卷之二十 (産後門)

關燈
産後遍身疼痛方論第一 論曰:産後遍身疼痛者何?答曰:産後百節開張,血脈流散,遇氣弱則經絡、分肉之間血多流滞;累日不散,則骨節不利,筋脈急引。

    故腰背不能轉側,手足不能動搖,身熱頭痛也。

    若醫以為傷寒治之,則汗出而筋脈動惕,手足厥冷,變生他病。

    但服趁痛散除之。

     趁痛散方 牛膝(半兩)甘草薤白(各一分)當歸桂心白術黃芪獨活生姜(各半兩) 上咀,每服半兩。

    水三盞,煎至盞半,去滓,食前服。

     陳無擇評曰:趁痛散不特治産後氣弱血滞,兼能治太陽經感風頭痛、腰背痛,自汗發熱。

    若其感寒傷食,憂恐驚怒,皆緻身疼發熱、頭痛,況有蓐勞諸證尤甚,趁痛散皆不能療,不若五積散入醋煎,用卻不妨。

    (五積散方見《和劑局方》) 産後腰痛方論第二 論曰:腎主腰腳。

    産後腰痛者,為女人腎位系于胞,産則勞傷腎氣,損動胞絡;虛未平複而風冷客之,冷氣乘腰,故令腰痛也。

    若寒冷邪氣連滞背脊,則痛久未已;後忽有娠,必緻損動。

    蓋胞絡屬腎,腎主腰故也。

     療産後風冷,腰痛不可轉。

     獨活川芎芍藥桂心續斷生姜桑寄生(各六分)當歸防風(各八分) 上咀,以水三升,煮取一升,去滓,空心分二服。

     《廣濟》方 療産後虛冷,血氣流入腰腿,痛不可轉。

     敗醬當歸(各八分)川芎芍藥桂心(各六分) 上咀,水二升,煮取八合,空心,分溫二服。

    并忌蔥。

     《救急》方 療婦人産後餘血不盡,血流入腰腳疼痛,胸滿氣急,兩脅痛方。

     生姜(一斤)淡竹葉(一升,切) 上二味,以水二升,煮取一升,去滓,分溫二服。

     《千金》療産後中風,腰背強痛,中風煩熱、苦渴,頭身皆重。

    此因風冷所緻及傷寒。

     大豆酒方 大豆(五升,炒令煙出) 以酒一升投之,密蓋令溫,去豆,服一升,日夜數服。

    卧取微汗,避風。

    (亦有加羌活者,亦佳) 生地黃湯方 《廣濟》療産後三日患腰疼,腹中餘血未盡,并手腳疼,不下食。

     生地黃汁(一升)芍藥甘草(各二兩)丹參(四兩)蜜(一合)生姜汁(半合) 上切,以水三升,煮取一升,去滓;内地黃汁、蜜、姜汁,微水煎一、二沸,一服三合,日二夜三。

    利一、二行,中間進食,與藥更進服。

    陳氏如神湯亦效。

    (方見第四卷七論中) 上生料五積散加桃仁煎亦妙。

    此藥逐敗血,去風濕。

     産後惡露方行,忽然漸少,斷絕不來,腰中重痛,下注兩股,痛如錐刀,刺痛入骨中。

    此由血滞于經絡。

    不即通之,有大痛處必作癰疽,宜桃仁湯。

    恐作癰者,預服五香連翹湯。

     桃仁湯方 桃仁(去皮尖)蘇木生地黃(各半兩)虻蟲(去足翅,炒)水蛭(炒,各三十個) 上為粗末,每服三錢。

    水一盞,煎至六分,去滓溫服,無時候。

    惡露下,即住服。

     五香連翹湯方 (一方有大黃一兩)。

     木香沉香丁香乳香麝香升麻獨活桑寄生連翹木通(各二兩) 上為粗散,每服五錢。

    水二盞,煎至一盞,入竹瀝少許,攪停去滓,溫服。

     産後惡露不絕方論第三 夫産後惡露不絕者,由産後傷于經血,虛損不足。

    或分解之時,惡血不盡,在于腹中,而髒腑挾于宿冷,緻氣血不調,故令惡露淋瀝不絕也。

     《廣濟》方 療婦人産後惡血不絕,崩血不可禁,腹中絞痛,氣息急。

    療蓐中三十六疾。

     亂發(燒,一兩)阿膠(二兩)代赭幹姜(各三兩)馬蹄(一個,燒)幹地黃(四兩)牛角(五兩,酥炙) 上為細末,煉蜜丸如梧桐子大,空心,米飲下三四十丸,日二服。

     文仲、葛氏方 療惡露不絕方。

     上以鋸截桑木,取屑五指撮,酒服,日三瘥。

     療産後洩血不止,無禁度,及治腹痛、胸膈悶。

     姜黃末,酒服方寸匕,日三、四服。

    (胡氏方雲:姜黃治惡露不止) 療産後血不止,虛羸迨死。

    亦治血氣。

    (三方并出《産寶》) 蒲黃(二兩)水二升,煎取八合,頓服。

     獨聖湯 療産後亡血過多,心腹徹痛,然後血下,久而不止。

    亦治赤白帶下,年深諸藥不能療者,良驗。

    此京師祝景助教方。

     貫衆(狀如刺猬者一個,全用、不锉斷,隻揉去毛,花萼用之)。

     上用好醋蘸濕,慢火炙令香熟,候冷,為細末。

    用米飲調下二錢,空心,食前服。

     療産後七、八日,惡露不止。

     敗醬當歸(各六分)芍藥續斷(各八分)川芎竹茹(各四分)生地黃(炒幹,十二分) 上細锉,以水二升,煮取八合,空心頓服。

     《養生必用》方 治産後虛羸,臍腹冷痛,淋露不止;或惡物不下方。

    (《養生必用》) 當歸白芍藥甘草幹姜桂心熟地黃蒲黃(各半兩)黑豆(一兩,炒) 上為細末,溫酒調下二錢,食前服,米飲亦可。

    似黑神散。

     牡蛎散 治産後惡露淋瀝不絕,心悶短氣,四肢乏弱,不思飲食,頭目昏重,五心煩熱,面黃體瘦。

     牡蛎川芎熟地黃白茯苓龍骨(各一兩)續斷當歸(炒)艾葉(酒炒)人參五味子地榆(各半兩)甘草(一分) 上為末,每服二錢。

    水一中盞,生姜三片,棗一枚,煎至六分,去滓,食前服。

     産後惡露不下方論第四 夫惡露不下者,由産後髒腑勞傷,氣血虛損。

    或胞絡挾于宿冷;或産後當風取涼,風