傷寒門(四十三則)
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但谵語而低聲,非胃熱也。
但既非胃熱,何以口中作渴,欲飲水以自救耶?然口渴飲水,水不化痰上湧,反直走膀胱而小便自利,其非胃熱又明矣。
夫陽明火盛,多緻發狂,今安然欲卧,豈是胃熱之病。
但既不是胃熱,何以谵語、口渴不解,至五六日而猶然耶?不知此症乃心虛之故也。
心虛則神不守舍而谵語,心虛則火起心包而口渴。
夫心與小腸為表裡,水入心而心即移水于小腸,故小便自利也。
治法用: 茯苓(五錢)麥冬(一兩)丹皮(二錢)柴胡(一錢)甘草(五分)水煎服。
一劑而谵語止,二劑而口渴除,身熱亦解。
此方名為清熱散。
用麥冬以補心,用茯苓以分消火熱,用柴胡、丹皮、甘草以和解其邪氣。
心氣足而邪不能侵,邪盡從小腸以洩出,而心中甯靜,津液自生,故渴除而腎氣上交于心,而精自長亦不思卧矣。
倘疑為胃熱,而用白虎或用青龍之湯,鮮不敗衄矣。
涼解湯亦可用。
茯神(三錢)麥冬(五錢)玄參(一兩)柴胡(一錢)甘草(三分)炒棗仁(二錢)水煎服。
冬月傷寒,至五六日往來寒熱,胸脅苦滿,或嘔或吐,或渴或不渴,或煩或不煩,人以為少陽之病也,宜用小柴胡湯和解之。
夫小柴胡湯治少陽邪之聖藥,用之似乎無不宜也。
以少陽居于表裡之間,邪入而并于陰則寒,邪出而并于陽則熱,故痰結于胸而苦滿,欲吐不吐,欲渴不渴,而煩悶生矣。
用柴胡湯和解之自易奏功,然而止可一用,而不可常用也。
蓋少陽膽木,最喜者水耳,其次則喜風。
柴胡風藥,得之雖可以解愠,然日以風藥投之,則風能燥濕,愈見幹枯,必以大雨濟之,則郁郁蔥蔥,其扶疏青翠為何如耶。
譬之炎夏久旱,禾苗将至枯槁,必得甘霖足,庶乎可救。
故用柴胡湯之後,必須用補水之劑以濟之。
方用濟生湯: 熟地(五錢)玄參(五錢)麥冬(三錢)山茱萸(一錢)山藥(三錢)茯苓(二錢)白芍(三錢)柴胡(五分)神曲(三分)竹茹(一丸)水煎服。
一劑而煩滿除,再劑而寒熱止,三劑而前症盡失也。
此方多是直補腎水之味,直補其膽木之源,則膽汁不枯,足以禦邪而有餘。
況加入白芍、柴胡,仍散其半表半裡之邪,安得不收功之速乎。
倘疑傷寒之後,不宜純用補腎之藥,恐胃氣有傷,難以消化。
不知少陽之症,由太陽、陽明二經傳來,火燥水涸,不但膽汁為邪所逼,半緻熬幹,而五髒六腑盡多炎爍,是各經無不喜盼霖雨,非惟少陽膽木一經喜水也。
然則用補水之藥正其所宜,何至有停隔之虞哉。
此症用和膈散亦妙。
柴胡(一錢)白芍(一兩)生地(五錢)玄參(三錢)麥冬(二錢)茯苓(二錢)竹茹(一丸)白芥子(一錢)水煎服。
冬月婦人傷寒,發熱至六七日,晝則了了,夜則谵語,如見鬼狀,按其腹則大痛欲死,人以為熱入血室,而不知非止熱入血室也。
雖亦因經水适來感寒而血結,故成如瘧之狀,然而其未傷寒之前,原有食未化,血包其食而為瘧母也。
論理小柴胡為正治,然而小柴胡湯止能解熱,使熱散于血室之中,不能化食,使食消于血塊之内。
予有一方最神,治熱入血室兼能化食,可同治之也。
方名兩消丹。
用: 柴胡(二錢)丹皮(五錢)鼈甲(三錢)山楂肉(一錢)枳殼(五分)炒栀子(二錢)甘草(一錢)白芍(五錢)當歸(三錢)桃仁(十粒)水煎服。
一劑而痛輕,二劑而鬼去,谵語亦止,腹亦安然,杳無寒熱之苦矣。
蓋此方既和其表裡,而血室之熱自解。
妙在用鼈甲進攻于血塊之中,以消其宿食,所謂直搗中堅,而瘧母何所存立以作祟乎。
服吾藥實可作無鬼之論也。
此症清白飲治之亦妙。
丹皮(三錢)柴胡前胡(各二錢)白芍(一兩)青蒿(三錢)人參甘草半夏(各一錢)青皮炒栀子(各二錢)茯苓當歸(各三錢)水煎服。
冬月傷寒,項背強KTKT,汗出惡風,服桂枝加葛根治之而不愈,人以為太陽、陽明合病,舍前方又将用何藥以治之?而不知不可執也。
夫太陽之邪,既入陽明,自宜專治陽明,不必又去顧太陽也。
況于葛根湯中仍用桂枝,以祛太陽之邪乎。
是太陽之邪輕,而陽明之邪重矣。
方用竹葉石膏湯,以瀉陽明之火,而前症自愈,但不必重用石膏也。
餘定其方: 石膏(三錢)知母(八分)半夏(一錢)麥冬(三錢)竹葉(五十片)甘草(一錢)水煎服。
一劑而汗止,再劑項背強KTKT之症盡去,而風亦不畏矣。
倘必拘執仲景方法,而仍用桂枝加葛根湯,雖病亦能愈,而消爍津液亦多矣。
予所以更示方法,使治傷寒者宜思變計,而不可死泥古人之文也。
此症用清胃湯亦佳。
玄參生地(各五錢)知母(二錢)半夏(一錢)甘草(五分)水煎服。
冬月傷寒,頭痛KTKT,下利。
夫頭痛太陽之症也,KTKT陽明之症也,是二經合病無疑,似乎宜兩解其邪之為得,然而不可兩治之也,正以其下利耳。
夫陽明胃土也,今挾陽明胃中之水谷而下奔,其勢欲驅邪而盡入于陰經,若不專治陽明,而急止其利,則陽變為陰,熱變為寒,其害有不可言者矣。
方用解合湯治之。
葛根(二錢)茯苓(五錢)桂枝(三分)水煎服。
一劑而利止,二劑而KTKT頭痛之病頓愈。
蓋葛根乃太陽、陽明同治之聖藥,況加入桂枝,原足以散太陽之邪,而茯苓不獨分消水勢,得桂枝之氣,且能直趨于膀胱。
夫膀胱正太陽之本宮也,得茯苓澹洩,而葛根亦随之同行,祛逐其邪盡從小便而出,小便利而大便自止矣。
此不止利而正所以止利,不瀉陽明而正所以瀉陽明,兩解之巧,又孰能巧于此者乎。
此予所以謂不必兩治,而止須一治之也。
此症用葛根桂枝人參湯大妙。
葛根(三錢)桂枝(五分)人參(一錢)水煎服。
冬月傷寒,六七日後頭疼目痛,寒熱不已。
此太陽、陽明、少陽合病也,而不可合三陽經而統治之。
然則終治何經而三陽之邪盡散乎?夫邪之來者太陽也,邪之去者少陽也。
欲去者而使之歸,來者而使之去,必須調和其胃氣。
胃氣一生,而陽明之邪自孤,勢必太陽、少陽之邪盡趨陽明以相援,而我正可因其聚而亟使之散也。
譬如賊人散處四方,自難擒剿,必誘其蟻屯一處,而後合圍守困,可一舉而受縛也。
方用破合湯: 石膏(三錢)葛根(三錢)茯苓(三錢)柴胡(一錢)白芍(三錢)陳皮(一錢)甘草(一錢)水煎服。
此方治陽明者十之七,治太陽者十之一,治少陽者十之二,雖合三經同治,其實乃專治陽明也。
故一劑而目痛愈矣,再劑而頭痛除矣,三劑而寒熱解矣。
此皆胃氣發生之故,奏功所以甚速也。
倘不治陽明而惟治少陽,則損傷胃氣,而少陽之邪且引二經之邪,盡遁入陰經,反成變症而不可收拾矣。
此症和陽湯亦妙。
石膏(五錢)葛根白芍(各二錢)人參(二錢)麻黃(三分)柴胡甘草(各一錢) 天花粉(五分)水煎服。
冬月傷寒五、六日,吐瀉後又加大汗,氣喘不得卧,發厥者,此誤汗之故,人以為壞症而不可治也。
夫大汗之後,宜身熱盡解矣,今熱不退,而現此惡症,誠壞症之不可治也。
吾欲于不可治之中,而施可救之法,亦庶幾于不宜汗之中,而救其失汗乎。
蓋傷寒至吐瀉之後,上下之邪必散,而熱未解者,此邪在中焦也。
理宜和解,當時用柴胡湯調治之,自然熱退身涼,而無如其誤汗之也。
今誤汗之後,而熱仍未退,身仍未涼,是邪仍在中焦也。
此時若用柴胡湯,則已虛而益虛,不死何待乎?必須大補其中氣,使汗出亡陽仍歸于腠理之内,少加柴胡以和解,則轉敗為功,實有妙用也。
方用救汗回生湯: 人參(三兩)當歸(二兩)柴胡(一錢)白芍(一兩)陳皮(五分)甘草(一錢)麥冬(五錢)水煎服。
一劑而汗收,再劑而喘定,可以卧矣,三劑而厥亦不作。
然後減去柴胡,将此方減十分之六,漸漸調理,自無死法。
此救壞病之一法也。
人見人參之多用,未必不驚用藥之大峻,殊不知陽已盡亡,非多用人參,何以回陽于無何有之鄉,尚恐人參回陽而不能回陰,故又佐之當歸之多,助人參以奏功。
至于白芍、麥冬之多用,又慮參、歸過于勇猛,使之調和于肺、肝之中,使二經不相戰克,而陽回于陰之中,陰攝于陽之内,聽柴胡之解紛,實有水乳之合也,何必以多用參、歸為慮哉。
此症用救敗散亦效如響。
當歸麥冬人參(各五錢)白芍(五錢)柴胡甘草(各五分)北五味(十粒)神曲(三分)水煎服。
冬月傷寒,汗吐後又加大下,而身熱猶然如火,發厥,氣息奄奄欲死,皆為壞症,不可救矣。
然亦有可救之法,正以其誤下耳。
夫誤下必損脾胃之氣,救脾胃未必非生之之道也。
惟是邪猶未解,補脾胃之氣,未必不增風寒之勢,必須救脾胃,而又不助其邪始可耳。
方用援下回生丹: 人參(三錢)白術(一兩)茯苓(五錢)柴胡(五分)甘草(一錢)赤石脂末(一錢)水煎調服。
一劑而瀉止厥定,二劑而身熱解,口思飲食矣。
此時切戒不可遽與飲食,止可煎米湯少少與飲,漸漸加入米粒,調理而自安。
設或驟用飲食,必變為結胸之症,斷難救死也。
夫同是壞症,前條何以多用人參,而此條少用人參耶?蓋大汗亡陽,其勢甚急;大下亡陰,其勢少緩。
亡陽者陽易散也,亡陰者陰難盡也。
亡陽者遍身之陽皆洩,非多用人參,不能挽回于頃刻;亡陰者脾胃之陰盡,而後及于腎,故少用人參而即可救于須臾。
此方之妙,參、術以固其脾、胃、腎之氣;茯苓以分消其水濕之邪;柴胡、甘草以調和于邪正之内;加入赤石脂以收澀其散亡之陰,所以奏功實神,此又救壞症之一法也。
此症用定亂湯亦神。
人參山藥(各一兩)茯苓薏仁(各五錢)甘草黃連(各五分)陳皮神曲(各三分)砂仁(一粒)水煎服。
冬月傷寒,汗下後又加大吐,氣逆嘔吐飽悶,胸中痞滿,時時發厥,昏暈欲死,谵語如見神鬼,且知生人出入,此亦壞症之不可救者。
蓋不宜吐而誤吐,以成至危之症,則當深思安吐之方,舍轉氣之法又将何求乎。
方用轉氣救吐湯治之。
人參(一兩)旋複花(一錢)赭石末(一錢)茯神(五錢)水煎服。
一劑而氣逆轉矣。
另用招魂湯: 人參(三錢)茯苓(三錢)山藥(三錢)芡實(三錢)陳皮(三分)神曲(三分)麥冬(三錢)柴胡(一錢)白芍(五錢)水煎服。
一劑而身涼神魂
但既非胃熱,何以口中作渴,欲飲水以自救耶?然口渴飲水,水不化痰上湧,反直走膀胱而小便自利,其非胃熱又明矣。
夫陽明火盛,多緻發狂,今安然欲卧,豈是胃熱之病。
但既不是胃熱,何以谵語、口渴不解,至五六日而猶然耶?不知此症乃心虛之故也。
心虛則神不守舍而谵語,心虛則火起心包而口渴。
夫心與小腸為表裡,水入心而心即移水于小腸,故小便自利也。
治法用: 茯苓(五錢)麥冬(一兩)丹皮(二錢)柴胡(一錢)甘草(五分)水煎服。
一劑而谵語止,二劑而口渴除,身熱亦解。
此方名為清熱散。
用麥冬以補心,用茯苓以分消火熱,用柴胡、丹皮、甘草以和解其邪氣。
心氣足而邪不能侵,邪盡從小腸以洩出,而心中甯靜,津液自生,故渴除而腎氣上交于心,而精自長亦不思卧矣。
倘疑為胃熱,而用白虎或用青龍之湯,鮮不敗衄矣。
涼解湯亦可用。
茯神(三錢)麥冬(五錢)玄參(一兩)柴胡(一錢)甘草(三分)炒棗仁(二錢)水煎服。
冬月傷寒,至五六日往來寒熱,胸脅苦滿,或嘔或吐,或渴或不渴,或煩或不煩,人以為少陽之病也,宜用小柴胡湯和解之。
夫小柴胡湯治少陽邪之聖藥,用之似乎無不宜也。
以少陽居于表裡之間,邪入而并于陰則寒,邪出而并于陽則熱,故痰結于胸而苦滿,欲吐不吐,欲渴不渴,而煩悶生矣。
用柴胡湯和解之自易奏功,然而止可一用,而不可常用也。
蓋少陽膽木,最喜者水耳,其次則喜風。
柴胡風藥,得之雖可以解愠,然日以風藥投之,則風能燥濕,愈見幹枯,必以大雨濟之,則郁郁蔥蔥,其扶疏青翠為何如耶。
譬之炎夏久旱,禾苗将至枯槁,必得甘霖足,庶乎可救。
故用柴胡湯之後,必須用補水之劑以濟之。
方用濟生湯: 熟地(五錢)玄參(五錢)麥冬(三錢)山茱萸(一錢)山藥(三錢)茯苓(二錢)白芍(三錢)柴胡(五分)神曲(三分)竹茹(一丸)水煎服。
一劑而煩滿除,再劑而寒熱止,三劑而前症盡失也。
此方多是直補腎水之味,直補其膽木之源,則膽汁不枯,足以禦邪而有餘。
況加入白芍、柴胡,仍散其半表半裡之邪,安得不收功之速乎。
倘疑傷寒之後,不宜純用補腎之藥,恐胃氣有傷,難以消化。
不知少陽之症,由太陽、陽明二經傳來,火燥水涸,不但膽汁為邪所逼,半緻熬幹,而五髒六腑盡多炎爍,是各經無不喜盼霖雨,非惟少陽膽木一經喜水也。
然則用補水之藥正其所宜,何至有停隔之虞哉。
此症用和膈散亦妙。
柴胡(一錢)白芍(一兩)生地(五錢)玄參(三錢)麥冬(二錢)茯苓(二錢)竹茹(一丸)白芥子(一錢)水煎服。
冬月婦人傷寒,發熱至六七日,晝則了了,夜則谵語,如見鬼狀,按其腹則大痛欲死,人以為熱入血室,而不知非止熱入血室也。
雖亦因經水适來感寒而血結,故成如瘧之狀,然而其未傷寒之前,原有食未化,血包其食而為瘧母也。
論理小柴胡為正治,然而小柴胡湯止能解熱,使熱散于血室之中,不能化食,使食消于血塊之内。
予有一方最神,治熱入血室兼能化食,可同治之也。
方名兩消丹。
用: 柴胡(二錢)丹皮(五錢)鼈甲(三錢)山楂肉(一錢)枳殼(五分)炒栀子(二錢)甘草(一錢)白芍(五錢)當歸(三錢)桃仁(十粒)水煎服。
一劑而痛輕,二劑而鬼去,谵語亦止,腹亦安然,杳無寒熱之苦矣。
蓋此方既和其表裡,而血室之熱自解。
妙在用鼈甲進攻于血塊之中,以消其宿食,所謂直搗中堅,而瘧母何所存立以作祟乎。
服吾藥實可作無鬼之論也。
此症清白飲治之亦妙。
丹皮(三錢)柴胡前胡(各二錢)白芍(一兩)青蒿(三錢)人參甘草半夏(各一錢)青皮炒栀子(各二錢)茯苓當歸(各三錢)水煎服。
冬月傷寒,項背強KTKT,汗出惡風,服桂枝加葛根治之而不愈,人以為太陽、陽明合病,舍前方又将用何藥以治之?而不知不可執也。
夫太陽之邪,既入陽明,自宜專治陽明,不必又去顧太陽也。
況于葛根湯中仍用桂枝,以祛太陽之邪乎。
是太陽之邪輕,而陽明之邪重矣。
方用竹葉石膏湯,以瀉陽明之火,而前症自愈,但不必重用石膏也。
餘定其方: 石膏(三錢)知母(八分)半夏(一錢)麥冬(三錢)竹葉(五十片)甘草(一錢)水煎服。
一劑而汗止,再劑項背強KTKT之症盡去,而風亦不畏矣。
倘必拘執仲景方法,而仍用桂枝加葛根湯,雖病亦能愈,而消爍津液亦多矣。
予所以更示方法,使治傷寒者宜思變計,而不可死泥古人之文也。
此症用清胃湯亦佳。
玄參生地(各五錢)知母(二錢)半夏(一錢)甘草(五分)水煎服。
冬月傷寒,頭痛KTKT,下利。
夫頭痛太陽之症也,KTKT陽明之症也,是二經合病無疑,似乎宜兩解其邪之為得,然而不可兩治之也,正以其下利耳。
夫陽明胃土也,今挾陽明胃中之水谷而下奔,其勢欲驅邪而盡入于陰經,若不專治陽明,而急止其利,則陽變為陰,熱變為寒,其害有不可言者矣。
方用解合湯治之。
葛根(二錢)茯苓(五錢)桂枝(三分)水煎服。
一劑而利止,二劑而KTKT頭痛之病頓愈。
蓋葛根乃太陽、陽明同治之聖藥,況加入桂枝,原足以散太陽之邪,而茯苓不獨分消水勢,得桂枝之氣,且能直趨于膀胱。
夫膀胱正太陽之本宮也,得茯苓澹洩,而葛根亦随之同行,祛逐其邪盡從小便而出,小便利而大便自止矣。
此不止利而正所以止利,不瀉陽明而正所以瀉陽明,兩解之巧,又孰能巧于此者乎。
此予所以謂不必兩治,而止須一治之也。
此症用葛根桂枝人參湯大妙。
葛根(三錢)桂枝(五分)人參(一錢)水煎服。
冬月傷寒,六七日後頭疼目痛,寒熱不已。
此太陽、陽明、少陽合病也,而不可合三陽經而統治之。
然則終治何經而三陽之邪盡散乎?夫邪之來者太陽也,邪之去者少陽也。
欲去者而使之歸,來者而使之去,必須調和其胃氣。
胃氣一生,而陽明之邪自孤,勢必太陽、少陽之邪盡趨陽明以相援,而我正可因其聚而亟使之散也。
譬如賊人散處四方,自難擒剿,必誘其蟻屯一處,而後合圍守困,可一舉而受縛也。
方用破合湯: 石膏(三錢)葛根(三錢)茯苓(三錢)柴胡(一錢)白芍(三錢)陳皮(一錢)甘草(一錢)水煎服。
此方治陽明者十之七,治太陽者十之一,治少陽者十之二,雖合三經同治,其實乃專治陽明也。
故一劑而目痛愈矣,再劑而頭痛除矣,三劑而寒熱解矣。
此皆胃氣發生之故,奏功所以甚速也。
倘不治陽明而惟治少陽,則損傷胃氣,而少陽之邪且引二經之邪,盡遁入陰經,反成變症而不可收拾矣。
此症和陽湯亦妙。
石膏(五錢)葛根白芍(各二錢)人參(二錢)麻黃(三分)柴胡甘草(各一錢) 天花粉(五分)水煎服。
冬月傷寒五、六日,吐瀉後又加大汗,氣喘不得卧,發厥者,此誤汗之故,人以為壞症而不可治也。
夫大汗之後,宜身熱盡解矣,今熱不退,而現此惡症,誠壞症之不可治也。
吾欲于不可治之中,而施可救之法,亦庶幾于不宜汗之中,而救其失汗乎。
蓋傷寒至吐瀉之後,上下之邪必散,而熱未解者,此邪在中焦也。
理宜和解,當時用柴胡湯調治之,自然熱退身涼,而無如其誤汗之也。
今誤汗之後,而熱仍未退,身仍未涼,是邪仍在中焦也。
此時若用柴胡湯,則已虛而益虛,不死何待乎?必須大補其中氣,使汗出亡陽仍歸于腠理之内,少加柴胡以和解,則轉敗為功,實有妙用也。
方用救汗回生湯: 人參(三兩)當歸(二兩)柴胡(一錢)白芍(一兩)陳皮(五分)甘草(一錢)麥冬(五錢)水煎服。
一劑而汗收,再劑而喘定,可以卧矣,三劑而厥亦不作。
然後減去柴胡,将此方減十分之六,漸漸調理,自無死法。
此救壞病之一法也。
人見人參之多用,未必不驚用藥之大峻,殊不知陽已盡亡,非多用人參,何以回陽于無何有之鄉,尚恐人參回陽而不能回陰,故又佐之當歸之多,助人參以奏功。
至于白芍、麥冬之多用,又慮參、歸過于勇猛,使之調和于肺、肝之中,使二經不相戰克,而陽回于陰之中,陰攝于陽之内,聽柴胡之解紛,實有水乳之合也,何必以多用參、歸為慮哉。
此症用救敗散亦效如響。
當歸麥冬人參(各五錢)白芍(五錢)柴胡甘草(各五分)北五味(十粒)神曲(三分)水煎服。
冬月傷寒,汗吐後又加大下,而身熱猶然如火,發厥,氣息奄奄欲死,皆為壞症,不可救矣。
然亦有可救之法,正以其誤下耳。
夫誤下必損脾胃之氣,救脾胃未必非生之之道也。
惟是邪猶未解,補脾胃之氣,未必不增風寒之勢,必須救脾胃,而又不助其邪始可耳。
方用援下回生丹: 人參(三錢)白術(一兩)茯苓(五錢)柴胡(五分)甘草(一錢)赤石脂末(一錢)水煎調服。
一劑而瀉止厥定,二劑而身熱解,口思飲食矣。
此時切戒不可遽與飲食,止可煎米湯少少與飲,漸漸加入米粒,調理而自安。
設或驟用飲食,必變為結胸之症,斷難救死也。
夫同是壞症,前條何以多用人參,而此條少用人參耶?蓋大汗亡陽,其勢甚急;大下亡陰,其勢少緩。
亡陽者陽易散也,亡陰者陰難盡也。
亡陽者遍身之陽皆洩,非多用人參,不能挽回于頃刻;亡陰者脾胃之陰盡,而後及于腎,故少用人參而即可救于須臾。
此方之妙,參、術以固其脾、胃、腎之氣;茯苓以分消其水濕之邪;柴胡、甘草以調和于邪正之内;加入赤石脂以收澀其散亡之陰,所以奏功實神,此又救壞症之一法也。
此症用定亂湯亦神。
人參山藥(各一兩)茯苓薏仁(各五錢)甘草黃連(各五分)陳皮神曲(各三分)砂仁(一粒)水煎服。
冬月傷寒,汗下後又加大吐,氣逆嘔吐飽悶,胸中痞滿,時時發厥,昏暈欲死,谵語如見神鬼,且知生人出入,此亦壞症之不可救者。
蓋不宜吐而誤吐,以成至危之症,則當深思安吐之方,舍轉氣之法又将何求乎。
方用轉氣救吐湯治之。
人參(一兩)旋複花(一錢)赭石末(一錢)茯神(五錢)水煎服。
一劑而氣逆轉矣。
另用招魂湯: 人參(三錢)茯苓(三錢)山藥(三錢)芡實(三錢)陳皮(三分)神曲(三分)麥冬(三錢)柴胡(一錢)白芍(五錢)水煎服。
一劑而身涼神魂