卷三 經絡下第五
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十五别絡者,手太陰之别,名曰列缺,起于腕上分間,并太陰之經,直入掌中,散入于魚際。
(此下即十五絡穴也。
不曰絡而曰别者,以本經由此穴而别走鄰經也。
手太陰之絡名列缺,在腕後一寸五分上側分肉間,太陰自此别走陽明者。
其太陰本經之脈,由此直入掌中,散于魚際也。
人或有寸關尺三部脈不見,自列缺至陽溪見者,俗謂之反關脈,此經脈虛而絡脈滿,《千金翼》謂陽脈逆,反大于氣口三倍者是也。
)其病實則手銳掌熱,虛則欠KT,小便遺數,取之去腕半寸,别走陽明也。
(掌後高骨為手銳骨。
實為邪熱有餘,故手銳掌熱。
欠KT,張口伸腰也。
虛因肺氣不足,故為欠KT及小便遺而且數。
體倦則呻,志倦則KT也。
治此者取列缺,實可瀉之,虛可補之。
諸經準此。
半寸,當作寸半,此太陰之絡,别走陽明,而陽明之絡曰偏曆,亦入太陰,以其相為表裡,故互為注絡以相通也。
他經皆然。
KT,音去。
) 手少陰之别,名曰通裡,去腕一寸半,别而上行,循經入于心中,系舌本,屬目系。
其實則支膈,虛則不能言,取之掌後一寸,别走太陽也。
(手少陰之絡名通裡,在腕後一寸陷中,别走手太陽者也。
此經入心下膈,故邪實則支膈,謂膈間若有所支而不暢也。
其支者上系舌本,故虛則不能言,當取通裡以治之也。
)手心主之别,名曰内關,去腕二寸,出于兩筋之間。
循經以上,系于心包,絡心系。
實則心痛,虛則為頭強,取之兩筋間也。
(手厥陰之絡名内關,在掌後去腕二寸兩筋間,别走手少陽者也。
此經系心包,絡心系,又出耳後,合少陽完骨之下,故邪實則心痛,虛則頭強不利也。
皆取内關以治之。
)手太陽之别,名曰支正,上腕五寸,内注少陰,其别者上走肘,絡肩。
實則節弛肘廢,虛則生,小者如指痂疥,取之所别也。
(手太陽之絡名支正,在腕後五寸,走臂内側,注手少陰者也。
此經走肘絡肩,故邪實則脈絡壅滞而節弛肘廢,正虛則血氣不行,大則為,小則為指間痂疥之類,取之所别,即支正也。
,音尤,贅瘤也。
)手陽明之别,名曰偏曆,去腕三寸,别入太陰,其别者上循臂,乘肩,上曲頰偏齒,其别者入耳,合于宗脈。
實則齲聾,虛則齒寒痹膈,取之所别也。
(手陽明之絡名偏曆,在腕後三寸上側間,别走手太陰者也。
按,本經筋脈,皆無“入耳”、“上目”之文,惟此别絡有之。
宗脈者,脈聚于耳目之間者也。
齲齒,蠹病也。
此經上曲頰偏齒,入耳,絡肺,下膈,故實則為齒齲耳聾,虛則為齒寒内痹而膈。
治此者,當取所别之偏曆。
齲,耳雨切。
)手少陽之别,名曰外關,去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。
病實則肘攣,虛則不收,取之所别也。
(手少陽之絡名外關,在腕後二寸兩筋間,别走手厥陰心主者也。
此經繞臂,故為肘攣及不收之病。
治此者,當取所别之外關。
)足太陽之别,名曰飛揚,去踝七寸,别走少陰。
實則鼽窒,頭背痛,虛則鼽衄,取之所别也。
(足太陽之絡名飛揚,在足外踝上七寸,别走足少陰者也。
此經起于目内,絡腦,行頭背,故其為病如此。
治此者,當取所别之飛揚。
鼽,音求,鼻塞也。
)足少陽之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥陰,下絡足跗。
實則厥,虛則痿,坐不能起,取之所别也。
(足少陽之絡名光明,在外踝上五寸,别走足厥陰者也。
此經下絡足跗,故為厥,為痿,治此者,當取所别之光明。
,音璧,足不能行也。
)足陽明之别,名曰豐隆,去踝八寸,别走太陰,其别者循胫骨外廉,上絡頭項,合諸經之氣,下絡喉嗌。
其病氣逆則喉痹瘁喑,實則狂癫,虛則足不收,胫枯,取之所别也。
(足陽明之絡名豐隆,在外踝上八寸,别走足太陰者也。
此經循喉嚨,入缺盆,胃為五髒六腑之海,而喉嗌缺盆為諸經之孔道,故合諸經之氣下絡喉嗌而為病如此。
治之者,當取所别之豐隆也。
)足太陰之别,名曰公孫,去本節之後一寸,别走陽明,其别者入絡腸胃。
厥氣上逆則霍亂,實則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所别也。
(足太陰之絡名公孫,在足大指本節後一寸,别走足陽明者也。
厥氣者,脾氣失調而或寒或熱,皆為厥氣;逆而上行,則為霍亂。
本經入腹,屬脾入胃,故其所病如此。
治此者,當取所别之公孫也。
)足少陰之别,名曰大鐘,當踝後繞跟,别走太陽,其别者并經上走于心包下,外貫腰脊。
其病氣逆則煩悶,實則閉癃,虛則腰痛,取之所别也。
(足少陽之絡名大鐘,在足跟後骨上兩筋間,别走足太陽者也。
前十二經脈,言本經從肺出絡心,此言上走心包,下外貫腰脊,故其為病如此。
而治此者,當取所别之大鐘也。
)足厥陰之别,名曰蠡溝,去内踝五寸,别走少陽,其别者循胫上睾,結于莖。
其病氣逆則睾腫卒疝,實則挺長,虛則暴癢,取之所别也。
(足厥陰之絡名蠡溝,在足内踝上五寸,别走足少陽者也。
本經絡陰器,上睾,結于莖,故其所病如此。
而治此者,當取所别之蠡溝。
莖,陰莖也。
)任脈之别,名曰尾翳,下鸠尾,散于腹。
實則腹皮痛,虛則癢瘙,取之所别也。
(尾,當作“屏”,任脈之絡名屏翳,即會陰穴,在大便前,小便後,兩陰之間,任、督、沖三脈所起之處。
此經由鸠尾下行,散于腹,故其為病如此。
而治之者,當取所别之會陰。
)督脈之别,名曰長強,挾膂上項,散頭上下,當肩胛左右别走太陽,入貫膂。
實則脊強,虛則頭重高搖之,挾脊之有過者,取之所别也。
(督脈之絡名長強,在尾骨端,别走任脈、足少陰者也。
此經上頭項,走肩背,故其病如此。
頭重高搖之,謂力弱不勝而顫掉也。
治此者,當取所别之長強。
)脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。
實則身盡痛,虛則百節盡皆縱,此脈若羅絡之血者,皆取之脾之大絡脈也。
(脾之大絡名大包,在淵腋下三寸,布胸脅,出九肋間,總統陰陽諸絡,由脾灌溉五髒者也。
故其為病如此。
羅絡之血者,言此大絡包羅諸絡之血,故皆取脾之大絡以去之。
大絡,即大包也。
)凡此十五絡者,實則必見,虛則必下,視之不見,求之上下,人經不同,絡脈異所别也。
(十二經共十二絡,而外有任、督二絡,及脾之大絡,是為十五絡也。
凡人之十二經脈,伏行分肉之間,深不可見,其脈之浮而可見者,皆絡脈也。
然又必邪氣盛者脈乃壅盛,故實則必見,正氣虛者脈乃陷下,而視之不見矣。
故當求上下諸穴,以相印證而察之也。
蓋以人經有肥、瘦、長、短之不同,絡脈亦異其所别,故不可執一而求也。
按,足太陰之别名曰公孫,絡名大包,足陽明之别名曰豐隆,絡名虛裡,諸經之絡唯一,脾胃之絡各二,蓋以脾胃為髒腑之本,而十二經皆以受氣者也。
經脈筋絡,本明針灸之理,而行藥治病之要一以貫之。
至于氣穴、溪谷,井、荥、、合等法,專言針灸者,另有全書祖述之,此不備焉。
) 經脈十二,而手太陰、足少陰、陽明獨動不休,是明胃脈也。
胃為五髒六腑之海,其清氣上注于肺,肺氣從太陰而行之。
其行也以息往來,故人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸不已,故動而不止。
(手足之脈,共十二經,然惟手太陰、足少陰、足陽明三經獨多動脈,而三經之脈則手太陰之太淵,足少陰之太溪。
足陽明上則人迎,下則沖陽,皆動之尤甚者也。
是明胃脈者,言三經之動,皆因于胃氣也。
)氣之過于寸口也,上十息,下八伏,盛衰不等,難窮往還。
(寸口,手太陰脈也。
上、下,言進退之勢也。
十、八,喻盛衰之形也。
此其往還之道,真有難窮者。
)而氣之離髒也,卒然如弓弩之發,如水之下岸,上于魚以反衰,其餘氣衰散以逆上,故其行微。
(凡脈氣之内發于髒,外達于經,其卒然如弓弩之發,如水之下岸,言其勁銳之氣不可遏也。
然強弩之末,其力必柔,急流之末,其勢必緩,故脈由寸口以上魚際,盛而反衰,其餘氣以衰散之勢而逆上,故其行微。
此脈氣之盛衰所以不等也。
)足陽明之動,胃氣上注于肺,其悍氣上沖頭者,循咽上走空竅,循眼系入絡腦,出,下客主人,循牙車,合陽明,并下人迎,此胃氣别走于陽明者
(此下即十五絡穴也。
不曰絡而曰别者,以本經由此穴而别走鄰經也。
手太陰之絡名列缺,在腕後一寸五分上側分肉間,太陰自此别走陽明者。
其太陰本經之脈,由此直入掌中,散于魚際也。
人或有寸關尺三部脈不見,自列缺至陽溪見者,俗謂之反關脈,此經脈虛而絡脈滿,《千金翼》謂陽脈逆,反大于氣口三倍者是也。
)其病實則手銳掌熱,虛則欠KT,小便遺數,取之去腕半寸,别走陽明也。
(掌後高骨為手銳骨。
實為邪熱有餘,故手銳掌熱。
欠KT,張口伸腰也。
虛因肺氣不足,故為欠KT及小便遺而且數。
體倦則呻,志倦則KT也。
治此者取列缺,實可瀉之,虛可補之。
諸經準此。
半寸,當作寸半,此太陰之絡,别走陽明,而陽明之絡曰偏曆,亦入太陰,以其相為表裡,故互為注絡以相通也。
他經皆然。
KT,音去。
) 手少陰之别,名曰通裡,去腕一寸半,别而上行,循經入于心中,系舌本,屬目系。
其實則支膈,虛則不能言,取之掌後一寸,别走太陽也。
(手少陰之絡名通裡,在腕後一寸陷中,别走手太陽者也。
此經入心下膈,故邪實則支膈,謂膈間若有所支而不暢也。
其支者上系舌本,故虛則不能言,當取通裡以治之也。
)手心主之别,名曰内關,去腕二寸,出于兩筋之間。
循經以上,系于心包,絡心系。
實則心痛,虛則為頭強,取之兩筋間也。
(手厥陰之絡名内關,在掌後去腕二寸兩筋間,别走手少陽者也。
此經系心包,絡心系,又出耳後,合少陽完骨之下,故邪實則心痛,虛則頭強不利也。
皆取内關以治之。
)手太陽之别,名曰支正,上腕五寸,内注少陰,其别者上走肘,絡肩。
實則節弛肘廢,虛則生,小者如指痂疥,取之所别也。
(手太陽之絡名支正,在腕後五寸,走臂内側,注手少陰者也。
此經走肘絡肩,故邪實則脈絡壅滞而節弛肘廢,正虛則血氣不行,大則為,小則為指間痂疥之類,取之所别,即支正也。
,音尤,贅瘤也。
)手陽明之别,名曰偏曆,去腕三寸,别入太陰,其别者上循臂,乘肩,上曲頰偏齒,其别者入耳,合于宗脈。
實則齲聾,虛則齒寒痹膈,取之所别也。
(手陽明之絡名偏曆,在腕後三寸上側間,别走手太陰者也。
按,本經筋脈,皆無“入耳”、“上目”之文,惟此别絡有之。
宗脈者,脈聚于耳目之間者也。
齲齒,蠹病也。
此經上曲頰偏齒,入耳,絡肺,下膈,故實則為齒齲耳聾,虛則為齒寒内痹而膈。
治此者,當取所别之偏曆。
齲,耳雨切。
)手少陽之别,名曰外關,去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。
病實則肘攣,虛則不收,取之所别也。
(手少陽之絡名外關,在腕後二寸兩筋間,别走手厥陰心主者也。
此經繞臂,故為肘攣及不收之病。
治此者,當取所别之外關。
)足太陽之别,名曰飛揚,去踝七寸,别走少陰。
實則鼽窒,頭背痛,虛則鼽衄,取之所别也。
(足太陽之絡名飛揚,在足外踝上七寸,别走足少陰者也。
此經起于目内,絡腦,行頭背,故其為病如此。
治此者,當取所别之飛揚。
鼽,音求,鼻塞也。
)足少陽之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥陰,下絡足跗。
實則厥,虛則痿,坐不能起,取之所别也。
(足少陽之絡名光明,在外踝上五寸,别走足厥陰者也。
此經下絡足跗,故為厥,為痿,治此者,當取所别之光明。
,音璧,足不能行也。
)足陽明之别,名曰豐隆,去踝八寸,别走太陰,其别者循胫骨外廉,上絡頭項,合諸經之氣,下絡喉嗌。
其病氣逆則喉痹瘁喑,實則狂癫,虛則足不收,胫枯,取之所别也。
(足陽明之絡名豐隆,在外踝上八寸,别走足太陰者也。
此經循喉嚨,入缺盆,胃為五髒六腑之海,而喉嗌缺盆為諸經之孔道,故合諸經之氣下絡喉嗌而為病如此。
治之者,當取所别之豐隆也。
)足太陰之别,名曰公孫,去本節之後一寸,别走陽明,其别者入絡腸胃。
厥氣上逆則霍亂,實則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所别也。
(足太陰之絡名公孫,在足大指本節後一寸,别走足陽明者也。
厥氣者,脾氣失調而或寒或熱,皆為厥氣;逆而上行,則為霍亂。
本經入腹,屬脾入胃,故其所病如此。
治此者,當取所别之公孫也。
)足少陰之别,名曰大鐘,當踝後繞跟,别走太陽,其别者并經上走于心包下,外貫腰脊。
其病氣逆則煩悶,實則閉癃,虛則腰痛,取之所别也。
(足少陽之絡名大鐘,在足跟後骨上兩筋間,别走足太陽者也。
前十二經脈,言本經從肺出絡心,此言上走心包,下外貫腰脊,故其為病如此。
而治此者,當取所别之大鐘也。
)足厥陰之别,名曰蠡溝,去内踝五寸,别走少陽,其别者循胫上睾,結于莖。
其病氣逆則睾腫卒疝,實則挺長,虛則暴癢,取之所别也。
(足厥陰之絡名蠡溝,在足内踝上五寸,别走足少陽者也。
本經絡陰器,上睾,結于莖,故其所病如此。
而治此者,當取所别之蠡溝。
莖,陰莖也。
)任脈之别,名曰尾翳,下鸠尾,散于腹。
實則腹皮痛,虛則癢瘙,取之所别也。
(尾,當作“屏”,任脈之絡名屏翳,即會陰穴,在大便前,小便後,兩陰之間,任、督、沖三脈所起之處。
此經由鸠尾下行,散于腹,故其為病如此。
而治之者,當取所别之會陰。
)督脈之别,名曰長強,挾膂上項,散頭上下,當肩胛左右别走太陽,入貫膂。
實則脊強,虛則頭重高搖之,挾脊之有過者,取之所别也。
(督脈之絡名長強,在尾骨端,别走任脈、足少陰者也。
此經上頭項,走肩背,故其病如此。
頭重高搖之,謂力弱不勝而顫掉也。
治此者,當取所别之長強。
)脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。
實則身盡痛,虛則百節盡皆縱,此脈若羅絡之血者,皆取之脾之大絡脈也。
(脾之大絡名大包,在淵腋下三寸,布胸脅,出九肋間,總統陰陽諸絡,由脾灌溉五髒者也。
故其為病如此。
羅絡之血者,言此大絡包羅諸絡之血,故皆取脾之大絡以去之。
大絡,即大包也。
)凡此十五絡者,實則必見,虛則必下,視之不見,求之上下,人經不同,絡脈異所别也。
(十二經共十二絡,而外有任、督二絡,及脾之大絡,是為十五絡也。
凡人之十二經脈,伏行分肉之間,深不可見,其脈之浮而可見者,皆絡脈也。
然又必邪氣盛者脈乃壅盛,故實則必見,正氣虛者脈乃陷下,而視之不見矣。
故當求上下諸穴,以相印證而察之也。
蓋以人經有肥、瘦、長、短之不同,絡脈亦異其所别,故不可執一而求也。
按,足太陰之别名曰公孫,絡名大包,足陽明之别名曰豐隆,絡名虛裡,諸經之絡唯一,脾胃之絡各二,蓋以脾胃為髒腑之本,而十二經皆以受氣者也。
經脈筋絡,本明針灸之理,而行藥治病之要一以貫之。
至于氣穴、溪谷,井、荥、、合等法,專言針灸者,另有全書祖述之,此不備焉。
) 經脈十二,而手太陰、足少陰、陽明獨動不休,是明胃脈也。
胃為五髒六腑之海,其清氣上注于肺,肺氣從太陰而行之。
其行也以息往來,故人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸不已,故動而不止。
(手足之脈,共十二經,然惟手太陰、足少陰、足陽明三經獨多動脈,而三經之脈則手太陰之太淵,足少陰之太溪。
足陽明上則人迎,下則沖陽,皆動之尤甚者也。
是明胃脈者,言三經之動,皆因于胃氣也。
)氣之過于寸口也,上十息,下八伏,盛衰不等,難窮往還。
(寸口,手太陰脈也。
上、下,言進退之勢也。
十、八,喻盛衰之形也。
此其往還之道,真有難窮者。
)而氣之離髒也,卒然如弓弩之發,如水之下岸,上于魚以反衰,其餘氣衰散以逆上,故其行微。
(凡脈氣之内發于髒,外達于經,其卒然如弓弩之發,如水之下岸,言其勁銳之氣不可遏也。
然強弩之末,其力必柔,急流之末,其勢必緩,故脈由寸口以上魚際,盛而反衰,其餘氣以衰散之勢而逆上,故其行微。
此脈氣之盛衰所以不等也。
)足陽明之動,胃氣上注于肺,其悍氣上沖頭者,循咽上走空竅,循眼系入絡腦,出,下客主人,循牙車,合陽明,并下人迎,此胃氣别走于陽明者