關格門(五則)

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人有病關格者,食至胃而吐,欲大小便而不能出,眼睛紅赤,目珠暴露,兩脅脹滿,氣逆拂抑,求一通氣而不可得,世以為胃氣之太盛,而不知乃肝氣之過郁耳。

    夫關格之症,宜分上下,一上格而不得下,一下關而不得出也。

    今上既不得入,而下又不得出,是真正關格,死生危急之症也。

    治之原有吐法,上吐則下氣可通。

    今不必用吐藥而先已自吐,是用吐藥無益矣。

    若用下導之法,則上既無飲食下胃,而大腸空虛,即用導藥,止可出大腸之糟粕硬屎,而不能通小腸膀胱之氣,是導之亦無益也。

    必須仍用煎藥和解為宜,但不可遽然多服,須漸漸飲之,初不受而後自受矣。

    方用開門散: 白芍(五錢)白術(五錢)茯苓(三錢)陳皮(一錢)當歸(五錢)柴胡(三錢)蘇葉(一錢) 牛膝(三錢)車前子(三錢)炒栀子(三錢)天花粉(三錢)水煎一碗,緩緩呷之,一劑而受矣。

    一受而上關開,再劑而下格亦通。

     此方直走肝經以解郁,郁解而關格自痊,所謂扼要争奇也。

    倘用香燥之藥,以耗胃氣,适足以堅其關門而動其格據矣。

     此症用通關散亦效。

     白芍(五錢)茯苓(三錢)甘草枳殼神曲(各三分)白豆蔻(一枚)川芎(二錢)生姜汁(半合)柴胡(一錢)水煎服。

    一劑即開,二劑愈。

    愈後須用補腎之劑。

     人有無故而忽然上不能食、下不能出者,胸中脹急,煩悶不安,大小便窘迫之極,人以為關格之症也,誰知是少陽之氣不通乎。

    夫少陽膽也,膽屬木,木氣最喜舒洩,因寒氣所襲,則木不能條達,而氣乃閉矣。

    于是上克胃而下克脾,脾胃畏木之刑,不敢去生肺氣,而并生大腸之氣矣。

    肺金因脾胃之氣不生,失其清肅之令,而膀胱、小腸無所凜遵,故一齊氣閉矣。

    此症原可用吐法,一吐而少陽之氣升騰可愈。

    其次則用和解之法,和其半表半裡之間,而膽木之郁結自通。

    二法相較,和勝于吐,吐必傷五髒之氣,而和則無損五髒之氣也。

    方用和解湯: 柴胡(一錢)白芍(三錢)甘草(一錢)枳殼(五分)薄荷(一錢)茯神(三錢)丹皮(二錢) 當歸(
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