卷五 疾病第十二 鼓脹

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成矣。

    (陰邪始于陰分也。

    )以手按其腹,随手而起,如裹水之狀,此其候也。

    (凡按水囊者,必随手而起,故病水者亦若是。

    以上皆水腫之候。

    )膚脹者,寒氣客于皮膚之間,然不堅,腹大,身盡腫,皮濃,(,鼓聲也,寒氣客于皮膚之間者,陽氣不行,病在氣分,故有聲若鼓。

    氣本無形,故不堅。

    氣無所不至,故腹大,身盡腫。

    若因于水,則有水處腫,無水處不腫,此為可辨,然有水則皮澤而薄,無水則皮濃。

    )按其腹,而不起,腹色不變,此其候也。

    (寒氣在膚腠之間,按散之則不能猝聚,故然不起。

    腹色不變,即皮濃故也,以手按其腹,随手而起者屬水,而不起者屬氣,此固然也,然按氣囊者亦随手而起,又水在肌肉之中,按而散之,猝不能聚,如按糟囊者亦而不起,故未可以起與不起為水氣之的辨,但當察其皮濃色蒼,或一身盡腫,或自上而下者多屬氣,若皮薄色澤,或腫有分界,或自下而上者多屬水也。

    ,音夭,深也。

    )鼓脹者,腹脹,身皆大,大與膚脹等也;色蒼黃,腹筋起也。

    (腹脹,身皆大,與上文膚脹者證同。

    色蒼黃者,亦皮濃腹色不變之義,但腹有筋起,為稍異耳,蓋此亦病在氣分,故名鼓脹也。

    )腸覃者,寒氣客于腸外,與衛氣相搏,氣不得榮,因有所系,癖而内着,惡氣乃起,肉乃生。

    (覃,延布而深也,寒氣與衛氣相搏,則蓄積不行,留于腸外,有所系着,故癖積起,肉生,病日以成矣。

    肉,惡肉也。

    )其始生也,大如雞卵,稍以盆大,至其成,如懷子之狀,久者離歲,按之則堅,推之則移,月事以時下也。

    (離歲,越歲也。

    寒邪客于腸外,不在胞中,故無妨于月事,其非血病可知。

    蓋由汁沫所聚而生,此腸覃之候也。

    )石瘕生于胞中,寒氣客于子門,(胞,即子宮也,男女皆有之:在男謂之精室,在女謂之血海,子門,即子宮之門也。

    )子門閉塞,氣不得通,惡血當瀉不瀉,以留止,日以益大,狀如懷子,月事不以時下。

    皆生于女子,可導而下。

    (,凝敗之血也,子門閉塞,則血留止,其堅如石,故曰“石瘕”。

    月事不以時下,惟女子有之也,故可以導血之劑下之。

    ,鋪杯切。

    )膚脹、鼓脹亦可刺,先瀉其脹之血絡,後調其經,刺去其血絡也。

    (先瀉其脹之血絡,謂無論虛實,凡有血絡之外見者,必先瀉之,而後因虛實以調其經也。

    刺去其血絡,即重明先瀉之義,所言者凡六證,而獨雲膚脹、鼓脹者,蓋兼五證而統言之,辭雖簡而意則在也。

    )
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