卷之八 (衆疾門)

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(半兩)郁李仁(去皮,微炒)青皮(去白)木通枳殼(去白,麸炒)桂心(各一兩)黑牽牛(三兩,半生、半炒) 上為細末,每服二錢。

    如煎茶一沸,攪起放溫,空心服。

     通神散 治婦人大便不通。

    (熱而實者,方可投此藥。

    其證心腹脹痛,手不得近,心胸煩悶,六脈沉滑而實,是其證也) 大黃芒硝槟榔桃花郁李仁(湯浸去皮,微炒,各一兩)木香(半兩) 上為細末,空心,粥飲調下二錢。

     牽牛丸 治婦人大便不通,心腹虛脹。

    (《博濟方》有大黃、槟榔,名氣針丸) 黑牽牛(二兩,生)青皮(去白,一兩)木香(半兩) 上為細末,煉蜜丸如梧桐子大,空心,溫水下二十丸。

     大麻仁丸 治婦人腸胃風結,大便常秘。

     大麻仁(去殼,秤,别研如膏)大黃(各二兩,炒)槟榔木香枳殼(各一兩) 上為細末,與麻仁研停,煉蜜丸如梧桐子大,空心,溫水下二十丸。

     論老人、虛人、風人大便秘不可用快藥 初虞世雲:餘曆觀古人用通藥,率用降氣等藥。

    蓋肺氣不下降,則大腸不能傳送,以杏仁、枳殼、诃子等藥是也。

    又老人、虛人、風人津液少,大便秘。

    經雲:澀者滑之。

    故用胡麻、杏仁、麻子仁、阿膠之類是也。

    今人學不師古,妄意斟酌,每至大便秘燥,即以快藥蕩滌之,既走津液、氣血,大便随手愈更秘澀,兼生它病。

    餘昔在魯山日,有一譞少,自稱太醫。

    曹鎮有寄居王世安少府,本京師人,始病風淫末疾,為此生以快藥累累利之。

    後為肺痿,咯膿血,卒至大便不通而死。

    古人服藥,尤所謹重,不若今人之輕生,故舉此以戒後人。

     婦人風入腸間或秘或利方論第七 經雲:春傷于風,夏必飧洩。

    蓋木氣刑土也,土不能滲洩,則木氣勝,故洩。

    風氣行,津液燥,故秘。

    即不可專以秘燥為風也。

    餘家中宗親張公度母氏,年七十,日下利數十行,百方治之不愈,又苦腰腳拘攣。

    公度以蒺藜、酸棗仁治拘攣而利愈。

    黃魯直母安康郡大苦秘結,以公度藥投之而大便利。

    故知秘與利皆出于風。

    公度,潞人,名骙,世有令德。

    公度承父醫學而克其家,清修不妄取,真有德君子,今見于此。

     治風人、腳氣人大便或秘或利,虛人尤宜方。

     皂莢子(三百枚,破作兩片,慢火炒燥甚,卻入酥一棗大,又炒至燥,又入酥,至焦黑為細末) 上煉蜜丸如梧桐子大。

    每服三十丸,煎蒺藜酸棗仁湯下,空腹服。

    兩時久未利,再進一服。

    漸加至百丸不妨,以通為度。

     蒺黎湯方 蒺藜不以多少,炒至赤黑色。

    臼内外木棒舂去刺,揀,簸淨。

    每蒺藜三兩,以酸棗仁一兩炒令香,同杵為粗末,馬尾羅篩。

    每三錢,水一盞,煎至七分,去滓溫服,下前丸子藥 大五柔丸 主髒器不調,大便難。

    通榮衛、利九竅、進飲食方。

     大黃(鬥米下蒸,切,焙)枳殼(去穰,麸炒)白芍藥葶苈(炒香,别研)牛脂(去筋膜,熬成油,與葶苈、杏仁杵)肉苁蓉(酒浸軟,溫水洗,切,焙,各一兩)桃仁(百枚)杏仁(四十枚,并去皮尖,麸炒黃,别杵) 上除有油藥,并為末,煉蜜丸。

    入牛脂、桃杏仁、葶苈,杵數千下,丸如梧桐子大。

    米飲下三丸,日三服。

    腹稍空時服,未知稍增,以知為度。

     二仁丸 安康郡大苦風秘,餘為處隻可二仁丸。

     杏仁(去皮尖,麸炒黃)麻仁(别研)枳殼(去穰,麸炒赤)诃子(慢火炒,捶去核) 上二物各一兩為細末,同二仁杵,煉蜜和杵,丸如梧桐子大。

    溫水下二、三十丸。

    未知稍增。

     潞公在北門,日盛夏間苦大腹不調。

    公随行醫官李琬,本衢州市戶,公不獨終始涵容之,又教以醫事。

    公病洩利,琬以言動搖之,又求速效。

    即以赤石脂、龍骨、幹姜等藥饋公,公服之,不大便者累日,其勢甚苦。

    餘方自共城來見公。

    未坐定,語及此事,公又不喜服大黃藥。

    餘告曰:此燥糞在直腸,藥所不及,請以蜜兌導之,公為然。

    時七月中苦熱,餘撝汗為公作蜜兌,是夕三用藥,下結糞四、五十枚,大如胡桃,色黑如橡栗。

    公二、三日間,飲食已如故。

    世有一種虛人,不可服利藥,今載其法。

     蜜兌法好蜜四、五兩,銀石器内慢火熬,不住手以匙攪,候可丸;見風硬即以蛤粉塗手,捏作人指狀,長三寸許,坐廁上納之,以手掩定,候大便通即放手。

    未快再作。

    (以上四方,出初虞世) 婦人洩瀉方論第八 《三因》論曰:夫婦人洩瀉者,經中所謂洞洩、飧洩、溏洩、濡洩、胃洩、脾洩、大腸洩、大瘕洩、小腸洩、水谷注下,其實一也。

    原疾之由,皆因腸胃虛冷而邪氣乘之。

    經雲:寒甚則洩。

    春傷于風,夏必飧洩。

    (蓋風傷肝,肝正旺而移氣克于脾土)又雲:寒即溏,熱則垢,此得于外也。

    喜、怒、憂、思、恐,緻使髒氣隔絕,精神奪散,必緻溏洩,比屬内也。

    如飲食生冷,食傷脾胃而洩者,屬不内外也。

    寒者溫之,熱者涼之,滑者澀之,濕者燥之。

    治利之法,無以過也。

     香樸丸 治腸胃虛冷、洩瀉、注下無度。

    脾虛氣閉,不進飲食。

     大厚樸(五兩)北茴香白術陳皮(各三兩)诃子赤石脂(各一兩半) 上為細末,面糊丸如梧桐子大。

    空心,米飲下五十丸。

    如常服,暖脾胃。

     桂香丸 治髒腑虛,為風、濕、寒所搏,冷滑注下不禁。

    老人、虛人危笃,累效。

     附子肉豆蔻(并炮)白茯苓(各一兩)桂心木香(炮)白姜(炮,各半兩)丁香(一分) 上為細末,米糊丸如梧桐子大。

    空心,米飲下五十丸。

     豆蔻分氣飲 治髒腑虛寒,瀉洩無度,瘦極,及婦人産後瀉,洞瀉危笃甚。

     藿香葉草豆蔻仁(炮)青橘皮(各四兩)甘草丁香(各半兩)烏梅(五十個)肉豆蔻(十個,炮) 上咀,每服四錢。

    水二盞,糯米一撮,煎七分,去滓溫服。

     五香散 治食魚傷,洩瀉不止,氣刺奔沖;及婦人産前、産後腹痛,血氣等疾,用溫酒下;産後敗血沖心,用敗蒲煎湯下;安胎,以糯米飲調下;孕婦脾洩瀉痢,煎陳米飲調下,食前。

     烏藥白芷(炒)枳殼白術(炒)良姜(炒)甘草莪術(有孕減半) 等分為細末,每服二錢,溫酒調下。

     豆蔻丸 治髒寒、洩瀉不止,服諸藥無效。

    (亦可治男子) 肉豆蔻(面裹煨香) 不以多少碾細,入陳米,白飲搗,令得所丸如綠豆大,空心,煮粟米飲吞下百丸。

    本家累以此藥救人,有效。

     治秋夏之間,脾胃傷冷,水谷不分,洩瀉不止。

    胃苓散。

    (亦療男子) 五苓散、平胃散。

    (并見《局方》) 上合,和姜、棗煎,空心服妙。

    (陳日華方) 人參豆蔻散 治久洩不止,服諸藥無效。

    仆累試之,有效。

     人參肉豆蔻幹姜厚樸甘草陳橘皮(各一兩)川芎桂心诃子北茴香(各半兩) 上為細末,每服三錢。

    水一小盞,姜三片,棗一枚,煎至六分服。

    (方出石道人) 木香散 治髒腑冷極及久冷傷憊,口瘡、下洩、米谷不化,飲食無味,肌肉瘦悴,心多嗔恚,婦人産後虛冷下洩及一切水洩、冷痢。

     木香破故紙(炒,各一兩)良姜縮砂仁厚樸(制,各三分)赤芍藥橘紅桂心白術(各半兩)胡椒吳茱萸(湯炮七次,各一分)肉豆蔻(四個)槟榔(一個) 上為散,每服三錢。

    用不經水豬肝四兩許,去筋膜,批為薄片,重重摻藥置一鼎中。

    入漿水一碗,醋一茶腳許蓋覆。

    煮肝熟,入鹽一錢,蔥白三莖,細切;生姜彈子許,拍破同煮,水欲盡,空心為一服,冷食之。

    初服微瀉不妨,亦是逐下冷氣,少時自止。

    經年冷痢、滑瀉,隻是一服。

    渴即飲粥湯,忌生冷、油膩物。

    如不能食冷物,即添少漿暖服。

    嘉興謝醫得此方,惡其繁,隻用漿水煮豬肝,丸如梧桐子大,粥飲下五十丸,其效亦若。

    暴瀉痢隻是一服。

    唯熱痢、熱瀉不治。

     趙府傅上與下辀,婺州人也。

    宜人病洩瀉不止,如附子、木香、诃子、肉豆蔻、龍骨等藥及諸丹服之皆無效。

    召仆診之,肝腎脈虛弱,此肝腎虛也。

    府傅雲:其說見在何經?仆曰:諸方論洩痢,皆是言脾胃病,不過謂風冷、濕毒之所侵入及飲食傷滞,遇腸虛則洩痢,而不知肝腎氣虛亦能為洩痢。

    古書所載甚明,不可不辨。

    經曰:洩痢前後不止,腎虛也。

    又曰:諸厥固洩,皆屬于下。

    下謂下焦肝腎之氣也。

    門戶束要,肝之氣也;守司于下,腎之氣也。

    肝氣厥而上行,故下焦不能禁固而洩痢。

    腎為胃關,門戶不要,故倉廪不藏也。

    若病洩痢,其源或出于此。

    而專以脾胃藥治之,則謬固千裡矣。

    遂