痙門(十一則)
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感濕熱之氣,忽又傷風,口噤不能言,項背KTKT,腳手攣急,角弓反張,人以為太陽之傷寒也,誰知是太陽之痙病乎。
夫痙病亦有三陽三陰之殊,亦能傳經,與傷寒之症無異,但傷寒單傷于風,而痙病則合濕熱而成之也。
似乎治傷寒可單治風而無難,痙病宜兼治濕熱而不易也。
誰知邪之所湊,其氣必虛,一邪相犯已是正氣之虧,況三邪之同犯乎。
補正以祛邪,治痙無難速愈。
或謂一邪相犯,尚須祛邪為先,三邪并犯,則邪氣彌漫,非用祛邪之藥,安能濟哉?不知一邪之犯,其力專;衆邪之犯,其勢散。
力專者宜攻,勢散者可補。
于補之中,而行其攻之法,何不濟之有。
無如其症同于傷寒,不可驟用補也,所以殺人。
苟知可補之法,分症以治之,實易易也。
如此症見太陽之征,不可徑治太陽之邪,宜補太陽之正,太陽之正氣旺,而風濕熱之邪不必攻而自散矣。
方用五苓散加減治之。
白術(一兩)茯苓(一兩)澤瀉(三錢)豬苓(一錢)羌活(五分)桂枝(三分)水煎服。
一劑而角弓反張之疾定,二劑而口不噤,腳手不攣急也,三劑諸症盡痊。
五苓散專利膀胱之水。
三邪之中,至難去者濕耳。
先利其濕,則火随水洩,而風邪無黨矣。
故少用羌活、桂枝以祛風,則風自易解。
況五苓散亦非單利濕之藥也,其白術、茯苓原能健脾生胃,今多加為君,則補重而利輕,所以能健功之速。
倘少少用之,則攻多于補,反無益矣。
此症用桂苓薏羌湯亦效。
茯苓(一兩)羌活(二錢)薏仁(一兩)桂枝(三分)水煎服。
感濕熱之氣,又感風邪,頸項強直,一目或左右視,手足搐搦,人以為少陽之傷寒也,誰知是少陽之痙病乎。
夫少陽居于半表半裡之間,其勢将欲入肝也,而尚留于陽明,故三邪同感,目所以左右視,亦現證于二者之間耳。
手足搐搦者,風性動而濕性靜,兩相違背,風欲動而濕挽之;濕欲靜而風激之,熱邪又從中沖擊,此搐搦之所以起也。
搐搦不已,又風引而上行,于是頸項不利,而濕氣留中,遂至強直不搖矣。
治法必須和少陽之正氣,少用散邪之品,易于解紛也。
方用小柴胡加減治之。
柴胡(二錢)白芍(五錢)當歸(三錢)茯苓(五錢)黃芩(一錢)甘草(一錢)水煎服。
一劑病減,再劑病全愈。
小柴胡湯和少陽之聖藥也。
今又加入白芍、當歸以補其肝中之氣,使肝旺而邪不敢遁于肝。
加茯苓五錢以健胃而利濕,則邪不敢回于胃。
茯苓且同柴胡以祛風熱,引之而共入于膀胱,尤易下走,此又法之至神者也。
此症用龍車散亦效。
柴胡甘草(各一錢)白芍茯苓(各五錢)車前子(三錢)龍膽草(五分)水煎服。
感濕熱之氣,複感風邪,手足牽引,肉胸脹,低頭視下,肘膝相構,人以為陽明之傷寒也,誰知是陽明之痙症乎。
夫陽明胃土也,風入于胃,必變為熱。
況原感熱氣,則熱以濟熱,宜至發汗亡陽,何肉胸脹而不發狂,手足牽引而不出汗?反低頭視下,無登高而呼之症,肘膝相構,無棄衣而走之,正以濕邪混之也。
蓋陽明之火,最惡者燥耳。
今有濕氣在胃,雖侮胃中之土,亦益胃中之燥,即發汗而不至亡陽發狂之禍也。
若妄用
夫痙病亦有三陽三陰之殊,亦能傳經,與傷寒之症無異,但傷寒單傷于風,而痙病則合濕熱而成之也。
似乎治傷寒可單治風而無難,痙病宜兼治濕熱而不易也。
誰知邪之所湊,其氣必虛,一邪相犯已是正氣之虧,況三邪之同犯乎。
補正以祛邪,治痙無難速愈。
或謂一邪相犯,尚須祛邪為先,三邪并犯,則邪氣彌漫,非用祛邪之藥,安能濟哉?不知一邪之犯,其力專;衆邪之犯,其勢散。
力專者宜攻,勢散者可補。
于補之中,而行其攻之法,何不濟之有。
無如其症同于傷寒,不可驟用補也,所以殺人。
苟知可補之法,分症以治之,實易易也。
如此症見太陽之征,不可徑治太陽之邪,宜補太陽之正,太陽之正氣旺,而風濕熱之邪不必攻而自散矣。
方用五苓散加減治之。
白術(一兩)茯苓(一兩)澤瀉(三錢)豬苓(一錢)羌活(五分)桂枝(三分)水煎服。
一劑而角弓反張之疾定,二劑而口不噤,腳手不攣急也,三劑諸症盡痊。
五苓散專利膀胱之水。
三邪之中,至難去者濕耳。
先利其濕,則火随水洩,而風邪無黨矣。
故少用羌活、桂枝以祛風,則風自易解。
況五苓散亦非單利濕之藥也,其白術、茯苓原能健脾生胃,今多加為君,則補重而利輕,所以能健功之速。
倘少少用之,則攻多于補,反無益矣。
此症用桂苓薏羌湯亦效。
茯苓(一兩)羌活(二錢)薏仁(一兩)桂枝(三分)水煎服。
感濕熱之氣,又感風邪,頸項強直,一目或左右視,手足搐搦,人以為少陽之傷寒也,誰知是少陽之痙病乎。
夫少陽居于半表半裡之間,其勢将欲入肝也,而尚留于陽明,故三邪同感,目所以左右視,亦現證于二者之間耳。
手足搐搦者,風性動而濕性靜,兩相違背,風欲動而濕挽之;濕欲靜而風激之,熱邪又從中沖擊,此搐搦之所以起也。
搐搦不已,又風引而上行,于是頸項不利,而濕氣留中,遂至強直不搖矣。
治法必須和少陽之正氣,少用散邪之品,易于解紛也。
方用小柴胡加減治之。
柴胡(二錢)白芍(五錢)當歸(三錢)茯苓(五錢)黃芩(一錢)甘草(一錢)水煎服。
一劑病減,再劑病全愈。
小柴胡湯和少陽之聖藥也。
今又加入白芍、當歸以補其肝中之氣,使肝旺而邪不敢遁于肝。
加茯苓五錢以健胃而利濕,則邪不敢回于胃。
茯苓且同柴胡以祛風熱,引之而共入于膀胱,尤易下走,此又法之至神者也。
此症用龍車散亦效。
柴胡甘草(各一錢)白芍茯苓(各五錢)車前子(三錢)龍膽草(五分)水煎服。
感濕熱之氣,複感風邪,手足牽引,肉胸脹,低頭視下,肘膝相構,人以為陽明之傷寒也,誰知是陽明之痙症乎。
夫陽明胃土也,風入于胃,必變為熱。
況原感熱氣,則熱以濟熱,宜至發汗亡陽,何肉胸脹而不發狂,手足牽引而不出汗?反低頭視下,無登高而呼之症,肘膝相構,無棄衣而走之,正以濕邪混之也。
蓋陽明之火,最惡者燥耳。
今有濕氣在胃,雖侮胃中之土,亦益胃中之燥,即發汗而不至亡陽發狂之禍也。
若妄用