卷之八十八 幼幼彙集(上)
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,脈必緊數。
右臉肺證∶赤色身熱,淺色潮熱,或不便而氣粗壅嗽。
青白色主咳嗽惡心。
青色主風入肺,時時咳嗽。
青黑主驚風欲發,或腹痛,嬰兒盤腸内吊。
鼻上脾證∶赤色,身熱,不思飲食。
深黃色,小便不通。
鼻孔幹燥氣粗,主衄血。
《寶鑒》雲∶鼻幹喘息,鼻氣有聲,主衄血,肺熱。
淡白色主洩瀉,食不化。
下颏腎證∶赤色主膀胱熱,膀胱與腎為表裡,有熱則水道不利,小便不通。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]面部雜病證 印堂證∶青黑色主腹痛、夜啼。
《靈秘》雲∶印堂青黑,夜啼,如傷風,主頭疼不止。
眉上證∶寒主久痢。
《靈秘》雲∶痢疾眉頭皺。
王氏雲∶眉中心淡白色主洩瀉,糞白,食物不化。
人中證∶《寶鑒》雲∶人中左右兩邊黃,主傷食。
人中下青,主乳不化,便清糞白。
《靈秘》雲∶人中鼻下俱青,亦主乳食不消。
唇口證∶唇白主吐涎嘔逆,亦主吐血便血。
唇紅赤幹燥而皺者,主渴。
《靈秘》雲∶渴來唇帶赤。
唇紅赤不皺主口臭,大便不通,夜間心躁不睡。
紅幹而燥主熱。
王氏雲∶口臭唇黃,脾受積,後必發腫,夜起糞白不化。
又曰∶唇口紫吐涎,主蟲痛。
《飛仙論》雲∶唇口紫不吐涎,是積。
《寶鑒》雲∶口四畔黃如橘,脾之積熱。
《千金》雲∶唇缬赤主心熱,口舌生瘡。
《至聖訣》雲∶唇紅赤主衄血,唇白赤,熱,唇口動主驚熱。
又雲∶口滴清水,欲生重舌,又主口瘡。
有一等小兒,脾冷流涎,頸下常濕,名曰滞頤,不在此條。
錢氏雲∶口頻撮氣不和,益黃散。
又雲∶血虛怯,為冷所乘則唇青。
孫真人雲∶唇青主脾寒,或時腹疼乳食減少。
舌上證∶舌幹、舌白、舌黑、舌燥、舌苔、舌黃、舌赤腫,主便不通,雖通少。
焦黃、舌裂、舌上芒刺,舌上出血,皆熱極陽毒也。
舌上生瘡,心脾熱,舌上卷主驚。
有久瀉痢舌黑必潤,不可以為熱。
蓋久痢上焦虛熱,舌黑必潤,死不治。
氣噎證∶氣噎不通,必主驚候。
《靈秘》雲∶噎飲須知死。
歎氣、硬氣、下氣、頻呵欠主驚。
兩耳證∶王氏雲∶耳前微赤主耳聾,微黃主腎驚。
睡中切牙,耳葉幹燥主疳,骨蒸熱。
面色淡白∶主惡心不食,驚瀉。
面青白主吐瀉。
《靈秘》雲∶主驚風欲發。
王氏雲∶面青唇白主吐奶不化胃冷。
《難經》雲∶面白喜嚏,悲愁不樂,隻欲哭。
面青黑色∶吐沫者蟲痛,不吐沫者食積,亦主驚。
《靈秘》雲∶主天釣風,面脊,遍身熱發躁,多變痢疾。
面青有汗,口内氣熱,必發釣痛。
以上三證出《靈秘》。
《寶鑒》雲∶面黃夜卧盜汗,面青白有驚,面青黑或時吐沫者,客忤。
面黑青主天釣啼呼兇。
面青臉赤∶主壯熱驚搐,面青白黑,往來不定,主心腹痛,發渴無時。
《寶鑒》雲∶臉赤面黃白主心疳壯熱。
《千金》雲∶面赤目黃主小便不禁。
通真子雲∶面青筋急或多嗔悶。
面紅赤色∶主傷寒發熱,心燥不安。
若淡鮮,欲驚發狂。
《靈秘》雲∶主身熱傷寒。
通真子雲∶面赤心煩仍喜笑。
面黃臉赤∶主傷寒潮熱驚搐,睡卧不安。
如肉内微微赤者,主疳食潮熱。
錢氏雲∶心疳面黃,臉赤身壯熱,安神丸主之。
面黃白色∶主疳積,大便不調,夜起,食不消嘔逆。
《寶鑒》雲∶面黃白有積。
《靈秘》雲∶面黃白主脾肺有積。
通真子雲∶面色痿黃,瀉利無時。
錢氏雲∶面白氣發,肚腹疼痛,不思乳食。
面目皆黃∶是脾熱黃膽。
《寶鑒》雲∶黃膽皆因胃熱。
錢氏雲∶此證多于大病之後,若不因病而身微黃者,胃熱。
面黃,肚大脾幹。
初生嬰兒身黃曰胎疸。
頭面青筋∶此為欲發驚。
因熱必作搐,因吐必肚痛。
若頭面大小青筋如綠繩透起者,急治。
不爾,便發搐,搐則進退難瘥。
非時弄色∶面色不定謂之弄色,面色非時,變易不定者,是胎風,有驚,亦主客忤。
面色或青或白或黑,不定者心腹冷痛。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]面部察色應病歌 兩腮肝肺位,鼻準内斯脾。
正額為心主,颏間三腎随。
有内斯形外,觀之識病機。
面赤唇青者,傷寒熱證推。
驚風青黑應,唇臉所由知。
面黃多積病,瘧疾亦何辭。
白多應是瀉,痢更蹙雙眉。
面青肝有病,春患最難醫。
舉金來克木,餘仿此推之。
\r面部位之圖\ps127a110.bmp\r\r面部五髒色診之圖\ps127a111.bmp\r頭者諸陽經絡所會,面者五髒氣血之榮,色者五髒精神之華,五髒虛敗,色必枯槁。
五髒充實,色必光華。
面色光澤者生,面色枯槁者死。
經以望為先,故曰∶能察色脈,可以萬全。
面青屬肝病,面赤屬心病,面黃屬脾病,面白屬肺病,面黑屬腎病。
各位色見以生克論。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]虎口三關脈訣 虎口者,叉手處是也。
三關者,第二指之三節是也。
除大拇指,第二指名食指,第一節為初關,又名風關。
第二節為中關,又名氣關。
第三節為末關,又名命關。
男以左手,女以右手,側看之。
驚風初得,紋出虎口,或在初關,多是紅色。
傳至中關也,赤而紫。
若病又傳過,其色紫青,病勢深重。
其色青黑而紋亂者,病深。
若見純黑者,危。
大抵紅者,風熱輕。
赤者,風熱甚。
紫者,熱驚。
青春,積驚。
青赤相半,驚積風熱,主急驚風。
青而紫淡,伸縮來去,主慢驚風。
紫紋青紋或黑紋隐隐相雜,似出不出,主有慢脾風。
凡手紋在初關者易治,過中關者難治,透未關者不治,三關直透大抵不治。
然脈絞彎曲入裡者,病雖重而證順,猶可用力。
若紋勢如弓,反出外,靠于指甲者,斷不能生。
三關紋如流珠,三五點相連,或形于面,或形于身,此危惡之甚者。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]三關五色脈紋應病歌 小兒三歲内,虎口脈須參。
男左女右手,食指别三關。
無病紋難認,色隐淡紅黃。
色明應有患,青驚白是疳。
紫色為風襲,紅熱挾傷寒。
黑時中惡極,黃積主脾殃。
青黑驚為慢,紋多氣亂看。
内釣紋侵掌,危亡入命關。
三關指掌圖一風關紋見易治,二氣關紋見病重,三命關紋見難治。
\r三關指掌圖一\ps127a112.bmp\r初關紋見紅赤為風熱,青紫為驚積,黑紫主兇,上二關者危,上三關者必死。
初關紋見隐隐,認之不明者主慢驚。
\r三關指掌圖二\ps127a113.bmp\r寅關紋見淺青色,便青腹痛。
深青色主驚悸。
青黑色主驚搐内釣。
淺紅色主内熱,或吐瀉不乳。
紅赤主驚熱。
深紫主煩躁驚哭。
亂紋見主傷乳或吐瀉。
\r三關指掌圖三\ps127a114.bmp\r紅紋為熱輕,青紋定是驚。
紫紋為變重,黑色命歸泉。
黃色隐隐見,安甯無病延。
有紋侵入掌,内吊病留連。
凡透三關者,神仙應莫痊。
\r三關指掌圖四\ps127a115.bmp\r [卷之八十八\幼幼彙集(上)]入門歌 五指梢頭冷,驚來不可安。
若逢中指熱,必定是傷寒。
中指獨自冷,麻豆證相參。
男左女右手,分明仔細看。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒壽夭相法 小兒初生叫聲連綿相屬者,壽。
聲絕而複揚急者,不壽。
啼聲散,不成人。
啼聲深,不成人。
臍小者不壽。
通身軟弱如無骨者,不壽。
汗血者,多厄不壽。
兒小便凝如脂膏者,不成人。
常搖手足者不成人。
兒頭毛不周匝者不成人。
兒生枕骨不成者,能言而死。
凡掌骨不成者,能匍匐而死。
膑骨不成者,能立而死。
踵骨不成者,能倨而死。
身不收者死。
股間無生肉者死。
魚口者死。
陰囊下白者死,赤者死。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒壽夭歌 身軟陽痿頭四破,臍小臍高肉不收。
發稀色脆短聲啼,遍體青筋俱不壽。
屍踵膑骨若不成,能倨能行能立死。
臍深色老性尊持,方是人家長命子。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒相眼神法 小兒病證或有畏,若太沖有脈,神氣未脫,囟門未陷,看顔色三關未至黯點者,猶可着力。
雖然,五髒六腑之精氣上注于目,望而知之,當先以目中神氣之全為驗。
若目中神氣有者,必不死。
目無神者必死。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]五竅相通應證 心竅通于舌∶心為髒,小腸為腑。
心色赤,主夏三月。
心味苦,心液汗,心主血,心聲言,心氣呵,有餘笑,不足憂。
《千金》雲∶心氣實則笑不休,虛則悲不已。
肝竅通兩目∶肝為髒,膽為腑。
其色青,旺春三月,肝味酸,肝液浪,肝主筋,肝聲泣。
肝氣噓,有餘怒,不足悲。
《千金》∶怒則實,悲則虛。
脾竅通唇口∶脾為髒,胃為腑,其色黃,旺四季月,脾味甘,脾液涎,脾主肌肉,脾聲歌,脾氣呼,有餘腹滿,不足少氣。
肺竅通鼻孔∶肺為髒,大腸為腑。
其色白,旺秋三月,肺味辛,肺液涕,内主氣,外主皮毛。
肺聲哭,肺氣哂,有餘喘,不足歎息。
腎竅通兩耳∶腎為髒,膀胱為腑。
其色黑,旺冬三月,腎味鹹,腎液唾,腎主骨,腎聲呻,腎氣吹,有餘瀉洩,不足則厥逆。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 喜屬心,大喜後乳食,則傷其心。
錢氏曰∶心主驚。
驚是痫也。
《素問》雲∶暴怒傷陰,暴喜傷陽。
孫真人雲∶傷陰則瀉,傷陽則驚。
通真子雲∶喜後飲水,傷于三焦,多成喘急。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 錢氏雲∶哭屬肺,大哭後乳食則傷肺,肺氣逆則作吐瀉,肺與大腸為表裡,故瀉也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 《千金》雲∶饑人急食多成腹痛。
《修真秘》雲∶饑食過多成結積聚。
又雲∶食不欲急,急則傷脾。
扁鵲雲∶急食久成痞塊面黃。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 《素問》雲∶飲多則肺布葉,是故氣逆而上奔也。
故能生痰疾。
《仙經》雲∶飽後迎風,多成暴厥不醒,如中風之狀也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 大驚後乳食則手少陰經受邪,多成心痛。
《抱樸子》雲∶大驚乳食及飲水,氣節不通,或吐逆翻胃。
《百端經》曰∶驚後飲水,則傷心舌,多成不語也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 倉公曰∶小兒迎風飲乳,風冷入肺,則令咳嗽。
《寶鑒》雲∶風冷傷于乳,令兒成嘔吐,氣冷腹膨。
又經曰∶形寒飲冷則傷肺,傷肺則咳嗽。
肺主氣,氣傷則腹脹。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 《修真訣》雲∶夜露下乳兒,冷乳入喉不散,多成嘔逆。
《寶鑒》雲∶天中喂乳,氣逆停胸,皆成嘔逆。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 王氏雲∶正飧便乳,令兒口臭,牙中出血。
通真子雲∶乳食并餐,令兒面黃口臭,又能生痰癖。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 葛洪雲∶汗者心之液,正汗便乳,則傷其心,心傷則液散,液散則皮膚燥,成心疳壯熱。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 孫兆雲∶母食五辛,令兒龜胸。
徐氏雲∶食熱面便乳兒,久必成龜胸。
食酸鹹炙爆,乳兒成渴。
《聖惠方》雲∶乳母恣食五辛炙爆濃味,停積乳兒,緻兒髒腑生熱,熱則煩躁,生渴不止。
又雲∶兒食醬肉,渴飲水漿,則成渴痢。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 乳母醉卧當風乳兒,令兒失音。
《抱樸子》雲∶乳母飲酒過度,當風取涼乳兒,風冷酒毒邪乳入喉,故令兒失音不語也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 嗽後飲乳,痰聚不散,氣道不利,關膈不通,則成痰噎而驚喘。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 孟氏雲∶悲喜未定便乳兒,必涎嗽引風。
《寶鑒》雲∶悲喜未定,飲水則逆其氣,氣逆勝血,血随氣行,多成吐血。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 凡兒啼未定,便以乳塞其口乳之,令氣不得消散,故結聚成瘿也。
孟氏雲∶兒啼未定,肺竅開,即便乳兒,與氣相逆,氣凝結聚,多成瘰瘿瘤也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒無患歌 孩兒常體貌,情态貌殊然。
鼻内幹無涕,喉中絕響涎。
頭如青黛染,唇似點朱鮮。
臉方花映竹,頰綻水浮蓮。
喜引方才笑,非時手不宣。
縱哭無多哭,雖眠不久眠。
意同波浪靜,性若鏡中天。
此子俱安吉,何愁患再纏。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子日用法 吃熱吃軟吃少則不病,吃冷吃硬多則多病。
忍三分寒,吃七分飽,頻操肚,少洗澡。
歌曰∶四時欲得小兒安,常要一分饑與寒。
但願人皆根據此法,自然諸病不相幹。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 經雲∶背脊三椎下節之兩旁是肺之俞也。
若風寒傷于肺俞,使人毫毛畢直,皮膚閉而為病熱,其證或咳嗽,或喘,或嘔哕,或吐逆及胸滿,憎寒壯熱,皆肺經着寒而得之也,故要背暖。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 俗雲∶肚無熱肚。
肚者,胃也,為水谷之海。
若冷則物不腐化,腸鳴腹痛,嘔哕洩瀉等疾生焉。
經雲∶胃熱而能消谷,必能飲食,故要肚暖。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 經曰∶足為陽明胃經所司,寒從下起,故要足暖。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 經曰∶頭者,六陽之會,諸陽所湊也。
頭為髓之海,若大熱則髓溢汗洩,或顱囟腫起,或頭縫開解,或頭瘡目疾。
俗雲∶頭無涼頭,故頭宜涼。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 心屬丙火,若外受客熱,内接心火,則内外俱熱也。
其證輕則口幹,舌燥,腮紅面赤;重則啼叫驚跳,故心宜涼。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 小兒忽見非常之物,或見未識之人,或聞雞鳴犬吠,忽見牛馬等畜,或嬉戲驚駭,或忽聞大聲,因而作搐者,緣心氣乘虛而精神離散故也。
當用補心益氣藥治之。
如用鎮心牛黃、朱砂、琥珀、金銀、腦、麝、水銀等藥,則成慢驚風搐,以緻腹脹足冷,不能療也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 經曰∶脾為黃婆,胃為金公,主養五髒六腑。
若脾胃全固,則津液通行,氣血流暢,表裡沖和,一身康健。
蓋脾胃屬土而惡濕。
小兒變蒸,上唇腫而頭熱,或上氣身熱,父母不曉,妄作傷寒傷食治之,或以解藥出汗,或以通藥宣洩,或以涼藥鎮心,或以帛湯振繳,緻令冷熱不調,内傷脾胃,搏于大腸,故糞便清色。
久不已者,必吐,吐不已者作搐。
搐作又言熱則生風,轉用涼藥治之,愈覺敗傷真氣,漸不救者多矣。
經雲∶脾土虛弱,肝木乘之,故筋攣而作搐,宜用補脾溫胃暢氣之藥治之,庶可得其生也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 小兒在胎之時,其母取涼過度,冷氣入于胞胎之中,兒生之後,因悲啼未定,便與乳食,使氣與食蓄結于中,久而不散,緻傷脾胃。
輕則嘔奶糞青,重則腹中氣鳴,氣逆,涎潮流溢,以緻難治。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 水銀輕粉俱有毒,雖雲下痰,性冷損心氣。
辰砂雖雲鎮墜,性寒損神。
小兒服之易傷,每每被其誤也多矣。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 小兒一周之内不可輕易頻洗,肌膚脆嫩,腠理不密,洗之恐濕熱之氣郁蒸不散,變生赤遊丹毒。
片片如胭脂,身發壯熱,若毒瓦斯入腹者死。
又有因浴傷寒,咳嗽上氣外感之疾,多由此也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]聽聲驗病訣 《樂記》曰∶凡音之起,由人心生也。
人心之動,物使之然也。
感于物而動,故形于聲;聲相應,故生變。
蓋人病蘊于内,聲音顯于外。
樂聲亂則五音不和,人聲亂則五髒不和,所以聽聲音驗人之疾病也。
《素問》雲∶視喘息,聽聲音而知所苦。
是故《周官》雲∶以五氣五色五聲視以生死。
孫真人雲∶五髒不和,五聲不順,五色不定,必主病也。
《三因方》雲∶觀五髒有餘不足,喉之于聲,中之守也。
中盛則氣盛,中虛則氣弱,故聲如從室中言,氣之濕也。
言而微,終日乃複言,氣之奪也。
言語善惡,不避規疏,此神明之亂也。
鄭聲音意不相續,陰陽失守也。
故曰∶得守者生,失守者死。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]五髒虛實主病 錢氏曰∶心主驚,實則叫哭發熱,飲水而搐;虛則困卧悸動不安。
心病多叫,手足動搖驚悸。
心氣熱則心胸亦熱,欲言不能,而有就涼之意,故合面卧,心熱。
視其睡,口中氣溫,或合面睡及上竄搖頭切牙,皆心熱也,導赤散主之。
心實,則氣上下澀,合卧,則氣不通,故喜仰卧,則氣得上下通也,瀉心湯主之。
肝主風,實則目直視,大叫呵欠,項急頓悶。
虛則切牙多欠。
氣熱則外生,氣溫則内生。
肝熱,手尋衣領及亂撚物。
肝有風,目連紮不搐,得心熱則搐。
治肝瀉青丸,治心導赤散。
肝熱甚,身反張直不搐,治與有風同。
凡病或新或久,皆引肝風,風動而止于頭,目連紮也。
若熱入目,牽其筋脈,兩背俱緊,不能轉視,故目直也。
若得心熱則搐。
以其子母俱有實熱,風火相抟故也。
潔古曰∶肝主謀,熱則尋衣撚物,目連紮直視,不能轉視,或極則身反強直折,皆風熱也。
目者肝之竅,肝屬木,木性急,故如此也。
脾主困,病則困睡洩瀉,不思乳食。
實則困睡身熱飲水,虛則吐瀉生風。
肺主喘,實則悶亂喘促,有飲水者,有不飲水者。
虛則哽氣,長出氣。
肺熱手掐眉目鼻面。
肺盛複有風冷,胸滿短氣,氣急喘嗽上氣,當先散肺熱,後散風冷。
肺隻傷寒則不胸滿,肺虛熱唇深紅色,治之散虛熱。
脾肺怯,唇白色,當補。
若悶亂虛煩,氣粗喘促者,難治,肺虛損故也。
脾肺病久則虛而唇枯。
脾者肺之母也,母子皆虛,不能相營,故名曰怯。
脾主唇,唇白澤者吉,白如枯骨者死。
潔古曰∶肺主氣,燥則壯熱飲水,喘悶鼻幹燥,手扪眉面,瀉白散主之。
胸滿短氣,氣急喘嗽上氣,皆是肺氣有餘,複感風邪所傷,謂之微邪,先瀉而後發散。
腎主虛無實也。
虛者由胎氣不成,則神不足。
目多白睛,顱囟開解,面色白,此皆難養,不過八八之數。
若恣欲多,不及四旬而亡。
或謂因病而緻腎虛者,非也。
又腎氣不足,則下竄,蓋骨重惟欲墜下而縮身也。
腎水,陰也。
腎虛則畏明,宜補之。
潔古曰∶下竄者,腎水不足,兩足熱,不喜衣覆足。
然此者臍以下皆腎之所主,緣心氣下行于腎部也。
此乃腎不足而心有餘,宜地黃丸主之。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒諸病狀 小兒驚哭,聲沉不響者,是病重,醫難得效。
聲浮者輕,調治便瘥。
頭皮幹枯,筋脈緊急,唇外赤而内白,有瘡痍而無津至者,兼驚而難痊,此為熱之極矣。
眼赤是肝積熱,怕明,心肝有驚。
牙疳,奶食之毒,吃食不消,是脾積冷。
耳聾是腎之虧。
胎癬是肺積風,潮熱因驚而得。
或悲或歌,是邪入脾。
口瘡肚脹,疳積氣逆吐蟲,胃與大腸積熱。
瘧疾是脾之傷。
開口睡是五髒毒盛。
多哭是驚風入肺。
愛吃泥土,脾髒生蟲。
夜多盜汗,是血虛有熱。
五心熱是疳痨。
耳是腎經邪熱。
腹脹惡心,是脾胃之積。
愛吃木炭,是肝髒生蟲。
吃茶葉,知為心髒。
吃生米,須識脾宮。
推之以理,度之以意,斯為醫哲圓融。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒雜病歌 小兒雜病切須知,不問童兒與女兒。
多睡隻因肝是本,心中積熱夜驚啼。
叫呼冷汗因蟲痛,寒熱其中積在脾。
臉赤口瘡心肺壅,虛風搐搦四肢垂。
冷滑傷脾或瀉痢,如膿如血下無時。
積多肚大多掀水,氣喘腮黃不問醫。
眼重吐涎頭擺急,莫教脈息慢微微。
甚笑愚人偏問鬼,不求良藥苦求師。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]雜證病機訣 急驚風眼喜張,慢脾風眼喜閉。
啼而不哭是煩,哭而不啼是燥。
張口出舌是風,瞑目似睡不思乳食是虛。
腹痛盈盈是氣壅,翻身伏卧是脾疾。
換手長揮,聞言即哭是實。
清涕流出肺經受寒,搖頭硬頸三焦壅熱。
魚目定睛夜死,面青唇黑晝亡。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]雜病不治歌 吐瀉生風眼上膜,風在眼中抓不着。
急驚過了喘無休,慢驚過了皮膚薄。
盤腸過了心中孤,嗽吐嘔逆心凹惡。
傷寒赤脈青相交,結熱面黑皮毛落。
痘子入腹眼不開,熱瀉出取口幹惡。
鎖口腰低唇黑青,積痢脾毒唇卷縮。
此病因驚無有積,豈有神仙留妙藥。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒輕易服藥戒 羅謙甫案,一小兒五月間,因食冷粉,腹中作痛,遂于市藥鋪中贖得神芎丸服,臍腹漸加冷痛,時發時止,逾七八年不已。
因思古人雲∶寒者熱之,治寒以熱,良醫不能廢其繩墨,而更其道也。
據所傷之物,寒也,所攻之藥亦寒也。
重寒傷胃,其為冷病可知矣。
凡人之脾胃,喜溫而惡冷,況小兒血氣尚弱,不任其寒,故陽氣潛伏,寒毒留連,久而不除也。
治病必先其本,當用和中養氣之藥,以救前失,服之月餘方愈。
嗚呼!康子具藥,孔子曰∶未達,不敢嘗。
此保生之重者也。
奈何常拱默而令切脈,以謂能知病否。
且脈者,人之血氣,附行經絡之間。
熱勝則脈疾,寒勝則脈遲,實則有力,虛則無力。
至于所傷何物,豈能别其形象乎?醫者不可不審其病源。
且此子之父,不以病源告醫,而求藥于市肆,以緻七年之病,皆昧此理也。
孫真人雲∶未診先問,最為有準。
東坡雲∶隻圖愈疾,不欲困醫。
二公之言有功于世大矣。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒不宜服涼藥 足胫冷,腹虛脹,糞色青,吐乳食,眼珠青,面青白,脈沉微,此皆寒症,不宜涼藥。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒不宜服熱藥 足胫熱,兩腮紅,大便秘,小便赤,渴不止,上氣急,脈緊數,此皆熱候,不宜熱藥。
[卷之八十八
右臉肺證∶赤色身熱,淺色潮熱,或不便而氣粗壅嗽。
青白色主咳嗽惡心。
青色主風入肺,時時咳嗽。
青黑主驚風欲發,或腹痛,嬰兒盤腸内吊。
鼻上脾證∶赤色,身熱,不思飲食。
深黃色,小便不通。
鼻孔幹燥氣粗,主衄血。
《寶鑒》雲∶鼻幹喘息,鼻氣有聲,主衄血,肺熱。
淡白色主洩瀉,食不化。
下颏腎證∶赤色主膀胱熱,膀胱與腎為表裡,有熱則水道不利,小便不通。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]面部雜病證 印堂證∶青黑色主腹痛、夜啼。
《靈秘》雲∶印堂青黑,夜啼,如傷風,主頭疼不止。
眉上證∶寒主久痢。
《靈秘》雲∶痢疾眉頭皺。
王氏雲∶眉中心淡白色主洩瀉,糞白,食物不化。
人中證∶《寶鑒》雲∶人中左右兩邊黃,主傷食。
人中下青,主乳不化,便清糞白。
《靈秘》雲∶人中鼻下俱青,亦主乳食不消。
唇口證∶唇白主吐涎嘔逆,亦主吐血便血。
唇紅赤幹燥而皺者,主渴。
《靈秘》雲∶渴來唇帶赤。
唇紅赤不皺主口臭,大便不通,夜間心躁不睡。
紅幹而燥主熱。
王氏雲∶口臭唇黃,脾受積,後必發腫,夜起糞白不化。
又曰∶唇口紫吐涎,主蟲痛。
《飛仙論》雲∶唇口紫不吐涎,是積。
《寶鑒》雲∶口四畔黃如橘,脾之積熱。
《千金》雲∶唇缬赤主心熱,口舌生瘡。
《至聖訣》雲∶唇紅赤主衄血,唇白赤,熱,唇口動主驚熱。
又雲∶口滴清水,欲生重舌,又主口瘡。
有一等小兒,脾冷流涎,頸下常濕,名曰滞頤,不在此條。
錢氏雲∶口頻撮氣不和,益黃散。
又雲∶血虛怯,為冷所乘則唇青。
孫真人雲∶唇青主脾寒,或時腹疼乳食減少。
舌上證∶舌幹、舌白、舌黑、舌燥、舌苔、舌黃、舌赤腫,主便不通,雖通少。
焦黃、舌裂、舌上芒刺,舌上出血,皆熱極陽毒也。
舌上生瘡,心脾熱,舌上卷主驚。
有久瀉痢舌黑必潤,不可以為熱。
蓋久痢上焦虛熱,舌黑必潤,死不治。
氣噎證∶氣噎不通,必主驚候。
《靈秘》雲∶噎飲須知死。
歎氣、硬氣、下氣、頻呵欠主驚。
兩耳證∶王氏雲∶耳前微赤主耳聾,微黃主腎驚。
睡中切牙,耳葉幹燥主疳,骨蒸熱。
面色淡白∶主惡心不食,驚瀉。
面青白主吐瀉。
《靈秘》雲∶主驚風欲發。
王氏雲∶面青唇白主吐奶不化胃冷。
《難經》雲∶面白喜嚏,悲愁不樂,隻欲哭。
面青黑色∶吐沫者蟲痛,不吐沫者食積,亦主驚。
《靈秘》雲∶主天釣風,面脊,遍身熱發躁,多變痢疾。
面青有汗,口内氣熱,必發釣痛。
以上三證出《靈秘》。
《寶鑒》雲∶面黃夜卧盜汗,面青白有驚,面青黑或時吐沫者,客忤。
面黑青主天釣啼呼兇。
面青臉赤∶主壯熱驚搐,面青白黑,往來不定,主心腹痛,發渴無時。
《寶鑒》雲∶臉赤面黃白主心疳壯熱。
《千金》雲∶面赤目黃主小便不禁。
通真子雲∶面青筋急或多嗔悶。
面紅赤色∶主傷寒發熱,心燥不安。
若淡鮮,欲驚發狂。
《靈秘》雲∶主身熱傷寒。
通真子雲∶面赤心煩仍喜笑。
面黃臉赤∶主傷寒潮熱驚搐,睡卧不安。
如肉内微微赤者,主疳食潮熱。
錢氏雲∶心疳面黃,臉赤身壯熱,安神丸主之。
面黃白色∶主疳積,大便不調,夜起,食不消嘔逆。
《寶鑒》雲∶面黃白有積。
《靈秘》雲∶面黃白主脾肺有積。
通真子雲∶面色痿黃,瀉利無時。
錢氏雲∶面白氣發,肚腹疼痛,不思乳食。
面目皆黃∶是脾熱黃膽。
《寶鑒》雲∶黃膽皆因胃熱。
錢氏雲∶此證多于大病之後,若不因病而身微黃者,胃熱。
面黃,肚大脾幹。
初生嬰兒身黃曰胎疸。
頭面青筋∶此為欲發驚。
因熱必作搐,因吐必肚痛。
若頭面大小青筋如綠繩透起者,急治。
不爾,便發搐,搐則進退難瘥。
非時弄色∶面色不定謂之弄色,面色非時,變易不定者,是胎風,有驚,亦主客忤。
面色或青或白或黑,不定者心腹冷痛。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]面部察色應病歌 兩腮肝肺位,鼻準内斯脾。
正額為心主,颏間三腎随。
有内斯形外,觀之識病機。
面赤唇青者,傷寒熱證推。
驚風青黑應,唇臉所由知。
面黃多積病,瘧疾亦何辭。
白多應是瀉,痢更蹙雙眉。
面青肝有病,春患最難醫。
舉金來克木,餘仿此推之。
\r面部位之圖\ps127a110.bmp\r\r面部五髒色診之圖\ps127a111.bmp\r頭者諸陽經絡所會,面者五髒氣血之榮,色者五髒精神之華,五髒虛敗,色必枯槁。
五髒充實,色必光華。
面色光澤者生,面色枯槁者死。
經以望為先,故曰∶能察色脈,可以萬全。
面青屬肝病,面赤屬心病,面黃屬脾病,面白屬肺病,面黑屬腎病。
各位色見以生克論。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]虎口三關脈訣 虎口者,叉手處是也。
三關者,第二指之三節是也。
除大拇指,第二指名食指,第一節為初關,又名風關。
第二節為中關,又名氣關。
第三節為末關,又名命關。
男以左手,女以右手,側看之。
驚風初得,紋出虎口,或在初關,多是紅色。
傳至中關也,赤而紫。
若病又傳過,其色紫青,病勢深重。
其色青黑而紋亂者,病深。
若見純黑者,危。
大抵紅者,風熱輕。
赤者,風熱甚。
紫者,熱驚。
青春,積驚。
青赤相半,驚積風熱,主急驚風。
青而紫淡,伸縮來去,主慢驚風。
紫紋青紋或黑紋隐隐相雜,似出不出,主有慢脾風。
凡手紋在初關者易治,過中關者難治,透未關者不治,三關直透大抵不治。
然脈絞彎曲入裡者,病雖重而證順,猶可用力。
若紋勢如弓,反出外,靠于指甲者,斷不能生。
三關紋如流珠,三五點相連,或形于面,或形于身,此危惡之甚者。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]三關五色脈紋應病歌 小兒三歲内,虎口脈須參。
男左女右手,食指别三關。
無病紋難認,色隐淡紅黃。
色明應有患,青驚白是疳。
紫色為風襲,紅熱挾傷寒。
黑時中惡極,黃積主脾殃。
青黑驚為慢,紋多氣亂看。
内釣紋侵掌,危亡入命關。
三關指掌圖一風關紋見易治,二氣關紋見病重,三命關紋見難治。
\r三關指掌圖一\ps127a112.bmp\r初關紋見紅赤為風熱,青紫為驚積,黑紫主兇,上二關者危,上三關者必死。
初關紋見隐隐,認之不明者主慢驚。
\r三關指掌圖二\ps127a113.bmp\r寅關紋見淺青色,便青腹痛。
深青色主驚悸。
青黑色主驚搐内釣。
淺紅色主内熱,或吐瀉不乳。
紅赤主驚熱。
深紫主煩躁驚哭。
亂紋見主傷乳或吐瀉。
\r三關指掌圖三\ps127a114.bmp\r紅紋為熱輕,青紋定是驚。
紫紋為變重,黑色命歸泉。
黃色隐隐見,安甯無病延。
有紋侵入掌,内吊病留連。
凡透三關者,神仙應莫痊。
\r三關指掌圖四\ps127a115.bmp\r [卷之八十八\幼幼彙集(上)]入門歌 五指梢頭冷,驚來不可安。
若逢中指熱,必定是傷寒。
中指獨自冷,麻豆證相參。
男左女右手,分明仔細看。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒壽夭相法 小兒初生叫聲連綿相屬者,壽。
聲絕而複揚急者,不壽。
啼聲散,不成人。
啼聲深,不成人。
臍小者不壽。
通身軟弱如無骨者,不壽。
汗血者,多厄不壽。
兒小便凝如脂膏者,不成人。
常搖手足者不成人。
兒頭毛不周匝者不成人。
兒生枕骨不成者,能言而死。
凡掌骨不成者,能匍匐而死。
膑骨不成者,能立而死。
踵骨不成者,能倨而死。
身不收者死。
股間無生肉者死。
魚口者死。
陰囊下白者死,赤者死。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒壽夭歌 身軟陽痿頭四破,臍小臍高肉不收。
發稀色脆短聲啼,遍體青筋俱不壽。
屍踵膑骨若不成,能倨能行能立死。
臍深色老性尊持,方是人家長命子。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒相眼神法 小兒病證或有畏,若太沖有脈,神氣未脫,囟門未陷,看顔色三關未至黯點者,猶可着力。
雖然,五髒六腑之精氣上注于目,望而知之,當先以目中神氣之全為驗。
若目中神氣有者,必不死。
目無神者必死。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]五竅相通應證 心竅通于舌∶心為髒,小腸為腑。
心色赤,主夏三月。
心味苦,心液汗,心主血,心聲言,心氣呵,有餘笑,不足憂。
《千金》雲∶心氣實則笑不休,虛則悲不已。
肝竅通兩目∶肝為髒,膽為腑。
其色青,旺春三月,肝味酸,肝液浪,肝主筋,肝聲泣。
肝氣噓,有餘怒,不足悲。
《千金》∶怒則實,悲則虛。
脾竅通唇口∶脾為髒,胃為腑,其色黃,旺四季月,脾味甘,脾液涎,脾主肌肉,脾聲歌,脾氣呼,有餘腹滿,不足少氣。
肺竅通鼻孔∶肺為髒,大腸為腑。
其色白,旺秋三月,肺味辛,肺液涕,内主氣,外主皮毛。
肺聲哭,肺氣哂,有餘喘,不足歎息。
腎竅通兩耳∶腎為髒,膀胱為腑。
其色黑,旺冬三月,腎味鹹,腎液唾,腎主骨,腎聲呻,腎氣吹,有餘瀉洩,不足則厥逆。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 喜屬心,大喜後乳食,則傷其心。
錢氏曰∶心主驚。
驚是痫也。
《素問》雲∶暴怒傷陰,暴喜傷陽。
孫真人雲∶傷陰則瀉,傷陽則驚。
通真子雲∶喜後飲水,傷于三焦,多成喘急。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 錢氏雲∶哭屬肺,大哭後乳食則傷肺,肺氣逆則作吐瀉,肺與大腸為表裡,故瀉也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 《千金》雲∶饑人急食多成腹痛。
《修真秘》雲∶饑食過多成結積聚。
又雲∶食不欲急,急則傷脾。
扁鵲雲∶急食久成痞塊面黃。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 《素問》雲∶飲多則肺布葉,是故氣逆而上奔也。
故能生痰疾。
《仙經》雲∶飽後迎風,多成暴厥不醒,如中風之狀也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 大驚後乳食則手少陰經受邪,多成心痛。
《抱樸子》雲∶大驚乳食及飲水,氣節不通,或吐逆翻胃。
《百端經》曰∶驚後飲水,則傷心舌,多成不語也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 倉公曰∶小兒迎風飲乳,風冷入肺,則令咳嗽。
《寶鑒》雲∶風冷傷于乳,令兒成嘔吐,氣冷腹膨。
又經曰∶形寒飲冷則傷肺,傷肺則咳嗽。
肺主氣,氣傷則腹脹。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 《修真訣》雲∶夜露下乳兒,冷乳入喉不散,多成嘔逆。
《寶鑒》雲∶天中喂乳,氣逆停胸,皆成嘔逆。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 王氏雲∶正飧便乳,令兒口臭,牙中出血。
通真子雲∶乳食并餐,令兒面黃口臭,又能生痰癖。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 葛洪雲∶汗者心之液,正汗便乳,則傷其心,心傷則液散,液散則皮膚燥,成心疳壯熱。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 孫兆雲∶母食五辛,令兒龜胸。
徐氏雲∶食熱面便乳兒,久必成龜胸。
食酸鹹炙爆,乳兒成渴。
《聖惠方》雲∶乳母恣食五辛炙爆濃味,停積乳兒,緻兒髒腑生熱,熱則煩躁,生渴不止。
又雲∶兒食醬肉,渴飲水漿,則成渴痢。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 乳母醉卧當風乳兒,令兒失音。
《抱樸子》雲∶乳母飲酒過度,當風取涼乳兒,風冷酒毒邪乳入喉,故令兒失音不語也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 嗽後飲乳,痰聚不散,氣道不利,關膈不通,則成痰噎而驚喘。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 孟氏雲∶悲喜未定便乳兒,必涎嗽引風。
《寶鑒》雲∶悲喜未定,飲水則逆其氣,氣逆勝血,血随氣行,多成吐血。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒得病之源 凡兒啼未定,便以乳塞其口乳之,令氣不得消散,故結聚成瘿也。
孟氏雲∶兒啼未定,肺竅開,即便乳兒,與氣相逆,氣凝結聚,多成瘰瘿瘤也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒無患歌 孩兒常體貌,情态貌殊然。
鼻内幹無涕,喉中絕響涎。
頭如青黛染,唇似點朱鮮。
臉方花映竹,頰綻水浮蓮。
喜引方才笑,非時手不宣。
縱哭無多哭,雖眠不久眠。
意同波浪靜,性若鏡中天。
此子俱安吉,何愁患再纏。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子日用法 吃熱吃軟吃少則不病,吃冷吃硬多則多病。
忍三分寒,吃七分飽,頻操肚,少洗澡。
歌曰∶四時欲得小兒安,常要一分饑與寒。
但願人皆根據此法,自然諸病不相幹。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 經雲∶背脊三椎下節之兩旁是肺之俞也。
若風寒傷于肺俞,使人毫毛畢直,皮膚閉而為病熱,其證或咳嗽,或喘,或嘔哕,或吐逆及胸滿,憎寒壯熱,皆肺經着寒而得之也,故要背暖。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 俗雲∶肚無熱肚。
肚者,胃也,為水谷之海。
若冷則物不腐化,腸鳴腹痛,嘔哕洩瀉等疾生焉。
經雲∶胃熱而能消谷,必能飲食,故要肚暖。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 經曰∶足為陽明胃經所司,寒從下起,故要足暖。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 經曰∶頭者,六陽之會,諸陽所湊也。
頭為髓之海,若大熱則髓溢汗洩,或顱囟腫起,或頭縫開解,或頭瘡目疾。
俗雲∶頭無涼頭,故頭宜涼。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 心屬丙火,若外受客熱,内接心火,則内外俱熱也。
其證輕則口幹,舌燥,腮紅面赤;重則啼叫驚跳,故心宜涼。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 小兒忽見非常之物,或見未識之人,或聞雞鳴犬吠,忽見牛馬等畜,或嬉戲驚駭,或忽聞大聲,因而作搐者,緣心氣乘虛而精神離散故也。
當用補心益氣藥治之。
如用鎮心牛黃、朱砂、琥珀、金銀、腦、麝、水銀等藥,則成慢驚風搐,以緻腹脹足冷,不能療也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 經曰∶脾為黃婆,胃為金公,主養五髒六腑。
若脾胃全固,則津液通行,氣血流暢,表裡沖和,一身康健。
蓋脾胃屬土而惡濕。
小兒變蒸,上唇腫而頭熱,或上氣身熱,父母不曉,妄作傷寒傷食治之,或以解藥出汗,或以通藥宣洩,或以涼藥鎮心,或以帛湯振繳,緻令冷熱不調,内傷脾胃,搏于大腸,故糞便清色。
久不已者,必吐,吐不已者作搐。
搐作又言熱則生風,轉用涼藥治之,愈覺敗傷真氣,漸不救者多矣。
經雲∶脾土虛弱,肝木乘之,故筋攣而作搐,宜用補脾溫胃暢氣之藥治之,庶可得其生也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 小兒在胎之時,其母取涼過度,冷氣入于胞胎之中,兒生之後,因悲啼未定,便與乳食,使氣與食蓄結于中,久而不散,緻傷脾胃。
輕則嘔奶糞青,重則腹中氣鳴,氣逆,涎潮流溢,以緻難治。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 水銀輕粉俱有毒,雖雲下痰,性冷損心氣。
辰砂雖雲鎮墜,性寒損神。
小兒服之易傷,每每被其誤也多矣。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]養子十法 小兒一周之内不可輕易頻洗,肌膚脆嫩,腠理不密,洗之恐濕熱之氣郁蒸不散,變生赤遊丹毒。
片片如胭脂,身發壯熱,若毒瓦斯入腹者死。
又有因浴傷寒,咳嗽上氣外感之疾,多由此也。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]聽聲驗病訣 《樂記》曰∶凡音之起,由人心生也。
人心之動,物使之然也。
感于物而動,故形于聲;聲相應,故生變。
蓋人病蘊于内,聲音顯于外。
樂聲亂則五音不和,人聲亂則五髒不和,所以聽聲音驗人之疾病也。
《素問》雲∶視喘息,聽聲音而知所苦。
是故《周官》雲∶以五氣五色五聲視以生死。
孫真人雲∶五髒不和,五聲不順,五色不定,必主病也。
《三因方》雲∶觀五髒有餘不足,喉之于聲,中之守也。
中盛則氣盛,中虛則氣弱,故聲如從室中言,氣之濕也。
言而微,終日乃複言,氣之奪也。
言語善惡,不避規疏,此神明之亂也。
鄭聲音意不相續,陰陽失守也。
故曰∶得守者生,失守者死。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]五髒虛實主病 錢氏曰∶心主驚,實則叫哭發熱,飲水而搐;虛則困卧悸動不安。
心病多叫,手足動搖驚悸。
心氣熱則心胸亦熱,欲言不能,而有就涼之意,故合面卧,心熱。
視其睡,口中氣溫,或合面睡及上竄搖頭切牙,皆心熱也,導赤散主之。
心實,則氣上下澀,合卧,則氣不通,故喜仰卧,則氣得上下通也,瀉心湯主之。
肝主風,實則目直視,大叫呵欠,項急頓悶。
虛則切牙多欠。
氣熱則外生,氣溫則内生。
肝熱,手尋衣領及亂撚物。
肝有風,目連紮不搐,得心熱則搐。
治肝瀉青丸,治心導赤散。
肝熱甚,身反張直不搐,治與有風同。
凡病或新或久,皆引肝風,風動而止于頭,目連紮也。
若熱入目,牽其筋脈,兩背俱緊,不能轉視,故目直也。
若得心熱則搐。
以其子母俱有實熱,風火相抟故也。
潔古曰∶肝主謀,熱則尋衣撚物,目連紮直視,不能轉視,或極則身反強直折,皆風熱也。
目者肝之竅,肝屬木,木性急,故如此也。
脾主困,病則困睡洩瀉,不思乳食。
實則困睡身熱飲水,虛則吐瀉生風。
肺主喘,實則悶亂喘促,有飲水者,有不飲水者。
虛則哽氣,長出氣。
肺熱手掐眉目鼻面。
肺盛複有風冷,胸滿短氣,氣急喘嗽上氣,當先散肺熱,後散風冷。
肺隻傷寒則不胸滿,肺虛熱唇深紅色,治之散虛熱。
脾肺怯,唇白色,當補。
若悶亂虛煩,氣粗喘促者,難治,肺虛損故也。
脾肺病久則虛而唇枯。
脾者肺之母也,母子皆虛,不能相營,故名曰怯。
脾主唇,唇白澤者吉,白如枯骨者死。
潔古曰∶肺主氣,燥則壯熱飲水,喘悶鼻幹燥,手扪眉面,瀉白散主之。
胸滿短氣,氣急喘嗽上氣,皆是肺氣有餘,複感風邪所傷,謂之微邪,先瀉而後發散。
腎主虛無實也。
虛者由胎氣不成,則神不足。
目多白睛,顱囟開解,面色白,此皆難養,不過八八之數。
若恣欲多,不及四旬而亡。
或謂因病而緻腎虛者,非也。
又腎氣不足,則下竄,蓋骨重惟欲墜下而縮身也。
腎水,陰也。
腎虛則畏明,宜補之。
潔古曰∶下竄者,腎水不足,兩足熱,不喜衣覆足。
然此者臍以下皆腎之所主,緣心氣下行于腎部也。
此乃腎不足而心有餘,宜地黃丸主之。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒諸病狀 小兒驚哭,聲沉不響者,是病重,醫難得效。
聲浮者輕,調治便瘥。
頭皮幹枯,筋脈緊急,唇外赤而内白,有瘡痍而無津至者,兼驚而難痊,此為熱之極矣。
眼赤是肝積熱,怕明,心肝有驚。
牙疳,奶食之毒,吃食不消,是脾積冷。
耳聾是腎之虧。
胎癬是肺積風,潮熱因驚而得。
或悲或歌,是邪入脾。
口瘡肚脹,疳積氣逆吐蟲,胃與大腸積熱。
瘧疾是脾之傷。
開口睡是五髒毒盛。
多哭是驚風入肺。
愛吃泥土,脾髒生蟲。
夜多盜汗,是血虛有熱。
五心熱是疳痨。
耳是腎經邪熱。
腹脹惡心,是脾胃之積。
愛吃木炭,是肝髒生蟲。
吃茶葉,知為心髒。
吃生米,須識脾宮。
推之以理,度之以意,斯為醫哲圓融。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒雜病歌 小兒雜病切須知,不問童兒與女兒。
多睡隻因肝是本,心中積熱夜驚啼。
叫呼冷汗因蟲痛,寒熱其中積在脾。
臉赤口瘡心肺壅,虛風搐搦四肢垂。
冷滑傷脾或瀉痢,如膿如血下無時。
積多肚大多掀水,氣喘腮黃不問醫。
眼重吐涎頭擺急,莫教脈息慢微微。
甚笑愚人偏問鬼,不求良藥苦求師。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]雜證病機訣 急驚風眼喜張,慢脾風眼喜閉。
啼而不哭是煩,哭而不啼是燥。
張口出舌是風,瞑目似睡不思乳食是虛。
腹痛盈盈是氣壅,翻身伏卧是脾疾。
換手長揮,聞言即哭是實。
清涕流出肺經受寒,搖頭硬頸三焦壅熱。
魚目定睛夜死,面青唇黑晝亡。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]雜病不治歌 吐瀉生風眼上膜,風在眼中抓不着。
急驚過了喘無休,慢驚過了皮膚薄。
盤腸過了心中孤,嗽吐嘔逆心凹惡。
傷寒赤脈青相交,結熱面黑皮毛落。
痘子入腹眼不開,熱瀉出取口幹惡。
鎖口腰低唇黑青,積痢脾毒唇卷縮。
此病因驚無有積,豈有神仙留妙藥。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒輕易服藥戒 羅謙甫案,一小兒五月間,因食冷粉,腹中作痛,遂于市藥鋪中贖得神芎丸服,臍腹漸加冷痛,時發時止,逾七八年不已。
因思古人雲∶寒者熱之,治寒以熱,良醫不能廢其繩墨,而更其道也。
據所傷之物,寒也,所攻之藥亦寒也。
重寒傷胃,其為冷病可知矣。
凡人之脾胃,喜溫而惡冷,況小兒血氣尚弱,不任其寒,故陽氣潛伏,寒毒留連,久而不除也。
治病必先其本,當用和中養氣之藥,以救前失,服之月餘方愈。
嗚呼!康子具藥,孔子曰∶未達,不敢嘗。
此保生之重者也。
奈何常拱默而令切脈,以謂能知病否。
且脈者,人之血氣,附行經絡之間。
熱勝則脈疾,寒勝則脈遲,實則有力,虛則無力。
至于所傷何物,豈能别其形象乎?醫者不可不審其病源。
且此子之父,不以病源告醫,而求藥于市肆,以緻七年之病,皆昧此理也。
孫真人雲∶未診先問,最為有準。
東坡雲∶隻圖愈疾,不欲困醫。
二公之言有功于世大矣。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒不宜服涼藥 足胫冷,腹虛脹,糞色青,吐乳食,眼珠青,面青白,脈沉微,此皆寒症,不宜涼藥。
[卷之八十八\幼幼彙集(上)]小兒不宜服熱藥 足胫熱,兩腮紅,大便秘,小便赤,渴不止,上氣急,脈緊數,此皆熱候,不宜熱藥。
[卷之八十八