卷之十九 積聚病諸候（凡六論）
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一、積聚候
積聚者，由陰陽不和，腑髒虛弱，受于風邪，搏于腑髒之氣所為也。
腑者，陽也。
髒者，陰也。
陽浮而動，陰沉而伏。
積者陰氣，五髒所生，始發不離其部，故上下有所窮已；聚者陽氣，六腑所成，故無根本，上下無所留止，其痛無有常處。
諸髒受邪，初未能為積聚，留滞不去，乃成積聚。
肝之積，名曰肥氣。
在左脅下，如覆杯，有頭足，久不愈，令人發瘧，連歲月不已。
以季夏戊己得之，何以言之？肺病當傳肝，肝當傳脾，脾季夏适王，王者不受邪，肝複欲還肺，肺不肯受，故留結為積，故知之肥氣季夏得之也。
心之積，名曰伏梁。
起臍上，大如臂，上至心下，久不愈，令人病煩心。
以秋庚辛得之，何以言之？腎病當傳心，心當傳肺，肺秋适旺，腎冬适旺，旺者不受邪，心欲複還腎，腎不肯受，故留結為積，故知伏梁以秋得之也。
脾之積，名曰痞氣。
在胃脘，覆大如盤，久不愈，令人四肢不收，發黃膽，飲食不為肌膚。
以冬壬癸得之，何以言之？肝病當傳脾，脾當傳腎，腎冬适王，旺者不受邪，脾欲複遠肝，肝不肯受，故留結為積，故知痞氣以冬得之也。
肺之積，名曰息贲。
在右肋下，覆大如杯，久不愈，令人灑淅寒熱，喘嗽發肺癰。
以春甲乙得之，何以言之？心病當傳肺，肺當傳肝，肝以春适旺，旺者不受邪，肺欲複還心，心不肯受，故留結為積，故知息贲以春得之。
腎之積，名曰贲。
發于少腹，上至心下，若贲走之狀，上下無時。
久不愈，令人喘逆，骨萎少氣。
以夏丙丁得之，何以言之？脾病當傳腎，腎當傳心，心夏适旺，旺者不受邪，腎欲複還脾，脾不肯受，故留結為積，故知贲以夏得之。
此為五積也。
診其脈，快而緊，積聚。
脈浮而牢，積聚。
脈橫者，脅下有積聚。
脈來小沉實者，胃中有積聚，不下食，食即吐出。
脈來細沉附骨者，積也。
脈出在左，積在左；脈出在右，積在右；脈兩出，積在中央，以部處之。
診得肺積脈，浮而毛，按之辟易。
脅下氣逆，背相引痛，少氣，善忘，目瞑，皮膚寒，秋愈夏劇。
主皮中時痛，如虱緣狀，其甚如針刺之狀，時癢，色白也。
診得心積脈，沉而芤，時上下無常處。
病悸，腹中熱，面赤，咽幹，心煩，掌中熱，甚即唾血。
主身螈，主血厥，夏瘥冬劇。
色赤也。
診得脾積脈，浮大而長。
饑則減，飽則見，起與谷争，累累如桃李，起見于外。
腹滿，嘔，洩，腸鳴，四肢重，足胫腫，厥不能卧。
主肌肉損，季夏瘥春劇，色黃也。
診得肝積脈，弦而細。
兩脅下痛，邪走心下，足胫寒，脅痛引小腹，男子積疝也，女子病淋也。
身無膏澤，喜轉筋，爪甲枯黑，春瘥秋劇，色青也。
診得腎積脈，沉而急。
苦脊與腰相引痛，饑則見，飽則減。
病腰痛，小腹裡急，口幹
腑者，陽也。
髒者，陰也。
陽浮而動，陰沉而伏。
積者陰氣，五髒所生，始發不離其部，故上下有所窮已；聚者陽氣，六腑所成，故無根本，上下無所留止，其痛無有常處。
諸髒受邪，初未能為積聚，留滞不去，乃成積聚。
肝之積，名曰肥氣。
在左脅下，如覆杯，有頭足，久不愈，令人發瘧，連歲月不已。
以季夏戊己得之，何以言之？肺病當傳肝，肝當傳脾，脾季夏适王，王者不受邪，肝複欲還肺，肺不肯受，故留結為積，故知之肥氣季夏得之也。
心之積，名曰伏梁。
起臍上，大如臂，上至心下，久不愈，令人病煩心。
以秋庚辛得之，何以言之？腎病當傳心，心當傳肺，肺秋适旺，腎冬适旺，旺者不受邪，心欲複還腎，腎不肯受，故留結為積，故知伏梁以秋得之也。
脾之積，名曰痞氣。
在胃脘，覆大如盤，久不愈，令人四肢不收，發黃膽，飲食不為肌膚。
以冬壬癸得之，何以言之？肝病當傳脾，脾當傳腎，腎冬适王，旺者不受邪，脾欲複遠肝，肝不肯受，故留結為積，故知痞氣以冬得之也。
肺之積，名曰息贲。
在右肋下，覆大如杯，久不愈，令人灑淅寒熱，喘嗽發肺癰。
以春甲乙得之，何以言之？心病當傳肺，肺當傳肝，肝以春适旺，旺者不受邪，肺欲複還心，心不肯受，故留結為積，故知息贲以春得之。
腎之積，名曰贲。
發于少腹，上至心下，若贲走之狀，上下無時。
久不愈，令人喘逆，骨萎少氣。
以夏丙丁得之，何以言之？脾病當傳腎，腎當傳心，心夏适旺，旺者不受邪，腎欲複還脾，脾不肯受，故留結為積，故知贲以夏得之。
此為五積也。
診其脈，快而緊，積聚。
脈浮而牢，積聚。
脈橫者，脅下有積聚。
脈來小沉實者，胃中有積聚，不下食，食即吐出。
脈來細沉附骨者，積也。
脈出在左，積在左；脈出在右，積在右；脈兩出，積在中央，以部處之。
診得肺積脈，浮而毛，按之辟易。
脅下氣逆，背相引痛，少氣，善忘，目瞑，皮膚寒，秋愈夏劇。
主皮中時痛，如虱緣狀，其甚如針刺之狀，時癢，色白也。
診得心積脈，沉而芤，時上下無常處。
病悸，腹中熱，面赤，咽幹，心煩，掌中熱，甚即唾血。
主身螈，主血厥，夏瘥冬劇。
色赤也。
診得脾積脈，浮大而長。
饑則減，飽則見，起與谷争，累累如桃李，起見于外。
腹滿，嘔，洩，腸鳴，四肢重，足胫腫，厥不能卧。
主肌肉損，季夏瘥春劇，色黃也。
診得肝積脈，弦而細。
兩脅下痛，邪走心下，足胫寒，脅痛引小腹，男子積疝也，女子病淋也。
身無膏澤，喜轉筋，爪甲枯黑，春瘥秋劇，色青也。
診得腎積脈，沉而急。
苦脊與腰相引痛，饑則見，飽則減。
病腰痛，小腹裡急，口幹