十五、大便不通

小兒便閉，有痰、食、風、火及氣閉、虛閉之不同。

    食閉者，飲食停滞，留結腸胃，腹痛脹滿，水谷不行，保和丸、枳樸大黃丸。

    痰閉者，頑痰膠固，阻塞胸臆，諸竅不通，或發驚搐，礞石丸、清金化痰丸。

    氣閉者，氣有所阻，不得升降，谷氣不行，多噫，順氣飲、麻仁丸。

    火閉者，面必赤，身必熱，煩渴飲冷，或口舌生瘡，涼膈散、四順清涼飲。

    風閉者，風搏于肺，傳入大腸，風能燥物，以緻下極之際而燥結不通，治當益潤燥，不得專以去風為事（所謂治風先治血，若過用風藥，是愈燥其燥矣）。

    又有虛閉者，血液不足，大腸幹澀，宜歸地冬麥麻仁阿膠苁蓉等味，以滋潤之。

    若元虛病久，氣不傳運，宜參芪白術沉香以鼓動之。

    其禀賦陰虧、時常便難者，多服六味丸，不可妄與硝、黃、巴豆、牽牛等酷烈之劑，以緻變害非輕。

     大便不通治驗（案）咳嗽，面赤身熱，飲冷便閉，此肺與大腸有熱，熱則津液燥而結，用四順清涼飲。

     愈後複停食，腹痛拒按，大便不通，用六安丸煎，順下之劑送下，頓安。

     （案）十二歲，時患便難。

    餘書丸方與之，用六味丸加阿膠、麥冬、歸、芍。

    醫阻之，服下藥。

    下後愈結，迫欲去而反不得去，且痛極難忍。

    複邀予至。

    予曰：是本腎陰不足之症也。

     誤下則氣陷而陰