卷五 疾病第十一 厥

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厥之寒熱者,何也?(厥者逆也,氣逆則亂,故忽為眩仆脫絕,是名為厥。

    厥證之起于足者,厥發之始也,甚至猝倒暴厥,忽不知人,輕則漸蘇,重則即死,最為急候。

    後世以手足寒熱為厥,又有以腳氣為厥者,謬之甚也。

    雖仲景有寒厥、熱厥之分,亦以手足為言,蓋以辨傷寒之寒熱耳,非謂厥也。

    暴厥者,不知與人言;血之與氣,并走于上,則為大厥,厥則暴死,氣複反則生,不反則死;手足少陰、太陰、足陽明五絡俱竭,令人身脈皆重而形無知也;其狀若屍曰“屍厥”,若此者豈止于手足寒熱及腳氣之謂耶?今人多不知厥症,而皆指為中風也。

    夫中風者,病多經絡之受傷;厥逆者,直因精氣之内奪,表裡虛實,病情當辨。

    名義不正,以風治厥,醫中之害,莫此為甚,今将風、厥并列便觀,學人識之。

    )陽氣衰于下,則為寒厥;陰氣衰于下,則為熱厥。

    (凡物之生氣,必自下而升,故陰陽之氣衰于下,則寒厥、熱厥由此而生也。

    ) 熱厥之為熱也,必起于足下者,陽氣起于足五趾之表,陰脈者,集于足下聚于而足心,故陽氣勝則足下熱也。

    (足趾之端曰表,三陽之所起也。

    足下、足心,三陰之所聚也。

    若陽氣勝則陰氣虛,陽乘陰位,故熱厥必從足下始。

    凡人病陰虛者,所以足心多熱也。

    )寒厥之為寒也,必從五趾而上于膝者,陰氣起于五趾之裡,集于膝下而聚于膝上,故陰氣勝則從五趾至膝上寒。

    其寒也,不從外,皆從内也。

    (裡,言内也。

    亦足下也。

    若陰氣勝則陽氣虛,陽不勝陰,故寒。

    厥必起于五趾而上寒至膝,然其寒也,非從外入,皆由内而生也。

    故凡病陽虛者,必手足多寒,皆從趾端始。

    )寒厥何失而然也?(厥上将發,手足先寒者,是為寒厥。

    ) 前陰者,宗筋之所聚,太陰、陽明之所合也。

    (前陰者,陰器也。

    宗筋者,衆筋之所聚也,如足之三陰、陽明、少陽、及沖、任、督、跷筋脈皆聚于此,故曰“宗筋”。

    此獨言太陰、陽明之合者,重水谷之髒也。

    蓋胃為水谷氣血之海,主潤宗筋,又陰陽總宗筋之會,會于氣街,而陽明為之長,故特言之,以發明下文之義。

    ) 春夏則陽氣多而陰氣少,秋冬則陰氣盛而陽氣衰。

    (天人之道皆然也。

    )此人者質壯,以秋冬奪于所用,下氣上争不能複,精氣溢下
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