卷五 疾病第十一 厥
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厥之寒熱者,何也?(厥者逆也,氣逆則亂,故忽為眩仆脫絕,是名為厥。
厥證之起于足者,厥發之始也,甚至猝倒暴厥,忽不知人,輕則漸蘇,重則即死,最為急候。
後世以手足寒熱為厥,又有以腳氣為厥者,謬之甚也。
雖仲景有寒厥、熱厥之分,亦以手足為言,蓋以辨傷寒之寒熱耳,非謂厥也。
暴厥者,不知與人言;血之與氣,并走于上,則為大厥,厥則暴死,氣複反則生,不反則死;手足少陰、太陰、足陽明五絡俱竭,令人身脈皆重而形無知也;其狀若屍曰“屍厥”,若此者豈止于手足寒熱及腳氣之謂耶?今人多不知厥症,而皆指為中風也。
夫中風者,病多經絡之受傷;厥逆者,直因精氣之内奪,表裡虛實,病情當辨。
名義不正,以風治厥,醫中之害,莫此為甚,今将風、厥并列便觀,學人識之。
)陽氣衰于下,則為寒厥;陰氣衰于下,則為熱厥。
(凡物之生氣,必自下而升,故陰陽之氣衰于下,則寒厥、熱厥由此而生也。
) 熱厥之為熱也,必起于足下者,陽氣起于足五趾之表,陰脈者,集于足下聚于而足心,故陽氣勝則足下熱也。
(足趾之端曰表,三陽之所起也。
足下、足心,三陰之所聚也。
若陽氣勝則陰氣虛,陽乘陰位,故熱厥必從足下始。
凡人病陰虛者,所以足心多熱也。
)寒厥之為寒也,必從五趾而上于膝者,陰氣起于五趾之裡,集于膝下而聚于膝上,故陰氣勝則從五趾至膝上寒。
其寒也,不從外,皆從内也。
(裡,言内也。
亦足下也。
若陰氣勝則陽氣虛,陽不勝陰,故寒。
厥必起于五趾而上寒至膝,然其寒也,非從外入,皆由内而生也。
故凡病陽虛者,必手足多寒,皆從趾端始。
)寒厥何失而然也?(厥上将發,手足先寒者,是為寒厥。
) 前陰者,宗筋之所聚,太陰、陽明之所合也。
(前陰者,陰器也。
宗筋者,衆筋之所聚也,如足之三陰、陽明、少陽、及沖、任、督、跷筋脈皆聚于此,故曰“宗筋”。
此獨言太陰、陽明之合者,重水谷之髒也。
蓋胃為水谷氣血之海,主潤宗筋,又陰陽總宗筋之會,會于氣街,而陽明為之長,故特言之,以發明下文之義。
) 春夏則陽氣多而陰氣少,秋冬則陰氣盛而陽氣衰。
(天人之道皆然也。
)此人者質壯,以秋冬奪于所用,下氣上争不能複,精氣溢下
厥證之起于足者,厥發之始也,甚至猝倒暴厥,忽不知人,輕則漸蘇,重則即死,最為急候。
後世以手足寒熱為厥,又有以腳氣為厥者,謬之甚也。
雖仲景有寒厥、熱厥之分,亦以手足為言,蓋以辨傷寒之寒熱耳,非謂厥也。
暴厥者,不知與人言;血之與氣,并走于上,則為大厥,厥則暴死,氣複反則生,不反則死;手足少陰、太陰、足陽明五絡俱竭,令人身脈皆重而形無知也;其狀若屍曰“屍厥”,若此者豈止于手足寒熱及腳氣之謂耶?今人多不知厥症,而皆指為中風也。
夫中風者,病多經絡之受傷;厥逆者,直因精氣之内奪,表裡虛實,病情當辨。
名義不正,以風治厥,醫中之害,莫此為甚,今将風、厥并列便觀,學人識之。
)陽氣衰于下,則為寒厥;陰氣衰于下,則為熱厥。
(凡物之生氣,必自下而升,故陰陽之氣衰于下,則寒厥、熱厥由此而生也。
) 熱厥之為熱也,必起于足下者,陽氣起于足五趾之表,陰脈者,集于足下聚于而足心,故陽氣勝則足下熱也。
(足趾之端曰表,三陽之所起也。
足下、足心,三陰之所聚也。
若陽氣勝則陰氣虛,陽乘陰位,故熱厥必從足下始。
凡人病陰虛者,所以足心多熱也。
)寒厥之為寒也,必從五趾而上于膝者,陰氣起于五趾之裡,集于膝下而聚于膝上,故陰氣勝則從五趾至膝上寒。
其寒也,不從外,皆從内也。
(裡,言内也。
亦足下也。
若陰氣勝則陽氣虛,陽不勝陰,故寒。
厥必起于五趾而上寒至膝,然其寒也,非從外入,皆由内而生也。
故凡病陽虛者,必手足多寒,皆從趾端始。
)寒厥何失而然也?(厥上将發,手足先寒者,是為寒厥。
) 前陰者,宗筋之所聚,太陰、陽明之所合也。
(前陰者,陰器也。
宗筋者,衆筋之所聚也,如足之三陰、陽明、少陽、及沖、任、督、跷筋脈皆聚于此,故曰“宗筋”。
此獨言太陰、陽明之合者,重水谷之髒也。
蓋胃為水谷氣血之海,主潤宗筋,又陰陽總宗筋之會,會于氣街,而陽明為之長,故特言之,以發明下文之義。
) 春夏則陽氣多而陰氣少,秋冬則陰氣盛而陽氣衰。
(天人之道皆然也。
)此人者質壯,以秋冬奪于所用,下氣上争不能複,精氣溢下