二十二、關格
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察耶？夫人迎在頭，系陽明表脈，故人迎倍大者曰格陽。
寸口在手，系太陰裡脈，故寸口倍大者曰關陰。
此以陰陽痞絕，氣不相營，故名關格，不可易也。
而三難曰：脈有太過，有不及，有陰陽相乘，有覆有溢，有關有格，何謂也？然。
關之前者，陽之動也，脈當見九分而浮，過者法曰太過，減者法曰不及，遂上魚為溢，為外關内格，此陰乘之脈也。
關以後者，陰之動也，脈當見一寸而沉，過者法曰太過，減者法曰不及，遂入尺為覆，為内關外格，此陽乘之脈也。
故仲景宗之曰：在尺為關，在寸為格；關則不得小便，格則吐逆。
夫人迎四倍，寸口四倍，既非尺寸之謂，而曰吐逆者，特隔食一證耳，曰不得小便者，特癃閉一證耳，二證未必至死，何兩經諄諄特重之若是耶？繼自王叔和以後，俱莫能辨，悉以尺寸言關格，而且雲左為人迎，右為氣口，以緻後世惑亂，遂并陰陽表裡大義盡皆失之。
迨及東垣之宗脈經者，則亦以左為人迎，右為氣口。
曰氣口之脈，大四倍于人迎，此清氣反行濁道也，故曰格。
人迎之脈，大四倍于氣口，此濁氣反行清道也，故曰關。
其宗仲景者，則亦曰格則吐逆，關則不便。
甚至丹溪則特立關格一門，曰此證多死，寒在上，熱在下，脈兩寸俱盛四倍以上。
夫兩寸俱盛四倍，又安得為寒在上熱在下耶？其說愈乖，其義愈失，緻使後學茫然莫知所辨，欲求無誤，其可得乎？獨近代馬玄台知諸子之非，而謂關格之義，非隔食癃閉之證，曰嗚呼痛哉！軒岐之旨乎。
秦張王李朱，後世業醫者所宗，尚與内經渺然如此，況能使後世下工，複知關格為脈體而非病名也，又焉能決關格脈之死生，治關格脈之病證，及治隔證閉癃證而無謬也哉？此馬子之言誠是矣，然觀其諸篇之注，則亦未詳經義，謬宗叔和，仍以左為人迎，右為氣口，竟置陽明胃脈于烏有，而仍失本經表裡陰陽根本對待之義，此其複為誤也。
故于陰陽别論中三陽在頭三陰在手之義，竟皆謬注。
嗚呼！玄台哀前人之誤，而餘複哀其誤，所謂後人而複哀後人也。
使餘之後人，又複有哀餘之誤者，餘誠不自知其非，而今日之言，乃又不如無矣。
）岐伯曰：反四時者，有餘為精，不足為消。
（素問脈要精微論。
此言四時陰陽，脈之相反者，亦為關格也。
禁服篇曰：春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者命曰平人。
以人迎為陽脈而主春夏，寸口為陰脈而主秋冬也。
若其反者，春夏氣口當不足而反有餘，秋冬人迎當不足而反有餘，此邪氣之有餘，有餘者反為精也。
春夏人迎當有餘而反不足，秋冬寸口當有餘而反不足，此血氣之不足，不足者日為消也。
）應太過，不足為精；應不足，有餘為消。
陰陽不相應，病名曰關格。
（如春夏人迎應太過，而寸口之應不足者反有餘而為精，秋冬寸口應太過，而人迎之應不足者反有餘而為精，是不足者為精也。
春夏寸口應不足，而人迎應有餘者反不足而為消，秋冬人迎應不足，而寸口應有餘者反不足而為消，是有餘者為消也。
應不足而有餘者，邪之日盛；應有餘而不足者，正必日消。
若此者，是為陰陽相反，氣不相營，皆名關格。
前二應字平聲，後一應字去聲。
）
寸口在手，系太陰裡脈，故寸口倍大者曰關陰。
此以陰陽痞絕，氣不相營，故名關格，不可易也。
而三難曰：脈有太過，有不及，有陰陽相乘，有覆有溢，有關有格，何謂也？然。
關之前者，陽之動也，脈當見九分而浮，過者法曰太過，減者法曰不及，遂上魚為溢，為外關内格，此陰乘之脈也。
關以後者，陰之動也，脈當見一寸而沉，過者法曰太過，減者法曰不及，遂入尺為覆，為内關外格，此陽乘之脈也。
故仲景宗之曰：在尺為關，在寸為格；關則不得小便，格則吐逆。
夫人迎四倍，寸口四倍，既非尺寸之謂，而曰吐逆者，特隔食一證耳，曰不得小便者，特癃閉一證耳，二證未必至死，何兩經諄諄特重之若是耶？繼自王叔和以後，俱莫能辨，悉以尺寸言關格，而且雲左為人迎，右為氣口，以緻後世惑亂，遂并陰陽表裡大義盡皆失之。
迨及東垣之宗脈經者，則亦以左為人迎，右為氣口。
曰氣口之脈，大四倍于人迎，此清氣反行濁道也，故曰格。
人迎之脈，大四倍于氣口，此濁氣反行清道也，故曰關。
其宗仲景者，則亦曰格則吐逆，關則不便。
甚至丹溪則特立關格一門，曰此證多死，寒在上，熱在下，脈兩寸俱盛四倍以上。
夫兩寸俱盛四倍，又安得為寒在上熱在下耶？其說愈乖，其義愈失，緻使後學茫然莫知所辨，欲求無誤，其可得乎？獨近代馬玄台知諸子之非，而謂關格之義，非隔食癃閉之證，曰嗚呼痛哉！軒岐之旨乎。
秦張王李朱，後世業醫者所宗，尚與内經渺然如此，況能使後世下工，複知關格為脈體而非病名也，又焉能決關格脈之死生，治關格脈之病證，及治隔證閉癃證而無謬也哉？此馬子之言誠是矣，然觀其諸篇之注，則亦未詳經義，謬宗叔和，仍以左為人迎，右為氣口，竟置陽明胃脈于烏有，而仍失本經表裡陰陽根本對待之義，此其複為誤也。
故于陰陽别論中三陽在頭三陰在手之義，竟皆謬注。
嗚呼！玄台哀前人之誤，而餘複哀其誤，所謂後人而複哀後人也。
使餘之後人，又複有哀餘之誤者，餘誠不自知其非，而今日之言，乃又不如無矣。
）岐伯曰：反四時者，有餘為精，不足為消。
（素問脈要精微論。
此言四時陰陽，脈之相反者，亦為關格也。
禁服篇曰：春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者命曰平人。
以人迎為陽脈而主春夏，寸口為陰脈而主秋冬也。
若其反者，春夏氣口當不足而反有餘，秋冬人迎當不足而反有餘，此邪氣之有餘，有餘者反為精也。
春夏人迎當有餘而反不足，秋冬寸口當有餘而反不足，此血氣之不足，不足者日為消也。
）應太過，不足為精；應不足，有餘為消。
陰陽不相應，病名曰關格。
（如春夏人迎應太過，而寸口之應不足者反有餘而為精，秋冬寸口應太過，而人迎之應不足者反有餘而為精，是不足者為精也。
春夏寸口應不足，而人迎應有餘者反不足而為消，秋冬人迎應不足，而寸口應有餘者反不足而為消，是有餘者為消也。
應不足而有餘者，邪之日盛；應有餘而不足者，正必日消。
若此者，是為陰陽相反，氣不相營，皆名關格。
前二應字平聲，後一應字去聲。
）