大瀉門（九則）
關燈
小
中
大
人有饑渴思飲食，飲食下腹便覺飽悶。
必大瀉後快，或早或晚，一晝夜數次以為常，面色黃稿，肢肉減削，此非胃氣之虛，乃脾氣之困也。
夫脾與胃宜分講也，能消不能食者，胃氣之虛，由于心包之冷也；能食不能消者，脾氣之困，由于命門之寒也。
今饑渴思飲食，食後反飽，飲後反悶，是胃能納，而脾不能受也。
但脾不能受，何至大瀉後快？蓋脾乃濕土，既無溫暖之氣，又受水谷，則濕以助濕，惟恐久留以害土，情願速傳之為快。
譬如黃河之水，入于中州，既無高山峻嶺以為防，又少深池大澤以為蓄，水過之處，土松水泛，易于沖決，其波濤洶湧，連泥帶水，一瀉千裡，不可止遏，亦其勢然也。
日積月累，非斷岸之摧崩，即長堤之遷徙也。
脾正中州之土，其大瀉之狀，正複相同。
治法不宜治胃，而宜治脾；不宜單治脾，兼宜治腎中之火。
方用奠土湯： 白術（一兩）茯苓（一兩）砂仁（五分）山藥（一兩）人參（五錢）蘿蔔子（二錢） 附子（三分）半夏（一錢）破故紙（一錢）水煎服。
此方白術、茯苓、人參皆健脾之聖藥，附子、破故紙助命門之神品，山藥補腎之奇味，砂仁、半夏醒脾之靈丹，而蘿蔔子又厘清濁之妙劑也。
一、二服便能止，瀉止不必多用。
然多用亦無妨礙，自能回陽于既危，生陰于将絕。
此症用加味四君湯亦效。
人參小茴香（各三錢）白術山藥（各一兩）肉桂（一錢）蘿蔔子（一錢）甘草（一錢） 肉豆蔻（一枚茯苓（五錢）水煎服。
人有長年作瀉，五更時必痛瀉二、三次，重則五、六次，至日間又不作瀉，人以為脾胃之虛寒，誰知是腎與命門之虛寒乎。
此等之病亦從脾胃虛寒而起，乃久瀉亡陰，脾傳入腎。
苟腎中之火不衰，脾即傳腎，久之而腎仍傳于脾而自愈。
惟其命門火衰，不能蒸腐水谷，脾遂傳水濕之氣于腎而不返矣。
五更乃亥子之時也，其位在北，正腎水主令之時。
水寒而火不能溫，水乃大瀉，此瀉即《内經》所謂大瘕瀉也。
用止水之劑，反不能止，必須用補水之味，使亡陰者速生。
尤須于補陰之中，兼補其火，則陽旺始能攝陰也。
方用填坎湯： 山茱萸（一兩）茯苓（一兩）巴戟天（五錢）肉桂（三錢）車前子（三錢）北五味（三錢） 人參（三錢）芡實（一兩）白術（二兩）水煎服。
一劑瀉輕，再劑瀉又輕，連服十劑，斷不再瀉。
此方脾腎兼補，又是分水止瀉之藥，則濕氣自解。
況得肉桂以溫命門之氣，則膀胱易于化水，甯複走大腸而作瀉哉。
必大瀉後快，或早或晚，一晝夜數次以為常，面色黃稿，肢肉減削，此非胃氣之虛，乃脾氣之困也。
夫脾與胃宜分講也，能消不能食者，胃氣之虛，由于心包之冷也；能食不能消者，脾氣之困，由于命門之寒也。
今饑渴思飲食，食後反飽，飲後反悶，是胃能納，而脾不能受也。
但脾不能受，何至大瀉後快？蓋脾乃濕土，既無溫暖之氣，又受水谷，則濕以助濕，惟恐久留以害土，情願速傳之為快。
譬如黃河之水，入于中州，既無高山峻嶺以為防，又少深池大澤以為蓄，水過之處，土松水泛，易于沖決，其波濤洶湧，連泥帶水，一瀉千裡，不可止遏，亦其勢然也。
日積月累，非斷岸之摧崩，即長堤之遷徙也。
脾正中州之土，其大瀉之狀，正複相同。
治法不宜治胃，而宜治脾；不宜單治脾，兼宜治腎中之火。
方用奠土湯： 白術（一兩）茯苓（一兩）砂仁（五分）山藥（一兩）人參（五錢）蘿蔔子（二錢） 附子（三分）半夏（一錢）破故紙（一錢）水煎服。
此方白術、茯苓、人參皆健脾之聖藥，附子、破故紙助命門之神品，山藥補腎之奇味，砂仁、半夏醒脾之靈丹，而蘿蔔子又厘清濁之妙劑也。
一、二服便能止，瀉止不必多用。
然多用亦無妨礙，自能回陽于既危，生陰于将絕。
此症用加味四君湯亦效。
人參小茴香（各三錢）白術山藥（各一兩）肉桂（一錢）蘿蔔子（一錢）甘草（一錢） 肉豆蔻（一枚茯苓（五錢）水煎服。
人有長年作瀉，五更時必痛瀉二、三次，重則五、六次，至日間又不作瀉，人以為脾胃之虛寒，誰知是腎與命門之虛寒乎。
此等之病亦從脾胃虛寒而起，乃久瀉亡陰，脾傳入腎。
苟腎中之火不衰，脾即傳腎，久之而腎仍傳于脾而自愈。
惟其命門火衰，不能蒸腐水谷，脾遂傳水濕之氣于腎而不返矣。
五更乃亥子之時也，其位在北，正腎水主令之時。
水寒而火不能溫，水乃大瀉，此瀉即《内經》所謂大瘕瀉也。
用止水之劑，反不能止，必須用補水之味，使亡陰者速生。
尤須于補陰之中，兼補其火，則陽旺始能攝陰也。
方用填坎湯： 山茱萸（一兩）茯苓（一兩）巴戟天（五錢）肉桂（三錢）車前子（三錢）北五味（三錢） 人參（三錢）芡實（一兩）白術（二兩）水煎服。
一劑瀉輕，再劑瀉又輕，連服十劑，斷不再瀉。
此方脾腎兼補，又是分水止瀉之藥，則濕氣自解。
況得肉桂以溫命門之氣，則膀胱易于化水，甯複走大腸而作瀉哉。
