六、痢疾
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）。
補中湯加減。
大孔痛者，熱流于下也，木香、槟榔、黃芩、黃連、炒幹姜。
久病腸胃虛弱，亦肛墜痛，但宜溫之。
肝氣嘔逆者，香、連、吳萸、青皮、白芍平之。
久痢胃氣虛寒亦作嘔吐，理中六君溫補之。
久痢變瀉，為積滞去，脾土尚虧，脾得養而自止。
瀉久變痢，脾土敗而積滞方壅，恐藥劑之難投。
其有初痢而變瀉者，此血病傳入氣中，宜調氣和血，不可遽止。
初瀉即變痢者，此氣病傳入血中，宜養血加調氣，切莫妄行。
痢而變瘧，腑病傳經，助其升達而易愈。
若痢從瘧緻經病傳腑，其氣不能升舉也，難愈，積滞盛者，必死。
瘧痢并作，莫重之症，疏其經，通其腑，用人參敗毒散，香連丸。
有痢後脾虛，不能制水，遍身浮腫者，實皮利水為主。
久痢内亡津液，漸成疳症，參苓白術散，大補胃氣，兼與治疳。
痢後脫肛見本條。
凡治痢，當知四大忌。
一忌大下，蓋痢多積滞，與溝渠壅塞相似，摩刮疏通自愈。
若經用水氣等劑，奔潰太甚，壅塞轉不能除，徒傷元氣。
壯盛猶可，怯者危矣。
二忌溫補收澀太早。
蓋積滞未盡，早與參術，則熱愈熾氣愈滞而血亦凝，久之正氣虛邪氣愈盛，便難為力。
若更用诃子、粟殼等收澀，則脹滿喘逆，哕惡不食，諸惡症頓起，殺人最速。
三忌誤發汗。
蓋頭痛目眩，身發寒熱，必不盡屬外感，乃内毒熏蒸，自内達外而然。
若發汗，則正耗而邪益肆。
且風劑燥烈，愈助熱邪。
表虛于外，邪熾于内，鮮不斃者。
故前挾風一症，最宜端的。
四忌分利小便。
蓋分利，水瀉之良法。
痢因邪熱膠滞，津液枯澀而成，漫用五苓等劑，則津液愈枯而滞澀轉甚，遂緻纏綿不息。
但清熱導滞則痢自愈而小便自清矣。
安用分利為哉？痢疾治驗（案）三歲，病痢。
醫下之，且瀉痢頻并，醫自知前非而止之。
痢甚，後重而少物。
予診之曰：通因通用之法，須因人而施。
此子胎禀薄弱，過下傷脾，中氣下陷，故今瀉痢頻并也。
脾胃大傷而陳腐未盡，驟用止澀，故今物少而後重愈甚也。
用異功散加香連歸芍，數日痢止，月餘元氣始複。
（案）久痢，裡急後重，去不自禁，去後痛益甚，手足并冷，此胃氣虛寒下陷也。
補中湯加木香、補骨脂，倍升、柴而愈。
（案）暑月患赤痢，所下純血，煩渴尿澀，以天水散
補中湯加減。
大孔痛者，熱流于下也，木香、槟榔、黃芩、黃連、炒幹姜。
久病腸胃虛弱，亦肛墜痛，但宜溫之。
肝氣嘔逆者，香、連、吳萸、青皮、白芍平之。
久痢胃氣虛寒亦作嘔吐，理中六君溫補之。
久痢變瀉，為積滞去，脾土尚虧，脾得養而自止。
瀉久變痢，脾土敗而積滞方壅，恐藥劑之難投。
其有初痢而變瀉者，此血病傳入氣中，宜調氣和血，不可遽止。
初瀉即變痢者，此氣病傳入血中，宜養血加調氣，切莫妄行。
痢而變瘧，腑病傳經，助其升達而易愈。
若痢從瘧緻經病傳腑，其氣不能升舉也，難愈，積滞盛者，必死。
瘧痢并作，莫重之症，疏其經，通其腑，用人參敗毒散，香連丸。
有痢後脾虛，不能制水，遍身浮腫者，實皮利水為主。
久痢内亡津液，漸成疳症，參苓白術散，大補胃氣，兼與治疳。
痢後脫肛見本條。
凡治痢，當知四大忌。
一忌大下，蓋痢多積滞，與溝渠壅塞相似，摩刮疏通自愈。
若經用水氣等劑，奔潰太甚，壅塞轉不能除，徒傷元氣。
壯盛猶可，怯者危矣。
二忌溫補收澀太早。
蓋積滞未盡，早與參術，則熱愈熾氣愈滞而血亦凝，久之正氣虛邪氣愈盛，便難為力。
若更用诃子、粟殼等收澀，則脹滿喘逆，哕惡不食，諸惡症頓起，殺人最速。
三忌誤發汗。
蓋頭痛目眩，身發寒熱，必不盡屬外感，乃内毒熏蒸，自内達外而然。
若發汗，則正耗而邪益肆。
且風劑燥烈，愈助熱邪。
表虛于外，邪熾于内，鮮不斃者。
故前挾風一症，最宜端的。
四忌分利小便。
蓋分利，水瀉之良法。
痢因邪熱膠滞，津液枯澀而成，漫用五苓等劑，則津液愈枯而滞澀轉甚，遂緻纏綿不息。
但清熱導滞則痢自愈而小便自清矣。
安用分利為哉？痢疾治驗（案）三歲，病痢。
醫下之，且瀉痢頻并，醫自知前非而止之。
痢甚，後重而少物。
予診之曰：通因通用之法，須因人而施。
此子胎禀薄弱，過下傷脾，中氣下陷，故今瀉痢頻并也。
脾胃大傷而陳腐未盡，驟用止澀，故今物少而後重愈甚也。
用異功散加香連歸芍，數日痢止，月餘元氣始複。
（案）久痢，裡急後重，去不自禁，去後痛益甚，手足并冷，此胃氣虛寒下陷也。
補中湯加木香、補骨脂，倍升、柴而愈。
（案）暑月患赤痢，所下純血，煩渴尿澀，以天水散
