卷之三十四 痞塊門
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[卷之三十四\痞塊門]病機
痞，痞塞不通之義也，由氣血郁滞，凝結而作塊，堅硬而成形，緻于寒熱作痛，嘔吐脹悶，甚者飲食不入，令人漸漸黃瘦。
始因脾胃所傷，或因瘧久而成，謂之瘧母，右關脈弦而緊細者是也。
丹溪謂在中為痰飲，在左為死血，在右為濕痰氣結，極是。
但堅積既久，非尋常氣血痰藥所能消除，必須内外兼攻，《内經》所謂留者攻之，堅者削之。
使愈過半，随即調理氣血，然後複攻，方可保十全之效也。
痞證甚者可與積門參看施治。
凡婦人有痞塊，多是血塊。
[卷之三十四\痞塊門]治法 治痞先須開郁豁痰，消堅化血，然後理脾胃，調正氣。
凡痞塊在皮裡膜外，須用補氣藥及香附開之，兼二陳湯，先須斷濃味為要。
[卷之三十四\痞塊門]藥方 （《秘方》） 化鐵丸 治痞塊等積。
香附米（四兩，用巴豆三十粒去皮膜研細，同香附熱水浸透，春二日，夏一日，秋五日，冬十日，取出洗淨曬，隻用一半）三棱莪術半夏（各一兩。
醋煮過）丁香肉豆蔻（面包炒。
各半兩）杏仁（去皮尖炒熟）青皮陳皮良姜（各八錢。
多年壁土炒）上為細末，醋糊丸，梧桐子大。
每服二三十丸、空心姜湯下。
（《醫林》） 阿魏丸 （方見積聚門治諸積痞塊。
）（《宣明》） 積氣丹 （方同上門）治痞塊。
（東垣） 廣術潰堅湯 （方見腫脹門）治痞塊積，堅硬如石，形大如盤。
（《經驗》） 治痞方 治一切痞塊。
豬澀脾七個、新針七枚，每一針刺一脾，為度。
皮硝七錢，每一錢擦一脾，瓷器盛七日，鐵器焙幹。
又用水紅花子七錢同脾搗為細末，用無灰酒空心調下。
一年以下者，一服可愈，五年以下者二服，十年以下者三服。
（《醫林》） 小阿魏丸 治痞塊。
山楂（三兩）石堿（二錢）半夏（一兩，皂角水浸透三次曬幹）上為末，姜汁糊為丸，梧桐子大，每服五十丸，食遠姜湯下。
（《千金》） 大硝石丸 治痞積。
硝石（六兩）大黃（八兩，另研）人參甘草（各三兩）上為細末，以好陳醋三升置瓷器中，以竹片作準，每入一升作一刻，先入大黃，不住手攪使微沸，盡一刻乃下餘藥，又盡一刻微火熬使可丸，如雞子黃大。
每服一丸，白湯化下。
或丸如梧桐子大，每服三五十丸，服後當下如雞肝，或如米泔赤黑色等物乃效。
始因脾胃所傷，或因瘧久而成，謂之瘧母，右關脈弦而緊細者是也。
丹溪謂在中為痰飲，在左為死血，在右為濕痰氣結，極是。
但堅積既久，非尋常氣血痰藥所能消除，必須内外兼攻，《内經》所謂留者攻之，堅者削之。
使愈過半，随即調理氣血，然後複攻，方可保十全之效也。
痞證甚者可與積門參看施治。
凡婦人有痞塊，多是血塊。
[卷之三十四\痞塊門]治法 治痞先須開郁豁痰，消堅化血，然後理脾胃，調正氣。
凡痞塊在皮裡膜外，須用補氣藥及香附開之，兼二陳湯，先須斷濃味為要。
[卷之三十四\痞塊門]藥方 （《秘方》） 化鐵丸 治痞塊等積。
香附米（四兩，用巴豆三十粒去皮膜研細，同香附熱水浸透，春二日，夏一日，秋五日，冬十日，取出洗淨曬，隻用一半）三棱莪術半夏（各一兩。
醋煮過）丁香肉豆蔻（面包炒。
各半兩）杏仁（去皮尖炒熟）青皮陳皮良姜（各八錢。
多年壁土炒）上為細末，醋糊丸，梧桐子大。
每服二三十丸、空心姜湯下。
（《醫林》） 阿魏丸 （方見積聚門治諸積痞塊。
）（《宣明》） 積氣丹 （方同上門）治痞塊。
（東垣） 廣術潰堅湯 （方見腫脹門）治痞塊積，堅硬如石，形大如盤。
（《經驗》） 治痞方 治一切痞塊。
豬澀脾七個、新針七枚，每一針刺一脾，為度。
皮硝七錢，每一錢擦一脾，瓷器盛七日，鐵器焙幹。
又用水紅花子七錢同脾搗為細末，用無灰酒空心調下。
一年以下者，一服可愈，五年以下者二服，十年以下者三服。
（《醫林》） 小阿魏丸 治痞塊。
山楂（三兩）石堿（二錢）半夏（一兩，皂角水浸透三次曬幹）上為末，姜汁糊為丸，梧桐子大，每服五十丸，食遠姜湯下。
（《千金》） 大硝石丸 治痞積。
硝石（六兩）大黃（八兩，另研）人參甘草（各三兩）上為細末，以好陳醋三升置瓷器中，以竹片作準，每入一升作一刻，先入大黃，不住手攪使微沸，盡一刻乃下餘藥，又盡一刻微火熬使可丸，如雞子黃大。
每服一丸，白湯化下。
或丸如梧桐子大，每服三五十丸，服後當下如雞肝，或如米泔赤黑色等物乃效。
