卷五 疾病第十二 瘧
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夫瘧皆生于風，蓄作有時。
（，皆也。
瘧，殘虐之謂。
瘧症雖多，皆謂之瘧，故曰“瘧”。
諸解不一，皆未為得。
觀“瘧皆生于風”，蓋總諸瘧為言，于此“皆”字，義可知矣。
蓄，言邪蓄于經，有時而伏也。
作，言病見于外，不期而發也。
，音皆。
）其始發也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓颔，腰脊俱痛，寒去則内外皆熱，頭痛如破，渴或冷凍飲料。
（起于毫毛，憎寒而毛豎也。
伸者，伸其四體，邪動于經也。
欠，呵欠也，陰陽争引而然也。
）陰陽上下交争，虛實更作，陰陽相移也。
（陽氣者，下行極而上；陰氣者，上行極而下。
邪氣入之，則陰陽上下交争矣，陽虛則外寒，陰虛則内熱，陽盛則外熱，陰盛則内寒。
邪之所在，則邪實正虛，故入于陰則陰實陽虛，入于陽則陽實陰虛。
虛實更作者，以陰陽相移易也。
） 陽并于陰，則陰實而陽虛，陽明虛則寒栗鼓颔之，（陽并于陰，則陰邪勝，陰勝則寒也。
陽明者，胃氣之所出，其主肌肉，其脈循頤頰，故陽明虛則為寒栗鼓颔。
鼓者，振悚之謂。
）巨陽虛則腰背頭項痛，（腰背頭項，皆太陽經也。
陽虛則寒邪居之，故為痛。
）三陽俱虛則陰氣勝，陰氣勝則骨寒而痛。
（三陽者，兼陽明、少陽而言，陰氣勝則陽氣不行，血脈凝滞，故骨寒痛。
）寒生于内，故中外皆寒。
（表裡陰邪皆勝也。
） 陽盛則外熱，陰虛則内熱，外内皆熱則喘而渴，故欲冷凍飲料也（此邪自陰分而複并于陽分，并于陽則陽勝，陽勝則外内皆熱而喘渴喜冷。
）此皆得之夏傷于暑，熱氣盛，藏于皮膚之内，腸胃之外，此營氣之所舍也。
（暑傷于夏，其時則熱甚，其邪則風寒也，故曰“瘧皆生于風”，又曰“夏暑汗不出者，秋成風瘧”。
可知風寒在表，必郁而為熱。
其藏于皮膚之内，腸胃之外，即經脈間耳。
榮行脈中，故曰“此榮氣之所舍”也。
）令人汗空疏，腠理開。
（暑氣能開肌表也。
）因得秋氣，汗出遏風，及得之以浴，水氣舍于皮膚之内，與衛氣并居。
（暑邪内伏者，陰邪也。
秋氣、水氣，亦陰氣也。
新邪與衛氣并居，則内合伏暑，故陰陽相薄而瘧作矣。
傷暑為瘧，何謂陰邪？蓋陽暑傷氣，其證多汗，感而即發，邪不能留，其留髒不去者，惟陰暑耳，以其無汗也。
故凡患瘧者，必因于盛暑之時貪涼取快，不避風寒，或浴以涼水，或澡于河流，或過食生冷，壯者邪不能居，未必緻病，怯者蓄于榮衛，則所不免，但外感于寒者多為瘧，内傷于寒者多為痢，使能慎此二者，則瘧、痢何由來也？）衛氣者，晝日行于陽，夜行于陰，此氣得陽而外出，得陰而内薄，内外相薄，是以日作。
（風寒自表而入，則與衛氣并居，故必随衛氣以為出入。
衛氣一日一周，是以新感之瘧，亦一日一作。
然則日作之瘧，邪在衛耳，其氣淺，故其治亦易。
）其間日而作者，氣之舍深，内薄于陰，陽氣獨發，陰邪内者，陰與陽争不得出，是以間日而作也。
（其氣之舍深，則邪居榮氣之間，連乎髒也，榮為陰，衛為陽。
陽氣獨發者，其行本速，陰邪内着者，其行則遲，一遲一速，相拒而争，則陰邪不得與衛氣俱出，故間日而作也。
）其作日晏與日早者，邪氣客于風府，循膂而下。
（風府，督脈穴。
膂、呂同。
脊骨曰膂，象形也；一曰挾脊兩旁之肉曰膂。
下者，下行至尾也。
）衛氣一日一夜大會于風府，其明日日下一節，故其作也晏。
（衛氣每至明旦，則出于足太陽之精明穴而大會于風府，此一日一夜衛氣周行之常度也，若邪氣客于風府，心循膂而下，其氣漸深，則日下一節，自陽就陰，
（，皆也。
瘧，殘虐之謂。
瘧症雖多，皆謂之瘧，故曰“瘧”。
諸解不一，皆未為得。
觀“瘧皆生于風”，蓋總諸瘧為言，于此“皆”字，義可知矣。
蓄，言邪蓄于經，有時而伏也。
作，言病見于外，不期而發也。
，音皆。
）其始發也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓颔，腰脊俱痛，寒去則内外皆熱，頭痛如破，渴或冷凍飲料。
（起于毫毛，憎寒而毛豎也。
伸者，伸其四體，邪動于經也。
欠，呵欠也，陰陽争引而然也。
）陰陽上下交争，虛實更作，陰陽相移也。
（陽氣者，下行極而上；陰氣者，上行極而下。
邪氣入之，則陰陽上下交争矣，陽虛則外寒，陰虛則内熱，陽盛則外熱，陰盛則内寒。
邪之所在，則邪實正虛，故入于陰則陰實陽虛，入于陽則陽實陰虛。
虛實更作者，以陰陽相移易也。
） 陽并于陰，則陰實而陽虛，陽明虛則寒栗鼓颔之，（陽并于陰，則陰邪勝，陰勝則寒也。
陽明者，胃氣之所出，其主肌肉，其脈循頤頰，故陽明虛則為寒栗鼓颔。
鼓者，振悚之謂。
）巨陽虛則腰背頭項痛，（腰背頭項，皆太陽經也。
陽虛則寒邪居之，故為痛。
）三陽俱虛則陰氣勝，陰氣勝則骨寒而痛。
（三陽者，兼陽明、少陽而言，陰氣勝則陽氣不行，血脈凝滞，故骨寒痛。
）寒生于内，故中外皆寒。
（表裡陰邪皆勝也。
） 陽盛則外熱，陰虛則内熱，外内皆熱則喘而渴，故欲冷凍飲料也（此邪自陰分而複并于陽分，并于陽則陽勝，陽勝則外内皆熱而喘渴喜冷。
）此皆得之夏傷于暑，熱氣盛，藏于皮膚之内，腸胃之外，此營氣之所舍也。
（暑傷于夏，其時則熱甚，其邪則風寒也，故曰“瘧皆生于風”，又曰“夏暑汗不出者，秋成風瘧”。
可知風寒在表，必郁而為熱。
其藏于皮膚之内，腸胃之外，即經脈間耳。
榮行脈中，故曰“此榮氣之所舍”也。
）令人汗空疏，腠理開。
（暑氣能開肌表也。
）因得秋氣，汗出遏風，及得之以浴，水氣舍于皮膚之内，與衛氣并居。
（暑邪内伏者，陰邪也。
秋氣、水氣，亦陰氣也。
新邪與衛氣并居，則内合伏暑，故陰陽相薄而瘧作矣。
傷暑為瘧，何謂陰邪？蓋陽暑傷氣，其證多汗，感而即發，邪不能留，其留髒不去者，惟陰暑耳，以其無汗也。
故凡患瘧者，必因于盛暑之時貪涼取快，不避風寒，或浴以涼水，或澡于河流，或過食生冷，壯者邪不能居，未必緻病，怯者蓄于榮衛，則所不免，但外感于寒者多為瘧，内傷于寒者多為痢，使能慎此二者，則瘧、痢何由來也？）衛氣者，晝日行于陽，夜行于陰，此氣得陽而外出，得陰而内薄，内外相薄，是以日作。
（風寒自表而入，則與衛氣并居，故必随衛氣以為出入。
衛氣一日一周，是以新感之瘧，亦一日一作。
然則日作之瘧，邪在衛耳，其氣淺，故其治亦易。
）其間日而作者，氣之舍深，内薄于陰，陽氣獨發，陰邪内者，陰與陽争不得出，是以間日而作也。
（其氣之舍深，則邪居榮氣之間，連乎髒也，榮為陰，衛為陽。
陽氣獨發者，其行本速，陰邪内着者，其行則遲，一遲一速，相拒而争，則陰邪不得與衛氣俱出，故間日而作也。
）其作日晏與日早者，邪氣客于風府，循膂而下。
（風府，督脈穴。
膂、呂同。
脊骨曰膂，象形也；一曰挾脊兩旁之肉曰膂。
下者，下行至尾也。
）衛氣一日一夜大會于風府，其明日日下一節，故其作也晏。
（衛氣每至明旦，則出于足太陽之精明穴而大會于風府，此一日一夜衛氣周行之常度也，若邪氣客于風府，心循膂而下，其氣漸深，則日下一節，自陽就陰，
