卷六 疾病第十四 卧
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人有逆氣不得卧而息有音者,有不得卧而息無音者,有起居如故而息有音者,有得卧行而喘者,有不得卧、不能行而喘者,有不得卧、卧而喘者。
夫不得卧而息有音者,是陽明之逆也,足三陽者下行,今逆而上行,故息有音也。
(足之三陽,其氣皆下行,足之三陰,其氣皆上行;亦天氣下降,地氣上升之義;故陽明上行者為逆,逆則氣連于肺而息有聲,此胃氣之不降也。
)陽明者,胃脈也。
胃者六腑之海,其氣亦下行。
陽明逆不得從其道,故不得卧也。
(陽明為水谷之海,氣逆不降,則奔迫而上,所以不得卧。
)故曰胃不和則卧不安,此之謂也。
(不安,反複不甯之謂。
今人有過于飽食,或病脹滿者,卧必不安,此皆胃氣不和之故。
不得卧而息無音者,義亦同此。
)起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆也。
絡脈不得随經上下,故留經而不行;絡脈之病患也微,故起居如故而息有音也。
(病不在胃,亦不在髒,故起居如故。
氣逆于肺之絡脈者,病淺而微,故但為息有音耳。
有得卧行而喘者,義亦類也。
)不得卧,卧則喘者,是水氣之客也。
水者,循津液而流也。
腎者水髒,主津液,主卧與喘也。
(水病者,其本在腎,其末在肺;故為不得卧,卧則喘者,标本俱病也。
不得卧,不能行而喘者,義亦類此。
所論喘息不得卧者,有肺、胃、腎三髒之異。
在肺絡者,起居如故而息有音也,病之微者也;在胃者,不得卧而息有音也,甚于肺者也;在腎者,不得卧、卧則喘也,又其甚者也。
夫息有音者,即喘之漸。
喘出于腎,則病在根本矣。
故愈深者必愈甚,凡虛勞之喘,義亦猶此,有不可不察也。
)人有卧而有所不安者,髒有所傷。
(凡五髒受傷,皆能使卧不安。
如七情勞倦、飲食風寒之類皆是也。
)及精有所之寄則安,故人不能懸其病也。
(之寄,氣複得所之,謂五髒主藏精者也。
髒有所傷則精有所失,精有所失則神有不安,故必使精複神安,則卧亦安矣;否則病之既及,又能何所懸置而可使無患哉?)人之不得偃卧者,肺為髒之蓋。
(五髒之應天者肺也,故為五髒六腑之蓋。
)肺氣盛則脈大,脈大則不得偃卧也。
(盛,言邪氣實也,故令脈大。
邪盛于肺者,偃卧則氣促而急,故不能也。
)邪氣之客人也,或令人目不瞑,不卧出者。
(邪氣惑人,令人寐無從生,故雲“不卧出”也。
)五谷入胃,其糟粕、津液、宗氣分為三隧,
夫不得卧而息有音者,是陽明之逆也,足三陽者下行,今逆而上行,故息有音也。
(足之三陽,其氣皆下行,足之三陰,其氣皆上行;亦天氣下降,地氣上升之義;故陽明上行者為逆,逆則氣連于肺而息有聲,此胃氣之不降也。
)陽明者,胃脈也。
胃者六腑之海,其氣亦下行。
陽明逆不得從其道,故不得卧也。
(陽明為水谷之海,氣逆不降,則奔迫而上,所以不得卧。
)故曰胃不和則卧不安,此之謂也。
(不安,反複不甯之謂。
今人有過于飽食,或病脹滿者,卧必不安,此皆胃氣不和之故。
不得卧而息無音者,義亦同此。
)起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆也。
絡脈不得随經上下,故留經而不行;絡脈之病患也微,故起居如故而息有音也。
(病不在胃,亦不在髒,故起居如故。
氣逆于肺之絡脈者,病淺而微,故但為息有音耳。
有得卧行而喘者,義亦類也。
)不得卧,卧則喘者,是水氣之客也。
水者,循津液而流也。
腎者水髒,主津液,主卧與喘也。
(水病者,其本在腎,其末在肺;故為不得卧,卧則喘者,标本俱病也。
不得卧,不能行而喘者,義亦類此。
所論喘息不得卧者,有肺、胃、腎三髒之異。
在肺絡者,起居如故而息有音也,病之微者也;在胃者,不得卧而息有音也,甚于肺者也;在腎者,不得卧、卧則喘也,又其甚者也。
夫息有音者,即喘之漸。
喘出于腎,則病在根本矣。
故愈深者必愈甚,凡虛勞之喘,義亦猶此,有不可不察也。
)人有卧而有所不安者,髒有所傷。
(凡五髒受傷,皆能使卧不安。
如七情勞倦、飲食風寒之類皆是也。
)及精有所之寄則安,故人不能懸其病也。
(之寄,氣複得所之,謂五髒主藏精者也。
髒有所傷則精有所失,精有所失則神有不安,故必使精複神安,則卧亦安矣;否則病之既及,又能何所懸置而可使無患哉?)人之不得偃卧者,肺為髒之蓋。
(五髒之應天者肺也,故為五髒六腑之蓋。
)肺氣盛則脈大,脈大則不得偃卧也。
(盛,言邪氣實也,故令脈大。
邪盛于肺者,偃卧則氣促而急,故不能也。
)邪氣之客人也,或令人目不瞑,不卧出者。
(邪氣惑人,令人寐無從生,故雲“不卧出”也。
)五谷入胃,其糟粕、津液、宗氣分為三隧,