三陽也，是為外感。
氣口主裡，脈盛而堅者，食傷三陰也，是為内傷。
此古有之法也。
今則止用寸口診法，不為不妙；然本無以左右分内外之說，自王叔和以來，謬以左為人迎，右為氣口，其失表裡之義久矣。
詳見藏象類十一。
）雷公曰：以色言病之間甚奈何？黃帝曰：其色粗以明、沉夭者為甚，其色上行者病益甚，其色下行如雲徹散者病方已。
（間甚，輕重也。
粗，顯也。
言色有顯而明，若沉夭者，其病必甚也。
上行者濁氣方升而色日增，日增者病日重。
下行者滞氣将散而色漸退，漸退者病将已。
）五色各有髒部，有外部，有内部也。
色從外部走内部者，其病從外走内；其色從内走外者，其病從内走外。
病生于内者，先治其陰，後治其陽，反者益甚；其病生于陽者，先治其外，後治其内，反者益甚。
（各有髒部，統言色髒所屬，各有分部也。
外部言六腑之表，六腑挾其兩側也。
内部言五髒之裡，五髒次于中央也。
故凡病色先起外部而後及内部者，其病自表入裡，是外為本而内為标，故當先治其外，後治其内。
若先起内部而後及外部者，其病自裡出表，是陰為本而陽為标，故當先治其陰，後治其陽
（諸臣之中，惟雷公獨少，故自稱小子。
）黃帝曰：明堂者鼻也，阙者眉間也，庭者顔也，蕃者頰側也，蔽者耳門也，其間欲方大，去之十步，皆見于外，如是者壽必中百歲。
（顔為額角，即天庭也。
蕃蔽者，屏蔽四旁。
即藩籬之義。
十步之外，而骨胳明顯，其方大豐隆可知，故能壽終百歲。
蓋五色之決，不獨于明堂也。
蕃音煩。
）雷公曰：五官之辨奈何？黃帝曰：明堂骨高以起，平以直，五髒次于中央，六腑挾其兩側，首面上于阙庭，王宮在于下極，五髒安于胸中，真色以緻，病色不見，明堂潤澤以清，五官惡得無辨乎？（肺心肝脾之候，皆在鼻中，六腑之候，皆在四旁，故一曰次于中央，一曰挾其兩側。
下極居兩目之中，心之部也。
心為君主，故曰王宮。
惟五髒和平而安于胸中，則其正色自緻，病色不見，明堂必然清潤，此五官之所以有辨也。
部次諸義，詳如下文。
惡音烏。
）雷公曰：其不辨者，可得聞乎？黃帝曰：五色之見也，各出其色部。
部骨陷者，必不免于病矣。
其色部乘襲者，雖病甚，不死矣。
（不辨者，色失常度而變易難辨也。
五色之見，各有其部，惟其部骨弱陷之處，然後易于受邪而不免于病矣。
若其色部雖有變見，但得彼此生王、互相乘襲而無克賊之見者，雖病甚不死。
）雷公曰：官五色奈何？黃帝曰：青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，是謂五官。
（官五色，言五色之所主也。
）雷公曰：病之益甚，與其方衰如何？黃帝曰：外内皆在焉。
切其脈口滑小緊以沉者，病益甚，在中；人迎氣大緊以浮者，其病益甚，在外。
（益甚言進，方衰言退也。
外内皆在，表裡俱當察也。
脈口者，太陰髒脈也，故曰在中而主五髒。
人迎者，陽明腑脈也，故曰在外而主六腑。
脈口滑小緊沉者，陰分之邪盛也；人迎大緊以浮者，陽分之邪盛也，故病皆益甚。
）其脈口浮滑者，病日進；人迎沉而滑者，病日損。
（脈口為陰，浮滑者以陽加陰，故病日進。
人迎為陽，沉滑者陽邪漸退，故病日損。
損，減也。
）其脈口滑以沉者，病日進，在内；其人迎脈滑盛以浮者，其病日進，在外。
（脈口人迎，經分表裡，故其沉滑浮滑而病日進者，有在内在外之辨也。
）脈之浮沉及人迎與寸口氣小大等者，病難已。
（人迎寸口之脈，其浮沉大小相等者，非偏于陰，則偏于陽，故病難已。
按禁服篇曰：春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者命曰平人，則義有可知矣。
）病之在髒，沉而大者，易已，小為逆；病在腑，浮而大者，其病易已。
（病在髒者，在六陰也，陰本當沉而大為有神，有神者陰氣充也，故易已；若沉而細小，則真陰衰而為逆矣。
病在腑者，在六陽也，陽病得陽脈者為順，故浮而大者病易已；若或浮小，亦逆候也。
） 人迎盛堅者傷于寒，氣口盛堅者傷于食。
（人迎主表，脈盛而堅者，寒傷三陽也，是為外感。
氣口主裡，脈盛而堅者，食傷三陰也，是為内傷。
此古有之法也。
今則止用寸口診法，不為不妙；然本無以左右分内外之說，自王叔和以來，謬以左為人迎，右為氣口，其失表裡之義久矣。
詳見藏象類十一。
）雷公曰：以色言病之間甚奈何？黃帝曰：其色粗以明、沉夭者為甚，其色上行者病益甚，其色下行如雲徹散者病方已。
（間甚，輕重也。
粗，顯也。
言色有顯而明，若沉夭者，其病必甚也。
上行者濁氣方升而色日增，日增者病日重。
下行者滞氣将散而色漸退，漸退者病将已。
）五色各有髒部，有外部，有内部也。
色從外部走内部者，其病從外走内；其色從内走外者，其病從内走外。
病生于内者，先治其陰，後治其陽，反者益甚；其病生于陽者，先治其外，後治其内，反者益甚。
（各有髒部，統言色髒所屬，各有分部也。
外部言六腑之表，六腑挾其兩側也。
内部言五髒之裡，五髒次于中央也。
故凡病色先起外部而後及内部者，其病自表入裡，是外為本而内為标，故當先治其外，後治其内。
若先起内部而後及外部者，其病自裡出表，是陰為本而陽為标，故當先治其陰，後治其陽