二十五、決死生
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陰夏陽奈何？（言死時也。
）岐伯曰：九候之脈，皆沉細懸絕者為陰，主冬，故以夜半死。
盛躁喘數者為陽，主夏，故以日中死。
（夜半者，一日之冬也。
陰盡陽生，故陰極者死。
日中者，一日之夏也，陽盡陰生，故陽極者死。
）是故寒熱病者，以平旦死。
（平旦者，一日之春，陰陽之半也。
故寒熱病者，亦于陰陽出入之時而死。
）熱中及熱病者，以日中死。
（以陽助陽，真陰竭也。
）病風者，以日夕死。
（日夕者，一日之秋也。
風木同氣，遇金而死。
）病水者，以夜半死。
（亥子生王，邪盛極也。
） 其脈乍疏乍數、乍遲乍疾者，日乘四季死。
（脈變不常者，中虛無主也。
日之四季，辰戌醜未也。
四季為五行之墓地，故敗竭之髒，遇之而死。
）形肉已脫，九候雖調猶死。
（脾主肌肉，為五髒之本。
未有脾氣脫而能生者，故九候雖調亦死。
） 七診雖見，九候皆從者不死。
（七診義見前章第六。
從，順也。
謂脈順四時之令，及得諸經之體者，雖有獨大獨小等脈，不至死也。
）所言不死者，風氣之病及經月之病，似七診之病而非也，故言不死。
（風者，陽病也。
故偶感于風，則陽分之脈或大或疾。
經月者，常期也。
故适值去血，則陰分之脈或小或遲，或為陷下。
此皆似七診之脈而實非也，皆不可以言死。
然則非外感及經月之病而得七診之脈者，非吉兆也。
）若有七診之病，其脈候亦敗者死矣，必發哕噫。
（此承上文而言風氣經月之病，本非七診之類；若其果系脈息證候之敗者，又非不死之比。
然其死也，必發哕噫。
蓋哕出于胃，土氣敗也。
噫出于心，陰邪勝也。
哕，于決切，呃逆也。
噫，伊芳、隘二音，嗳氣也。
）必審問其所始病，與今之所方病，而後各切循其脈，視其經絡浮沉，以上下逆從循之。
（凡診病之道，必問其始病者，察緻病之由也。
求今之方病者，察見在之證也。
本末既明，而後切按其脈，以參合其在經在絡，或浮或沉，上下逆從，各因其次以治之也。
）其脈疾者不病，其脈遲者病，脈不往來者死，皮膚着者死。
（疾言力強有神。
遲言氣衰不足。
若脈不往來者，陰陽俱脫。
皮膚着者，血液已盡，謂皮膚枯槁着骨也。
）帝曰：其可治者奈何？岐伯曰：經病者治其經，（經脈為裡，支而橫者為絡。
治其經，謂即其經而刺之也。
）孫絡病者治其孫絡血，（絡之小者為孫，即絡脈之别而浮于肌膚者也。
經脈篇曰：諸刺絡脈者，急取之以瀉其邪而出其血，留之發為痹也。
故曰治其血。
）血病身有痛者治其經絡。
（血病而身痛者，不止于孫絡，而經亦有滞也，當随其經絡而刺之。
）其病者在奇邪，奇邪之脈則缪刺之。
（奇邪者。
不入于經而病于絡也。
邪客大絡。
則左注右，右注左，其氣無常處，故當缪刺之。
詳針刺類三十。
）留瘦不移，節而刺之。
（留，病留滞也。
瘦，形消瘦也。
不移，不遷動也。
凡病邪久留不移者，必于四肢八溪之間有所結聚，故當于節之會處，索而刺之，斯可平也。
）上實下虛，切而從之，索其結絡脈，刺出其血，以見通之。
（上實下虛，有所隔也，故當切其脈以求之，從其經以取之，索其絡脈之有結滞者，刺出其血，結滞去而通達見矣。
）瞳子高者太陽不足，戴眼者太陽已絕，此決死生之要，不可不察也。
（瞳子高者，目上視也。
戴眼者，上視之甚而定直不動也。
此重明上文足太陽之證，而分其輕重以決死生也。
）手指及手外踝、五指留針。
（本節義不相屬，及前節單言太陽而不及他經，必皆古文之脫簡。
）
）岐伯曰：九候之脈，皆沉細懸絕者為陰，主冬，故以夜半死。
盛躁喘數者為陽，主夏，故以日中死。
（夜半者，一日之冬也。
陰盡陽生，故陰極者死。
日中者，一日之夏也，陽盡陰生，故陽極者死。
）是故寒熱病者，以平旦死。
（平旦者，一日之春，陰陽之半也。
故寒熱病者，亦于陰陽出入之時而死。
）熱中及熱病者，以日中死。
（以陽助陽，真陰竭也。
）病風者，以日夕死。
（日夕者，一日之秋也。
風木同氣，遇金而死。
）病水者，以夜半死。
（亥子生王，邪盛極也。
） 其脈乍疏乍數、乍遲乍疾者，日乘四季死。
（脈變不常者，中虛無主也。
日之四季，辰戌醜未也。
四季為五行之墓地，故敗竭之髒，遇之而死。
）形肉已脫，九候雖調猶死。
（脾主肌肉，為五髒之本。
未有脾氣脫而能生者，故九候雖調亦死。
） 七診雖見，九候皆從者不死。
（七診義見前章第六。
從，順也。
謂脈順四時之令，及得諸經之體者，雖有獨大獨小等脈，不至死也。
）所言不死者，風氣之病及經月之病，似七診之病而非也，故言不死。
（風者，陽病也。
故偶感于風，則陽分之脈或大或疾。
經月者，常期也。
故适值去血，則陰分之脈或小或遲，或為陷下。
此皆似七診之脈而實非也，皆不可以言死。
然則非外感及經月之病而得七診之脈者，非吉兆也。
）若有七診之病，其脈候亦敗者死矣，必發哕噫。
（此承上文而言風氣經月之病，本非七診之類；若其果系脈息證候之敗者，又非不死之比。
然其死也，必發哕噫。
蓋哕出于胃，土氣敗也。
噫出于心，陰邪勝也。
哕，于決切，呃逆也。
噫，伊芳、隘二音，嗳氣也。
）必審問其所始病，與今之所方病，而後各切循其脈，視其經絡浮沉，以上下逆從循之。
（凡診病之道，必問其始病者，察緻病之由也。
求今之方病者，察見在之證也。
本末既明，而後切按其脈，以參合其在經在絡，或浮或沉，上下逆從，各因其次以治之也。
）其脈疾者不病，其脈遲者病，脈不往來者死，皮膚着者死。
（疾言力強有神。
遲言氣衰不足。
若脈不往來者，陰陽俱脫。
皮膚着者，血液已盡，謂皮膚枯槁着骨也。
）帝曰：其可治者奈何？岐伯曰：經病者治其經，（經脈為裡，支而橫者為絡。
治其經，謂即其經而刺之也。
）孫絡病者治其孫絡血，（絡之小者為孫，即絡脈之别而浮于肌膚者也。
經脈篇曰：諸刺絡脈者，急取之以瀉其邪而出其血，留之發為痹也。
故曰治其血。
）血病身有痛者治其經絡。
（血病而身痛者，不止于孫絡，而經亦有滞也，當随其經絡而刺之。
）其病者在奇邪，奇邪之脈則缪刺之。
（奇邪者。
不入于經而病于絡也。
邪客大絡。
則左注右，右注左，其氣無常處，故當缪刺之。
詳針刺類三十。
）留瘦不移，節而刺之。
（留，病留滞也。
瘦，形消瘦也。
不移，不遷動也。
凡病邪久留不移者，必于四肢八溪之間有所結聚，故當于節之會處，索而刺之，斯可平也。
）上實下虛，切而從之，索其結絡脈，刺出其血，以見通之。
（上實下虛，有所隔也，故當切其脈以求之，從其經以取之，索其絡脈之有結滞者，刺出其血，結滞去而通達見矣。
）瞳子高者太陽不足，戴眼者太陽已絕，此決死生之要，不可不察也。
（瞳子高者，目上視也。
戴眼者，上視之甚而定直不動也。
此重明上文足太陽之證，而分其輕重以決死生也。
）手指及手外踝、五指留針。
（本節義不相屬，及前節單言太陽而不及他經，必皆古文之脫簡。
）