火熱症門（十六則）
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陽明火起發狂，腹滿不得卧，面赤而熱，妄見妄言，人皆謂内熱之極也。
然而陽明屬土，而不屬火，何以火出于土，謂是外邪之助乎？既非暑氣之侵，又非寒氣之變，乃一旦火起，以緻發狂，人多不解。
不知土中之火，乃心中之火也，心火起而陽明之火翕然而發。
陽明胃經乃多氣多血之腑，火不發則已，一發而反不可制，往往卷土而來，火焰升騰，其光燭天，而旁且沿燒于四境，有不盡不已之勢，非惟焚盡于胃，而且上燒于心，心君不甯，且有下堂而走者，神既外越，自然妄有所見，既有妄見安能止其妄言？此谵語之所以生也。
然則陽明之火乃内因而成，非外邪所緻也。
治法宜與傷寒之狂，傷暑之狂俱不可同日而論矣。
然而陽明之火，其由來雖有内外之殊，而治陽明之火，其方法實無彼此之異。
必須急滅其火，以救燎原之勢，而不可因循觀望，長其火焰之騰，以緻延燒各髒腑也。
方用人參竹葉石膏湯治之。
人參（五錢）石膏（一兩）麥冬（一兩）竹葉（三百片）知母（三錢）甘草（一錢） 糯米（一撮）水煎服。
一劑狂定，再劑腹滿不能卧之病除，而妄見妄言之症亦去矣，不必三劑。
此方退胃火之神劑也，凡有胃熱之病，用之皆宜。
然止可救一時之急，而不可瀉長久之火。
論理内熱之火既起于心，宜瀉心，而反瀉胃者，恐胃火太盛，必緻變生不測也。
蓋心火不止，不過增胃火之炎；而胃火不止，實有犯心火之禍。
所以治心火者，必先瀉胃也。
胃既瀉矣，而後減去石膏、知母加入黃連一錢，玄參一兩，再服二劑，不特胃火全消，而心火亦息也。
此症用苦龍湯亦神。
地龍（二十條，搗爛）苦參（五錢）水煎服之。
一劑既止狂，不必再服。
熱病有完谷不化，奔迫直瀉者，人以為大腸之火也，誰知是胃火太盛乎。
夫胃火上騰而不下降，胡為直下于大腸而作瀉耶？蓋胃為腎之關，腎虛則胃之關門不守，胃乃挾水谷之氣而下行矣。
第腎虛為寒而胃何以反能熱耶？不知腎虛者水虛也。
水虛則火無所制，而命門龍雷之火下無可藏之地，直沖于胃，見胃火之盛，亦共相附會，不上騰而下洩矣。
胃火既盛，又得龍雷之火，則火勢更猛，以龍雷之性甚急，傳于大腸不及傳導，故奔迫而直瀉也。
治法似宜先治腎矣，然而胃火不瀉，則腎火斷不肯回，但遽瀉胃火，則胃土因火而崩，胃水随土而洩，又不能底止，必須先健其土，而分利其水，則水清而土可健，火可安，而龍雷之火亦易于收藏也。
方用緩流湯： 茯苓（一兩）芡實山藥（各三兩）車前子（五錢）薏仁（一兩）甘草（一錢） 人參（一兩）五味子（一錢） 此方無一味非健土之藥，又無一味非利水之品。
然利水之中不走其氣，下氣不走而上火自升矣。
況健土之品，無非補腎之味，腎得補而真陰生，龍雷之火自仍歸于腎髒。
腎火既安，則胃火失黨，而胃土又健，則水谷之氣，更易分消，自然火衰而瀉止也。
此症用滑苓湯亦甚效。
滑石茯苓（各一兩，同研為末，井水調服即止。
） 人有口幹舌燥，面目紅赤，易喜易笑者，人以為心火熱極也，誰知是心包膻中之火熾甚乎。
夫心包之火，相火也，相火者，虛火也。
膻中為臣使之官，喜樂出焉，是膻中乃心之輔佐，代心而行其賞罰者也。
喜怒者，賞罰之所出也，心内神明則賞罰正；心内拂亂，則賞罰移。
譬如下人專擅借上之賞罰，以行其一己之喜怒，久則忘其為下，以一己之喜怒，為在下之賞罰矣。
治法宜瀉心包之火。
然而瀉心包必至有損于心，心虛而心包之氣更虛，必至心包之火更盛。
不如專補其心，心氣足而心包之火自安其位，何至上炎于口、舌、面、目，而成喜笑不節之病乎。
方用歸脾湯： 人參（三錢）茯神（三錢）炒棗仁（五錢）遠志（一錢）麥冬（三錢）山藥（三錢）當歸（三錢） 廣木香末（三分）黃（二錢）甘草（三分）水煎調服。
一劑面目之紅赤減，二劑口舌之幹燥除，三劑易喜易笑之症亦平矣。
此方補心氣之虛，仍是補心包之火，何以火得之而反息也？不知心火宜瀉以為補，而心包之火宜補以為瀉。
心包之火旺，由于心君之氣衰，補其心而心包不敢奪心之權，何敢喜笑自若，僭我君王哉。
此症用參術二仁湯亦效。
人參茯神炒棗仁（各三錢）白術（五錢）遠志半夏（各一錢）砂仁（二粒）水煎服。
鼻中出黑血不止，名曰衄，乃心熱之極，火刑肺金也。
夫肺金為心火所克，宜出紅血，不宜出黑血矣，得毋疑為腎火之刑母乎。
夫腎為肺金之子，安有子殺其母者？然而黑血實腎之色也。
心火太盛移其熱于肺，而肺受火刑，必求救于腎，腎惡心火之克母，乃出其全力以制心
然而陽明屬土，而不屬火，何以火出于土，謂是外邪之助乎？既非暑氣之侵，又非寒氣之變，乃一旦火起，以緻發狂，人多不解。
不知土中之火，乃心中之火也，心火起而陽明之火翕然而發。
陽明胃經乃多氣多血之腑，火不發則已，一發而反不可制，往往卷土而來，火焰升騰，其光燭天，而旁且沿燒于四境，有不盡不已之勢，非惟焚盡于胃，而且上燒于心，心君不甯，且有下堂而走者，神既外越，自然妄有所見，既有妄見安能止其妄言？此谵語之所以生也。
然則陽明之火乃内因而成，非外邪所緻也。
治法宜與傷寒之狂，傷暑之狂俱不可同日而論矣。
然而陽明之火，其由來雖有内外之殊，而治陽明之火，其方法實無彼此之異。
必須急滅其火，以救燎原之勢，而不可因循觀望，長其火焰之騰，以緻延燒各髒腑也。
方用人參竹葉石膏湯治之。
人參（五錢）石膏（一兩）麥冬（一兩）竹葉（三百片）知母（三錢）甘草（一錢） 糯米（一撮）水煎服。
一劑狂定，再劑腹滿不能卧之病除，而妄見妄言之症亦去矣，不必三劑。
此方退胃火之神劑也，凡有胃熱之病，用之皆宜。
然止可救一時之急，而不可瀉長久之火。
論理内熱之火既起于心，宜瀉心，而反瀉胃者，恐胃火太盛，必緻變生不測也。
蓋心火不止，不過增胃火之炎；而胃火不止，實有犯心火之禍。
所以治心火者，必先瀉胃也。
胃既瀉矣，而後減去石膏、知母加入黃連一錢，玄參一兩，再服二劑，不特胃火全消，而心火亦息也。
此症用苦龍湯亦神。
地龍（二十條，搗爛）苦參（五錢）水煎服之。
一劑既止狂，不必再服。
熱病有完谷不化，奔迫直瀉者，人以為大腸之火也，誰知是胃火太盛乎。
夫胃火上騰而不下降，胡為直下于大腸而作瀉耶？蓋胃為腎之關，腎虛則胃之關門不守，胃乃挾水谷之氣而下行矣。
第腎虛為寒而胃何以反能熱耶？不知腎虛者水虛也。
水虛則火無所制，而命門龍雷之火下無可藏之地，直沖于胃，見胃火之盛，亦共相附會，不上騰而下洩矣。
胃火既盛，又得龍雷之火，則火勢更猛，以龍雷之性甚急，傳于大腸不及傳導，故奔迫而直瀉也。
治法似宜先治腎矣，然而胃火不瀉，則腎火斷不肯回，但遽瀉胃火，則胃土因火而崩，胃水随土而洩，又不能底止，必須先健其土，而分利其水，則水清而土可健，火可安，而龍雷之火亦易于收藏也。
方用緩流湯： 茯苓（一兩）芡實山藥（各三兩）車前子（五錢）薏仁（一兩）甘草（一錢） 人參（一兩）五味子（一錢） 此方無一味非健土之藥，又無一味非利水之品。
然利水之中不走其氣，下氣不走而上火自升矣。
況健土之品，無非補腎之味，腎得補而真陰生，龍雷之火自仍歸于腎髒。
腎火既安，則胃火失黨，而胃土又健，則水谷之氣，更易分消，自然火衰而瀉止也。
此症用滑苓湯亦甚效。
滑石茯苓（各一兩，同研為末，井水調服即止。
） 人有口幹舌燥，面目紅赤，易喜易笑者，人以為心火熱極也，誰知是心包膻中之火熾甚乎。
夫心包之火，相火也，相火者，虛火也。
膻中為臣使之官，喜樂出焉，是膻中乃心之輔佐，代心而行其賞罰者也。
喜怒者，賞罰之所出也，心内神明則賞罰正；心内拂亂，則賞罰移。
譬如下人專擅借上之賞罰，以行其一己之喜怒，久則忘其為下，以一己之喜怒，為在下之賞罰矣。
治法宜瀉心包之火。
然而瀉心包必至有損于心，心虛而心包之氣更虛，必至心包之火更盛。
不如專補其心，心氣足而心包之火自安其位，何至上炎于口、舌、面、目，而成喜笑不節之病乎。
方用歸脾湯： 人參（三錢）茯神（三錢）炒棗仁（五錢）遠志（一錢）麥冬（三錢）山藥（三錢）當歸（三錢） 廣木香末（三分）黃（二錢）甘草（三分）水煎調服。
一劑面目之紅赤減，二劑口舌之幹燥除，三劑易喜易笑之症亦平矣。
此方補心氣之虛，仍是補心包之火，何以火得之而反息也？不知心火宜瀉以為補，而心包之火宜補以為瀉。
心包之火旺，由于心君之氣衰，補其心而心包不敢奪心之權，何敢喜笑自若，僭我君王哉。
此症用參術二仁湯亦效。
人參茯神炒棗仁（各三錢）白術（五錢）遠志半夏（各一錢）砂仁（二粒）水煎服。
鼻中出黑血不止，名曰衄，乃心熱之極，火刑肺金也。
夫肺金為心火所克，宜出紅血，不宜出黑血矣，得毋疑為腎火之刑母乎。
夫腎為肺金之子，安有子殺其母者？然而黑血實腎之色也。
心火太盛移其熱于肺，而肺受火刑，必求救于腎，腎惡心火之克母，乃出其全力以制心
